王艳华
目的 研究临床路径在甲状腺良性肿瘤手术遗嘱者中的应用.方法 选择2013年1月至2014年12月我院收治的72例甲状腺良性肿瘤行手术治疗的患者作为研究对象,根据不同护理方法,把72例患者分成对照组与观察组,对照组应用常规健康教育,观察组在健康教育基础上实施临床护理路径,比较两组患者不良反应发生情况和护理满意度.结果 观察组不良反应发生率8.33％,对照组不良反应发生率36.11％,观察组不良反应发生率明显低于对照组;观察组护理满意度97.22％,对照组护理满意度83.33％,观察组护理满意度明显高于对照组,两组对比差异显著(P＜ 0.05).结论 应用临床路径开展健康教育可以明显提高患者满意度,降低患者不良反应发生率,有利于患者及早康复出院,值得推广应用.
作者：唐佳苗 刊期： 2016年第22期
目的 研究消化内科患者恶心呕吐临床病因及治疗.方法 纳入200例消化内科恶心呕吐患者临床资料,随机分组,对照组患者常规给予止呕药物治疗,观察组患者给予病因针对性治疗.统计消化内科患者恶心呕吐的病因,并对比两组的治疗效果.结果 消化内科患者恶心呕吐的病因包括胃肠道疾病(急性胃肠炎、反流性食管炎、功能性消化不良、消化溃疡)、药物因素(放化疗)、肝胆胰疾病(肝胆结石、肝硬化、胰腺炎)、精神因素(精神疾病、压力),比率依次递减,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组患者治疗效果明显比对照组好,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 消化内科患者恶心呕吐的病因包括主要为胃肠道疾病,临床给予病因针对性治疗效果显著,值得推广.
作者：罗英 刊期： 2016年第22期
目的 评价氨氯地平与厄贝沙坦合用治疗高血压伴空腹血糖异常的临床效果.方法 选取高血压伴空腹血糖异常患者117例,随机分为实验组39例,采用口服氨氯地平+厄贝沙坦方案进行治疗;对照组第1组39例,给予厄贝沙坦进行治疗;对照组第2组39例,采用口服氨氯地平的方法进行治疗.治疗3个月后分析比较以上3组患者的临床疗效.结果 血压:经过治疗,3组患者的收缩压和舒张压均较治疗前显著下降(P＜ 0.05),且实验组患者的血压比对照组1、2两组患者的血压均低(P＜0.05),降压有效率高于对照的1组和2组(P＜0.05).血糖:实验组患者的空腹血糖、空腹胰岛素水平均低于治疗前,且与2组对照组患者进行比较也明显较低(P＜0.05).结论 氨氯地平+厄贝沙坦用于高血压伴空腹血糖异常患者,可以显著改善患者的血压及血糖水平,临床效果令人满意.
作者：荆彬杰 刊期： 2016年第22期
目的 比较结膜下注射和球后注射曲安奈德对于治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿(UME)的临床效果.方法 将我院2010年10月至2014年10月收治的48例(80只眼)UME患者随机分成两组,每组24例(40只眼).两组均给予曲安奈德注射治疗,其中观察组于结膜下注射,对照组于球后注射.比较两组治疗效果及不良反应情况.结果 观察组治疗有效率为91.67％,略高于对照组,但两组对比无统计学差异(P＞0.05);观察组不良反应发生率为12.50％,显著低于对照组(P＜0.05).结论 结膜下注射和球后注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿均可取得满意效果,但结膜下注射操作安全性更高,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：王宁宁 刊期： 2016年第22期
调查临床落实分级护理制度中夜间护士巡视患者的执行情况,找出存在的问题,并提出改进建议,采用分样调查病区护士和患者,得出夜间护士机械的执行分级护理制度中的巡视时间和方法确实存在很多问题,值得护理同仁共同商榷.
作者：金力枝 刊期： 2016年第22期
目的 探讨血小板减少症患者的骨髓检测方法与价值.方法 选择在我院进行诊治的血小板减少症患儿200例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康儿童200例作为对照组,两组都取新鲜骨髓样本,都进行骨髓象检测和Tfh淋巴细胞检测.结果 观察组骨髓的胞体、核形、染色质、胞质、巨核细胞等情况与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组骨髓的CD4+CXCR5+IL-21+/CD4+CXCRS+细胞比例分别为(58.21±6.44)％和(14.28±4.44)％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 血小板减少症患者的骨髓检测能够有效反应骨髓象与Tfh细胞异常情况,从而有利于疾病的判断,有很好的应用价值.
作者：付琳 刊期： 2016年第22期
目的 探讨尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床效果.方法 选取于2012年9月至2014年7月我院收治糖尿病肾病后引发肾功能衰竭患者,共计78例.随机数表法分为治疗组和对照组,各39例,对照组患者采用临床常规治疗方法,治疗组患者在上述基础上加用尿毒清颗粒,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗后,血肌酐为(260.7±27.5)mmol/L,尿素氮为(10.1+2.6) mmol/L;对照组患者治疗后,血肌酐为(286.1 ±28.3) mmol/L,尿素氮为(13.2±2.2) mmol/L,对比发现治疗后血肌酐与尿素氮方面,治疗组患者优于对照组患者,P＜ 0.01,差异具有显著性.结论 尿毒清颗粒是一种有效的辅助治疗糖尿病肾病肾功能表竭的临床药物,该方案效果显著,无明显不良反应发生,安全性较高,值得临床广泛推广以及深入研究.
作者：郑卓 刊期： 2016年第22期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的效果.方法 收集我院诊断为支气管肺炎的小儿300例,随机分为150例研究组和150例对照组.两组基础治疗均相同,研究组加用盐酸氨溴索治疗.结果 研究组和对照组小儿支气管肺炎的治疗显效率分别为88.7％、76.0％,结果比较有差异(P＜0.05);研究组和对照组治疗前呼吸频率和氧饱和度结果比较无差异(P＞0.05),治疗后呼吸频率和氧饱和度结果比较有差异(P＜ 0.05).结论 本次研究认为盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效肯定,值得临床推广.
作者：陈淑平；付秀扬 刊期： 2016年第22期
目的 探讨临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果.方法 选取2013年5月至2015年5月我院收治的140例小儿肺炎患者随机分为甲组(n=70,予以常规护理)和乙组(n=70,予以临床护理路径),对2组患儿血常规、双肺呼吸音、体温、胸片等观察指标恢复情况进行对比.结果 乙组患儿血常规、双肺呼吸音、体温、胸片等观察指标恢复情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在小儿肺炎治疗过程中的应用效果良好,可显著改善患儿病情,促进快速恢复,临床可广泛使用和积极推广.
作者：陈昌萍 刊期： 2016年第22期
目的 对肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者实施临床护理的效果进行研究.方法 选择2015年1月至2016年1月在本院进行治疗的肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者76例为研究对象,随机分为观察组38例与对照组38例,分别进行常规护理与综合护理.对比两组的并发症发生率以及满意度.结果 观察组患者的并发症发生率较低,满意度较高,组间对比,P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 对肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者实施有效的护理方法效果突出,适合普及应用.
作者：姜文文；边婕 刊期： 2016年第22期
目的 分析甲状腺癌患者采用二维及彩色多普勒超声诊断的临床意义.方法 选取2014年7月至2015年7月我院收治的甲状腺肿瘤患者106例进行研究,其中53例为甲状腺癌设为观察组,53例为结节性甲状腺瘤设为对照组.采用回顾性分析的方法研究其二维及彩色多普勒超声诊断结果,分析二者声像图的特征,同时对比甲状腺癌组超声检查和术后病理学检测的相符程度.结果 观察组组患者的动脉收缩期峰值速度、阻力指数和血流丰富程度均显著高于对照组,且观察组在低回声、微钙化灶、周边无声晕的检出率显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组经病理学检测结果对比显示与超声诊断相符率为81.1％.结论 二维及彩色多普勒超声诊断能够应用于区分甲状腺瘤和甲状腺癌患者,且识别度较高,有着良好的诊断价值.
作者：荆俊杰；夏国昌；吴玉红 刊期： 2016年第22期
目的 探讨小儿股骨折采用双下肢悬吊皮肤牵引治疗的护理体会.方法 分析我院2011年6月至2014年7月采用双下肢悬吊皮肤牵引治疗小儿股骨骨折的36例患儿护理效果.结果 36例患儿经过精心护理均获得明显治疗效果,患儿肌肉紧张度得到缓解,骨折部位愈合情况好,出院后1～6个月随访,36例患儿双下肢均活动自如,未出现跛行、成角畸形和双下肢长度不一致等情况.结论 双下肢悬吊皮肤牵引治疗小儿股骨骨折避免了手术治疗给患儿带来的巨大创伤,在治疗过程中的细致护理可以有效避免并发症的发生,值得广泛应用于临床.
作者：杨铭 刊期： 2016年第22期
青霉素(Penicillin,或音译盘尼西林)又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾.青霉素是抗生素的一种,是指分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是由青霉菌中提炼出的抗生素.青霉素属于β-内酰胺类抗生素(β-lactams),β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、单环类、头霉素类等.青霉素是很常用的抗菌药品.但每次使用前必须做皮试,以防过敏.青霉素的不良反应主要原因在于青霉素的提纯不足,其中的杂质容易使人体过敏[1].现将经我院静脉使用青霉素致过敏性休克的1例报道如下.
作者：石磊；赵玉红 刊期： 2016年第22期
目的 探讨WT1基因在急性白血病(AL)患者骨髓内的表达情况及其临床意义.方法 收集我院2013年1月至2016年1月就诊于吉林大学第一医院的100例急性白血病患者,统计其体内WT1基因表达情况,观察其表达水平与预后的关系.结果 100例急性白血病患者中77％的患者WT1基因表达阳性,WT1在急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)均高表达,并且在二者间无统计学差异.其中在AML中M3和菲M3型AML间有统计学差异.结论 WT1基因在AL患者内表达水平可代表微小残留病灶(MRD),与预后密切相关.
作者：武双双；薛露；马翠；李春怀；王玥 刊期： 2016年第22期
目的 总结了4例甲型血友病性关节炎患者行全膝关节置换术的围手术期护理经验.方法 2015年我科共收治血友病性膝关节炎4例,行人工膝关节置换术,术后根据关节功能改善情况、出血量、切口愈合情况、术后并发症等评估围手术期治疗效果.结果 本组4例中,均接受TKA手术治疗并获随访,4例患者术后膝关节疼痛明显减轻,1例术后出现关节内出血并切口渗血,无DVT和PE形成,无大出血及伤口感染.手术切口均Ⅰ期愈合.结论 人工关节置换术可明显缓解晚期血友病性关节炎患者的关节疼痛,并有效改善其生活质量.
作者：王翠翠 刊期： 2016年第22期
异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势,可导致患者死亡,故被视为高度危险的妊娠早期并发症.其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95％,其次是宫颈、阔韧带、卵巢、腹膜后妊娠是腹腔妊娠的特殊类型,非常罕见[1].异位妊娠的典型三联症为:停经、腹痛、阴道出血,但有不到50％的患者出现这组症状,所以临床诊断上还要依赖于实验室检查和影像学(主要为超声)检查等才能确诊,但有一些特殊部位的异位妊娠术前诊断很困难,确诊必须根据术中所见及术后病理检查方能确诊[2],现将我院近期诊治的1例闭孔妊娠报道如下.
作者：田巧先；夏淑华 刊期： 2016年第22期
目的 通过对我院医务人员手卫生依从性调查,分析其影响因素提出改进措施从而提高我院医务人员手卫生依从性,减少医院感染率的发生.方法 2015年现场观察384名我院医务人员(临床医师、护士、进修人员、实习生)在诊疗护理过程中手卫生情况,并对其进行问卷调查.结果 我院医务人员对手卫生知识知晓率达到80％以上;手卫生依从率为53.34％;临床医师、护士、进修人员、实习生手卫生的依从率分别为56.23％、52.56％、48.98％、49.43％.临床医师高,进修人员低.结论 加强医务人员对手卫生与医院感染之间相关性的认识,加强培训和督导,提高对患者的自我保护意识,有助于手卫生依从性的提高,防止医院感染发生.
作者：王晓垚 刊期： 2016年第22期
目的 探讨妇女健康体检中乳腺超声的应用价值.方法 回顾2012年10月至2015年10月于笔者医院接受常规健康体检2473例妇女的乳腺超声检查及临床与手术病理结果.结果 乳腺超声诊断阳性率为35.14％ (869/2473),其中乳腺增生症79.86％ (694/869)、乳腺纤维腺瘤4.72％ (41/869)、乳腺囊肿3.68％ (32/869)、乳腺导管扩张症11.16％ (97/869)、乳腺癌0.58％ (5/869),诊断准确率为97.35％ (864/869).结论 乳腺超声操作简便,有助于早期发现、诊断乳腺疾病,并为临床治疗提供较为准确、可靠的依据,在妇女健康体检中具有较高的应用价值.
作者：马建红；郝奕 刊期： 2016年第22期
目的 探讨肾康注射液联用血液透析在慢性肾功能衰竭治疗中的价值.方法 选择我院收治的168例慢性肾功能衰竭患者,随机分为联合治疗组(血液透析+肾康注射液治疗)和对照组(血液透析治疗)各84例,治疗8周后,对比分析治疗前后两组肾功能相关指标、以及中医学疗效评价结果.结果 两组血清SCr和BUN水平无明显差异(P＞0.05),联合治疗组血清UA显著低于对照组,中医证候学评价中有效率显著高于对照组,P＜ 0.05,具有显著性差异.结论 肾康注射液与血液透析联合治疗能够改善慢性肾功能衰竭临床症状,提高患者生存质量,值得临床推广.
作者：董航 刊期： 2016年第22期
脂联素(Adiponectin)是一种主要由脂肪组织分泌的蛋白,因其具有较强的抗炎、抗动脉粥样硬化等作用而受到人们的日益关注.本文将对脂联素主要抗炎机制的研究进展做一综述.
作者：李渊；房伟；王辉；马云涛 刊期： 2016年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
