段文丽
目的：分析循证医学理念结合案例教学法在口腔正畸教学中应用价值。方法选取84名口腔医学专业学生作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各42名，对照组采用传统教学方法，研究组采用循证医学理念结合案例教学法，学期结束后观察两组出科考试成绩、教学效果。结果研究组病例分析成绩、基础理论成绩、总成绩均显著高于对照组(P<0.05)；研究组调查问卷各项评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。结论循证医学理念结合案例教学法可有效提高学生总成绩，可取得良好口腔正畸教学效果。
作者：张长云 刊期： 2016年第24期
自2014年以来，无锡市新吴区江溪街道社区卫生服务中心在春城社区设立“家庭医生工作室”。该研究通过优化“家庭医生工作室”服务模式，规范家庭医生制服务的工作方法。结果显示，新服务模式下的“家庭医生工作室”运转良好，能有效应对全科医生缺乏的客观现状，充分提升社区卫生服务能力。
作者：高胤昊；朱建荣；王延秋；尤晓东；许育红；陈灿兴 刊期： 2016年第24期
随着改革开放的不断深入，医疗体制改革的持续改进，医疗技术和水平的国际化交流加深，外国医师来华行医的情况日渐频繁。但是，目前外国医师来华行医过程中法律环节漏洞重重，形势不容乐观。该文拟从法律视角浅析外国医师来华执业过程中存在的问题，以及我国医疗机构或其他相关医疗服务部门在邀请外国医师来华行医中需要注意的问题。
作者：王文君；曹德林；徐朗 刊期： 2016年第24期
目的：分析住院药房退药原因，寻找有效干预方案，促进临床合理用药。方法对该院2016年1月20日-2月20日住院药房退药情况进行统计分析并与医生和护士咨询从源头发现问题。结果该院住院药房在该段时间内共计退药4040次(894个病人)，其中占退药原因比重大的是改变治疗方案，为67.08%。退药次数前三位的住院科室分别为院外一科、心血管病科、脑病科(神经内科)。占退药较多的药品类别为抗感染药物，其中以头孢霉素类多。咨询发现该院医生与护士对尽量避免退药的意识不强，以及对退药造成的安全隐患认识不深。结论该院病区退药情况颇多，亟待解决，医院从医务部，医师，护理部，药学部，信息科各个角度寻求减少退药的方法，促进临床合理用药以保证用药安全。
作者：樊琪 刊期： 2016年第24期
目的：通过对小儿腹泻轮状病毒感染的实验室检查分析，了解漯河市婴幼儿轮状病毒感染的现状。方法对漯河市4258例婴幼儿腹泻的粪便标本，采用A群轮状病毒诊断试剂盒进行检测，并分析其结果。结果4258例婴幼儿腹泻中共检测出A群轮状病毒阳性标本1401例，其阳性率为32.9%；其中6个月~2.5岁年龄段1051例，占比为75.0%(1051/1401)，为轮状病毒阳性率高年龄段；轮状病毒流行分布时间段院结果为11月份阳性检测率高为50.9%%(440/864)，低8月份为5.6%(4/71)，11月份到次年3月份的单个月份阳性检测率均较高，明显高于其他月份，差异有统计学的意义(P<0.05)。结论漯河市婴幼儿腹泻的诱发原因主要为轮状病毒感染，发病年龄集中6个月~2.5岁年龄段，轮状病毒感染流行时间为秋末至初春为高峰期，因此应重视秋末至初春轮状病毒的防治，尤其是6个月~2.5岁年龄段婴幼儿。 A群轮状病毒引起的婴幼儿腹泻对婴幼儿身体健康危害很大，应该引起临床医师以及全社会的高度重视，及时发现，及时治疗。
作者：孙红艳；赵雅琳；包广杰 刊期： 2016年第24期
预防接种门诊是疾控中心工作中的主要任务，由于预防接种门诊人数较多，容易产生很多不安全问题，对免疫注射质量和接种人群的生命健康造成了很大影响。因此必须及时对预防接种门诊感染控制问题进行分析，发挥预防接种门诊的职责，按照中心制定的统一化管理条例与规范进行工作，促进感染管理工作规范化发展。该文从强化管理提高感染风险意识、完善相关设施、落实院感控制措施、加强人员业务培训、严格操作规程、正确处理接种后医疗废物以及应急操作几个方面对比进行了分析。
作者：王晓丹 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
该文介绍了该医院以开展医疗技术标准化管理的实践，具体做法包括成立医疗技术管理体系、制定医疗技术目录、严格准入管理、加强医疗技术标准化档案管理以及临床应用资格动态管理。通过实践，该作者认为实施动态化、权威化、标准化管理有利于调动医务人员工作积极性，加强监督管理提升医院核心竞争力。
作者：曹德林；仇永贵；赵建美 刊期： 2016年第24期
目的：研究“品管圈”活动用于降低检验标本分析前不合格率的效果，为提升检验标本分析前的质量提供有效的依据。方法收集该院2016年1-3月间检验结果不合格的标本资料，对其进行统计学分析，计算不合格比例。之后成立品管圈活动小组，应用相关的管理工具，解析检验标本分析前的各阶段活动，分析标本检验不合格的原因，针对其原因制定相关措施，提升检验标本分析前的质量。结果实施品管圈活动之前(2016年1-3月)共收集7014例检验标本，其中39例存在质量缺陷，其不合格率是5.56译。品管圈活动开展后(2016年4-6月)共收集检验标本5417例，其中有7例存在缺陷的标本，其不合格率是1.29译。前后对比，标本不合格的发生率明显下降(P<0.001)，差异有统计学意义。结论品管圈活动能够提升检验标本分析前的质量，对临床问题的解决有重要的指导意义。
作者：段文丽 刊期： 2016年第24期
目的：对2012-2015年贵州省餐饮服务节日食品月饼进行安全分析，为加强该省餐饮环节卫生安全管理提供科学的理论数据。方法按照国家标准方法对2012-2015年贵州省餐饮服务节日食品月饼310批进行理化检测并对其结果进行分析。结果2012-2015年共检测节日食品月饼310批，检出不合格9批，不合格率为2.9%，不合格项目主要为铅、总砷和酸价。结论贵州省餐饮服务节日食品月饼卫生质量总体水平较好，但也存在一些问题，应引起监管部门的高度重视，加强对餐饮服务食品的监督管理。
作者：杨勇；黄旭玮；杨园园；李静峰；黎殊；许乾丽 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨急性冠脉综合征患者危险因素的性别差异。方法对2014年4月-2016年4月该院收治的急性冠脉综合征患者200例的临床资料进行统计分析。结果男性患者的年龄显著低于女性(P<0.05)，≤55岁比例显著高于女性(P<0.05)，>55岁比例显著低于女性(P<0.05)，高血压、糖尿病发生率显著低于女性(P<0.05)，吸烟史比例显著高于女性(P<0.05)，TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C、Apo-a、Apo-b均显著低于女性(P<0.05)，LDL-C/HDL-C显著高于女性(P<0.05)，≤55岁、>55岁患者HDL-C降低比例均显著高于女性(P<0.05)，正常比例均显著低于女性(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者的一些危险因素存在性别差异。
作者：王海军；冯玉宝；孙雪芳；刘小平；郑艳安；李霞；吉丽娜 刊期： 2016年第24期
目的：探索健康教育对于提高老年脑卒中患者康复治疗依从性中的影响。方法选取该院神经内科就医的180例老年脑卒中患者对其进行健康教育，健康教育内容包括入院宣教、心理指导、疾病相关知识指导、康复训练指导、患者家属的健康教育、生活方式指导。通过《治疗依从性评定表》及调查问卷对患者康复治疗依从性进行评定。结果180例患者中治疗依从性为A级101例；B级46例；C级21例；D级10例；E级2例。调查问卷结果显示，大部分患者已经掌握脑卒中疾病的相关知识。结论规范系统的健康教育能够提高老年脑卒中患者康复治疗的依从性，提高治疗效果，减少致残率。
作者：王丽林 刊期： 2016年第24期
随着国家和社会对新药研发投入力度不断增加，临床试验中的经费管理成为了医院财务管理的重要内容之一。国家监管部门针对临床试验的经费管理并没有明确规定，各个机构对临床试验经费管理标准并不统一，由此引发一系列的管理问题院如经费收入性质不明确、预算不精细及经费使用审批效率低下等；作者通过分析这些问题发生的原因，提出了相应的对策建议，以期进一步规范临床试验经费的管理，提高临床试验的质量。
作者：张朝欣；陈硕 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
充分发挥高职高专院校人才资源的作用与价值，实现以高职高专院校、医院及社区卫生服务中心为基点的“三位一体”社区卫生服务模式，提高高职高专学生专业能力与综合素质，促使高职高专学生就业观念发生转变，优化医院实习模式，推动我国社区卫生服务事业向前发展。近年来，随着科学技术的不断发展，医疗水平不断进步，社区卫生服务得到相关部门的关注，致使医学高职高专院校学生社区卫生服务能力的培养逐渐得到重视。基于此，笔者将通过实践研究，就医学高职高专院校而言，分析社区卫生服务能力培养的重要性。
作者：赵冰 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨药学服务管理在结核性脑膜炎(TBM)治疗中的应用效果。方法选择2014年1月-2016年1月该院收治的TBM患者，共计110例。以随机数字表将110例TBM患者均分为两组，研究组与对照组各55例。研究组在用药治疗期间实施药学服务管理干预，对照组仅采取治疗措施，而未实施药学服务管理。结果研究组用药治疗的总有效率为94.55%，高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组TBM患者体温恢复及住院时间低于对照组(P<0.05)。研究组TBM用药期间的不良反应为7.27%，低于对照组的20.00%(P<0.05)。研究组用药依从率为96.36%，高于对照组的78.18%(P<0.05)。结论药学服务管理措施可以有效提高TBM患者的临床疗效，改善临床症状，降低药物不良反应，强化用药依从性，适于临床推广。
作者：刘慧 刊期： 2016年第24期
目的：调查分析长春急救中心院前急救疾病谱、院前诊断及救治情况，旨在更好地指导出诊协调能力及应急能力。方法调查分析资料来自长春急救中心2014年1月1日-2015年1月1日院前急救出诊的49568例急救病历统计数据。结果①院前急救出车呼叫原因以要求转运患者居多，占33.31%，创伤、昏迷、抽搐列呼叫原因的前三位；②院前出诊的疾病分类情况以神经系统居多、外科创伤及循环系统疾病次之；③院前急救病例救治情况以未处置居多(47.19%)，给予吸氧(42.29%)及开放静脉通路用药(36.31%)次之；④急救转归情况中给予治疗措施后显效及有效患者达48.58%。结论正确处理转运与院前急救任务的关系，合理使用有限的院前急救资源；加强急救车组与调度和患者家属的信息交流，缩短急救反应时间，实施有效的现场救治；根据院前急救疾病谱，做好院前急救医疗队伍的培训工作，建立健全专业化的急救队伍；注重急救车型的实用性，合理添置急救器械和设备，为应对突发事件做好必要的物资准备。
作者：赵云霄；魏艳丽；牟丽 刊期： 2016年第24期
目的：了解2015年版《抗菌药物临床应用指导原则》发布实施以来，该院住院患者抗菌药物使用情况及合理性。方法采用横断面调查方法，对2016年3月24日0：00-24：00的全院所有住院患者进行抗菌药物使用调查、分析。结果753例住院患者中，使用抗菌药物的146例，抗菌药物使用率为19.39%，其中联合用药14例，全部为二联用药，占比9.59%，单联用药132例，占比90.41%，抗菌药物DDDs为157.74。全院治疗性抗菌药物使用率为60.27%，治疗加预防使用率为12.33%，预防性使用率为27.40%，治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率为49.06%。结论该院抗菌药物使用情况总体较为合理，但还存在泌尿外科微生物标本送检率低，凭个人经验用药多，骨二科I类切口预防用药率太高，眼科手术全身性预防用药等问题，需进一步落实新版《指导原则》。
作者：赵美；王玲 刊期： 2016年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
