陈红菊
目的 探讨静脉输液过程中的护理方法.方法 选择2014年6月至2015年1月我科静脉输液的520例患儿,从患儿生理、心理角度以及静脉输液中家属的满意率进行分析.结果 小儿紧张、恐惧心理减少,家属的满意率由85％上升到现在99％,护士一次静脉穿刺成功率达到98.5％.结论 护士在小儿静脉输液的过程中加强心理护理和提高一次穿刺成功率,使患儿生理及心理的不良反应均减少,护理质量得到不断提高,护士自身的业务水平也得到发展,护患关系和谐,医疗纠纷减少.
作者：许丽 刊期： 2016年第15期
探讨剖宫产率上升的主要原因及降低应采取的措施.分别从医疗护理因素、社会因素分析剖宫产率上升的原因并说明剖宫产的利弊,提出相应的降低措施.降低剖宫产率具有重大意义,提倡在母婴安全的前提下自然分娩.
作者：李惠 刊期： 2016年第15期
我国新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)始建于20世纪80年代初期,目前,各大医院均建立了新生儿重症监护病房,实施无陪护管理,新生儿学科的迅速发展,显著提高了我国危重新生儿的存活率,然而,随着社会的发展进步,患儿家属除了对医疗行为的需求外,疾病相关知识、知情同意等方面的需求逐渐受到重视,但受限于儿科医护人员数量,床位规模,以及整个社会大环境的影响,无法对NICU实施开放式管理,目前NICU的封闭式管理模式虽然在感控方面能一定程度上降低感染风险,但也隔开了患儿和家属,忽视了家属的情感需求,若不能进行良好的沟通,容易导致医患矛盾的发生.有研究显示,由于医患沟通不畅引起的医疗纠纷占64％[1],本文就影响新生儿重症监护室医患沟通的因素及处理办法进行分析.
作者：伍莉；王楠 刊期： 2016年第15期
近年来,随着对卵巢癌的深入研究,卵巢癌的二元论模型与卵巢外起源学说已被多数学者接受,研究提示输卵管不仅是高级别卵巢浆液性癌的主要起源,还极有可能是其他卵巢癌包括低级别卵巢浆液性癌、部分子宫内膜样癌、透明细胞癌的间接起源[1],孔北华2011年提出,直接而有效的预防卵巢癌措施则是在因良性疾病需做子宫附件手术时预防性切除输卵管而保留卵剿[2].基于此理论,笔者对手术方式进行创新,自2012年7月开始对因多发性子宫肌瘤行保留子宫动脉的子宫大部切除成形术的患者同时采用抽芯法切除双侧输卵管,此手术方式特点为能完整保留输卵管系膜内的血管网,既达到了预防卵巢癌的目的,又保护了卵巢功能,报道如下.
作者：满玮平；宋萌颖；李丽娜；宋德星 刊期： 2016年第15期
目的 探讨综合护理对ICU内高血压合并糖尿病的临床应用效果.方法 选择2013年7月至2014年7月本院MICU科收治120例高血压合并糖尿病,随机分为两组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,观察两组患者的护理效果.结果 护理后观察组的收缩压、舒张压、血糖、并发症率、护理满意率均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对ICU内高血压合并糖尿病患者给予实施综合护理,可有效控制血压、血糖水平,减少并发症,提高护理质量,值得临床推广应用.
作者：刘佳 刊期： 2016年第15期
目的 检测急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)患者治疗前后外周血单核细胞(peripheral blood monocytes,PBMCs)中NLRP3炎性体[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶-1(caspase-1)]mRNA表达水平及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平的变化,探讨该炎性体及TNF-α在AGA发病中可能的作用机制.方法 用RT-PCR法检测100名健康查体者(对照组,C)和100例AGA患者(观察组,T)治疗前(D0)及应用药物治疗后第3天(D3)、第7天(D7)、第14 (D14)天NLRP3炎性体mRNA表达水平,同时用ELISA法测定相应TNF-α水平.观察组与对照组比较采用独立样本t检验,一般生理指标及血生化指标用独立样本t检验,计数资料采用x2检验.计量资料用((x)±s)表示.采用IBM SPSS 19.0软件包对所有数据进行统计学分析.结果 观察组NLRP3 mRNA表达水平D0、D3及D7vs C显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),D14 vs C差异无统计学意义(P＞0.05);观察组各阶段ASC mRNA表达水平与对照组相比显著升高,差异均有统计学意义,其中D0、D3及D7 vs C (P＜0.01)、D14 vs C(P＜0.05);观察组caspase-1 mRNA表达水平,D0及D3 vs C显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),D7及D14 vs C差异无统计学意义(P＞0.05).观察组D0、D3、D7血清TNF-α水平与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(均为P＜0.01).D14与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NLRP3炎性体及TNF-α在AGA患者治疗过程中水平异常,提示它们在AGA发病中参与了炎性反应过程,在炎症机制中可能发挥了重要作用.
作者：丁焕发；徐晓辰；王尚云；刘淑娟；兰立强；韦涌涛 刊期： 2016年第15期
目的 研究在骨折急性期应用双膦酸盐类进行治疗的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法 抽取我院2012年1月至2014年1月骨科收治骨折急性期患者88例,进行研究.按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组44例.所有研究对象进行骨折常规治疗,研究组服用阿仑膦酸钠,对照组服用安慰剂.统计两组患者临床疗效和结果满意度.结果 研究组总有效率97.73％,对照组总有效率79.55％ (P＜0.05).研究组满意度95.45％,对照组满意度75％(P＜0.05).结论 骨折急性期患者治疗中使用双磷酸盐,临床效果显著,有效改善患者预后和提高患者满意度,可以在临床治疗中推广应用.
作者：蒋磊；高永；褚鸿珺 刊期： 2016年第15期
目的 加强对药品质量管理的力度,积极在院内实施药学服务,以期提高医院整体药物使用率及使用安全性.方法 通过对我院药物使用的现状进行调查,提出诚待解决的问题与切实可行的改善措施,加强药物质量管理,提高药物服务质量.结果 我院在加强药品质量管理以及提高医院药学服务水平后,整体用药情况得到很大改善,患者满意情况也有很大提升.结论 加强药品质量管理可有效改善临床合理用药情况,提高整体用药的有效性及安全性,可进行全面推广.
作者：彭昊帅；刘长缨；杨亚鹏；赖耀文 刊期： 2016年第15期
目的 实验观察抗抑郁电针组穴对“慢性疼痛”的针刺镇痛的增强效应及机制.方法 60只大鼠分为空白对照组,模型处理组,针刺1组(针刺“膝眼”+“足三里”穴组),针刺2组:(针刺1组+“膝眼”、“足三里”穴组),弗氏佐剂性关节炎模型,实验第54天检测Openfield实验,改良冷水缩足测痛实验,同时进行脑内NMDAR免疫组化测定.结果 与模型组比较,两组针刺组大鼠的openfield实验和改良冷水缩足测痛实验结果都有一定差异(均P＜ 0.05),针刺2组有更好的改善情绪和减轻疼痛的趋势;与模型组比较,各组间脑内NMDAR免疫组化表达阳性率均有显著差异(均P＜0.01).结论 常规针刺配合抗抑郁组穴可能通过降低脑内NMDAR表达来起到加强镇痛效果.
作者：张敏；徐立光；赵立杰；陈新华 刊期： 2016年第15期
目的 关爱护士身心状况,解决影响儿科护士身心健康的不良因素.方法 对儿科2014年5月至2015年5月护士心理压力、身体状况进行调查并针对性开展应对措施.结果 儿科工作量大且医患关系紧张,护士焦虑和抑郁及紧张恐惧较多,身体在高强度的工作中患病80％以上,通过调整后患者满意度由85％上升至97％,护士身心压力减少.结论 儿科环境拥挤嘈杂并要求护士专业技术较强,静脉穿刺技术很难达到100％一针见血导致医患矛盾时有发生,通过医院加强各方面投资和科室增加人员并调节排班时段改善不利因素,加强业务培训和增加爱岗敬业思想教育,促进了护士身心健康发展且医患关系和谐.
作者：柏月波 刊期： 2016年第15期
目的 探讨循证护理应用在高血压患者护理中的临床效果.方法 将300例高血压患者依护理不同分为A组(行使循证护理)和B组(行使普通护理),每组各有150例高血压患者.结果 A组高血压患者满意度91.33％明显高于B组高血压患者满意度82.00％,(P＜0.05).结论 循证护理在高血压患者中进行应用,有着相对较高的患者满意度,值得进一步推广和研究.
作者：徐广侠 刊期： 2016年第15期
目的 对糖尿病合并白内障患者围术期护理措施进行分析,并对护理工作开展的有效性进行论述.方法 选取2013年4月至2015年4月期间,我院接收的160例糖尿病合并白内障患者随机分成实验组和对照组,每组各有患者80例.对照组患者围手术期采用常规护理方式进行护理,实验组患者的围手术期在常规护理的基础上实施精细护理,比较两组患者的护理效果.结果 实验组患者围手术期护理的有效率要远远高于对照组,两组差异明显,P=.012＜0.05,差异具有统计学意义.结论 糖尿病合并白内障患者围术期采用精细护理方法进行护理,效果十分显著,值得在临床上进行推广.
作者：徐俊 刊期： 2016年第15期
临床微生物室是医院检验科不可或缺的一部分,在当前“以关注患者为中心,提供优质诊断治疗”的医疗环境中,临床微生物检验的全面质量控制有着举足轻重的作用.本文将从检验前、中、后质量控制三个方面,结合我院检验科微生物室实际,阐述如何实施全面质量控制及我院全面质量控质取得的效果及体会.
作者：熊紫薇；王新华；易凯；张衡 刊期： 2016年第15期
目的 探讨胸外科围术期护理中运用风险管理的效果.方法 研究我院在2013年8月至2015年8月期间收治的160例胸外科患者,分为对照组和观察组各80例,其中对照组运用常规护理管理,观察组运用护理风险管理,而后分析两组护理规范和护理满意度、患者各功能状态评分情况.结果 两组护理人员在护理服务态度、专业技术、沟通能力和书写规范评分上,观察组均高于对照组,P＜0.05;在护理满意度上,观察组为97.5％,对照组为83.75％,P＜0.05;在患者身体、情绪、社会、角色等功能评分上,观察组均高于对照组,P＜0.05.结论 胸外科围术期护理中运用风险管理可以有效提升护理人员操作质量,保证患者护理满意度,提高患者各项功能状态.
作者：石国华 刊期： 2016年第15期
目的 通过对140例慢性肾功能不全患者个体化中医护理,总结分析临床护理经验.方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月入院治疗的140例肾功能不全患者的临床护理方法,通过中医辨证分型,进行个体化的中医护理服务.结果 通过个体化中医护理本组140例患者,治愈16例,显效24例,有效90例,无效10例.总有效率为92.86％.结论 中医治疗慢性肾功能不全患者通过中医辨证分型护理,对该病的治疗和预后具有重要的临床意义.
作者：张静术 刊期： 2016年第15期
目的 研讨人工全髋翻修术手术室综合护理干预效果和方法.方法 选取44例人工全髋翻修术患者,采用随机方式将其分为两组,观察组患者22例,对照组患者22例,观察组采用手术室综合护理干预;对照组进行常规手术室护理干预.对两组患者的手术中出血情况、手术时间、住院时间、术后疼痛感、并发症情况及患者对护理满意度进行观察比较.结果 观察组患者手术出血量少、手术时间相对较短、住院时间短、术后疼痛感轻.观察组满意度96％,对照组满意度70.50％,各方面指标相比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05),差异具统计学意义.结论 在人工髋翻修术时对患者采用手术室综合护理干预,可以提高手术的有效性,让患者痛苦减轻,值得应用推广.
作者：马慧慧；杨雪；唐冬雪；纪淑香 刊期： 2016年第15期
宫内节育器具有高效、安全、使用简便、经济、可逆等特点,是我国目前主要的女用避孕措施,全国约有1.3亿妇女使用,占各种避孕措施的55％[1].它作为一类特殊医疗器械置入健康人体,在预防和控制妊娠同时不可避免地存在健康风险,较常见的不良事件有月经异常、疼痛、腰酸、白带增多等,但未见有功能性发热的报道.现将我中心收集到的2例宫内节育器相关功能性发热不良事件介绍如下.
作者：杨月华；许豪勤；孙志明 刊期： 2016年第15期
目的 研究探讨老干部2型糖尿病患者的降糖方案及临床治疗效果.方法 将我院干部科收治的90例2型糖尿病老干部患者,将其随机分为3组并采用不同方案进行为期3天的治疗,并进行动态血糖监测.结果 Ⅰ组血糖波动率及高血糖时间比率较Ⅲ组明显增加,Ⅱ组饭后的血糖测量值及低血糖时间比率明显优于Ⅰ组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).Ⅲ组的平均空腹血糖值、平均餐后血糖、高血糖时间、血糖波动系数显著高于前两组(P＜0.05).结论 三组降糖方案中诺和锐胰岛素联合甘精胰岛素治疗该病的临床疗效较好,临床应用价值高.
作者：张瑞娟 刊期： 2016年第15期
一侧肺动脉异常起源于主动脉是临床少见的复杂先天性心脏病,常伴有其他心血管畸形,有进展为器质性肺高压的风险,早期手术疗效满意,但临床表现缺乏特异性,术前易漏诊,确诊有赖于多项影像手段的联合检查.
作者：贺声 刊期： 2016年第15期
目的 探讨运动平板训练对学龄期脑瘫患儿平衡功能与步态的影响.方法 选取24例学龄期脑瘫患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各12例;对照组接受常规训练,观察组在常规训练基础上增加运动平板训练.治疗期前后分别对两组患儿步态与平衡功能进行研究分析.结果 两组患者治疗前后差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 运动平板训练应用于学龄期脑瘫患儿治疗过程之中临床疗效显著.
作者：吐鲁娜依·万力；不艾吉尔·艾力 刊期： 2016年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
