学术投稿

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的观察

朱旭光

关键词:乙型肝炎肝硬化失代偿期, 恩替卡韦, 临床疗效
摘要:目的 探讨分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床应用价值.方法 随机将我院2014年1月至2015年3月收治的130例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分为两组,每组65例.对照组采用拉米夫定治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,比较两组实验室指标变化.结果 治疗1年后,两组患者HBV病毒DNA载量显著优于治疗前,且观察组降低程度及HBeAg转阴率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗1年后出现YMDD变异,观察组则未出现变异.结论 采用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期可以显著减少患者体内病毒载量,同时明显降低YMDD变异发生率,临床疗效理想,且不良反应少,安全性高,值得在临床中推广应用.
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  • 低级别子宫内膜间质肉瘤的临床病理分析

    目的 研究低级别子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点.方法 选择30例低级别子宫内膜间质肉瘤患者,分析其临床特征与病理学形态.结果 低级别子宫内膜间质肉瘤的表现为肌壁间与子宫黏膜下结节,浸润性生长,临床表现主要为阴道不规则性出血.镜下肿瘤细胞异型性程度低、类似增生期子宫内膜间质细胞、片状弥漫分布、呈短梭形或卵圆形.少数病例可出现子宫内膜型腺体和性索样结构.结论 低级别子宫内膜间质肉瘤分化多样化,不易诊断,诊断时需要结合免疫组化与病理学特点,并注意与其他子宫肿瘤相鉴别.

    作者:张福凯;刘旭静;韩文峰 刊期: 2016年第15期

  • 五大措施有效降低剖宫产率

    探讨剖宫产率上升的主要原因及降低应采取的措施.分别从医疗护理因素、社会因素分析剖宫产率上升的原因并说明剖宫产的利弊,提出相应的降低措施.降低剖宫产率具有重大意义,提倡在母婴安全的前提下自然分娩.

    作者:李惠 刊期: 2016年第15期

  • 小儿静脉输液的护理体会

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    作者:许丽 刊期: 2016年第15期

  • 个性化护理在肺炎支原体感染患儿护理中的应用分析

    目的 对个性化护理在肺炎支原体感染患儿护理中的应用进行分析.方法 选取肺炎支原体感染患儿200例,随机分为两组,常规组100例,进行常规护理干预措施;改良组100例,进行个性化护理干预措施.结果 改良组患儿临床症状缓解时间、不良反应发生情况、护理满意度、护理纠纷发生比例和发生程度等均显著优越于常规组患儿(P<0.05).结论 个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染中进行应用开展.

    作者:杨扬 刊期: 2016年第15期

  • 恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的观察

    目的 探讨分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床应用价值.方法 随机将我院2014年1月至2015年3月收治的130例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分为两组,每组65例.对照组采用拉米夫定治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,比较两组实验室指标变化.结果 治疗1年后,两组患者HBV病毒DNA载量显著优于治疗前,且观察组降低程度及HBeAg转阴率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗1年后出现YMDD变异,观察组则未出现变异.结论 采用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期可以显著减少患者体内病毒载量,同时明显降低YMDD变异发生率,临床疗效理想,且不良反应少,安全性高,值得在临床中推广应用.

    作者:朱旭光 刊期: 2016年第15期

  • 口腔专科医院药学服务中面临的问题及对策探讨

    药学服务是医院药学目前以及未来的发展趋势,使患者得到经济实惠、安全有效的合理用药是主要目的.本文结合口腔专科医院的特点及作者的工作经验,分析目前口腔专科医院药学服务中面临的诸多问题,针对性地提出口腔专科医院药学服务的相关对策,以期更好地开展药学服务.

    作者:吴明均;王玉和 刊期: 2016年第15期

  • 临床微生物检验全面质量控制的应用体会

    临床微生物室是医院检验科不可或缺的一部分,在当前“以关注患者为中心,提供优质诊断治疗”的医疗环境中,临床微生物检验的全面质量控制有着举足轻重的作用.本文将从检验前、中、后质量控制三个方面,结合我院检验科微生物室实际,阐述如何实施全面质量控制及我院全面质量控质取得的效果及体会.

    作者:熊紫薇;王新华;易凯;张衡 刊期: 2016年第15期

  • 锁定钢板与解剖钢板内固定在pilon骨折治疗中的应用价值比较

    目的 比较锁定钢板与解剖钢板内固定在pilon骨折治疗中的应用价值.方法 选取48例pilon骨折患者,将其随机分为观察组(锁定钢板内固定治疗)与对照组(解剖钢板内固定治疗),比较两组治疗效果.结果 观察组平均手术时间、下地负重时间、骨折愈合时间均少于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合优良率为91.7%,对照组骨折愈合优良率为66.7%,观察组骨折愈合优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 锁定钢板内固定在pilon骨折治疗中的应用价值显著,值得在临床上推广.

    作者:王伟 刊期: 2016年第15期

  • 某区民营医院继续医学教育的现状及管理对策

    民营医院要想赢得优势和主动,实现全面、协调、可持续发展,关键在于卫生技术人员的培养和使用.本文通过2015年3月对房山区16家民营医院的继续医学教育现状进行调查,客观分析民营医院继续医学教育管理存在的问题,并提出管理建议,以逐步规范民营医院继续医学教育管理,促进卫生技术人员的能力素质提升.

    作者:李洁清;李玉祥;马媛;谢丽娟 刊期: 2016年第15期

  • 单侧肺动脉异常起源

    一侧肺动脉异常起源于主动脉是临床少见的复杂先天性心脏病,常伴有其他心血管畸形,有进展为器质性肺高压的风险,早期手术疗效满意,但临床表现缺乏特异性,术前易漏诊,确诊有赖于多项影像手段的联合检查.

    作者:贺声 刊期: 2016年第15期

  • 能量平衡与代谢疾病

    人体中的物质代谢与人体的能量平衡息息相关,人体物质代谢紊乱可引起人体能量平衡的破坏,反之亦然,故能量平衡与代谢性疾病的发生密切相关,本文根据生物原理,即能量-信息-生命,从整体-细胞-分子的角度简述能量平衡与有关代谢性疾病的发生.

    作者:宋智敏;李瑜;张灵;王国卿;杨建平;古桂雄 刊期: 2016年第15期

  • 胃肠道肿瘤手术后深静脉血栓形成的防治体会

    目的 分析胃肠道肿瘤手术后深静脉血栓形成的防治措施.方法 择取于2007年3月至2015年3月在我院接受胃肠道肿瘤手术治疗的92例患者作为研究对象,以随机的方式对这92例患者进行分组;分别是常规血栓防治措施(参照组,共有46例)以及在参照组基础上进行低分子肝素的防治措施(观察组,共有46例).结果 对观察组的患者进行常规血栓防治措施以及低分子肝素的应用,在深静脉血栓防治的效果上,观察组显著优于参照组,P< 0.05.结论 常规血栓防治措施与低分子肝素结合应用,能够有效减少深静脉血栓发生率,值得推广使用.

    作者:赵同刚;欧阳安祥;张峰;李永强 刊期: 2016年第15期

  • 综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果

    目的 本文通过综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果进行分析与探讨.方法 将我院2012年3月至2013年3月期间收治的小儿疝气手术患儿80例,并将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),予以对照组40例患儿采用常规护理,观察组40例患儿在常规护理基础上实行综合护理干预,与此同时,将两组患儿术后的身体状况以及患儿家属的满意程度进行观察统计.结果 两组患儿经过护理后,观察组40例患儿的住院天数以及术后并发症的发生率明显优于对照组40例患儿,此外,观察组患儿的家属满意程度明显高于对照组患儿的家属满意程度,且两组之间存在的差异明显,以P< 0.05为差异具有统计学意义.结论 在小儿疝气手术护理中应用综合护理干预,取得了明显效果,不仅使患儿的身体康复更加迅速,同时也减少了术后并发症的发生率,值得临床上应用与推广.

    作者:谢静 刊期: 2016年第15期

  • 二甲双胍单药及不同联合用药方案治疗2型糖尿病的随机对照研究

    目的 探讨二甲双胍单药以及不同联合用药方案治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取我院2014年1月至2015年1月所收治的60例2型糖尿病患者的临床资料,随机分为三组,每组各20例,其中A组给予二甲双胍片,B组加沙格列汀;C组患者加格列吡嗪缓释片比较三组患者疗效及不良反应的发生情况.结果 A组治疗效果优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍单药应用可降低2型糖尿病患者的血糖,如联合应用沙格列汀或格列吡嗪则可显著控制血糖,降低体质量指数,应根据患者具体情况合理选择用药方案.

    作者:王树青 刊期: 2016年第15期

  • 老年妇女妇科手术的围手术期护理

    老年妇科病患者在围手术期极易发生并发症,从而影响到患者的术后恢复,是患者的生活质量下降,因此,必须在老年妇科病患者围手术期对其进行全身心的护理,通过全面了解老年妇科病患者的实际病情,对预期可能出现的并发症给予护理干预,降低老年妇科病围术期患者的并发症发生率,帮助提高患者的生活质量.

    作者:辛艳凤 刊期: 2016年第15期

  • 护理风险管理在ICU护理管理中的应用

    目的 探讨护理风险管理在ICU护理管理中的临床效果,以提高ICU护理质量.方法 将风险管理方法应用于护理管理中,比较实施护理风险管理前后病房护理质量和患者满意度的差异.结果 实施护理风险管理后,护士操作熟练程度、护理文书书写规范、服务态度、沟通能力、责任心、应急能力等6个方面和患者满意度均明显优于实施前,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在ICU护理管理中应用风险管理可提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度,有效地降低风险,提高患者的存活率.

    作者:陈红菊 刊期: 2016年第15期

  • 综合护理干预在脑出血患者锥颅血肿清除术中的应用效果体会

    目的 分析综合护理干预在脑出血患者锥颅血肿清除术中的应用效果.方法 选取我院2010年4月至2015年4月收治的120例行锥颅血肿清除术的脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例患者.对照组予以常规护理,观察组子以综合护理干预.结果 观察组的Glasgow昏迷评分、Barthel指数均显著优于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在脑出血患者锥颅血肿清除术中可以有效改善患者的神经功能,提高其日常生活能力.

    作者:李秀芳 刊期: 2016年第15期

  • 不同全身麻醉途径应用于腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的效果

    目的 分析不同全身麻醉途径应用于腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的效果.方法 随机抽取2012年4月至2014年12月诊治的120例进行腹腔镜胆囊切除术的患者,按麻醉方式分为研究组和对比组.两组均为60例患者,对比组患者使用全程吸入麻醉,研究组患者使用全凭静脉麻醉,分析不同的麻醉方式的效果.结果 研究组的定向力、记忆力、语言能力、回忆能力、注意力和计算力等数据显著优于对比组,二者间的差异具备统计学意义(P<0.05).结论 使用全凭静脉麻醉组麻醉的方法比全程吸入麻醉的方法效果更好,安全性高,稳定性强,值得临床上推广使用.

    作者:杨燕 刊期: 2016年第15期

  • 电针“百会”、“印堂”增强针刺对慢性疼痛大鼠镇痛作用的实验观察

    目的 实验观察抗抑郁电针组穴对“慢性疼痛”的针刺镇痛的增强效应及机制.方法 60只大鼠分为空白对照组,模型处理组,针刺1组(针刺“膝眼”+“足三里”穴组),针刺2组:(针刺1组+“膝眼”、“足三里”穴组),弗氏佐剂性关节炎模型,实验第54天检测Openfield实验,改良冷水缩足测痛实验,同时进行脑内NMDAR免疫组化测定.结果 与模型组比较,两组针刺组大鼠的openfield实验和改良冷水缩足测痛实验结果都有一定差异(均P< 0.05),针刺2组有更好的改善情绪和减轻疼痛的趋势;与模型组比较,各组间脑内NMDAR免疫组化表达阳性率均有显著差异(均P<0.01).结论 常规针刺配合抗抑郁组穴可能通过降低脑内NMDAR表达来起到加强镇痛效果.

    作者:张敏;徐立光;赵立杰;陈新华 刊期: 2016年第15期

  • 针对重型颅脑损伤患者采用不同剂量瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压对其脑氧代谢的影响分析

    目的 针对重型颅脑损伤患者采用不同剂量瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压对其脑氧代谢的影响分析.方法 选取我院2013年3月至2015年3月收治的50例重型颅脑损伤患者作为本次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组25例患者,分别采用3μg/mL和6 μ g/mL的瑞芬太尼复合七氟醚靶控输注,对比控制性降压下血压、心率和脑氧代谢指标的变化.结果 对比两组的平均动脉压和心率变化,观察组比对照组平稳,观察组提高和降低脑氧代谢指标幅度大于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者采用不同剂量瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压都能降低脑氧代谢,采用6 μ g/mL剂量的心率和血压相对3 μg/mL剂量更加平稳,值得临床上推广使用.

    作者:胡淑娜 刊期: 2016年第15期

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