马咏良；刘晶晶
目的 探讨护理风险管理在ICU护理管理中的临床效果,以提高ICU护理质量.方法 将风险管理方法应用于护理管理中,比较实施护理风险管理前后病房护理质量和患者满意度的差异.结果 实施护理风险管理后,护士操作熟练程度、护理文书书写规范、服务态度、沟通能力、责任心、应急能力等6个方面和患者满意度均明显优于实施前,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在ICU护理管理中应用风险管理可提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度,有效地降低风险,提高患者的存活率.
作者：陈红菊 刊期： 2016年第15期
目的 对个性化护理在肺炎支原体感染患儿护理中的应用进行分析.方法 选取肺炎支原体感染患儿200例,随机分为两组,常规组100例,进行常规护理干预措施;改良组100例,进行个性化护理干预措施.结果 改良组患儿临床症状缓解时间、不良反应发生情况、护理满意度、护理纠纷发生比例和发生程度等均显著优越于常规组患儿(P＜0.05).结论 个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染中进行应用开展.
作者：杨扬 刊期： 2016年第15期
目的 探讨真菌性阴道炎的临床诊治情况.方法 72例真菌性阴道炎患者被随机分为观察组与对照组各36例,对照组行复方甲硝唑栓治疗,观察组施加倍美力软膏治疗,对比两组临床疗效.结果 对照组阴道症状治疗总有效率以69.4％明显不及观察组的97.2％;妇科检查体征与实验室检查总有效率以72.2％明显低于观察组的100％;且观察组生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05).结论 真菌性阴道炎患者行复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗的疗效确切,可作为患者的首选治疗方案.
作者：罗润平 刊期： 2016年第15期
目的 探讨儿科门诊静脉输液治疗中护理风险管理模式的实施及临床效果.方法 以儿科门诊收治的108输液患儿作为本次研究的对象,随机将其分为观察组(54例)和对照组(54例),对照组行常规护理措施,观察组在其基础上实施护理风险管理模式,观察两组护理效果.结果 观察组没有护理风险事件发生,对照组发生护理风险事件共6例;两组患者的护理总满意度结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿科门诊静脉输液治疗中采用护理风险管理模式可有效降低护理风险事件的发生率,提高护理满意度,减少护患纠纷的发生.
作者：王亚丽；贺永杰；罗双莉；张秀娟；刘春苓 刊期： 2016年第15期
目的 通过对肺结核与肺癌并存的影像进行分析研究,探讨其影像表现特征.方法 选取我院65例确诊肺结核合并肺癌患者,按照肺结核是否发生于肺癌化疗期间分为A、B两组:患者肺癌化疗前发生肺结核,为A组,患者肺结核发生于化疗期间,则为B组.两组中,按照肺癌类型是周围型(a)与中心型(b)细分得Aa组、Ab组、Ba组、Bb组.对以上二组患者的CT影像特征进行观察并分析.结果 65例肺结核合并肺癌患者中,A组有59例(90.8％),B组有6例(9.2％),肺结核分布无差异,索条、与胸膜粘连及硬结钙化在灶患者肺结核的影响结果中差异明显,P＜ 0.05,差异有统计学意义;46例周围型肺癌患者中,Aa组有40例,Bb组有5例,其中Aa组表现典型者27例,表现不典型23例,并且患者中有31例的病变都是直径≥3 cm;19例中心型肺癌中,Ab组有16例,Bb组有3例,Bb组中存在1例表现不典型.除膜玻璃病变,所有上述患者在进行病灶扫描增强后都有所强化.结论 在CT影像表现特征上,发生于化疗期间的肺结核同普通活动性肺结核是相同的;通过对肺结核合并肺癌患者的病灶分析,进行形态观测及增强扫描,有助疾病诊断.
作者：崔红艳；谢新宝 刊期： 2016年第15期
目的 检测急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)患者治疗前后外周血单核细胞(peripheral blood monocytes,PBMCs)中NLRP3炎性体[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶-1(caspase-1)]mRNA表达水平及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平的变化,探讨该炎性体及TNF-α在AGA发病中可能的作用机制.方法 用RT-PCR法检测100名健康查体者(对照组,C)和100例AGA患者(观察组,T)治疗前(D0)及应用药物治疗后第3天(D3)、第7天(D7)、第14 (D14)天NLRP3炎性体mRNA表达水平,同时用ELISA法测定相应TNF-α水平.观察组与对照组比较采用独立样本t检验,一般生理指标及血生化指标用独立样本t检验,计数资料采用x2检验.计量资料用((x)±s)表示.采用IBM SPSS 19.0软件包对所有数据进行统计学分析.结果 观察组NLRP3 mRNA表达水平D0、D3及D7vs C显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),D14 vs C差异无统计学意义(P＞0.05);观察组各阶段ASC mRNA表达水平与对照组相比显著升高,差异均有统计学意义,其中D0、D3及D7 vs C (P＜0.01)、D14 vs C(P＜0.05);观察组caspase-1 mRNA表达水平,D0及D3 vs C显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),D7及D14 vs C差异无统计学意义(P＞0.05).观察组D0、D3、D7血清TNF-α水平与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(均为P＜0.01).D14与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NLRP3炎性体及TNF-α在AGA患者治疗过程中水平异常,提示它们在AGA发病中参与了炎性反应过程,在炎症机制中可能发挥了重要作用.
作者：丁焕发；徐晓辰；王尚云；刘淑娟；兰立强；韦涌涛 刊期： 2016年第15期
目的 探讨分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床应用价值.方法 随机将我院2014年1月至2015年3月收治的130例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分为两组,每组65例.对照组采用拉米夫定治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,比较两组实验室指标变化.结果 治疗1年后,两组患者HBV病毒DNA载量显著优于治疗前,且观察组降低程度及HBeAg转阴率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗1年后出现YMDD变异,观察组则未出现变异.结论 采用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期可以显著减少患者体内病毒载量,同时明显降低YMDD变异发生率,临床疗效理想,且不良反应少,安全性高,值得在临床中推广应用.
作者：朱旭光 刊期： 2016年第15期
目的 探讨强化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用效果.方法 回顾分析我院在2013年1月至2014年12月住院治疗的74例慢性乙型肝炎患者的临床资料,将两组患者按照护理方法的不同分为对照组和观察组,每组37例.结果 两组患者对健康知识掌握的优良率相比差异显著,观察组明显优于对照组,具有统计学意义,P＜ 0.01.结论 系统的健康教育使乙型肝炎患者提高患者对健康教育知识掌握的优良率,提高治疗效果,改善患者的生活质量.
作者：阚荣；施爱辉 刊期： 2016年第15期
本文根据对我国男性不育患者进行精液常规检查,并根据检查结果参数的变化进行分析,以及引起这些参数变化的其他可变因素,从而为我国男性不育患者提供可行性的理论依据,以期对现代医学的发展做出基础性建设.
作者：王雪舒 刊期： 2016年第15期
目的 研讨人工全髋翻修术手术室综合护理干预效果和方法.方法 选取44例人工全髋翻修术患者,采用随机方式将其分为两组,观察组患者22例,对照组患者22例,观察组采用手术室综合护理干预;对照组进行常规手术室护理干预.对两组患者的手术中出血情况、手术时间、住院时间、术后疼痛感、并发症情况及患者对护理满意度进行观察比较.结果 观察组患者手术出血量少、手术时间相对较短、住院时间短、术后疼痛感轻.观察组满意度96％,对照组满意度70.50％,各方面指标相比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05),差异具统计学意义.结论 在人工髋翻修术时对患者采用手术室综合护理干预,可以提高手术的有效性,让患者痛苦减轻,值得应用推广.
作者：马慧慧；杨雪；唐冬雪；纪淑香 刊期： 2016年第15期
淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma,LPL)为一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤,占所有血液系统肿瘤的1％～2％,发病率不到非霍奇金淋巴瘤的5％;是由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的低度恶性肿瘤,通常累及骨髓,可同时伴有淋巴结和脾脏或其他结外器官受累,同时不符合任何其他一种伴有浆细胞分化的小B淋巴细胞肿瘤的诊断标准,是一种单克隆浆样淋巴细胞增生,大多数病例血清蛋白电泳口区出现M峰或伴有巨球蛋白血症(Waldenstrommacorglobulinemia,WM),是容易误诊的一种疾病,现报道本科近年来收治2例淋巴浆细胞淋巴瘤患者,增加对该病诊治的认识.
作者：梁立莉；熊春；罗方杰 刊期： 2016年第15期
临床微生物室是医院检验科不可或缺的一部分,在当前“以关注患者为中心,提供优质诊断治疗”的医疗环境中,临床微生物检验的全面质量控制有着举足轻重的作用.本文将从检验前、中、后质量控制三个方面,结合我院检验科微生物室实际,阐述如何实施全面质量控制及我院全面质量控质取得的效果及体会.
作者：熊紫薇；王新华；易凯；张衡 刊期： 2016年第15期
民营医院要想赢得优势和主动,实现全面、协调、可持续发展,关键在于卫生技术人员的培养和使用.本文通过2015年3月对房山区16家民营医院的继续医学教育现状进行调查,客观分析民营医院继续医学教育管理存在的问题,并提出管理建议,以逐步规范民营医院继续医学教育管理,促进卫生技术人员的能力素质提升.
作者：李洁清；李玉祥；马媛；谢丽娟 刊期： 2016年第15期
目的 探讨运动平板训练对学龄期脑瘫患儿平衡功能与步态的影响.方法 选取24例学龄期脑瘫患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各12例;对照组接受常规训练,观察组在常规训练基础上增加运动平板训练.治疗期前后分别对两组患儿步态与平衡功能进行研究分析.结果 两组患者治疗前后差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 运动平板训练应用于学龄期脑瘫患儿治疗过程之中临床疗效显著.
作者：吐鲁娜依·万力；不艾吉尔·艾力 刊期： 2016年第15期
目的 探讨在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期,应用舒适护理干预的价值及意义.方法 选择本院腔镜科接收治疗的予以LC术治疗的胆囊疾病患者82例,以其为观察对象随机分成A组与B组,每组41例.A组予以舒适护理干预,B组予以传统常规护理,观察A、B两组在术前、术中及术后的护理效果.结果 A组在入手术室前心率、舒张压及收缩压均要明显低于B组,统计学有意义,差异具有显著性(P＜ 0.05);术后随访调查发现,A组患者的满意率为(98.8％),B组为(85.7％),A组明显优于B组(P＜0.05).结论 在对患者予以手术治疗前,舒适护理可以减少因手术带来的恐惧感,减少心理压力,有助手术顺利实施,提高了护理满意度.
作者：周淑娥 刊期： 2016年第15期
目的 研究低级别子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点.方法 选择30例低级别子宫内膜间质肉瘤患者,分析其临床特征与病理学形态.结果 低级别子宫内膜间质肉瘤的表现为肌壁间与子宫黏膜下结节,浸润性生长,临床表现主要为阴道不规则性出血.镜下肿瘤细胞异型性程度低、类似增生期子宫内膜间质细胞、片状弥漫分布、呈短梭形或卵圆形.少数病例可出现子宫内膜型腺体和性索样结构.结论 低级别子宫内膜间质肉瘤分化多样化,不易诊断,诊断时需要结合免疫组化与病理学特点,并注意与其他子宫肿瘤相鉴别.
作者：张福凯；刘旭静；韩文峰 刊期： 2016年第15期
目的 研究急诊内科对脑出血患者进行急救治疗的临床效果.方法 选取74例脑出血患者作为研究对象,针对患者的具体情况,给予相应的急救措施,观察患者在经过急救治疗后的效果.结果 通过研究发现,在这74例脑出血患者中,有34例患者在经过急救治疗后痊愈,痊愈率达到45.95％,病情获得好转的有36例,瘫痪3例,死亡1例.患者好转率为48.65％,瘫痪率为4.05％.结论 根据患者的临床表现,给予患者相应的急救治疗,可以有效提高脑出血患者的治愈率,降低患者瘫痪或者死亡的风险,应加强在急诊内科的尝试.
作者：赵振宏 刊期： 2016年第15期
宫内节育器具有高效、安全、使用简便、经济、可逆等特点,是我国目前主要的女用避孕措施,全国约有1.3亿妇女使用,占各种避孕措施的55％[1].它作为一类特殊医疗器械置入健康人体,在预防和控制妊娠同时不可避免地存在健康风险,较常见的不良事件有月经异常、疼痛、腰酸、白带增多等,但未见有功能性发热的报道.现将我中心收集到的2例宫内节育器相关功能性发热不良事件介绍如下.
作者：杨月华；许豪勤；孙志明 刊期： 2016年第15期
目的 通过对140例慢性肾功能不全患者个体化中医护理,总结分析临床护理经验.方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月入院治疗的140例肾功能不全患者的临床护理方法,通过中医辨证分型,进行个体化的中医护理服务.结果 通过个体化中医护理本组140例患者,治愈16例,显效24例,有效90例,无效10例.总有效率为92.86％.结论 中医治疗慢性肾功能不全患者通过中医辨证分型护理,对该病的治疗和预后具有重要的临床意义.
作者：张静术 刊期： 2016年第15期
目的 探讨舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果.方法 本文选取我院于2014年1月至2014年12月收治的接受剖宫产手术的80例产妇为研究对象,将所有产妇随机分成观察组与对照组,每组各40例.给予观察组舒适护理,给予对照组常规手术室护理,比较分析两组护理效果.结果 观察组疼痛发生率、抑郁评分明显小于对照组;而其母乳喂养成功率明显大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产手术中给予产妇舒适护理可有效减轻产妇术后疼痛,缓解产后抑郁症状,帮助产妇恢复正常生活,提高其生活质量,因此值得推广应用.
作者：秦梅 刊期： 2016年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
