学术投稿

曲马多的药理学特点及其依赖性调研

张志申

关键词:曲马多, 药理学特点, 依赖性
摘要:曲马多是临床上较为广泛应用的中枢作用镇痛药,具有较强的镇痛作用,且依赖性较弱,国际上对曲马多滥用及不良反应的监测表明,滥用曲马多的发生率较低,但随着社会的发展,曲马多滥用的情况逐渐增多,本文对曲马多的药理学特点进行分析,调研其产生的依赖性.
中国医药指南杂志相关文献
  • 预防性护理模式对重型脑外伤昏迷患者鼻饲并发症及住院时间的影响

    目的 探讨预防性护理模式对重型脑外伤昏迷患者鼻饲并发症发生率及住院时间的影响.方法 选择了本院在2012年5月至2016年2月收治的颅脑外伤患者90例的临床资料作为观察对象.将全部患者分为对照组(45例,实施常规护理)和观察组(45例,在常规护理的基础上对常见的并发症进行预防性的护理干预).观察两组患者并发症发生率及住院时间.结果 观察组并发症发生率6.7%(3/45)明显低于对照组22.2%(10/45),观察组的住院时间为(24.52±4.23)d,对照组的住院时间为(39.45±5.87)d.观察组的住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,各组数据均为P<0.05.结论 预防性护理模式可以降低重型脑外伤昏迷患者鼻饲并发症发生率,减少患者的住院时间.

    作者:许秀丽 刊期: 2017年第28期

  • 复方丹参滴丸联合硝苯地平治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压100例?临床疗效分析

    目的 研究复方丹参滴丸联合硝苯地平对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压的治疗效果,以期为临床应用提供理论指导.方法对照组患者口服硝苯地平缓释片每次1片,每日2次.实验组患者口服硝苯地平缓释片每次1片,每日2次以及复方丹参滴丸1次10丸,1日3次.以4周为1个疗程,治疗3个疗程后,检测患者的血压和24 h心电图.结果对照组血压合格率为38%,24 h心电图有效率为54%;实验组血压合格率为69%,24 h心电图有效率为82%.结论复方丹参滴丸联合硝苯地平对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压的治疗效果显著优于单独使用硝苯地平.

    作者:常英秀 刊期: 2017年第28期

  • 医院药局药品效期的管理工作研究

    医院药局药品效期管理工作质量直接影响到药品质量,进而关系到医院治疗服务的有效性与安全性.作为医院药房管理工作中的重要环节,只有结合医院药品效期管理经验,深入分析管理现状并对予以改进才能够进一步提高医院药局药品效期管理工作指南,促进医院服务水平的上升.

    作者:殷杰 刊期: 2017年第28期

  • 阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的效果观察

    目的 观察阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的效果.方法 选取我院在2013年11月至2015年11月收治的冠心病早期心功能减退患者180例为研究对象,随机分成A组和B组,A组给予单纯阿托伐他汀的治疗,B组给予阿托伐他汀联合辅酶Q10的治疗,对比效果.结果 通过不同方法的治疗,两组患者的心功能均有所改善,B组的改善程度明显优于A组,治疗后两组患者均出现各种不良反应,A组高于B组,差异对比有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退可取的较高的疗效,有效缓解患者的心功能同时,降低不良反应的发生率,值得推广使用.

    作者:吴波 刊期: 2017年第28期

  • 舒适护理对老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入术围手术期并发症发生率的影响

    目的 探究舒适护理对老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入术围手术期并发症发生率的影响.方法 从我院2014年12月至2016年12月选取98例进行急诊冠状动脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者,将患者随机分成两组,每组49例,一组为对照组,采用常规护理的方式.另一组为观察组,在常规护理的基础上进行舒适护理.观察两组患者的并发症发生率.结果 观察组患者的并发症率(46.94%)明显高于对照组(18.37%),两组数据存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 舒适护理能够有效降低老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入术围手术期并发症的发生率,使患者身心更加舒适,提高生活质量.

    作者:陈洪俊 刊期: 2017年第28期

  • 产妇宫内感染与早产儿脑损伤间的关联性研究

    目的 分析产妇宫内感染和早产儿脑损伤之间的相关性.方法 回顾性选择我院收治的早产儿样本102例,选取宫内感染的49例产妇宫内感染的早产儿样本归为研究组,另外选取53例无产妇宫内感染的早产儿样本归为对照组,经早产儿头颅彩超检测、胎膜胎盘病理学检测和脐带血细胞因子检测,比较两组早产儿血清细胞因子、脑损伤发生率,找出产妇宫内感染和早产儿合并脑损伤的相关性因素.结果 研究组早产儿脑损伤(59.18%)显著高于对照组(3.77%)(P<0.05);研究组早产儿脑损伤IL-10(1.32±1.06)μg/L显著低于对照组及研究组非脑损伤早产儿,IL-1β(6.78±2.45)μg/L、TNF-α(5.92±2.37)μg/L、IL-6(8.34±3.12)μg/L显著高于研究组非脑损伤早产儿和对照组(P均<0.05),研究组非脑损伤早产儿TNF-α(3.78±2.15)μg/L、IL-1β(2.13±1.85)μg/L、IL-6(2.15±1.82)μg/L显著高于对照组,IL-10(1.48±0.83)μg/L显著低于对照组(P均<0.05).结论 产妇宫内感染为致使早产儿脑损伤的高危因素,早产儿脑损伤可能与母体炎性介质的干扰有一定关联.

    作者:崔海月 刊期: 2017年第28期

  • 人文关怀应用于碘131治疗分化型甲状腺癌患者的应用

    碘131治疗甲状腺癌是非常有效可行的,但由于患者常需隔离治疗,期间容易产生焦虑、恐惧等不适应,住院期间隔离,常引起患者焦虑恐惧等不良情绪,人文关怀显得尤为重要.本文将人文关怀应用于碘131隔离治疗,以促进人文关怀护理在碘131治疗甲状腺癌得到进一步发展.

    作者:杨柳;聂芳;崔玉凤 刊期: 2017年第28期

  • 阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效对比

    目的 分析阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效.方法 本院根据随机对照、单盲的原则,选取精神分裂症患者62例为本研究对象,其中将采用利培酮治疗的患者设为常规组,将采用阿立哌唑治疗的患者设为试验组,每组患者各31例.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 试验组患者效果优于常规组,且安全性高于常规组(P<0.05),差异比较显著.结论 针对于精神分裂症患者而言给予阿立哌唑效果显著,且安全性高,值得临床使用.

    作者:孙宇辉 刊期: 2017年第28期

  • 康复新和鸡蛋清混合液治疗放射性食管炎的临床护理观察

    目的 观察康复新+鸡蛋清+庆大霉素+地塞米松+利多卡因配制混合口服液治疗急性放射性食管炎的疗效.方法 将83例急性放射性食管炎患者分为两组,对照组43例用生理盐水+庆大霉素+地塞米松+利多卡因混合液治疗,实验组40例用康复新+鸡蛋清+庆大霉素+地塞米松+利多卡因混合液治疗.结果 实验组放射性食管炎出现时间显著长于对照组(P<0.01),实验组放射性食管炎高反应程度显著弱于对照组(P<0.01).结论 用康复新和鸡蛋清混合液可以防治急性放射性食管炎,值得临床推广应用.

    作者:房丽君;李珠明;韩爱玲 刊期: 2017年第28期

  • 个性化护理干预对胃溃疡患者的疗效观察

    目的 探讨个性化护理干预对胃溃疡患者的临床疗效.方法 选取2016年1月至2016年12月在我院就诊的胃溃疡患者52例,随机分为观察组(个性化护理干预)和对照组(常规护理)各26例.对比两组SAS评分、SDS评分和生活质量评分.结果 观察组总有效率96.15%,与对照组总有效率80.77%比较,显著升高(P<0.05).护理后两组SAS评分和SDS评分与护理前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).且观察组SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).护理后两组生活质量(一般健康状况、躯体角色、躯体功能、社会功能、机体疼痛、心理健康、生命力和情感角色)评分均显著高于护理前(P<0.05).且观察组生活质量(一般健康状况、躯体角色、躯体功能、社会功能、机体疼痛、心理健康、生命力和情感角色)评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 胃溃疡患者采用个性化护理干预疗效显著,可以有效改善患者负性情绪,提高生活质量,值得临床推广.

    作者:张喜琰;侯雪艳 刊期: 2017年第28期

  • 双黄连口服液(仅适用于儿童)治疗小儿EB病毒感染58例临床疗效观察

    目的 观察双黄连口服液(仅适用于儿童)治疗小儿EB病毒感染58例的临床治疗效果,以期提高临床诊治水平.方法 选取自我院2016年3月至2017年2月进行治疗的EB病毒感染的患儿,共58例,根据治疗方法的不同,将其分为双黄连组和更昔洛韦组,各29例,双黄连组给予双黄连口服液(仅适用于儿童)进行治疗,按照患儿年龄的不同,口服剂量如下:1~3岁1次10 mL;4~7岁1次20 mL;每日3次;更昔洛韦组给予更昔洛韦静脉滴注进行治疗,其他基础治疗两组相同,对比两组的临床治疗效果.结果 双黄连组和更昔洛韦组治疗的总有效率分别为95.83%、77.08%.经分析:χ2=8.24,P=0.041,P<0.05,具有统计学意义.结论 临床上使用双黄连口服液(仅适用于儿童)治疗小儿EB病毒感染,痊愈率高,且服用方便,值得在临床上推广应用.

    作者:梁宏 刊期: 2017年第28期

  • 急性脑梗死患者的治疗护理体会

    目的 对急性脑梗死患者进行研究,分析其治疗护理体会.方法 对我院2015年2月至2016年10月收治的60例急性脑梗死患者进行研究,采用溶栓治疗以及改善脑循环的药物对其进行诊治,并予以溶栓护理流程,分析其总有效率.结果 60例患者痊愈37例、显效18例、有效2例、无效3例,总有效率95%.结论 给予急性脑梗死患者溶栓治疗及相应的护理流程,可促进疾病恢复,可在临床中推广应用.

    作者:孟红君 刊期: 2017年第28期

  • 抗菌聚合物的进展

    病原微生物是引起感染的主要原因,严重影响人类健康.抗菌聚合物作为抗菌药物的辅助方法,成为抑制或清除病原体的重要策略之一,本文将介绍2013年来抗菌聚合物主要材料类型、抗菌机制以及在医药方面的应用.

    作者:喻欣 刊期: 2017年第28期

  • 子宫瘢痕妊娠再次剖宫产的整体护理效果观察

    目的 探究子宫瘢痕妊娠再次剖宫产的整体护理效果.方法 选择我院2014年7月至2015年7月收治的180例子宫瘢痕妊娠再次剖宫产患者作为研究对象,随机分为实验组(90例,整体护理),对照组(90例,基础护理).对比两组产妇产后并发症发生率、新生儿Apgar评分以及对护理工作满意度.结果 实验组产妇产后并发症发生率为4.4%低于对照组17.8%,新生儿Apgar评分>7分占96.7%高于对照组81.1%(73/90),实验组产妇98.9%表示对护理满意,高于对照组87.8%,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 为子宫瘢痕妊娠再次剖宫产的产妇进行整体护理可以降低产妇产后并发症发生率,提高新生儿评分和对护理工作满意度,值得推广.

    作者:冯晓梅 刊期: 2017年第28期

  • 综合护理干预在妊娠高血压综合征中的临床效果观察

    目的 探讨综合护理干预在妊娠高血压综合征中的临床效果.方法 选择2012年2月至2016年10月在我院住院的妊娠高血压综合征患者60例的临床资料进行回顾性总结.根据护理方式的不同,将这些患者分为对照组(30例)和观察组(30例).给予对照组患者常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行综合护理干预.结果 观察组治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05,观察组各项不良妊娠结局的发生率明显低于对照组,P<0.05,具有可比性.结论 综合护理干预在妊娠高血压综合征中可提高治疗效果,减少不良妊娠结局的发生率.

    作者:杨璐 刊期: 2017年第28期

  • 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性分析

    目的 分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性.方法 按照数字随机原则将60例患者分成对照组和实验组,30例对照组患者采用临床常规治疗,30例实验组患者采用复方丹参滴丸治疗.结果 实验组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.

    作者:孙典河 刊期: 2017年第28期

  • 麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的护理配合研究

    目的 探析患者在麻醉状态下接受胃镜-结肠镜联合检查的有效护理方法及效果.方法 选择2015年1月至2016年12月本院接受麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的患者100例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组50例,利用常规护理方式进行护理配合,观察组50例,通过综合护理方式进行护理配合,比较两组效果.结果 观察组检查中与检查前比较心率、呼吸、收缩压、舒张压、氧饱和度均差异不大,对照组除氧饱和度变化不大外,其他各项指标均出现明显波动;观察组胃镜、结肠镜检查及检查后清醒用时均短于对照组.结论 综合护理用于麻醉状态下接受胃镜-结肠镜联合检查的患者中能够保证检查顺利、有效进行,提升患者接受检查中的舒适度,值得广泛应用.

    作者:吴丽娟 刊期: 2017年第28期

  • 糖尿病肾病选择血液透析的时机

    糖尿病肾病发展到终末期肾病时的肾功能恶化速度较快,其并发症如心、脑血管病变,视网膜病变,周围神经病变,营养不良和感染等直接影响患者的生活质量及预后,所以需要尽早行血液透析,本文对终末期糖尿病肾病患者选择合适的血液透析时机进行探讨.

    作者:付艳艳 刊期: 2017年第28期

  • 风险管理在血液透析护理管理中的效果观察

    目的 探索风险管理在血液透析护理管理中的临床效果.方法 选取120例进行血液透析治疗的患者,将患者动态随机化分为两组,对照组和观察组分别采用常规护理干预和风险管理干预,两组患者各有60例.结果 观察组和对照组两组患者,对比满意度、不良事件发生率均存在差异性(P<0.05).结论 风险管理在血液透析护理管理中效果显著.

    作者:曹俊娟 刊期: 2017年第28期

  • 莫沙比利、六味安消、红霉素对危重患者急性胃肠功能障碍疗效的临床对照研究

    目的 通过莫沙比利、六味安消、红霉素对危重患者急性胃肠功能障碍恢复临床疗效比较,探讨是否有胃肠黏膜保护及抑制炎性反应方面的作用.方法 选择入住重症医学科的患者,急性胃肠损伤的定义中AGⅢ级以上,随机分为三组,分别给予莫沙比利、六味安消、红霉素口服,治疗前后进行临床指标和临床结局的比较.结果 三组病例APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、AGI分级较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后三组患者的营养不耐受发生率比较无显著性差异(P>0.05);莫沙必利组D-乳酸、TNF-α治疗前后无显著改善,LPS、IL-6下降显著(P<0.05);六味安消组D-乳酸、LPS治疗前后无显著改善,IL-6、TNF-α下降显著(P<0.05);红霉素组D-乳酸、LPS、IL-6、TNF-α治疗前后下降差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的住ICU时间、28 d病死率差异不显著(P>0.05).结论 三组药物在危重患者AGI恢复胃肠动力方面均有效.对肠黏膜功能保护、减少细菌内毒素移位方面莫沙必利效果优于其他两组.莫沙必利组、六味安消组均能降低机体炎性反应,六味安消组的治疗效果优于莫沙必利组.莫沙必利、六味安消和红霉素对患者的临床结局影响无明显差异.

    作者:程静;胡大伟;尹晓燕 刊期: 2017年第28期

中国医药指南杂志

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