孙昆丽
目的：探讨采用不同输血量输血治疗早产儿重度贫血的临床效果，为深入的研究提供参考依据。方法选取我院2011年3月至2013年3月收治重度贫血早产儿80例，随机的分成研究组和对照组，对照组采用常规输血量进行治疗，输入浓缩红细胞10 mL/（kg?次）），速度0.5~1.5 mL/min。研究组使用高输血量治疗，输入浓缩红细胞20 mL/（kg?次），速度0.5~1.5 mL/min。采用统计分析软件进行治疗期间观察两组早产儿的临床疗效。结果通过治疗，对两组早产儿治疗效果比较发现，研究组早产儿输血后呼吸频率和心率较输血前呼吸和心率明显下降，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；对照组早产儿输血后呼吸频率较输血前呼吸频率对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），但对照组在心率的对比，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。同时，研究组早产儿血红蛋白量明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究发现，不同输血量对于早产儿重度贫血的治疗效果不同，研究组早产儿的高输血量治疗方法效果更为明显，值得推广使用。
作者：王华英 刊期： 2016年第05期
目的：探讨冠心病合并焦虑抑郁患者开展“双心医学”治疗的临床疗效。方法选择我院近期收治的冠心病合并焦虑抑郁患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例。给予对照组常规治疗，给予观察组在对照组治疗基础上开展“双心医学”，两组治疗后，比较患者SDS和SAS评分以及临床治疗效果。结果观察组经过双心医学治疗后，焦虑抑郁情况有所改善，心功能有所好转，变化幅度大于对照组的常规治疗，两组比较有显著统计学差异，P＜0.05。结论采用双心医学治疗冠心病合并焦虑抑郁病例有显著效果，远期疗效好，值得临床推广使用。
作者：王丽红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨治疗先天性无阴道患者各种阴道成形术的利弊，以寻求佳的治疗方案。方法选取2007年1月至2014年8月收治的先天性无阴道患者共18例，均采用人工造穴，用不同覆盖物覆盖。腹膜代阴道成形术11例，阴股沟带蒂皮瓣阴道成形术3例，全厚游离皮片阴道成形术4例。比较各组患者术后并发症的发生以及人工阴道的满意程度。结果①术后并发症：阴股沟带蒂皮瓣手术患者的术后切口疼痛明显，患者较痛苦，活动受影响；各种成形术都有覆盖阴道壁组织脱落的情况发生。②腹膜成形阴道质地硬，定制的模具常难以置入，需改用小模具逐步扩张。带蒂皮瓣阴道成者及全厚皮片阴道成形者人工阴道均能容两指，顺利置入定制的模具，且人工阴道壁柔软，有近似于正常阴道黏膜的弹性。结论经过我们几种阴道成形术方法的对比，认为中厚皮片阴道成形术不失为一种较好的方法。
作者：肖卫芬 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析胰十二指肠切除术患者的围手术期护理方法及效果。方法随机选取我院2013年4月至2015年1月收治的60例胰十二指肠切除术患者作为研究对象，结合研究需求，将其均分为对照组和观察组，对30例对照组采用常规护理，对另外30例观察组患者则采用相应护理干预，并对统计分析2组的疗效、住院时间及并发症发生率等。结果在2组的治愈率方面，相比于对照组，观察组更高（P＜0.05），且观察组患者的住院时间更短（P＜0.05），其术后的并发症发生率更低（P＜0.05）。结论经我院研究得出，对胰十二指肠切除术患者在围术期进行有针对性的护理干预，利于后续康复中并发症发生率的降低，使得预后质量得到有效提高，显著提高治愈率，具有较高的有效性，应当推广使用。
作者：尹丹凤 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中医护理干预在骨折卧床患者排尿困难的效果。方法选取我院收治的骨折排尿困难患者，将患者随机分到对照组和观察组，对照组施以常规的骨科护理，观察组患者施以中医护理，比较两组患者的护理满意度、尿路感染发生率、顺利排尿率。结果中医护理组患者的护理满意度、尿路感染发生率、顺利排尿率均显著优于常规骨科护理组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨折卧床排尿困难患者应用中医护理干预，能有效提高患者的护理满意度，降低尿路感染发生率，提高患者的顺利排尿率，值得在临床上推广使用。
作者：韩晓丹 刊期： 2016年第05期
目的：分析重症高血压脑出血手术治疗的时机与方法。方法将2012年2月至2015年3月收治于我院的重症高血压脑出血患者92例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组46例以及对照组46例。其中观察组患者全部在出血6 h内实施手术；对照组患者全部在出血后22 h进行手术治疗。以患者的出血量、血肿程度以及具体部位等因素分成开颅手术以及穿刺手术两种，每组手术方式各46例，比较两组患者的恢复情况和效果。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）组间比较差异显著，但两种手术方式日常生活能力评定（ADL）以及格拉斯哥昏迷评分（GCS）均无明显差异（P＞0.05）。结论针对于重症高血压脑出血患者提倡在发病后应当及早手术，提升整体的治疗效果，同时降低患者的病死率，在临床中值得推广使用。
作者：刘智泉 刊期： 2016年第05期
目的：对类风湿性关节炎早期腕关节病变诊断中X线、CT以及MRI的诊断结果分析。方法临床选取我院在2013年5月至2015年5月实施诊断的60例类风湿性关节炎患者，对所有患者均实施X线、CT以及MRI诊断，并对患者腕关节实施CT和MRI扫描。结果诊断结果两两对比均差异显著，P均＜0.05；其中MRI的临床检出率显著高于其他两种方式检出率，差异显著（P＜0.05）。结论在类风湿性关节炎早期腕关节病变诊断中，X线、CT以及MRI均具有一定临床应用价值，其中MRI的临床应用价值要高于其他两种。
作者：李真真 刊期： 2016年第05期
目的：通过病理对照探讨乳腺癌的磁共振诊断价值。方法选择2014年1月至2015年8月在我院拟诊断为乳腺肿瘤患者80例，其中乳腺癌20例（恶性组），乳腺肿块60例（良性组），都进行了磁共振诊断与分析。结果相对于良性组，恶性组的MRI影像学特征多表现为病灶形态不规则、病灶直径大、边界不规则和病灶多发（P＜0.05）。MRI影像判定为乳腺癌21例，乳腺肿块59例，与病理进行对照分析，MRI影像对乳腺癌的诊断敏感性为100.0%，特异性为98.3%。结论乳腺癌的磁共振诊断有很好的影像学特征，诊断敏感性与特异性都比较高，能为乳腺癌的早期诊断提供参考。
作者：李博；韩玉华 刊期： 2016年第05期
压力是机体对内外环境中各种刺激产生的非特异性反应[1]。虽然适度的压力是维持正常的生理及心理功能的必要条件，但是长期过大的压力可使机体平衡失调，导致身心疾病。护生若不能正确认识压力，不仅影响她们的学业表现，甚至影响她们对护理专业的认同。因此，在当下提倡以学生中心的学习环境的理念下，护理教育者有必要了解护生的压力源，改革护理教育行为，减轻学生压力。
作者：宋晓燕；潘兰霞 刊期： 2016年第05期
目的：对比分析解剖钢板和克氏针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取我院治疗的锁骨骨折患者100例，按照其手术方式分为解剖钢板组和克氏针组，各50例，分别行解剖钢板内固定术和克氏针内固定术进行治疗，比较两种手术方法的临床疗效及并发症。结果解剖钢板组治疗优良率显著高于克氏针组，术后并发症发生率显著低于克氏针组。结论与克氏针内固定相比，解剖钢板内固定治疗锁骨骨折更有利于骨折愈合和肩关节功能的恢复，效果显著。
作者：沈会成 刊期： 2016年第05期
目的：分析Cys C（血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C）检验在诊断高血压患者早期肾损伤中的价值。方法选取我院收治的159例原发性高血压疑似合并早期肾损伤患者为研究对象，根据99mTc-DTPA（99mTc-二乙三胺五醋酸）清除率为标准，将159例原发性高血压患者分为肾损伤组与对照组，肾损伤组63例，对照组96例，均进行Cys C检测，分析Cys C在原发性高血压早期肾损伤中的诊断价值。结果肾损伤组患者血清Cys C值显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义；且早期肾损伤组血清Cys C＞1.26 mg/L发生率显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检验在高血压患者早期肾损伤中的诊断价值显著，值得推广。
作者：张书丽 刊期： 2016年第05期
目的：研究血小板计数异常的发生原因，以及质量控制措施。方法将我院血小板计数异常患者80例作为研究对象，分析血小板计数异常的影响因素，制定并实施质控措施。结果采血因素（32.5%）、抗凝剂依赖（25.0%）、PLT体积增大（18.8%）、小红细胞影响（15.0%）、乳糜血因素（8.7%）是导致血小板计数异常的原因。纠正值和测定值相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响血小板计数异常的因素较多，采用质控措施加强检测质量，能够提高测定准确性。
作者：孙程军 刊期： 2016年第05期
目的：观察药物联合运动疗法对冠心病合并焦虑抑郁情绪障碍患者的临床疗效。方法将70例诊断为冠心病并焦虑抑郁情绪障碍患者随机分为常规药物治疗组（A组）和联合运动疗法组（B组）；A组采用抗血小板、调脂、抗心室重构等治疗，B组是在A组基础上联合运动疗法。结果①治疗4周后AB两组患者广泛焦虑问卷7项（GAD-7）量表及综合医院焦虑抑郁（HAD）量表评分分数较治疗前均降低（P＜0.05），且B组较A组降低明显；②A、B两组治疗后疗效显著，B组疗效指标明显优于A组（P＜0.05）。结论药物联合运动疗法治疗冠心病合并焦虑抑郁情绪障碍患者疗效优于单纯用药物治疗组，且经济易行，值得临床推广。
作者：李立军；廖运学；蒋连保 刊期： 2016年第05期
目的：分析中药治疗围绝经期综合征的临床效果及缓解情况。方法随机选取我院患有围绝经期综合征患者150例，将这150例随机分为中药观察组和西药治疗对照组两组，75例/组，围绝经期综合征对照组单方面采用谷维素片做为治疗，围绝经期综合征观察组在治疗围绝经期常规治疗基础上再加上中药补肾疏肝汤治疗。结果观察组围绝经期综合征患者经过中药治疗后，其治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论中药对围绝经期综合征患者具有良好的临床效果。
作者：赵杰 刊期： 2016年第05期
目的：探究胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动急诊救治中的应用价值。方法选取2014年1月至2014年12月我院收治的70例心力衰竭伴快速心房颤动患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，两组患者均给予常规治疗，在常规治疗基础上，观察组加用胺碘酮治疗，对照组加用西地兰及地高辛治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者心率、QT间期比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组心室率明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，无统计学意义（P＞0.05）。结论胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动急诊救治中的应用价值较高，值得推广。
作者：刘红丹 刊期： 2016年第05期
目的：研究镍铬合金修复体修复前后牙周组织状况的变化。方法选择需要单侧镍铬合金冠/桥修复的患者，进行固定修复。修复前进行牙周洁治，病例在牙冠戴入1年后复诊检查患牙及对侧同名牙的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周探诊深度，进行比较。结果修复前后比较，有6.98%的病例出现金属基底烤瓷冠边缘周围牙龈变色；牙龈颜色发生变化与患者性别、年龄及修复体类型均无直接关系（P＞0.05）；菌斑指数在患牙和对照牙间差异无显著性（P＞0.05），而患牙的探诊深度、龈沟出血指数与对照牙比较，差异有显著性（P＜0.05）。结论实验中发现镍铬合金修复体对口腔菌斑形成无明显影响，患者可均衡地保持患牙和对照牙的卫生状况；但镍铬合金冠对患牙牙周组织的影响是客观存在的，会促使牙龈组织炎症的发生，使修复体周围组织处于炎症激活状态。
作者：陈爱和；邓秋明；李惠山 刊期： 2016年第05期
目的：分析双侧去骨瓣减压开颅术在重症对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法回顾性分析2014年2月至2015年2月本院94例重症对冲性颅脑损伤患者的临床资料，按照不同手术方法分为观察组和对照组，每组47例。观察组予双侧去骨瓣减压开颅术，对照组予单侧外伤大骨瓣减压窗术，比较两组患者临床疗效、颅内压变化及并发症情况。结果观察组临床总有效率59.57%显著高于对照组29.79%，术后1、3、7 d的颅内压水平均低于对照组，且急性脑膨出和切口疝发生率均少于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论双侧去骨瓣减压开颅术可以显著减轻重症对冲性颅脑损伤患者颅内压，降低其并发症概率并减少致残、致死事件，因此值得临床积极推广。
作者：丁友彬 刊期： 2016年第05期
目的：探讨急诊昏迷患者的病因、临床症状、体征及辅助检查，为急诊昏迷的诊断和治疗提供一定的临床依据。方法选取我院急诊收治的昏迷患者82例为研究对象，分析昏迷病因及急救措施。结果82例昏迷患者中，急性脑血管病26例，代谢性脑病23例，中毒16例，外伤13例，其他4例。82例急诊昏迷患者经急救处理、周密的体格检查及系统的专业抢救，急诊抢救成功（治愈+好转）71例，抢救成功率86.59%，死亡例数11例，病死率13.41%。结论针对急性昏迷的患者，及时分析病因，采取积极有效的抢救措施，对降低病死率，提高抢救成功率具有重要的意义。
作者：吴发萍 刊期： 2016年第05期
目的：探讨留置导尿后发生漏尿的相关原因及对策。方法对自2010年1月至2014年12月在本社区卫生服务中心住院病房及门急诊中施行留置导尿的182例患者进行回顾性分析。结果留置导尿中遇到漏尿情况经及时处理，能有效治疗及解决。结论对医护人员进行气囊尿管常识的普及教育，正确掌握导尿方法及意外情况的处理，可有效减少留置导尿相关并发症。
作者：孙耀华；陈燕 刊期： 2016年第05期
目的：观察小儿DKA行不同剂量胰岛素治疗的效果。方法资料选取我院2011年9月至2014年9月收治的DKA患儿120例，按照不同的治疗方案分为两组，对照组60例予大剂量胰岛素治疗，观察组60例予小剂量胰岛素治疗，比较两组低血糖发生率、血糖、钠、钾、酮症纠正时间及治疗前后实验室相关指标水平。结果观察组低血糖发生率0%比对照组15.00%（9/60）低，比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组血糖到250 mg/dL胰岛素用量优于对照组，比较差异明显具统计学意义（P＜0.05）。结论相对于大剂量胰岛素注射治疗，小剂量胰岛素在小儿DKA治疗中效果更佳。
作者：武卫东 刊期： 2016年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
