刘宇；张红春；游春燕；魏晓萍
目的 分析氯吡格雷联合前列地尔对大脑中动脉狭窄致急性脑梗死患者血流动力学的影响.方法 选取在我院进行治疗的大脑中动脉狭窄致急性脑梗死患者94例,按抽签顺序分为两组,各47例.对照组在常规治疗的基础上加用阿司匹林肠溶片治疗,研究组在常规治疗的基础上采用氯吡格雷联合前列地尔治疗,比较两组患者日常生活能力评分(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血流动力学指标及治疗效果.结果 治疗后,研究组NIHSS、ADL评分较对照组明显改善,差异显著(P<0.05);研究组血浆黏度、血浆纤维蛋白原、血小板聚集率较对照组明显降低,差异显著(P<0.05).结论 对大脑中动脉狭窄致急性脑梗死患者实施氯吡格雷联合前列地尔治疗可有效改善患者血流动力学,有助于患者神经功能恢复,提高生活质量.
作者：张孝磊；李倩；张晓锋；张淑玲；林洋 刊期： 2017年第32期
目的 分析医院抗感冒药使用过程中伴随的滥用情况,探究相应管理策略.方法 采取抽签的方式随机选取2013年1月至2015年12月我院开具的抗感冒药处方1000份872例患者作为研究对象,药物处方共涉及9个科室,患者涉及7种临床症状.结果 有92例属于滥用情况,滥用率为9.2%.滥用情况依次如下:重复用药的有8例,占所有滥用药物处方的8.70%;联合用药不当的有3例,占所有滥用药物处方的3.26%;用法用量不当的有61例,占所有滥用药物处方的66.30%;遴选药物不当的有9例,占所有滥用药物处方的0.78%;属于用药缺少依据的有11例,占所有滥用药物处方的11.96%.结论 医院应该通过各类管理措施,降低抗感冒药物处方的滥用率,保障患者的服药安全.
作者：姜伟 刊期： 2017年第32期
目的 按照国家有关规定对我院临床基因扩增检验实验室进行风险评估,以加强实验室的生物安全,确保规范开展临床基因扩增检验工作.方法 风险评估方法采用现场评估,并综合分析所采取措施的防范效果.结果 回顾分析显示贵州省细胞工程重点实验室临床基因扩增检验实验室主要存在着危害度等级2级和3级的感染性微生物危害,主要可能存在乙型肝炎病毒、人乳头瘤病毒和结核杆菌等12种常见微生物危害风险,实验室建立的4个工作区布局合理,并采取了有效的控制风险措施,质量、技术管理体系完善,并能严格贯彻执行,有效防范了生物风险.结论 健全风险评估机制和建立防范措施是保证基因扩增检验实验室生物安全的关键措施,也是使实验室良好运行的重要举措.
作者：万卫红；肖瑜；胡锡阶；章涛；范振海；王钰莹；刘金伟；余丽梅 刊期： 2017年第32期
目的 为了探究急性脑血管疾病并发意识障碍的发病因素、治疗效果、变化情况以及预后结果,进一步完善临床急性脑血管疾病并发意识障碍的治疗方法 .方法根据我院2013年6月至2016年6月所收治的264例急性脑血管疾病并发意识障碍患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为对照组和治疗组,其中对照组采用常规治疗手段,治疗组在对照组基础上加入纳洛酮进行治疗,每组各有患者132例,对比两种治疗方式下患者的治疗效果和药物使用效果.结果 对比两组患者治疗效果和药物使用效果,治疗组明显优于对照组,其对比结果具有显著的统计学差异性(P<0.05).结论 相较于常规治疗手段和治疗药物,纳洛酮对急性脑血管疾病并发意识障碍患者具有积极的治疗影响,纳洛酮不仅治疗效果显著、预后结果理想,而且其药效稳定、起效快、药用持续时间长、药物不良反应少,应于临床做重点推广.
作者：曾凡灵 刊期： 2017年第32期
目的 探讨腰椎间盘突出症患者接受椎间孔镜下椎间盘切除术治疗过程中的护理干预办法,观察其实施效果.方法 选取我院2014年5月至2017年6月期间接受椎间孔镜下椎间盘切除术治疗的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将其随机分为观察组(综合护理干预)和对照组(常规护理)各54例,观察两组患者的术后恢复效果.结果 与对照组相比,观察组患者的手术治疗有效率(96.67%>83.33%)和JOA腰椎功能评分[(24.15±2.58)分>(19.34±3.05)分]相对更高,而疼痛VAS评分[(1.26±0.71)分<(3.85±1.25)分]相对更低,对比差异显著(P<0.05).结论 综合、全面的护理干预,有助于提升椎间孔镜下椎间盘切除术的疗效及安全性,其对于腰椎间盘突出症患者的预后恢复有着积极的影响.
作者：张翠 刊期： 2017年第32期
目的 开展人性化护理,掌握护患沟通的方式和技巧,分析如何运用有效地方法 与精神病患者进行沟通,从而达到有效沟通的目的,提高护理质量.方法有针对性的与患者及家属进行沟通,建立了良好的护患关系,根据患者的病情特点及家属的需求,采取有效措施与其进行交流、沟通.结果 及时帮助护士了解患者的主观感受和存在问题,建立良好的护患关系,为护患沟通提供有效的交流方式,使患者能够积极配合治疗.结论 有效提高患者的治疗和护理依从性,及时掌握病情的动态变化,预警意外发生,有助于护理工作的顺利开展,提高护理质量;另一方面能及时改进病房存在的问题,融洽护患关系,提升患者满意度.有效沟通应该贯穿到患者整个的治疗阶段,使患者的情况被有效的得知,帮助患者挑选有效的治疗方案,早日恢复正常生活.
作者：丁艳英 刊期： 2017年第32期
目的 探讨恩替卡韦与前列地位联合应用方案对慢性乙型肝炎肝硬化腹水患者的临床疗效,为临床合理用药提供参考.方法 选择2014年3月至2016年7月我院收治的慢性乙型肝炎肝硬化腹水患者98例作为此次研究对象,随机把患者分成对照组与研究组,对照组应用恩替卡韦治疗,研究组应用前列地尔治疗,比较两组临床疗效.结果 研究组治疗后肝肾功能及PTA水平要显著优于对照组与治疗前(P<0.05);HBV-DNV水平明显降低但组间比较无差异(P>0.05);研究组治疗总有效率是93.9%,对照组治疗总有效率是75.5%,组间治疗效果对比存在明显差异(P<0.05).结论 恩替卡韦与前列地尔联合应用方案治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹水患者具有显著临床疗效,值得临床推广.
作者：孙莺莺 刊期： 2017年第32期
目的 探讨综合处理多发性感染性褥疮治疗护理的效果.方法 选取住院的多发性感染性褥疮患者50例,共计273个创面,按褥疮的不同严重程度分别处理.结果 50例病例中15例因多功能脏器衰竭死亡;经直接上皮化愈合246个创面,其余创面都有不同程度的好转,压疮治愈率90%以上.结论 采用综合方法处理多发性感染性褥疮在临床上效果明显,且在一定程度上减少了护士工作量,减少患者及家属的经济负担,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生存质量.
作者：余妙清；郭惠萍；余婉婷；文娟；连丽虹 刊期： 2017年第32期
目的 观察针刀松解配合C6横突前注射治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 对本院收治的80例神经根型颈椎病患者进行随机分组治疗(收治时间:2016年3月至2017年3月),其中一组患者给予传统治疗(对照组),病例数为40例.另外40例患者设为观察组,给予针刀松解配合C6横突前注射治疗,对比两组患者治疗1个月、半年的临床疗效.结果 两组神经根型颈椎病患者的治疗一个月后的总有效率分别为52.50%(观察组)、47.50%(对照组),差异不大(P>0.05).但是治疗半年后的总有效率差异对比明显,观察组半年后总有效率为92.50%,远高于对照组的总有效率65.00%,经统计学处理:P<0.05.结论 针刀松解配合C6横突前注射能够有效解除颈神经根部的炎性损伤,缓解神经根型颈椎病患者的临床表现,减少其疼痛感,是治疗神经根型颈椎病安全可靠的方法之一.
作者：王伟民 刊期： 2017年第32期
乌头类中药在我国使用时间悠久,并表现有明显的治疗效果,主要包括有附子、川乌、草乌三类.乌头类临床使用频率高,针对祛风湿止痛有显著作用,具有很高的中药药用价值,但同时乌头类中药具有一定的毒性,不同地区的种植品种之间毒性具有差异性,若是炮制的方式不规范或者是配伍不恰当等情况,很容易使得使用者出现中毒现象.所以,本文针对乌头类重要的减毒增效以及炮制配伍的方式进行一综述,进一步研究其减毒增效的肌力,以便为今后合理使用药剂量提供正确的临床依据,尽量减少出现因不合理使用乌头类中药中毒的现象.
作者：张云丽；吴永佩；刘丽婷 刊期： 2017年第32期
目的 探讨口服甲硝唑片与联合使用克林霉素磷酸酯凝胶在治疗细菌性阴道炎中的近期及远期疗效,以期为细菌性阴道炎的治疗提出更为有效的治疗方案,为临床上细菌性阴道炎的用药提供新参考.方法 回顾性选择我院妇科收治的89例细菌性阴道炎患者,按照其用药模式的不同,进行分组.常规组为单纯使用甲硝唑治疗的患者,共42例,研究组基于常规组,加用克林霉素进行治疗,共47例,于治疗1周后,比较两组细菌性阴道炎的治疗效果,于治疗1年后,统计两组用药期间的复发率情况.结果 研究组有效率(91.49%)显著高于常规组(71.43%)(P<0.05);研究组复发率(6.38%)显著低于常规组(16.67%)(P<0.05).结论 关于细菌性阴道炎的治疗,可选取甲硝唑合并克林霉素作为联合用药模式,两种药物共同治疗可显著提高治疗有效率,且未发现不良反应,复发率较低,是一种高效低毒的联合用药模式.
作者：王宏宇 刊期： 2017年第32期
目的 分析研究鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎患者的治疗效果.方法 选择2016年1月至2017年6月我院收治慢性鼻窦炎共80例为研究对象,随机分为2组/40例.对照组使用常规临床治疗方法(罗红霉素胶囊),观察组在对照组基础上给予鼻渊舒口服液,观察对比2组慢性鼻窦炎患者治疗评分和效果数据.结果 观察组慢性鼻窦炎患者治疗后评分为(2.11±0.32)分,低于对照组的评分数据,P<0.05;观察组总有效率高于对照组鼻窦炎患者(77.50%),P<0.05.结论 使用鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎患者治疗的效果较好,是一种有效的治疗措施.
作者：陈丽花 刊期： 2017年第32期
本文简要介绍了多耐药鲍曼不动杆菌,并综述了当前多耐鲍曼不动杆菌致呼吸机相关性肺炎的研究进展.
作者：黎素清 刊期： 2017年第32期
目的 评价酮康唑联合克霉唑栓药物治疗老年念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取我院妇科门诊收治的老年念球菌性阴道炎患者87例,依据患者入院就诊的先后顺序分为两组,对照组43例患者仅用酮康唑治疗,观察组44例在对照组用药基础上增加克霉唑栓治疗,用药后比较两组患者疗效、治疗前后症状体征评分、不良反应以及复发率.结果 治疗后两组患者的临床症状体征评分少于治疗前,P<0.05,观察组治疗有效率优于对照组,P<0.05,但两组不良反应比较无差异,P>0.05.结论 临床治疗老年念球菌性阴道炎可采用酮康唑联合克霉唑栓治疗方法,改善患者的症状体征效果显著,且应用安全可靠,值得推广.
作者：季桂杰 刊期： 2017年第32期
目的 分析临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的价值.方法 收取我院100例腹部择期手术患者,并将腹部择期手术患者分为两组,收取时间为2013年5月至2015年7月期间,观察组患者采用临床护理路径进行护理,对照组患者采用基础护理.结果 观察组患者实施护理后拔除胃管时间(70.21±8.33)h、肛门排气时间(39.28±5.33)h、健康知识掌握评分(89.45±2.89)分优于对照组患者(P<0.05).结论 临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中具有重要价值,不仅能缩短患者拔除胃管时间、肛门排气时间,还能增加患者健康知识掌握评分.
作者：惠雷 刊期： 2017年第32期
目的 总结分析护理干预在促进心内科住院患者安全服药中的应用效果.方法 选择近1年时间内在我院心内科住院治疗的患者共计80例,按随机原则将80例患者分成观察组和对照组,每组40例患者.观察组患者在常规护理基础上实施建立用药管理制度、安全用药健康教育、改进用药方式、保证用药合理性等临床护理措施,对照组患者仅给予常规护理.结果 观察组患者的药物认知程度95.0%(38/40),明显比对照组的75.0%(30/40)高,差异具有统计学意义(χ2=12.372;P<0.05);观察组患者的准确时间服药率97.5%(39/40),明显比对照组的82.5%(33/40)高,差异具有统计学意义(χ2=16.253;P<0.05);观察组患者的正确服药率97.5%(39/40),明显比对照组的87.5%(35/40)高,差异具有统计学意义(χ2=8.462;P<0.05);观察组患者的药物知识掌握率95.0%(38/40),明显比对照组的77.5%(31/40)高,差异具有统计学意义(χ2=16.462;P<0.05);观察组患者的药物不良反应监测能力97.5%(39/40),明显比对照组的72.5%(29/40)高,差异具有统计学意义(χ2=12.372;P<0.05).结论 对心内科住院治疗患者在常规临床护理基础上,实施建立用药管理制度、安全用药健康教育、改进用药方式、保证用药合理性等临床护理措施能够显著提高患者的药物认知度、药物知识掌握度以及药物不良反应监测能力,对于促使患者按时、准确的用药,确保用药安全,提高药物治疗效果具有重要的作用.
作者：吴兰霞 刊期： 2017年第32期
目的 观察腹腔镜(laparoscope,LP)下肾盂成形术治疗重度肾积水的效果.方法 回顾性选取我院诊断并接受手术的重度肾积水患儿作研究对象,将其中接受腹腔镜下肾盂成形术的44例患儿作为LP组,将接受开放性手术的49例患儿作为开放组,对比两组手术指标和术后安全性的差异.结果 ①LP组手术时间(78.62±11.53)min、术中出血(8.26±2.37)mL、术后并发症(4.55%)、术后引流时间(2.24±0.76)d、术后住院时间(6.75±1.21)d与开放组有显著性差异(P<0.05);②手术后,LP组肾实质厚度(6.58±0.27)mm、肾盂前后径(1.62±0.53)mm和开放组肾实质厚度(6.55±0.24)mm、肾盂前后径(1.59±0.51)mm均有明显改善,术后组间肾实质厚度和肾盂前后径无显著差异(P>0.05).结论 腹腔镜下肾盂成形术治疗重度肾积水安全而有效,建议推广.
作者：张勇 刊期： 2017年第32期
目的 研究献血不良反应对献血者再次献血的影响及护理要点.方法 本次研究选取的研究对象为2013年1月1日至2016年12月31日期间参与献血的无偿献血者6000名,统计无偿献血者的献血不良反应情况,回顾性分析献血不良反应对再次献血的影响,并制定相应的护理干预措施.结果 2013年~2016年间6000名无偿献血者中112人次(1.87%)出现了不同程度的献血不良反应,发生献血不良反应的112人次的再次献血率为14.29%,轻度、中度、重度献血不良反应的比率分别为68.75%、25.00%、6.25%.结论 血站应对无偿献血者实施积极的人性化护理,对献血不良反应进行及时的处理,使志愿献血者队伍得到稳定和巩固.
作者：崔伟慧 刊期： 2017年第32期
目的 探讨对小儿肺炎患者治疗过程中给予优质护理干预后获得的临床效果.方法 选择我院2014年8月至2016年8月收治的小儿肺炎患者162例作为本次实验对比观察对象;观察组81例以及对照组81例患儿的分组依据为肺炎护理方法的不同;观察组:优质护理;对照组:传统护理;通过对比治疗总有效率以及住院时间等,以突出对小儿肺炎疾病实施优质护理干预后获得的临床效果.结果 在住院时间方面,两组肺炎患儿之间的差异显著(P<0.05);在肺炎治疗总有效率方面,两组肺炎患儿之间的差异显著(P<0.05).结论 对于肺炎患儿,治疗过程中配合展开优质护理,对于临床疗效的提高可以发挥显著的促进作用,将肺炎患儿的预后情况明显改善,显著提高肺炎患儿的生活质量.
作者：周晓 刊期： 2017年第32期
目的 探讨临床上优质的护理干预对老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者的疗效影响,对其实际可以达到的作用进行统计分析.方法 在2015年1月至2016年1月这一段时间内门诊部收治的老年左半结肠癌合并肠梗阻患者中抽取符合条件且自愿参与实验的患者120例,均分成两组,对照组患者手术前后住院期间均采用常规性质的护理模式,研究组则采用优质的护理模式,比较两组患者术后的康复状况以及并发症的发生情况.结果 研究组患者尿管辅助排泄的留置时间以及术后住院的总时长明显低于对照组患者,同时患者并发症的发生率仅为11.7%,显著低于对照组患者的46.7%.结论 优质的护理服务应用于手术治疗老年性左半结肠癌合并肠梗阻的患者,可以帮助患者的机体功能在术后更快的恢复,减短康复所需的时间,减少并发症的发生,保证患者的健康,具有较好的临床应用价值.
作者：梁丽云 刊期： 2017年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
