张雷；宋利华；曹彬
目的：探讨年轻妇女子宫内膜非典型增生的孕激素治疗效果分析。方法选取84例子宫内膜不典型增生患者，给予甲羟孕酮治疗6个月后，评价治疗效果并记录有生育要求患者妊娠情况。结果患者的总有效率为92.9%，轻度患者的总有效率（100%）明显高于重度患者（75%）（P<0.05）；所有子宫内膜不典型增生患者经治疗3个月后，均正常。治疗6个月后，有3例患者的转氨酶轻度升高，及时给予治疗后恢复正常；有5例患者经治疗后出现恶心、呕吐等症状；有24例患者体质量轻度增加。76例有生育要求的患者治疗后有51例达到临床妊娠，其中轻度、中度和重度不典型增生者妊娠率分别为70.2%、66.7%和50%，三者妊娠率比较无统计学差异（P>0.05）。结论年轻子宫内膜不典型增生患者有生育要求，可采用孕激素行保守治疗，治疗效果好，但应注意观察病情预防复发。
作者：张婧楠 刊期： 2016年第09期
目的：了解药品不良反应在我院的发生情况及其给患者造成的危害，分析药品不良反应的特点和规律，促进临床的合理用药。方法对我院2014年206例药物不良反应的病例报告进行回顾性分析。结果在206例报告中，涉及的药品有95种，抗感染药数量居首，其次是中药制剂、免疫功能损伤药物、心脑血管药物以及一些静脉给药的药物。药物不良反应对患者皮肤及其附件的损伤多，其次是对消化系统的损伤。结论在日常用药中，医护人员应当注意合理用药，加强监测药物的不良反应，尽量减轻患者的痛苦。
作者：杜娟；陆庆 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产手术方式对盆腔粘连的影响。方法选取2014年10月至2015年10月在我院进行瘢痕子宫再次剖宫产的42例产妇作为研究对象，将其随机分成观察组21例（子宫下段剖宫产手术）和对照组21例（斯塔克剖宫产手术），对比两组术后并发症及盆腹腔粘连情况。结果两组患者在子宫破裂、产后出血、胎盘前置、胎盘植入、盆腹腔粘连方面相比差异率差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论在进行瘢痕子宫再次剖宫产手术中应选择子宫下段剖宫产手术，这样不仅能够减少并发症的出现，还能够降低盆腹腔粘连情况，具有很大的临床实用价值。
作者：肖小明 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析丹红注射液联合西药治疗脑梗死的临床效果。方法从2011年3月至2013年4月期间在我院接受治疗的脑梗死患者中抽选50例，随机分为两组，对照组患者采用常规西医治疗，实验组在对照组的基础上加用丹红注射液治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果对照组患者有效率为72.0%，实验组患者有效率为84.0%，实验组的有效率远高于对照组，两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗死患者联合使用丹红注射液和西药进行治疗能有效提高患者的治疗效果，对改善患者的生活质量有重要作用，疗效显著，值得广泛推广。
作者：赵艳艳 刊期： 2016年第09期
目的：研究并构建自发性脑出血患者康复期延续护理方案，为脑出血患者的护理提供理论和实践参考。方法本研究以2013年10月至2014年12月在我院接受过治疗且处于康复期的62例自发性脑出血患者为研究对象，按照护理方法的不同，分为研究组32例和对照组30例。对照组患者康复期给予常规护理，研究组患者康复期除给予常规护理外，还受到延期护理干预。患者出院1年后，对研究组和对照组患者进行回访调查，比较两组患者肢体语言功能恢复、脑出血复发、并发症发生、以及护理满意程度。结果研究组患者在肢体语言功能恢复率和护理满意率方面明显高于对照组，在脑出血复发率和并发症发生率方面明显低于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论实施延续护理可以有效提高康复期自发性脑出血患者的依从性，有效提高生活质量，因而，延续护理模式应成为医院护理工作的一部分，并进一步规范完善，满足患者的康复需求。
作者：付春丽 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析消毒供应中心优质护理服务模式的实践与效果。方法我院对消毒供应中心工作人员开展规范化护理培训，并实施加强科室文化建设、规范护理沟通培训、健全管理制度、优化服务流程、推行诚信服务、接受意见与建议等优质护理服务手段。结果相对于实施前，实施后病房、手术、门诊科室对消毒供应中心满意度显著提高，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。结论消毒供应中心实践优质护理服务模式，有助于提高工作满意度的，充分调动了工作人员主动性和积极性的，从而促进了护理服务质量的提升，进而推动消毒供应中心服务水平和诚信度提高。
作者：徐玲英；唐博；陈玉华；何萍 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析早期牙菌斑控制对2型糖尿病牙周病的预防作用。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年1月收治的100例2型糖尿病牙周病患者的病历资料，随机的分为对照组和观察组，观察组50例2型糖尿病牙周病患者实施早期牙菌斑控制，对照组患者不采取早期牙菌斑控制。1年后对两组患者进行牙列检查。结果观察组患者1年后牙列平均牙龈指数为1.9，对照组患者1年后的牙列平均牙龈指数为3.2，观察组患者牙列平均牙龈指数较好，P<0.05。对照组患者1年后牙位平均牙周袋深度为2.8 mm，观察组患者1年后牙位平均牙周袋深度为1.1 mm，观察组患者牙位平均牙周袋深度较低两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义。结论2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有着较好的预防作用，值得临床推广应用。
作者：田林 刊期： 2016年第09期
目的：总结医源性胆管损伤的预防、诊断、以及治疗方法。方法本次研究中将我院自2010年1月至2013年3月期间，住院部所收治的医源性胆管损伤患者30例作为研究对象，展开回顾分析。对30例患者的治疗效果进行对比观察，同时通过为期2年随访观察患者复发情况。结果30例患者中，11例患者于手术过程中及时发现症状，接受肝门胆管空肠吻合术或胆管对端吻合术治疗，T 管支撑引流时间在3~7个月，平均为（5.3±0.6）个月。19例患者于术后发现症状，采取不同治疗方案处理，均置 T 管支撑引流，平均时间为（5.9±0.2）个月。1例患者因腹腔感染严重，术后9个月出现胆管狭窄症状，因胆管炎反复发作诱发肝功能衰竭并死亡，另有2例患者随访期间出现胆管炎反复发作，构成比为6.67%。结论胆道手术中需要做好对医源性胆管损伤的预防，一旦发生损伤，需要及时确诊并采取有效的治疗措施，以减轻胆管损伤对患者的伤害。
作者：张原野 刊期： 2016年第09期
内科实验室是临床教学、科研及实验的重要场所，内科实验员工作责任大、节奏快，且处于高危区。如在临床实验中稍有疏忽，很容易发生差错及事故，所以要求内科实验员必须具有高度的爱心、责任感和无私奉献及敬业的精神，才能更好地为医学生服务。同时在临床实验工作中要严格执行实验室各项工作制度及标准化操作规程，要赢得临床师生的信赖与尊重。为此，本文仅就内科实验员的素质及能力略做探讨，简要阐述。
作者：李英杰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针灸刺血疗法对苯巴比妥等抗癫痫类药物高敏反应治疗效果的影响。方法2011年1月至2015年3月间22例因服用或肌内注射各种抗癫痫药物所致高敏反应的患者，按照平均数法分为参照组和治疗组，各11例。参照组采用发病急性期激素抗过敏的常规治疗，治疗组采用抗过敏治疗后，同时请中医科医师会诊辩证后采用针灸刺血疗法2个疗程，比较两组30 d 内临床效果。结果治疗组总有效率（90.9%）明显高于参照组（63.6%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针灸刺血疗法在抗癫痫药物高敏的治疗中起到积极地促进作用，具有积极的临床推广和使用价值，为中西医结合治疗开辟了新的思路。
作者：王斌；付天明 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的干预价值。方法将146例住院冠心病患者随机分为对照组和观察组，两组均给予常规护理，观察组同时给予相应的心理护理干预。采用 SAS（焦虑自评量表）和 SDS（抑郁自评量表）评价干预前和干预后负性情绪的变化。结果两组干预前 SAS 和 SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗3个月后观察组 SAS 和 SDS 评分均显著低于干预前及对照组，二者比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；而对照组常规护理前、常规护理后 SAS 和 SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论心理护理干预对冠心病患者的负性情绪具有十分积极的影响作用。可显著缓解或消除负性情绪，对患者的顺利康复具有一定的临床价值。
作者：王亚娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预防肿瘤化疗患者静脉化疗药物完善的护理安全管理措施。方法组织开展化疗护理人员参与专科培训，制定并实施化疗药物外渗针对性安全管理措施。结果实施预防性安全管理措施后，化疗药物外渗发生率仅为1.43%，未发生严重组织损伤，未影响化疗疗程。结论完善化疗护理管理管理措施，提高护理行为的规范性、预见性，有利于降低化疗药物外渗发生率。
作者：孙振慧；赵凤云；彭显秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磷酸钠盐口服溶液盐在腹部手术患者肠道准备的肠道清洁效果以及患者耐受性。方法将2014年1月至2014年12月80例腹部手术患者随机分为两组，每组各40例，分别口服磷酸钠盐口服溶液和硫酸镁导泻液进行肠道准备，对肠道清洁度，患者耐受性，水电解质紊乱和不良反应情况进行对比分析。结果磷酸钠盐组患者肠道清洁度效果优于硫酸镁组（P<0.05），而不良反应发生率与硫酸镁组差异无统计学意义（P>0.05）。结论磷酸钠盐口服溶液是一种快捷、安全、有效的肠道清洁准备药物，患者耐受性好，不良反应低，洁肠道效果满意，值得临床推广应用。
作者：郭中霞；薛冰 刊期： 2016年第09期
目的：通过对19例老年性痴呆患者的护理，改善患者的生活质量，维持患者正常生活的自理能力，大限度的延缓疾病的发展。方法根据患者的生理和病理特点，采取针对性、个性化的护理措施及健康指导。结果老年痴呆患者较入院前各症状发展速度得到明显控制。结论系统科学的护理方法能延缓疾病的发展，减少并发症。提高患者的生存质量。
作者：孙雪冬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨持续正压通气（CPAP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者炎症和氧化应激标志物的作用。方法选取2013年10月至2014年11月我院收治的52例 OSAS 患者作为研究对象，全部患者均接受持续正压通气治疗，并在治疗前后给予PSG 检查，对诱导痰中标志物水平以及空腹血清进行检测。结果治疗3个月后，ODI、SaO2、REM、AHI 以及觉醒指数、低血氧饱和度等指标与治疗前相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后，诱导痰中 TNF-α、IL-6、8-异前列腺素、硝基酪氨酸水平均比治疗前明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；血清中的硝基酪氨酸、8-异前列腺素与治疗前相比明显下降，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），但 TNF-α、IL-6水平变化情况无统计学意义（P ＞0.05）。结论持续正压通气治疗可显著降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的上气道炎症及氧化应激水平，同时还能减少患者血清氧化应激水平，但对全身炎性反应的改善情况并不显著。
作者：李丰环；林艳妍；康丽君 刊期： 2016年第09期
当今社会，医护人员护理工作的压力问题是当前较为严峻的问题之一。医护人员的护理工作不仅关系着患者的生命健康安全，也影响到医院的整体声誉，但日益严重的压力严重影响医护人员的身心健康，也间接导致医护人员护理质量的不断下降。本文旨在探讨分析医护人员的工作压力构成并提出相应的减压策略，为日后提高医护人员护理质量、保护医护人员身心健康提供更多参考依据。
作者：张霖 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药患沟通交流能力培养在提高药品发放质量中的效果观察。方法选取我院2013年实施药患沟通能力培养前领药患者100例，2014年实施药患沟通能力培养后领药患者100例，运用自拟处方药品发放质量调查问卷和患者满意度调查问卷，对药品发放质量及满意度进行调查。结果观察组患者等候时间、发放时间以及用药错误率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组满意率为99.00%，对照组满意率为77.00%（P<0.05）。结论通过对药患沟通交流能力进行培养，可帮助药患之间更好的沟通交流，明确用药信息，避免用药错误，进而实现对患者满意度和药品发放质量的提升。
作者：杨漫 刊期： 2016年第09期
肥胖状态下的慢性低水平炎性反应是导致其并发症发生发展的主要原因。抗炎脂肪细胞因子在改善肥胖并发症方面发挥了重要作用。现就近年来部分抗炎脂肪细胞因子在肥胖并发症中的作用及其主要机制的研究进展作一综述。
作者：商波；李培杰 刊期： 2016年第09期
目的：观察心理护理对于艾滋病患者免疫功能的影响效果。方法选取在我院接受抗病毒治疗的50例艾滋病患者，将其分为接受常规护理的对照组，和接受为期6个月的综合性心理护理的治疗组。对患者进行焦虑量和抑郁量进行评分，并进行比较分析。结果治疗组患者的评分明显低于对照组患者，而在接受护理3个月和6个月时患者的 CD4+T 淋巴细胞的数量远远大于对照组患者，且两组患者间的差异具有统计学意义，即 P<0.05。结论对艾滋病患者采用心理护理能显著缓解患者的不良情绪，提高患者的免疫能力，且护理时间越长，效果越好，值得大力推广使用。
作者：佟伟 刊期： 2016年第09期
目的：观察沐舒坦雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效并探讨护理对策的临床应用。方法选取支气管肺炎患者74例，进行治疗方法选择、护理措施应用、预防并发症等护理对策。结果经过沐舒坦雾化吸入治疗的实施和临床护理对策的应用，经统计，显效45例（60.81%），总有效率90.54%。结论经过我院医护人员的一致努力，使疾病得到了及时的治疗，控制了病情的发展，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量，实践证明，沐舒坦雾化吸入对支气管肺炎治疗效果显著，得到了预期的效果，可以临床推广应用。
作者：王宁；杨继文 刊期： 2016年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
