王英南；倪梅
基层卫生人才是农村百姓健康的“守护神”，其岗位胜任力的高低直接影响着为百姓服务的质量。齐齐哈尔医学院作为乡村医生培养院校，一直在积极探索如何提高乡村医生的岗位胜任力，提升乡村医生“六位一体”的服务能力，提出以岗位胜任力为基础，科学制定培养目标；以职业能力为指导，实现专业素质的培养，取得良好效果。该文就此进行介绍。
作者：王海军；辛杨；王蒙；王钧；王兴涛；白艳晶；单红娟 刊期： 2016年第25期
目的：分析沈阳铁路局普速餐车的食品安全风险所在，针对高风险点探讨有效对策，降低或消除风险，提高食品安全水平。方法统计2013-2015年《旅客餐车食品安全监督检查表》，按判定结果分析。结果餐车3年总合格率96.7%，合格率逐步提高(χ2=45.99，P﹤0.005)，“食品容器工具无明显区分标志且混放混用”“餐饮具熟容器清洗消毒不达标”“食品无生产时间或保质期”分别占安全风险构成比的33.98%、22.33%、16.5%，究其原因主要是责任心不强、卫生知识薄弱、受现有条件制<、食品安全监管体系不完善。结论通过加强内部自我管理、提高外部监管技术手段等方法，齐抓共治，降低普速餐车食品安全风险。
作者：刘锐 刊期： 2016年第25期
目的：探讨护士负责病例管理对老年乳腺癌患者治疗效果的影响。方法将护士负责病例管理的具体措施进行整理汇总，并评价其对老年乳腺癌患者治疗效果的影响。结果护士负责病例管理的实施可提高患者的上肢功能康复和患者的健康相关生命质量，降低疾病不确定感。结论护士负责病例管理可提高老年乳腺癌患的治疗效果，促进患者的整体康复，是一种非常有效的医疗卫生服务形式。
作者：马慧；马银惠；于杰 刊期： 2016年第25期
医院抗菌药物管理与医疗质量、医疗安全息息相关。国家从2011-2013年连续三年进行了抗菌药物临床应用专项整治活动，目的是进一步加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障医疗安全。该研究通过调查发现，抗菌药物管理是一项长期的重点工作任务。抗菌药物使用长期维持在合理水平需要不断完善管理制度和工作机制，改进工作方法，逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、考核指标和长效工作机制。
作者：赵迎春 刊期： 2016年第25期
目的：针对非内分泌专科护士进行糖尿病饮食知识培训，加强对全院糖尿病患者的饮食宣教，提高糖尿病患者的饮食满意度和自护能力。方法对152名全院非内分泌专科护士进行糖尿病饮食知识培训，比较其培训前、后理论考试成绩，以及所在病区开展的糖尿病饮食健康宣教情况。结果培训前后非内分泌专科护士糖尿病饮食问卷回答正确率分别为42.0%和83.1%，非内分泌科糖尿病患者健康饮食指导率分别为18.2%和65.8豫，差异有统计学意义(P<0.01)。结论非内分泌科护士的糖尿病饮食知识培训提高了全院护理人员的糖尿病饮食管理能力，有利于使更多的糖尿病患者得到及时、专业、规范的糖尿病饮食指导。
作者：韦伟；葛燕红；吕英华；李莉；马建新 刊期： 2016年第25期
目的：探讨引发异位妊娠的相关危险因素。方法回顾性总结了2014年4月-2015年12月该院收治的145例异位妊娠患者的临床资料，并选择同一时期的经B超确诊的正常怀孕妇女150例作为对照组，对异位妊娠的相关危险因素进行logistics回归。结果相关危险因素经单因素分析字2检验得到结果为对照组与观察组在流产史、分娩史、异位妊娠史、生殖系统感染性疾病史、盆腔手术史、输卵管手术史或剖宫产史、卵巢肿瘤史、子宫肌瘤史方面存在显著差异(P<0.05)；调查结果经方差分析得出对照组与观察组的流产次数与分娩次数存在显著性差异(F分别是2.354、21.534，P分别是0.004,、0.001)；然而对照组与观察组在避孕方式、腹腔手术历史以及妊娠史上不存在显著性差异(P>0.05)，经多因素分析异位妊娠的相关因素为流产史、异位妊娠史、盆腔手术史、生殖系统感染史。结论：异位妊娠发病的危险因素包括流产史、异位妊娠史、盆腔手术史、生殖系统感染史四个项目。
作者：王晶 刊期： 2016年第25期
目的：探讨在放疗科实施风险管理对提高护理满意度及护士工作满意度的效果。方法将2015年10月实施风险管理之前5个月收治的200例放疗患者设为对照组，之后5个月收治的200例放疗患者设为管理组，比较实施风险管理前后两组患者或家属对护理质量满意度、护士被投诉率、放疗科护士对护理管理满意度。结果管理组护理满意度为97.5%，护士被投诉率为3%，对照组护理满意度为88.5%，护士被投诉率为8.5%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。实施风险管理之后，放疗科护士对管理工作满意度为93.7%，较实施前的75%高，前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在放疗科实施风险管理，可有效提高放疗患者及家属对护理质量满意度，降低护士投诉率；同时也可提高护士对护理管理工作满意度。
作者：吴兆莉 刊期： 2016年第25期
当前，神经内科护理管理严格执行患者为中心宗旨，改善护理工作，提高患者满意度及护理质量，确保患者安全。细节管理为管理新形式、新方法和新思想，通过辨认细节、分析细节、完善补充、延伸控制等过程，加强护理管理，抓好护理质控，减少差错事故。此文主要对神经内科细节管理应用和重要性作出分析。
作者：周金花 刊期： 2016年第25期
在药事管理的好坏对老百姓的身体健康以及卫生有着直接的影响。在药事管理中，中药药事的管理显得尤其重要，它有益于提高药事的服务水平，对中医药特色优势的发挥起着非常重要的作用。该文对中药药事管理现状进行分析，从而提出几点相应的对策。
作者：杨自然 刊期： 2016年第25期
目的：比较ELISA法检测降钙素原和免疫荧光层析法检测降钙素原结果的一致性，为合理选择降钙素原检测方法提供实验依据。方法应用ELISA法检测降钙素原和免疫荧光层析法检测降钙素对87例临床标本进行检测，通过直接比较和计算结果判断检测结果的一致性。结果87例标本中两种方法结果的符合率89.3%。结论两种不同检测降钙素原的方法具有一定的可比性，可以根据临床需要选择不同的检测方法。
作者：董慧芳；薛海华 刊期： 2016年第25期
目的：了解河南省漯河市乡村医生基本情况。方法筛选漯河市三县区5乡镇，共152家农村卫生室，设计调查表格，通过全面走访调查，汇总统计调查数据，得出调查结果。结果乡医总体平均年龄52.56岁；152名乡医中，大专7人占比4.61%，中专145人占比95.39%。主治医师1名占比0.66%，执业医师3名、执业助理医师3名占比3.95%，无职称145名占比95.39%；院前急救(主要指心肺复苏)掌握者133人占比87.5%。未掌握者19人占比12.5%。结论漯河市乡医总体学历水平提前10年达到国家规划目标；经过长期的培训引导，漯河市乡医的医技水平有较明显提高；漯河市乡医队伍，总体年龄偏大，学历以及职称水平仍低。
作者：杨建国；尹亚东 刊期： 2016年第25期
医疗风险指的是患者在医院治疗或者护理期间由于不确定的因素从而导致患者出现安全事件的可能性，医疗风险不仅具备一般风险的常见特点，同时还具有风险结构复杂、风险不确定、风险水平高等特点，如果患者出现意外将会给患者带来非常严重的后果，甚至会对患者的生命安全构成威胁。为了预防医疗风险的发生近年来已经将风险管理应用于护理工作中，对于预防医疗风险发生具有十分重要的作用。该文主要对肾内科护理中的安全隐患进行简要分析，并对肾内科护理中风险管理的方法以及应用效果进行分析研究。
作者：董雅梦；丁晓平 刊期： 2016年第25期
目的：探析产前超声筛查漏诊因素与应对策略。方法将接受产前超声检查并分娩或引产出畸形胎儿的孕妇70例为观察对象，回顾性分析其临床相关资料。结果产前超声诊断出58例胎儿畸形，检出率82.86%；产前超声筛查漏诊12例，漏诊率17.14%。结论加强产前超声检查可有效降低妊娠并发症的发生几率，控制出生缺陷率。因此鼓励孕妇主动接受或要求进行产前超声检查。通过规范产前超声检查，针对可疑部位给予重点观察，提升超声检查技术，强化医务人员专业技能、素质等，对降低产前超声筛查漏诊情况具有积极意义。
作者：张建红 刊期： 2016年第25期
作者： 刊期： 2016年第25期
目的：探索OSCE考核在急诊科、ICU护士临床实践技能培训中的临床应用。方法选取该院60名在岗护理人员，培训时间均集中在2015年4月-2016年4月期间，并将此次研究对象动态随机分为两组，每组30名护理人员，对照组采用传统教学方式，观察组采用OSCE考核方式。结果观察组和对照组两组护理人员，对比护理评估评分、病例分析评分、专科护理技能操作评分、监护技能操作评分、团队抢救协作能力评分、健康教育评分均存在差异性(P<0.05)。结论 OSCE考核在急诊科、ICU护士临床实践技能培训中效果显著。
作者：张青华 刊期： 2016年第25期
目的：了解大学生儿童期性侵犯的发生情况及相关的危险因素，获取大学生群体对儿童期性侵犯的认知与看法，为制定儿童预防性侵犯干预方案提供科学依据。方法现场调查采用整群随机抽样抽取武汉市某高校443名在校大学生，网络调查采用简单随机抽样抽取324名高校大学生，通过问卷调查形式对调查对象进行儿童期性侵犯回顾性调查。结果20.2%的学生报告18岁以前发生过性侵犯，多因素Logistic回归分析被调查学生儿童期性侵犯发生与否与被侵犯者的性别、与主要看护人的关系好坏、对性侵犯的认知情况(第一次获得相关信息的时间、对可能发生性侵犯地点的认知、与侵犯者的关系)有显著性关系。结论大学生儿童期性侵犯发生率较高，是多因素作用的结果，应根据大学生儿童期性侵犯的危险因素来预防儿童期性侵犯的发生。
作者：欧阳婷；向兵；谭婷；崔倩；曹亚兰；董潇杨；陶希 刊期： 2016年第25期
目的：改进几种该院制剂的薄层鉴别方法。方法在原有标准基础上，对几种制剂中薄层色谱鉴别法中的供试品前处理条件进行优化，分别以相应的对照品为对照，采用薄层色谱法进行鉴别研究。结果供试品色谱中，检出与对照品相同颜色的斑点，阴性对照无干扰。结论建立的新方法色谱斑点清晰，展开效果理想，重复性好。可作为该制剂的质量控制方法。
作者：许红玮；鲁露；李学林 刊期： 2016年第25期
目的：调查肿瘤专科护理人员手部病原菌的分布情况，进而强化护理人员注意手部卫生及预防医院感染的意识，为医院感染的预防与控制提供理论依据。方法研究对象为2016年2-5月该科的31名护理人员，分别对其在进行六步洗手法前后的加药操作和静脉输液过程中手部进行微生物采样，调查几种具有较强致病性的细菌：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、聚团肠杆菌以及真菌的分布情况。结果①31名护理人员在加药操作过程中手部大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、聚团肠杆菌以及真菌的检出率分别为38.71%、58.06%、61.29%、67.74%，洗手后各病原菌的检出情况分别为3.22%、0.00%、0.00%、6.45%；监督洗手后手部病原菌总数比操作过程中明显减少。②31名护理人员在静脉输液操作过程中手部大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、聚团肠杆菌以及真菌的检出率分别为19.36%、48.39%、61.29%、38.71%；洗手后各病原菌的检出情况分别为0.00%、0.00%、16.13%、9.68%；监督洗手后手部病原菌总数比操作过程中明显减少。结论该科护理人员手部卫生情况污染比较严重，应督促其在工作中严格按照六步洗手法进行洗手，如有条件可进一步改进方法和设施，并提高认识加大监管力度。
作者：杨巧贞；莫晓娟；吴继红 刊期： 2016年第25期
目的：对民航飞行员心理现状进行调查，并分享相关影响因素。方法将2014年1月-2015年12月期间北京市丰台区南苑机场内80名飞行员选入该研究，通过SCL-90调查其心理健康状况并与全国常模水平进行比较，并分析影响因素。结果民航飞行员在躯体化、人际关系、敌对、恐怖、强迫、抑郁、焦虑方面均与我国常模间存在差异，P<0.05；尤其是人际关系、敌对、恐怖、抑郁和焦虑方面显著低于全面常模，差异有统计学意义；副驾驶较机长在敌对、精神病性方面更为严重，差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞行员心理健康水平普遍低于常人，需对飞行员心理健康引起重视，通过心理疏导、培养健康认知等措施改善其心理现状。
作者：胡智 刊期： 2016年第25期
目的：调查长春市某区儿童乙肝疫苗接种率并对，乙肝流行现状进行分析。方法选取长春市某区196名1岁及1岁以下儿童作为乙肝疫苗接种率调查对象，采用问卷调查的方法对儿童家长/监护人进行问卷调查，同时查阅儿童预防接种证。选取长春市某区常住居民采用酶联免疫吸附试验(E LISA)进行HBsAg和抗-HBs检测同时填写标本登记表。结果儿童乙肝疫苗首针接种率为100%，首针及时接种率为38.77%；全程接种率为96.43%，全程及时接种率为31.63%。接种记录卡建卡率为98.98%，建证率93.37%，接种记录卡证符合率为85.20%。HBsAg阳性率随年龄的升高逐渐升高，抗-HBs 阳性率随年龄的增加而逐渐减小；家人乙肝史和有偿献血两风险因素差异有统计学意义(P<0.05)；其他风险因素，差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫预防是遏制乙肝传播的有效手段，应扩大对儿童及成人的预防接种，同时加强乙肝知识信息的宣传，提高自我保护意识。
作者：王昱丹；初秋 刊期： 2016年第25期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
