王武英
昼夜节律紊乱性睡眠障碍对于患者的日常工作影响较大,在临床治疗上目前还没有确切的治疗方法,西医主要是给予褪黑素和光照治疗,中医主要是给予针灸治疗,进来研究发现中西医结合治疗的效果比较突出.本文主要对昼夜节律紊乱性睡眠障碍采用中西医结合治疗的临床效果进行了综述,以期能够不断丰富昼夜节律紊乱睡眠障碍的临床研究.
作者：吕中卿；熊桂华 刊期： 2017年第34期
目的 分析对脑梗死患者在进行康复功能锻炼中应用临床护理路径的效果进行分析,为临床护理工作提供依据.方法 收集自2015年2月至2016年7月在我院所接受治疗的158例脑梗死患者进行分析,按照随机分配原则把脑梗死患者分成对照组和观察组各79例.对照组:基础护理;观察组:临床护理路径+基础护理,记录和比较观察组和对照组脑梗死患者住院费用、情绪状态、住院时间、掌握康复知识的状况、28 d、3个月、半年肢体功能状况、总康复率、对护理工作的评价、不良反应状况.结果 观察发现脑梗死患者住院费用、情绪状态、住院时间、掌握康复知识的状况、28 d、3个月、半年肢体功能状况、总康复率、对护理工作的评价、不良反应状况均优于对照组.差异有统计学意义,P<0.05.结论 对脑梗死患者在进行康复功能锻炼中应用临床护理路径的效果进行分析,能有效的提高患者肢体功能的康复,值得推广.
作者：张宁 刊期： 2017年第34期
目的 分析炙甘草汤加减治疗心律失常的临床效果.方法 选取2014年5月至2016年5月我院收治的心律失常患者120例作为观察目标,按照摸球法分为参照组和治疗组,参照组60例患者使用常规西药治疗,治疗组60例患者使用炙甘草汤加减治疗,比较两组治疗前后主要症状积分变化和治疗效果.结果 两组治疗前的心悸、神倦乏力、气短积分经统计比较,组间无差异(P>0.05),但治疗后上述症状积分比较,治疗组均显著低于参照组,组间差异显著(P<0.05);两组治疗总有效率比较结果显示,治疗组优于参照组(P<0.05).结论 心律失常患者采用炙甘草汤加减治疗可显著改善患者临床症状,整体临床效果良好,具有积极的临床借鉴和进一步推广的价值.
作者：刘英杰 刊期： 2017年第34期
目的 对《中国药典》(2015年版)微生物检定法测定乙酰螺旋霉素片含量的不确定度进行评定.方法 采用二剂量法,通过数学模型对乙酰螺旋霉素的含量测定进行分析,以找出不确定度因素,并进行评定.结果 评定结果在置信水平为95％ 时,包含因子K=2,扩展不确定度:U=K×uc(x)=2×2.8％=6％,本品含乙酰螺旋霉素为(98.4±6)％.结论 建立的不确定度评定法适用于微生物鉴定法测定药品中有效成分含量的不确定度分析.评定方法清晰合理,简便准确,适合微生物检定法的不确定度评定.
作者：宋玉霞；田妮娜 刊期： 2017年第34期
目的 探讨活血化瘀方联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及对凝血功能的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月我院收治的160例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将患者分为对照组及观察组各80例,对照组采取氯吡格雷治疗,观察组采取活血化瘀方联合氯吡格雷治疗,比较2组患者的临床疗效及纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)变化情况.结果 对照组无效30例,有效16例,痊愈34例,总有效率为62.5％,观察组无效12例,有效18例,痊愈50例,总有效率为85.0％,经 χ2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05.对照组的FIB、APTT、PT分别为(2.59±0.18)g/L、(31.12±2.64)s、(11.43±1.24)s,观察组的FIB、APTT、PT分别为(1.96±0.13)g/L、(36.26±2.51)s、(15.49±1.31)s,经t检验,观察组的APTT、PT明显高于对照组,FIB明显低于对照组,均有P<0.05.结论 采用活血化瘀方联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者,能有效提高临床疗效,改善患者的凝血功能,具有重要的临床应用价值.
作者：孟繁玲 刊期： 2017年第34期
目的 观察与分析阴道镜联合LEEP治疗在宫颈病变患者中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年9月于本院进行治疗的150例宫颈病变患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组(微波治疗组)75例和观察组(阴道镜联合LEEP治疗组)75例,然后将两组中不同疾病患者的临床总有效率及手术时间、复发率进行比较.结果 观察组中不同疾病患者的临床总有效率均高于对照组,手术时间及复发率均优于对照组,P均<0.05.结论 阴道镜联合LEEP治疗在宫颈病变患者中的应用效果较好,且对手术时间与复发率的控制作用也更为明显.
作者：崔丽 刊期： 2017年第34期
目的 探讨综合护理干预对心血管介入治疗患者低血压护理效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在医院进行介入治疗的90例心血管疾病患者作为这次分析对象,入选患者随机分成两组,其中45例患者给予常规护理,命名为常规组,另外的45例患者给予综合护理干预,命名为研究组,对比两组患者治疗过程中低血压的发生和护理效果.结果 研究组的低血压发生率明显低于常规组,护理满意度高于常规组,组间差异具有统计学意义.结论 在心血管介入治疗中应用综合护理干预,能有效降低低血压的发生率,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：潘丽华 刊期： 2017年第34期
目的 探讨综合护理在初发2型糖尿病患者微强化治疗护理中的临床应用价值.方法 将200例初发2型糖尿病患者按住院区域分为观察组和对照组各100例,对照组予传统护理教育方法,观察组进入综合护理路径,比较两组低血糖发生率、血糖达标时长及用药依从性有无统计学差异.结果 观察组在血糖控制、用药依从性方面明显优于对照组(P<0.05).结论 综合护理路径的实施有效缩短了患者血糖达标时间,提高了患者的用药依从性,较好地控制血糖.
作者：曾菲菲；李怀静 刊期： 2017年第34期
目的 探讨异位妊娠经腹部超声与阴道超声的差异.方法 收集我院手术治疗同时病理诊断为异位妊娠的患者,给予经腹部与阴道超声检查.分析①不同妊娠部位患者的临床症状.②不同妊娠部位患者停经时间、β-HCG值.③经腹部超声与阴道超声测定异位妊娠包块大直径.④经腹部超声与阴道超声诊断准确率.结果 ①输卵管妊娠组、子宫瘢痕妊娠组、宫颈妊娠组的临床症状(腹痛、停经、流产史、阴道流血)比较无差异(P>0.05).②不同妊娠部位患者停经时间、β-HCG值比较无差异(P>0.05).③经腹部超声与阴道超声测定异位妊娠包块大直径值分别为(2.61±0.12)cm、(2.69±0.17)cm,比较有差异(P<0.05).④经腹部超声与阴道超声诊断准确率分别为76.5％、98.0％,比较有差异(P<0.05).结论 阴道超声诊断异位妊娠诊断准确率高,配合 β-HCG检查时,可以提高诊断正确率.
作者：房艳娟 刊期： 2017年第34期
目的 探讨呼吸内科重症患者的有效护理方法及效果.方法 选择2015年7月至2017年9月本院呼吸内科重症患者60例,随机抽签分为观察组、对照组各30例,后组接受常规重症护理,前组接受重症强化护理,比较两组效果.结果 观察组护理后呼吸频率、心率均低于对照组;观察组并发症发生率为6.67％,对照组并发症发生率为23.33％(P<0.05).结论 重症强化护理用于呼吸内科重症患者护理中可以改善呼吸、心率状况,减少并发症,可在临床推广应用.
作者：韦小娜 刊期： 2017年第34期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压症状患者的临床效果.方法 抽选2013年1月至2014年2月在我院就诊并接收治疗的妊娠期高血压症状患者86例为研究对象,结合患者入院时间分为两组.对照组(43例)均给予硫酸镁单独治疗,观察组(43例)则添加硝苯地平配合治疗,测定两组患者治疗效果差异,同时统计两组患者并发症发生率以及妊娠结局差异.结果 观察组患者治疗有效率(95.3％)与对照组患者(76.7％)相互比较,存在显著性差异(P<0.05).观察组患者并发症发生率(9.3％)与对照组患者(27.9％)相比存在显著性差异(P<0.05).观察组患者顺产率(65.1％)与对照组患者(37.2％)相比存在显著性差异(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平能有效缓解患者各项临床症状,降低患者产后并发症发生率并提高其顺产率,值得临床推广.
作者：张媛媛 刊期： 2017年第34期
目的 观察对于脊髓型颈椎病患者采用单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗的效果分析.方法 将在我院2011年3月至2016年3月收治脊髓型颈椎病患者67例,31例为传统单开门颈椎管扩大形成术设对照组,另36例患者采用单开门颈椎管扩大形成Centerpiece钛板内固定术设实验组.将两组患者术前、术后1年回访治疗效果及并发症发生率.结果 实验组JOA评分、椎管扩大率明显高于对照组,NDI评分明显低于对照组,并发症发生率实验组13.88％,对照组为77.42％ 明显高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 脊髓型颈椎病采用单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术,可有效提降低颈部活动障碍,提高椎管扩大率,降低并发症效果理想.
作者：司荣飞；李元耿 刊期： 2017年第34期
目的 分析护理认知干预对艾滋病患者不良情绪及用药依从性的影响.方法 选取我院2014年9月至2015年9月收治的艾滋病患者52例,随机分为实验组和对照组,每组26例.对照组患者施以基础护理,实验组患者施以护理认知干预,对比分析两组患者的抑郁状况以及用药依从性.结果 实验组患者出现抑郁8例(30.77％);对照组患者出现抑郁22例(84.62％),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者用药依从性92.31％,对照组患者用药依从性76.92％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理认知干预能够明显改善艾滋病患者的心理状态,提高用药依从性,值得临床广泛实施.
作者：宋玉琴 刊期： 2017年第34期
目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德悬液雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎的临床疗效及护理效果.方法 选取2015年7月至2016年7月本院接收的112例喘息性支气管肺炎患者,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=56),观察组应用沙丁胺醇联合布地奈德悬液雾化吸入治疗和综合护理,对照组应用常规护理和基础护理,比较两组患者的疗效及护理效果.结果 两组患者临床疗效及护理满意度比较,观察组总有效率及总满意率均高于对照组(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德悬液雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎能取得满意的疗效,配合综合护理有助于提高患者的治疗依从性,建议进一步推广.
作者：张爱文 刊期： 2017年第34期
目的 探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考在颈动脉易损粥样硬化斑块治疗中的临床随机对照分析.方法 选取我院收治的颈动脉易损粥样硬化斑块患者83例作为研究对象,根据治疗方式分为对照组40例和观察组43例,对照组患者采用瑞舒伐他汀治疗,观察组患者实施瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果 观察组后颈动脉IMT、颈动脉内膜斑块面积、易损斑块检出率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者血脂水平、不良反应发生率明显优于对照组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合普罗布考在颈动脉易损粥样硬化斑块治疗中的临床效果突出,值得在临床实践中推广应用.
作者：黄强 刊期： 2017年第34期
临床医学中外科护理占据着十分重要的作用,外科护理及技术水平的高低直接影响着治疗效果和患者预后.随着我国整体医学技术的不断提升,临床护理的相关技术也得到了显著提高,当前阶段,如何合理控制综合性外科医学护理的全过程,不断加深综合技术改革,维持技术革新,完成及时、有效的外科综合护理过程,进而实现完善整个医学领域的衔接任务,促进综合性临床外科护理技术快速发展已成为临床医学的重要课题.
作者：杨惠娟 刊期： 2017年第34期
目的 研究压疮发生因素及护理措施.方法 选择2014年4月至2015年1月在 ×× 医院实习的58例护理专业实习生,随机抽取此阶段收治住院患者5923例,其中住院期间发生压疮并发症患者219例,分析其发生压疮因素,改进护理措施.结果 实习生对压疮知识掌握评分结果为:压疮发生危险因素(79.34±2.11)分、住院皮肤护理要点(82.41±1.87)分、压疮预防注意事项(77.23±1.41)分、营养护理(81.27±2.09)分、健康指导(85.24±1.29)分.结论 分析导致压疮产生原因主要与患者年龄、住院时间、受压部位及受压时间、体位、皮肤清洁度等有关,针对此些因素制定针对性护理措施,以降低压疮发生率为护理目标;同时科室护士加强对实习生进行压疮知识教育,改善其对压疮知识掌握评分较低的现状.
作者：李媛媛 刊期： 2017年第34期
医疗行业是关乎我国民生发展的行业,在人们的生活水平提高后,社会大众对医疗的需求越来越多元化与高水平化.改革开放以来,医疗行业的发展非常迅猛,尤其是自2009年新医改实施之后,我国医疗行业的发展迎来的新一轮的发展机遇与挑战.随着新医改的不断深入,作为一个服务型国家企事业单位,医院的经济效益与社会效益同步发展问题日益突出,为此,本文将立足于新医改的背景,探讨提升医院经济效益与社会效益策略,为医疗行业的发展提供一点建议.
作者：王雅竹 刊期： 2017年第34期
中药制剂中化学、物理以及生物方面发生改变,是其有效成分的变化,从而影响了中药制剂的稳定性.本文对影响中药制剂稳定性的因素及稳定化的方法进行探讨.
作者：王武英 刊期： 2017年第34期
目的 探究快速康复护理路径应用于肝胆外科微创围手术期中的临床效果.方法 前瞻性选取2016年1月至2016年12月收治的98例肝胆外科行微创治疗患者的临床资料,依据护理模式不同分两组,各49例.对照组行常规护理,研究组行快速康复护理路径,比较两组术后不良事件与临床指标.结果 研究组术后不良事件的总发生率为6.12％(3/49)相较于对照组的总发生概率低(P<0.05);研究组静脉输液时间(1.21±0.13)d、术后疼痛评分(1.67±0.74)分、肛门排气(28.94±7.66)d以及住院时间(7.36±1.42)d的临床指标明显优于对照组(P<0.05).结论 快速康复路径能起到缩短患者的康复时间的作用,降低术后不良事件的发生概率,值得在微创围术期普及应用.
作者：蔡金英；张桂兰；付水芹；黄新华 刊期： 2017年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
