戎荣
医院抗菌药物管理与医疗质量、医疗安全息息相关。国家从2011-2013年连续三年进行了抗菌药物临床应用专项整治活动，目的是进一步加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障医疗安全。该研究通过调查发现，抗菌药物管理是一项长期的重点工作任务。抗菌药物使用长期维持在合理水平需要不断完善管理制度和工作机制，改进工作方法，逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、考核指标和长效工作机制。
作者：赵迎春 刊期： 2016年第25期
目的：探讨四川省甘孜州藏区农牧民膝骨关节炎高发的原因。方法制定《膝骨性关节炎调查问卷表》，对康定市人民医院康复科膝骨关节炎患者病因进行追踪调查。结果居住帐篷者患病率明显大于居住楼房者，参与家庭琐事多的人患病率明显大于外出打工者，女性患病率明显大于男性。结论引起四川省甘孜州藏区膝骨关节炎高发的主要原因是气候寒冷、潮湿，职业，性别，以帐篷和藏房为主的居住方式，关节负重，创伤。
作者：高琼 刊期： 2016年第25期
在药事管理的好坏对老百姓的身体健康以及卫生有着直接的影响。在药事管理中，中药药事的管理显得尤其重要，它有益于提高药事的服务水平，对中医药特色优势的发挥起着非常重要的作用。该文对中药药事管理现状进行分析，从而提出几点相应的对策。
作者：杨自然 刊期： 2016年第25期
医疗风险指的是患者在医院治疗或者护理期间由于不确定的因素从而导致患者出现安全事件的可能性，医疗风险不仅具备一般风险的常见特点，同时还具有风险结构复杂、风险不确定、风险水平高等特点，如果患者出现意外将会给患者带来非常严重的后果，甚至会对患者的生命安全构成威胁。为了预防医疗风险的发生近年来已经将风险管理应用于护理工作中，对于预防医疗风险发生具有十分重要的作用。该文主要对肾内科护理中的安全隐患进行简要分析，并对肾内科护理中风险管理的方法以及应用效果进行分析研究。
作者：董雅梦；丁晓平 刊期： 2016年第25期
目的：探讨在放疗科实施风险管理对提高护理满意度及护士工作满意度的效果。方法将2015年10月实施风险管理之前5个月收治的200例放疗患者设为对照组，之后5个月收治的200例放疗患者设为管理组，比较实施风险管理前后两组患者或家属对护理质量满意度、护士被投诉率、放疗科护士对护理管理满意度。结果管理组护理满意度为97.5%，护士被投诉率为3%，对照组护理满意度为88.5%，护士被投诉率为8.5%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。实施风险管理之后，放疗科护士对管理工作满意度为93.7%，较实施前的75%高，前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在放疗科实施风险管理，可有效提高放疗患者及家属对护理质量满意度，降低护士投诉率；同时也可提高护士对护理管理工作满意度。
作者：吴兆莉 刊期： 2016年第25期
目的：总结分析冠心病的高危因素及社区健康教育对提高该类患者生活质量的效果。方法将该社区卫生服务中心诊治的60例冠心病患者作为研究对象，通过面谈及体检方式总结患者的高危因素并建立健康档案。出院后将患者分为管理组(A组)及对照组(B组)，A组在维持出院时治疗方案的同时进行健康教育管理，B组只进行维持治疗。结果高血压、高血脂、高血糖及肥胖在冠心病危险因素中所占比例较高(78.3%，70.0%，63.3%，55.0%)。 A组患者在指标控制及心绞痛发作复诊率方面明显优于B组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病是在多重危险因素长期作用下导致的慢性疾病，社区健康教育干预可较好地控制冠心病的各项危险因素，对缓解冠状动脉病变进程、提高患者生活质量有重要意义。
作者：李永灵；王骁骊 刊期： 2016年第25期
目的：调查产科母婴同室病房中的危险因素并探究其护理安全管理措施。方法通过对产科母婴同室病房中存在的危险因素进行调查、评估，综合整理采取相应安全防范措施。结果安全防范措施的实施可提高护理满意度，减少感染。结论产科母婴同室病房中的危险因素的调查和后期的预防性护理安全管理措施，有利于提高产科护理质量和护理满意度并降低新生儿感染几率。
作者：董瑞珍；杨玉香；吕清清 刊期： 2016年第25期
目的：研究风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果。方法将2015年3月-2016年3月100例呼吸内科患者分为对照组(50例)与实验组(50例)。对照组实施常规护理管理，实验组在此基础上实施风险管理。统计两组护理风险事件，评估护理工作的满意度。结果实验组患护理风险事件发生率为4.0%，明显低于对照组的24.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对基础护理、消毒隔离护理以及病房管理的护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05)，两组患者对呼吸内科病房服务态度和健康宣教工作的满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在呼吸内科病房护理管理中实施风险管理，可有效降低护理风险事件发生率，改善呼吸内科护理工作质量，提高患者护理满意度。
作者：卢国连；王爱菊 刊期： 2016年第25期
目的：了解2011-2013年柳州市吸毒人群人类免疫缺陷病毒1(human immunodeficiency virus 1, HIV-1)亚型分布和毒株耐药情况。方法从2011-2013年柳州市吸毒人群HIV-1感染者中，随机抽取16例作为研究对象，从血浆中抽提核酸RNA，用RT-PCR进行gag及pol基因扩增，并对扩增产物进行测序和序列分析。结果16例标本中存在2种HIV-1亚型：重组亚型CRF01_AE 14例(87.5%)，重组亚型CRF07_BC 2例(12.5%)。6株发生相关耐药突变，主要发生在NRTIs和NNRTIs相关突变。结论2011~2013年柳州市吸毒人群HIV-1感染主要以CRF01_AE为主，主要在NRTIs和NNRTIs相关耐药突变。
作者：陈柳军；余钧池；黄萍；钟祥海；刘鑫 刊期： 2016年第25期
目的：探讨消毒供应中心的系统管理对控制医院感染的效果。方法自2014年起严格按照医院消毒及感染管理规范，对消毒供应中心制度、流程、人员素质、质量监督等全方面进行科学管理；回顾性分析2012-2015年消毒供应中心器械清洗、灭菌合格率和院内切口感染发生率。结果实施规范管理之后，器械灭菌合格率由2012年的96.34%提高到2015年的100%，院内切口感染发生率由2012年的1.62%降低至2015年的0.47%；规范管理前后器械灭菌合格率及院内切口感染发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强消毒供应中心的规范化管理可有效提高器械灭菌合格率，降低院内感染发生率。
作者：明娜 刊期： 2016年第25期
作者： 刊期： 2016年第25期
作者： 刊期： 2016年第25期
目的：探讨护士负责病例管理对老年乳腺癌患者治疗效果的影响。方法将护士负责病例管理的具体措施进行整理汇总，并评价其对老年乳腺癌患者治疗效果的影响。结果护士负责病例管理的实施可提高患者的上肢功能康复和患者的健康相关生命质量，降低疾病不确定感。结论护士负责病例管理可提高老年乳腺癌患的治疗效果，促进患者的整体康复，是一种非常有效的医疗卫生服务形式。
作者：马慧；马银惠；于杰 刊期： 2016年第25期
目的：为加强医疗卫生机构的医疗废物监管，帮助管理相对人掌握医疗废物管理的法规要求，增强依法处置医疗废物的主观能动性，防范医疗废物违规行为的发生，设计了医疗废物管理负面清单并应用于卫生监督工作中。方法根据《医疗废物管理条例》等法律法规，罗列出医疗废物管理中的禁止行为即违法行为、处罚依据和处罚标准，制成一目了然的负面清单表格，帮助管理相对人准确掌握医疗废物处置的底线要求，从而减少医疗废物违规行为的发生。结果医疗废物管理负面清单实施一年以来，医疗废物违规行为明显减少，且未发生一起因不知晓医疗废物处置规定而导致的违规行为。医疗机构工作人员医疗废物管理法律法规随机抽考满分率为100%。同时，由于医疗废物卫生监督指导实用有效，卫生执法中与管理相对人之间的关系更为融洽，且营造了很好的社会监督氛围。结论医疗废物管理负面清单为医疗废物监督管理探索出了一条简便有效的途径，是一个实用工具。通过帮助管理相对人和社会公众轻松掌握医疗废物管理的法律要求，从而减少医疗废物违规行为的发生，共同维护全社会的生命健康安全。
作者：何光琴 刊期： 2016年第25期
目的：分析沈阳铁路局普速餐车的食品安全风险所在，针对高风险点探讨有效对策，降低或消除风险，提高食品安全水平。方法统计2013-2015年《旅客餐车食品安全监督检查表》，按判定结果分析。结果餐车3年总合格率96.7%，合格率逐步提高(χ2=45.99，P﹤0.005)，“食品容器工具无明显区分标志且混放混用”“餐饮具熟容器清洗消毒不达标”“食品无生产时间或保质期”分别占安全风险构成比的33.98%、22.33%、16.5%，究其原因主要是责任心不强、卫生知识薄弱、受现有条件制<、食品安全监管体系不完善。结论通过加强内部自我管理、提高外部监管技术手段等方法，齐抓共治，降低普速餐车食品安全风险。
作者：刘锐 刊期： 2016年第25期
妇产科门诊纠纷主要由护理纠纷、护患纠纷以及医疗纠纷三大部分组成，引起这三大纠纷的原因有不同之处，同时也有相交之处，这便需要相关医护人员对其引起高度的重视，总结出妇产科门诊产生纠纷的原因，后提出全方位的解决对策。着实实现加强护理人员的法制观念、构建友好护患关系、提高医疗技术水平的目的，严格按照相关法律法规进行医疗活动，规范化操作相关流程。该文就妇产科产生纠纷的原因和解决对策进行重点分析，希望对妇产科门诊纠纷的解决有一定的指导和帮助作用。
作者：董新玉 刊期： 2016年第25期
作者： 刊期： 2016年第25期
目的：分析精神科护理工作的一些不安全因素，并且提出有效的安全管理措施，从而有效提高精神科护理质量。方法选取该院收治的9878例精神科治疗患者为研究对象，通过该院自拟的调查问卷分析精神科护理工作的一些不安全因素，并且统计结果。结果该次所有患者中59例患者出现不安全事件，而导致不安全事件的因素主要包括设施建设及环境因素、患者因素、护理人员因素、管理体制以及社会因素等几方面，其中比较常见的因素就是护理人员心理因素(66.1%)、患者自身疾病因素(57.6%)、护理人员缺乏自我保护意识(54.2%)。结论护理管理人员应该高度重视精神科护理安全管理工作，深入分析精神科护理工作的不安全因素，及时提出有效的安全管理措施，尽可能降低护理缺陷发生率。
作者：姜轩 刊期： 2016年第25期
目的：调查产科病房护理过程中纠纷发生的原因并探究其预防措施。方法通过对产科病房护理过程中纠纷发生的原因进行分析和评估，并提出和实施相应的预防措施。结果预防措施的实施可提高护理满意度，减少产妇临床并发症的发生，降低产科病房的不良事件发生率。结论产科护理人员加强护患沟通的同时，提高专业技术水平，增强护理责任心，强化法律意识，全面提高护理质量，可有效减少纠纷的发生。
作者：马爱玲；侯玲军；高媛 刊期： 2016年第25期
基层卫生人才是农村百姓健康的“守护神”，其岗位胜任力的高低直接影响着为百姓服务的质量。齐齐哈尔医学院作为乡村医生培养院校，一直在积极探索如何提高乡村医生的岗位胜任力，提升乡村医生“六位一体”的服务能力，提出以岗位胜任力为基础，科学制定培养目标；以职业能力为指导，实现专业素质的培养，取得良好效果。该文就此进行介绍。
作者：王海军；辛杨；王蒙；王钧；王兴涛；白艳晶；单红娟 刊期： 2016年第25期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
