郑卓
目的 对比腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者全髋关节置换术的麻醉效果.方法 41例行全髋关节置换术的老年患者,根据不同麻醉方式分为腰硬联合组(CSEA组),全麻组(GA组),比较两组患者不同时点的血流动力学变化,观察术中、术后并发症.结果 两种麻醉方式均能满足手术要求,但CSEA组血液动力学更平稳,术后认知功能障碍和肺部并发症的发生率更低.结论 拟行全髋置换术的老年患者若无禁忌可首选腰硬联合麻醉,其术中生命体征更平稳,术后恢复更快;而全身麻醉可在腰硬联合麻醉穿刺困难及有禁忌证时选择.
作者：李燕萍；卢玉蓉；李晓欣 刊期： 2016年第22期
目的 分析甲状腺癌患者采用二维及彩色多普勒超声诊断的临床意义.方法 选取2014年7月至2015年7月我院收治的甲状腺肿瘤患者106例进行研究,其中53例为甲状腺癌设为观察组,53例为结节性甲状腺瘤设为对照组.采用回顾性分析的方法研究其二维及彩色多普勒超声诊断结果,分析二者声像图的特征,同时对比甲状腺癌组超声检查和术后病理学检测的相符程度.结果 观察组组患者的动脉收缩期峰值速度、阻力指数和血流丰富程度均显著高于对照组,且观察组在低回声、微钙化灶、周边无声晕的检出率显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组经病理学检测结果对比显示与超声诊断相符率为81.1％.结论 二维及彩色多普勒超声诊断能够应用于区分甲状腺瘤和甲状腺癌患者,且识别度较高,有着良好的诊断价值.
作者：荆俊杰；夏国昌；吴玉红 刊期： 2016年第22期
目的 分析门诊手术室患者发生晕厥的原因,制定相应护理策略.方法 选取我院门诊手术室出现晕厥的53例患者作为被分析对象,回顾性分析患者的详细资料,分析晕厥发生诱因,以此为依据制定护理策略.结果 门诊手术室患者晕厥的主要原因包括环境差、负面心理因素、疾病因素以及体位因素.加强护理巡视,预见性防范晕厥,对已晕厥患者积极进行对应有效的急救护理十分重要.结论 门诊手术室患者发生晕厥的诱因较多,加强护理巡视,指导患者保持正确体位,积极防范,快速有效处理晕厥,对于挽救患者安全、改善预后非常重要.
作者：金莉莉 刊期： 2016年第22期
目的 比较结膜下注射和球后注射曲安奈德对于治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿(UME)的临床效果.方法 将我院2010年10月至2014年10月收治的48例(80只眼)UME患者随机分成两组,每组24例(40只眼).两组均给予曲安奈德注射治疗,其中观察组于结膜下注射,对照组于球后注射.比较两组治疗效果及不良反应情况.结果 观察组治疗有效率为91.67％,略高于对照组,但两组对比无统计学差异(P＞0.05);观察组不良反应发生率为12.50％,显著低于对照组(P＜0.05).结论 结膜下注射和球后注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿均可取得满意效果,但结膜下注射操作安全性更高,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：王宁宁 刊期： 2016年第22期
目的 优选消癥软胶囊中三棱、莪术、香附、肉桂等四味药的超临界提取工艺.方法 采用正交试验设计,以挥发油和吉马酮提取率为指标,考察萃取温度、萃取压力和萃取时间三个因素对提取效果的影响.结果 在CO2流量16 mL/min、药材粒度为40目条件下,优选工艺为萃取温度45℃,萃取压力25 MPa,萃取时间1.5 h.结论 优选工艺三次验证试验,挥发油和吉马酮提取率均值分别为2.470％ (g/g)和1.431 mg/g.样品提取率高,结果重复性好,提取工艺条件稳定可行.
作者：白小英；王燕；张云丽；曹云飞；张伟 刊期： 2016年第22期
目的 分析不同程度重度脑血管病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与CD4+细胞、CD4+/CD8+细胞比例及CD4+CD25+T细胞百分比变化,分析CD4+细胞、CD4+CD25+T细胞与患者昏迷程度评分间关系.方法 选择2013年3月至2014年10月诊断为重症脑血管病患者70例,依据入院24 h内格拉拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)将患者分为重症组30例(G-CS,7～9)与特重组40例(GCS,3～6).eLisa检测患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞术检测外周血CD4+细胞、CD4+/CD8+T细胞比例及CD4+CD25+T细胞百分比变化,Pearson相关分析CD4+细胞、CD4+CD25+T细胞比例与GCS评分之间相关性.结果 重症组与特重症组比较,患者血清CRP水平[(22.85±4.81)mg/L比(32.80±5.26) mg/L,t=2.901],TNF-α水平[(26.84±5.10) ng/L比(44.18±4.39) ng/L,t=3.166]明显降低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).外周血CD4+细胞百分比[(31.65±6.17)％比(26.90±5.88)％,t=3.082],CD4+/CD8+T细胞比例[(1.89±0.31)比(1.23±0.43),t=3.048]升高,CD4+CD25+T细胞百分比[(25.12±3.28)％比(34.17±4.26)％,t=3.543]下降,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CD4+细胞百分比与GCS评分呈负相关(r=-5.651,P＜ 0.05),CD4+/CD8+T细胞比例与GCS呈直线正相关(r=4.872,P＜0.05).结论 机体免疫炎性反应在急性重症脑血管病患者起病中占有重要地位,病情程度越严重,机体免疫抑制以及炎性反应越明显.表现为血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平升高以及CD4+细胞、CD4+/CD8+T细胞比例下降、CD4+CD2s+T细胞百分比水平上升.
作者：郝继军 刊期： 2016年第22期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能变化与病情关系.方法 选取40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者和40例健康人群对比分析,检测所有研究对象的大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、深吸气量(IC)以及补呼气量(ERV),对比分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能变化.结果 对照组肺功能各项指标MVV、TLC、FVC、IC、ERV指数均比研究组各项指标高,P＜ 0.05;研究1组肺功能指标与研究2组比较,P＜ 0.05;研究2组肺功能指标与研究3组比较,P＜0.05,病情越严重,肺功能损伤越严重.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征会导致肺功能损伤,病情越严重损伤越严重.
作者：杜振香 刊期： 2016年第22期
目的 研究消化内科患者恶心呕吐临床病因及治疗.方法 纳入200例消化内科恶心呕吐患者临床资料,随机分组,对照组患者常规给予止呕药物治疗,观察组患者给予病因针对性治疗.统计消化内科患者恶心呕吐的病因,并对比两组的治疗效果.结果 消化内科患者恶心呕吐的病因包括胃肠道疾病(急性胃肠炎、反流性食管炎、功能性消化不良、消化溃疡)、药物因素(放化疗)、肝胆胰疾病(肝胆结石、肝硬化、胰腺炎)、精神因素(精神疾病、压力),比率依次递减,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组患者治疗效果明显比对照组好,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 消化内科患者恶心呕吐的病因包括主要为胃肠道疾病,临床给予病因针对性治疗效果显著,值得推广.
作者：罗英 刊期： 2016年第22期
脂联素(Adiponectin)是一种主要由脂肪组织分泌的蛋白,因其具有较强的抗炎、抗动脉粥样硬化等作用而受到人们的日益关注.本文将对脂联素主要抗炎机制的研究进展做一综述.
作者：李渊；房伟；王辉；马云涛 刊期： 2016年第22期
目的 健康教育对Ⅱ、Ⅲ级高血压患者服药依从性影响,探讨提高Ⅱ、Ⅲ级高血压患者服药依从性的有效方法,有效避免高血压并发症的发生.方法 采用分组研究的方法,按随机分组原则设试验组和对照组,对62例Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的服药情况进行跟踪调查研究.结果 62例Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的服药依从性试验组与对照组差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论 有效的健康教育能显著提高Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的服药依从性,应加强Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的健康教育.
作者：仇春梅；赵旭杰；李牧之；代振顺 刊期： 2016年第22期
在急诊急救工作中,护士是急诊、急救体系的主体之一,担负着抢救急、危、重症患者的重要责任.随着现代医学的发展和社会需求,急救护理范畴也日益扩大.这就要求急诊护士要更加有效地发挥在急诊急救中的作用,与医师紧密配合,共同挽救生死垂危的生命.
作者：钟珊 刊期： 2016年第22期
目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗脑梗死的临床效果.方法 选择80例急性脑梗死住院患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各40例.对照组在常规治疗基础上给予疏血通(6mL加入生理盐水250 mL中静滴,1次/天)治疗;观察组在此基础上再给予前列地尔治疗(10 μg加入生理盐水10mL中静注,1次/天),两组均治疗14 d为1个疗程.治疗后以脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分为标准进行疗效评价.结果 观察组的总有效率为95.0％ (38/40),对照组的总有效率为80.0％ (32/40),观察组总有效率明显高于对照组(x2=19.8889,P＜0.01).结论 疏血通联合前列地尔治疗脑梗死疗效显著.
作者：金亚娟；霍康 刊期： 2016年第22期
目的 分析探讨压疮护理小组在神经内科的压疮预防工作中的实际应用.方法 我院从2013年5月建立压疮护理小组,以2013年5月至2014年4月的神经内科患者500例作为观察组;以2012年5月至2013年4月未建立压疮护理小组之前的500例神经内科患者作为对照组.分析对比两组患者的压疮高危上报人数、难免压疮发生情况以及非难免压疮发生情况等.结果 观察组患者的压疮高危上报人数、难免压疮发生率以及非难免压疮发生率均小于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 成立压疮护理小组,对神经内科患者进行压疮预防护理,能够显著地降低压疮的发生率,提高护理服务水平,值得在临床中推广应用.
作者：邢华 刊期： 2016年第22期
目的 分析无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察及效果.方法 随机选取2013年7月至2015年6月我院收治的260例产妇病例作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为观察组与对照组各130例,对照组主要采用常规分娩方式,观察组主要采用无痛分娩方式,观察两组患者的产程、分娩方式、产后出血等临床效果.结果 对照组的产后出血量(183±26) mL,观察组产后出血量(153±21)mL,两组患者的比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在产程中,观察组的第一产程与第二产程要比对照组短,两组患者的比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05).在分娩方式中,对照组顺产37例、产钳助产13例、剖宫产80例,观察组顺产32例、产钳助产10例、剖宫产88例,两组患者之间的比较无差异(P＞0.05).结论 无痛分娩可以有效缓解产妇在分娩中的疼痛,降低患者的压力,提高生产安全性,还可以有效的减少产程时间以及顺产的风险,有利于产妇产后恢复,值得推广使用.
作者：袁社霞；王保莲；殷燕；王艳红；杨健丽；赵小慧 刊期： 2016年第22期
目的 探讨分析阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性.方法 选取2014年1月至2014年12月我院收治的妇科疾病患者100例,其中阴道炎患者43例、各种宫颈炎患者35例、宫颈癌患者3例、子宫黏膜下肌瘤患者16例、输卵管癌患者3例,回顾分析患者的基本资料与检查情况.结果 患者病变类型的不同使得其阴道分泌物的性质、检测结果存在一定的差异,患者阴道分泌物均伴有不同程度的病变.结论 阴道分泌物常规检查对妇科疾病诊断具有重要价值,可作为妇科病变检查常规检查手段之一.
作者：罗凤杰 刊期： 2016年第22期
目的 探讨我市无偿献血人群丙氨酸转氨酶血液采集前初筛结果异常分析及其意义,为无偿献血招募工作提供参考依据.方法 采用干化学法,随机抽取2015年1月1日至2015年6月30日13580例无偿献血者ALT初筛结果资料,运用统计学方法分析其关系.结果 献血者男性丙氨酸转氨酶阳性率明显大于女性;男性丙氨酸转氨酶阳性中酒类摄取因素与女性相比有明显的统计学意义,大学生献血群体与社会群体相比有明显差异.结论 根据献血前丙氨酸转氨酶分析情况,加强针对男性公民宣传力度,有效降低男性在献血中丙氨酸转氨酶初筛中阳性比例,大力开拓大学生这一生力军群体,为安全、充足的血源提供有力保证.
作者：秦强国；胡霄；张芳芳 刊期： 2016年第22期
目的 探讨分析冠心病合并糖尿病的临床特点及分析.方法 选择2012年1月至2014年6月收治的176例糖尿病合并冠心病患者,随机分成观察组和对照组,各88例.对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上实行药物护理、饮食护理、心理护理和运动指导以及康复护理等多种护理方式.结果 观察组临床效果为有效54例(61.4％),好转32例(36.3％),无效2例(2.3％);对照组效果为有效44例(50％),好转39例(44.3％),无效5例(5.7％),二者比较而言,观察组临床有效率显著高于对照组有效率(x2=25.302,P＜0.05).结论 糖尿病合并冠心病是一种常见慢性疾病,这种疾病对患者的身心健康会造成不利影响,本文主要分析了以多样性护理方式对患者进行护理,治疗效果较好.
作者：王丽美 刊期： 2016年第22期
目的 评价社区护理干预对老年高血压患者服药依从性及护理满意度的影响.方法 回顾性分析180例老年高血压患者,随机分为观察组与对照组,每组均为90例,两组均接受抗高血压治疗,对照组给予常规护理,观察组在次基础上实施社区护理干预,对比两组患者对服药依从性及护理满意度.结果 观察组与对照组相比较,观察组对服用抗高血压药物依从性及对护理满意度更高,且统计学差异有意义(P＜0.05).结论 社区护理干预对老年高血压患者的服药依从性及对护理满意度均有着明显高于常规护理,值得推广.
作者：王艳华 刊期： 2016年第22期
目的 评价治疗原发性痛经应用针灸配合中药热敷的效果.方法 选取我院2014年2月至2015年3月收治的原发性痛经患者20例,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予西医镇痛治疗的方法,观察组给予针灸配合中药热敷治疗.通过对比两组患者疗程过后的治疗效果.结果 观察组患者的VAS评分、治疗总有效率及复发率都优于对照组患者,且有较大的差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗原发性痛经应用针灸配合中药热敷具有较好的效果,值得在临床上推广应用.
作者：吴微 刊期： 2016年第22期
目的 探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察.方法 选取40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为实验对象,随机的分为实验组和对照组,对照组患者只采用雾化吸入特布他林进行治疗,而实验组在对照组治疗方法的基础上给予患者糖皮质激素进行联合治疗,以20 d为一个实验周期,观察比较两组患者的治疗效果.结果 经过一个实验周期的治疗,实验组的治疗效果明显好于对照组,两组患者比较具有显著差异(P＜ 0.05).结论 在对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗时,如果采用糖皮质激素联合特布他林进行治疗,可以对患者的病情起到更为明显的改善作用,在临床治疗方面具有十分积极的意义,值得在临床进行大力推广.
作者：王安君 刊期： 2016年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
