肖卫芬
目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗慢性阑尾炎的临床疗效。方法通过临床资料的回顾性分析，将2013年10月至2014年12月在我院接受治疗的130例慢性阑尾炎患者分为腹腔镜组（68例）和开腹手术组（62例）。对比分析2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、疼痛评分以及并发症。结果腹腔镜组的手术时间和住院时间均明显短于开腹手术组，且术中出血量、术后疼痛评分均明显低于开腹手术组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。术后随访，腹腔镜组术后并发症发生率低，差异具有统计学意义（P＜0.03）。结论采用腹腔镜治疗慢性阑尾炎的疗效优于开腹手术。
作者：史海军 刊期： 2016年第05期
目的：观察肛裂患者给予手指扩肛法，并联合致康胶囊行外敷治疗的临床疗效，分析该方式的临床有效性。方法选取2014年1月至2015年1月我科门诊治疗的的80例混肛裂患者，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组应用手指扩肛法结合致康胶囊外敷治疗，对照组应用手指扩肛法治疗，观察15 d，对比两组的临床疗效。结果治疗组和对照组患者的总有效率均为100%，但研究组治愈率明显较对照组高17.5%，差异均在统计学意义（P＜0.05）；两组肛裂损愈合时间比较P＜0.01，存在统计学意义。患者均未出现复发或不良反应。结论手指扩肛法结合致康胶囊外敷治疗肛裂疗效显著。
作者：陆燕芬 刊期： 2016年第05期
目的：探究预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用效果。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月本院诊治的急性心肌梗死患者94例，按照院前不同救护方式分为两组，对照组予常规救护护理，研究组在对照组基础上予预见性护理，观察并比较两组入院至救治时间，并发症发生率以及抢救成功率。结果在两组患者救护车达到时间相当基础上，研究组有效抢救时间短于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；同时研究组患者并发症总发生率8.51%显著低于对照组25.53%，抢救成功率97.87%显著高于对照组82.98%，且死亡例数比对照组少，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中具有积极应用价值，可缩短抢救时间，减少并发症发生率，提高抢救成功率。
作者：肖木坤 刊期： 2016年第05期
目的：研究血小板计数异常的发生原因，以及质量控制措施。方法将我院血小板计数异常患者80例作为研究对象，分析血小板计数异常的影响因素，制定并实施质控措施。结果采血因素（32.5%）、抗凝剂依赖（25.0%）、PLT体积增大（18.8%）、小红细胞影响（15.0%）、乳糜血因素（8.7%）是导致血小板计数异常的原因。纠正值和测定值相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响血小板计数异常的因素较多，采用质控措施加强检测质量，能够提高测定准确性。
作者：孙程军 刊期： 2016年第05期
目的：对比不同营养支持方式在呼吸衰竭患者临床治疗中的应用效果，为今后的营养支持方式的选择提供思路。方法本组研究以2014年1月至2014年12月我院呼吸内科收治的120例无需要机械通气的呼吸衰竭患者作为研究对象，采用平行随机抽样法将其分为3组各40例，第一组给予肠外营养治疗（PN组）；第二组给予肠内营养治疗（EN组）；第三组给予肠内营养联合肠外营养治疗（EN+PN组）；对比3组的平均住院时间、平均带机时间、每日治疗费用，并对比治疗前后3组的体质量指数（BMI）、氧合指数、总蛋白、白蛋白等营养指标及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的变化情况。结果①EN+PN组的平均住院时间为（18.13±5.72）d，平均带机时间为（7.42±1.64）d，均明显低于其他2组，具有统计学意义，P＜0.05；EN组的每日治疗费用为（218.53±64.28）元，明显低于其他2组，具有统计学意义，P＜0.05。②治疗前，3组的BMI、氧合指数、总蛋白、白蛋白及APACHEⅡ评分之前均无明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05；治疗后，3组的各项营养指标均得到明显改善，具有统计学意义，P＜0.05；其中EN+PN的BMI、氧合指数、总蛋白用白蛋白均高于其他2组，且APACHEⅡ评分低于其他2组，但不具有统计学意义，P＞0.05。结论通过开展营养支持治疗能够明显改善呼吸衰竭患者的营养状况，提高治疗效果，EN+PN对患者的疗效更为确切，值得在临床中推广应用。
作者：李辉 刊期： 2016年第05期
目的：分析Cys C（血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C）检验在诊断高血压患者早期肾损伤中的价值。方法选取我院收治的159例原发性高血压疑似合并早期肾损伤患者为研究对象，根据99mTc-DTPA（99mTc-二乙三胺五醋酸）清除率为标准，将159例原发性高血压患者分为肾损伤组与对照组，肾损伤组63例，对照组96例，均进行Cys C检测，分析Cys C在原发性高血压早期肾损伤中的诊断价值。结果肾损伤组患者血清Cys C值显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义；且早期肾损伤组血清Cys C＞1.26 mg/L发生率显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检验在高血压患者早期肾损伤中的诊断价值显著，值得推广。
作者：张书丽 刊期： 2016年第05期
目的：分析子宫全切术应用腰硬联合麻醉不同穿刺法的麻醉效果。方法将96例子宫全切术患者根据完全抽样法分为两组各48例，观察组行双间隙腰硬联合麻醉，对照组行单间隙腰硬联合麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果观察组血流动力较对照物稳定，麻醉效果优良率高于对照组，麻醉起效时间长于对照组，维持时间及消退时间短于对照组（P＜0.05）。结论双间隙腰硬联合麻醉在子宫全切术中具有显著应用效果，可提高患者生命体征的稳定性，安全性高，值得临床推广。
作者：王慷 刊期： 2016年第05期
目的：通过病理对照探讨乳腺癌的磁共振诊断价值。方法选择2014年1月至2015年8月在我院拟诊断为乳腺肿瘤患者80例，其中乳腺癌20例（恶性组），乳腺肿块60例（良性组），都进行了磁共振诊断与分析。结果相对于良性组，恶性组的MRI影像学特征多表现为病灶形态不规则、病灶直径大、边界不规则和病灶多发（P＜0.05）。MRI影像判定为乳腺癌21例，乳腺肿块59例，与病理进行对照分析，MRI影像对乳腺癌的诊断敏感性为100.0%，特异性为98.3%。结论乳腺癌的磁共振诊断有很好的影像学特征，诊断敏感性与特异性都比较高，能为乳腺癌的早期诊断提供参考。
作者：李博；韩玉华 刊期： 2016年第05期
目的：研究常用非典型抗神经病药物与首发精神分裂症患者代谢综合征的相关性。方法选取我院收治的首发精神分裂症住院患者90例，按照数字随机法随机分成3组，氯氮平组给予氯氮平治疗，利培酮组给予利培酮治疗，齐拉西酮组给予齐拉西酮治疗，观察比较3组患者代谢综合征的相关性。结果氯氮平组治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周体质量、血糖及TG与治疗前比较，且与齐拉西酮组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。利培酮组治疗后8周、治疗后12周体质量及TG与治疗前比较，且与齐拉西酮组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者对患者体质量以及代谢几乎没有影响，较同类药物更有优势。
作者：刘丽娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨清润化解汤治疗间质性肺炎的临床疗效，用于指导临床用药。方法选取间质性肺炎患者92例，随机分为对照组和治疗组各46例，对照组应用中成药养阴清肺丸治疗，治疗组在中成药养阴清肺丸治疗的基础上，联合清润化解汤治疗，进行疗效比较观察。结果治疗组显效28例（60.87%），好转14例（30.43%），总好转率91.30%；对照组显效21例（45.65%），好转13例（28.26%），总好转率73.91%。除此之外，治疗组的肺功能改善情况也明显优于对照组，因此治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P＜0.05）。结论应用清润化解汤治疗间质性肺炎，不仅可以提高治疗效果，而且可以改善和提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：鲍淑娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨品管圈活动在降低急诊护士用药失误中的应用效果。方法成立品管圈，选定活动主题，调查急诊护士用药失误事件，找出并分析急诊护士用药失误事件的主要原因，实施有效对策，比较实施前后急诊用药失误事件数据。结果实施品管圈活动后急诊护士药物知识考核分数较活动前明显上升，用药失误事件数量较活动前明显下降，目标达成率为125%，进步率为55.6%。结论实施品管圈活动可有效降低急诊护士用药失误率，提高护士工作积极性，和谐护患关系，提高急诊护理质量及保障急诊患者用药安全。
作者：崔玉顺 刊期： 2016年第05期
目的：探讨氨溴索合并抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月96例糖尿病合并肺炎患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组48例。两组患者均应用抗生素—头孢替安进行治疗，在此基础上给予观察组患者氨溴索，比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者用药后均未发生严重不良反应，患者血糖水平不存在较大波动。观察组患者治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组（72.9%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组体温恢复正常时间、咳嗽好转时间、肺外症状好转时间、住院时间及X线胸片好转率均优于对照组，P＜0.05。结论氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎，不会对患者血糖水平造成严重影响，临床效果显著，具有用药安全性，值得临床推广。
作者：赵志文 刊期： 2016年第05期
目的：探讨老年急性胆囊炎的发病原因、临床特点、治疗方法以及临床疗效。方法回顾分析本院2011年1月至2014年12月收治的80例老年急性胆囊炎患者的临床资料。结合病理改变，讨论分析了老年急性胆囊炎的发病原因、手术治疗的时机，术后并发症及预后情况。结果80例老年急性胆囊炎患者住院8~19 d，平均11.5 d，其中77例患者治愈，3例患者死亡，其中10例患者出现并发症，经保守、对症、支持治疗后痊愈。结论老年急性胆囊炎有其自身的临床特点，老年急性胆囊炎患者应于出现临床症状48 h以内手术为宜，以提高临床疗效，降低并发症的发生率，降低病死率。
作者：苏亚非 刊期： 2016年第05期
目的：对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的100例患有结核性脑膜炎患者作为研究对象，将其平均分为试验组与对照组，给予生理盐水与鞘内注药对对照组治疗，给予人工脑脊液与鞘内注药对试验组治疗，对比分析两组研究对象的临床疗效情况。结果试验组患者总有效率（96.00%）与对照组患者的总有效率（66.00%）相比明显较高，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果显著，安全可靠，值得推广。
作者：李雄 刊期： 2016年第05期
视力指的是视网膜辨别光影的能力，视力的好坏，主要也是由视网膜辨别光影能力的大小决定的。当眼睛的屈光介质变得浑浊时，视力就会下降。而立体视觉是一类高级的视力，主要来自人类视觉的深度感。生活视力和立体视的发育，都是随着眼睛的发育而发育的，并且是随着人们年龄的增长逐渐完善的。本文对生活视力与立体视发育情况进行了探究，做出以下分析。
作者：吴丹 刊期： 2016年第05期
目的：分析和探讨脑内科临床上采用瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者疗效及脑梗死体积变化。方法回顾性分析我院脑内科2011年6月至2014年6月收治的64例急性脑梗死患者临床资料，采用随机数表的方法将所有患者随机分成两组，对照组32例患者给予临床常规方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上给予瑞舒伐他汀进行治疗，比较两组患者治疗的总有效率以及治疗前后脑梗死体积的变化情况。结果经过为期2周的临床治疗，观察组患者临床治疗的总有效率为93.75%（30/32），对照组患者临床治疗的总有效率为84.37%（27/32），两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论本研究结果表明，脑内科临床上采用瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者疗效显著，并且该方法能有效降低急性脑梗死患者脑梗死体积，改善和提高患者的生存/生活质量，因此值得临床推广使用。
作者：迟国萍 刊期： 2016年第05期
目的：探讨复方米非司酮联合甲氨喋呤对终止剖宫产瘢痕部位妊娠清宫前预处理的临床效果。方法选取剖宫产瘢痕部位妊娠的患者110例随机分为观察组与对照组，各为55例，观察组患者行复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组患者采用甲氨蝶呤单纯治疗。结果观察组患者成功率明显大于对照组（P＜0.05），观察组患者清宫时间、β-HCG下降及转阴时间、平均住院时间均明显短于对照组（P＜0.05），观察组患者术中出血量明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论复方米非司酮联合甲氨喋呤对剖宫产瘢痕部位妊娠患者进行清宫前预处理，可明显减少清宫过程中的出血量，提高了清宫术的成功率，缩短了手术时间，有效促进了患者康复，效果显著，适合临床推广。
作者：张艳宏；李慧 刊期： 2016年第05期
目的：研究探讨胃癌根治术后功能性胃排空障碍的治疗方法与危险性因素。方法将我院2010年2月至2015年2月收治的胃癌根治术后胃排空障碍患者48例按照统计学原理分为例数均为24例的对照组和观察组。对照组患者采用肠外营养进行治疗，观察组患者实行肠内营养予以治疗，比较两组患者临床治疗，同时研究分析引发胃排空障碍的危险性因素。结果研究结果表明，观察组患者住院时间、治疗时间以及胃动力恢复时间均短于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）；同时研究还发现，引发胃癌根治术后功能性胃排空障碍的危险性因素主要为糖尿病、术前胃潴留、吻合方式及精神紧张等。结论对胃癌根治术后出现功能性胃排空障碍的患者，分析产生的危险性因素，并采取有效的治疗措施可提高患者生活质量。
作者：张万隆 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中医综合康复治疗缺血性脑卒中（气虚血瘀型）的疗效。方法选取2013年4月至2015年7月我院收治的134例缺血性脑卒中（气虚血瘀型）患者，随机分为对照组（给予内科基础治疗）和实验组（给予中医康复治疗），各67例，比较2组患者神经功能恢复情况。结果治疗前，两组患者神经功能缺损程度评分差异并不明显，无统计学意义，P＞0.05；治疗后，实验组患者神经功能缺损程度评分明显低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论缺血性脑卒中（气虚血瘀型）采用中医综合康复治疗，效果明显，可显著改善患者神经功能恢复情况，有利于促进患者病情康复。
作者：郝明 刊期： 2016年第05期
目的：研究分析妊娠合并卵巢肿瘤的诊断治疗与临床意义。方法回顾性分析48例妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料。结果妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、宫内膜囊肿、妊娠黄素瘤的发生率分别是41.67%、25%、16.7%、4.17%、4.17%，全部给予手术治疗。结论及时发现和正确处理患有妊娠合并卵巢肿瘤的孕妇，确保母婴健康。
作者：周倩；郝烁月 刊期： 2016年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
