滕娟；杨萍；孙姗姗；赵秀雯；沈凤燕
目的 探讨大面积脑梗死的临床特点、原因、治疗方法及预后.方法 对我院2013年4月至2015年4月收治的72例大面积脑梗死患者的基本临床资料进行回顾性分析.结果 ①发病骤急、病情发展迅速、致残率及病死率高预后结局差是该病的主要临床特点;②高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、心房颤动及高龄等因素是该病的主要致病因素与危险因素;③15例合并出血性脑梗死(20.8％),29例死亡,病死率为40.3％,24例遗留不同程度偏瘫及语言、智力障碍(33.3％),4例基本治愈(5.6％).结论 糖尿病、冠心病、高血压、高血脂等疾病均有可能诱发大面积脑梗死,该病具有较高的致残率与病死率,临床治疗的关键是控制脑水肿,降低颅内压,同时加强对致病风险因素的防范意识,能有效降低大面积脑梗死发生率.
作者：程继伟 刊期： 2016年第22期
目的 探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察.方法 选取40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为实验对象,随机的分为实验组和对照组,对照组患者只采用雾化吸入特布他林进行治疗,而实验组在对照组治疗方法的基础上给予患者糖皮质激素进行联合治疗,以20 d为一个实验周期,观察比较两组患者的治疗效果.结果 经过一个实验周期的治疗,实验组的治疗效果明显好于对照组,两组患者比较具有显著差异(P＜ 0.05).结论 在对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗时,如果采用糖皮质激素联合特布他林进行治疗,可以对患者的病情起到更为明显的改善作用,在临床治疗方面具有十分积极的意义,值得在临床进行大力推广.
作者：王安君 刊期： 2016年第22期
目的 评价治疗原发性痛经应用针灸配合中药热敷的效果.方法 选取我院2014年2月至2015年3月收治的原发性痛经患者20例,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予西医镇痛治疗的方法,观察组给予针灸配合中药热敷治疗.通过对比两组患者疗程过后的治疗效果.结果 观察组患者的VAS评分、治疗总有效率及复发率都优于对照组患者,且有较大的差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗原发性痛经应用针灸配合中药热敷具有较好的效果,值得在临床上推广应用.
作者：吴微 刊期： 2016年第22期
目的 探讨分析冠心病合并糖尿病的临床特点及分析.方法 选择2012年1月至2014年6月收治的176例糖尿病合并冠心病患者,随机分成观察组和对照组,各88例.对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上实行药物护理、饮食护理、心理护理和运动指导以及康复护理等多种护理方式.结果 观察组临床效果为有效54例(61.4％),好转32例(36.3％),无效2例(2.3％);对照组效果为有效44例(50％),好转39例(44.3％),无效5例(5.7％),二者比较而言,观察组临床有效率显著高于对照组有效率(x2=25.302,P＜0.05).结论 糖尿病合并冠心病是一种常见慢性疾病,这种疾病对患者的身心健康会造成不利影响,本文主要分析了以多样性护理方式对患者进行护理,治疗效果较好.
作者：王丽美 刊期： 2016年第22期
青霉素(Penicillin,或音译盘尼西林)又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾.青霉素是抗生素的一种,是指分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是由青霉菌中提炼出的抗生素.青霉素属于β-内酰胺类抗生素(β-lactams),β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、单环类、头霉素类等.青霉素是很常用的抗菌药品.但每次使用前必须做皮试,以防过敏.青霉素的不良反应主要原因在于青霉素的提纯不足,其中的杂质容易使人体过敏[1].现将经我院静脉使用青霉素致过敏性休克的1例报道如下.
作者：石磊；赵玉红 刊期： 2016年第22期
调查临床落实分级护理制度中夜间护士巡视患者的执行情况,找出存在的问题,并提出改进建议,采用分样调查病区护士和患者,得出夜间护士机械的执行分级护理制度中的巡视时间和方法确实存在很多问题,值得护理同仁共同商榷.
作者：金力枝 刊期： 2016年第22期
目的 了解脑卒中高危人群危险因素的分布情况,为进一步制定防治脑卒中的干预措施提供依据,以期降低脑卒中的发病率.方法 通过整群抽样对4916例进行脑卒中高危人群筛查,并对高危人群相关危险因素进行分析.结果 共筛查出1080例脑卒中高危患者,占筛查对象的21.96％.肥胖(70.6％)、体育锻炼缺乏(61.9％)和高血压(54％)为前三位危险因素,其他危险因素还包括高同型半胱氨酸(49.2％)、颈动脉斑块(42.1％)、超敏CRP (41％)、吸烟(35.5％)、脑卒中家族史(18.5％)、颈动脉狭窄(18％).吸烟、体育锻炼缺乏、高血压、肥胖、同型半胱氨酸水平、颈动脉斑块在性别上又具有统计学差异(P＜0.05).结论 本研究中危险因素检出率较高,且具有性别差异,应根据不同的危险因素和不同性别制定个体化的干预措施.
作者：秦文利 刊期： 2016年第22期
目的 探讨神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床应用效果.方法 选择我院2011年1月至2014年10月神经内科脑卒中患者90例作为研究对象,其中对照组45例,采用常规的临床脑卒中治疗以及常规护理方法,而观察组45例在常规护理基础上增加康复护理,分析和对比两组研究对象神经功能缺损情况以及临床疗效.结果 对照组的临床疗效有效率为75.56％,而观察组的临床有效率为95.56％,显著高于对照组,具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 对脑卒中患者进行康复护理可以有效改善患者的病情,提高患者的生活质量.
作者：李鹍 刊期： 2016年第22期
目的 分析个性化健康宣教提升哮喘患者自我护理能力的效果,为临床哮喘患者提高自我护理能力提高参考.方法 选取在我院就诊的哮喘患者120例,将其按照就诊顺序编号,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组患者常规治疗和护理基础上,再予以个性化健康宣教护理,两组患者治疗1个月后再采用ESCA量表测量两组患者的自我护理能力,比较两组患者治疗前及治疗1个月后的自我护理能力变化.结果 两组患者治疗前一般资料及自我护理能力比较差异无统计学意义.治疗1个月后,对照组患者高水平自我护理能力者14例,中水平自我护理能力29例,低水平自我护理能力17例,自我护理能力总评分(110.4± 12.8)分,观察组患者高水平自我护理能力者25例,中水平自我护理能力33例,低水平自我护理能力2例,自我护理能力总评分(143.2±7.4)分,观察组患者自我护理能力提升明显高于对照组(P＜0.05).结论 个性化健康宣教可以有效保证哮喘患者对疾病有正确的认知,提高患者自我护理能力,从而提高患者的治疗效果和生活质量,具有较高的临床价值.
作者：杨红梅；马新维 刊期： 2016年第22期
脂联素(Adiponectin)是一种主要由脂肪组织分泌的蛋白,因其具有较强的抗炎、抗动脉粥样硬化等作用而受到人们的日益关注.本文将对脂联素主要抗炎机制的研究进展做一综述.
作者：李渊；房伟；王辉；马云涛 刊期： 2016年第22期
目的 探讨分析阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性.方法 选取2014年1月至2014年12月我院收治的妇科疾病患者100例,其中阴道炎患者43例、各种宫颈炎患者35例、宫颈癌患者3例、子宫黏膜下肌瘤患者16例、输卵管癌患者3例,回顾分析患者的基本资料与检查情况.结果 患者病变类型的不同使得其阴道分泌物的性质、检测结果存在一定的差异,患者阴道分泌物均伴有不同程度的病变.结论 阴道分泌物常规检查对妇科疾病诊断具有重要价值,可作为妇科病变检查常规检查手段之一.
作者：罗凤杰 刊期： 2016年第22期
异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势,可导致患者死亡,故被视为高度危险的妊娠早期并发症.其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95％,其次是宫颈、阔韧带、卵巢、腹膜后妊娠是腹腔妊娠的特殊类型,非常罕见[1].异位妊娠的典型三联症为:停经、腹痛、阴道出血,但有不到50％的患者出现这组症状,所以临床诊断上还要依赖于实验室检查和影像学(主要为超声)检查等才能确诊,但有一些特殊部位的异位妊娠术前诊断很困难,确诊必须根据术中所见及术后病理检查方能确诊[2],现将我院近期诊治的1例闭孔妊娠报道如下.
作者：田巧先；夏淑华 刊期： 2016年第22期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的效果.方法 收集我院诊断为支气管肺炎的小儿300例,随机分为150例研究组和150例对照组.两组基础治疗均相同,研究组加用盐酸氨溴索治疗.结果 研究组和对照组小儿支气管肺炎的治疗显效率分别为88.7％、76.0％,结果比较有差异(P＜0.05);研究组和对照组治疗前呼吸频率和氧饱和度结果比较无差异(P＞0.05),治疗后呼吸频率和氧饱和度结果比较有差异(P＜ 0.05).结论 本次研究认为盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效肯定,值得临床推广.
作者：陈淑平；付秀扬 刊期： 2016年第22期
目的 通过对我院医务人员手卫生依从性调查,分析其影响因素提出改进措施从而提高我院医务人员手卫生依从性,减少医院感染率的发生.方法 2015年现场观察384名我院医务人员(临床医师、护士、进修人员、实习生)在诊疗护理过程中手卫生情况,并对其进行问卷调查.结果 我院医务人员对手卫生知识知晓率达到80％以上;手卫生依从率为53.34％;临床医师、护士、进修人员、实习生手卫生的依从率分别为56.23％、52.56％、48.98％、49.43％.临床医师高,进修人员低.结论 加强医务人员对手卫生与医院感染之间相关性的认识,加强培训和督导,提高对患者的自我保护意识,有助于手卫生依从性的提高,防止医院感染发生.
作者：王晓垚 刊期： 2016年第22期
目的 观察喜炎平联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效,并探讨其护理方法.方法 随机抽取84例肺炎患儿的临床资料,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组42例,对照组在内科综合治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用中药制剂喜炎平治疗.结果 治疗1个疗程后,观察组FEV1、PEF均明显高于对照组(均P＜0.05);观察组咳嗽、憋喘、肺部哆音消失时间及总治疗时间均明显短于对照组(均P＜ 0.05).结论 在布地奈德雾化吸入联合喜炎平静脉注射治疗的基础上,通过规范有效的护理,可显著改善肺炎患儿的肺功能及相关临床指标,获得满意的临床效果.
作者：崔岩 刊期： 2016年第22期
目的 探讨我市无偿献血人群丙氨酸转氨酶血液采集前初筛结果异常分析及其意义,为无偿献血招募工作提供参考依据.方法 采用干化学法,随机抽取2015年1月1日至2015年6月30日13580例无偿献血者ALT初筛结果资料,运用统计学方法分析其关系.结果 献血者男性丙氨酸转氨酶阳性率明显大于女性;男性丙氨酸转氨酶阳性中酒类摄取因素与女性相比有明显的统计学意义,大学生献血群体与社会群体相比有明显差异.结论 根据献血前丙氨酸转氨酶分析情况,加强针对男性公民宣传力度,有效降低男性在献血中丙氨酸转氨酶初筛中阳性比例,大力开拓大学生这一生力军群体,为安全、充足的血源提供有力保证.
作者：秦强国；胡霄；张芳芳 刊期： 2016年第22期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能变化与病情关系.方法 选取40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者和40例健康人群对比分析,检测所有研究对象的大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、深吸气量(IC)以及补呼气量(ERV),对比分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能变化.结果 对照组肺功能各项指标MVV、TLC、FVC、IC、ERV指数均比研究组各项指标高,P＜ 0.05;研究1组肺功能指标与研究2组比较,P＜ 0.05;研究2组肺功能指标与研究3组比较,P＜0.05,病情越严重,肺功能损伤越严重.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征会导致肺功能损伤,病情越严重损伤越严重.
作者：杜振香 刊期： 2016年第22期
目的 评价氨氯地平与厄贝沙坦合用治疗高血压伴空腹血糖异常的临床效果.方法 选取高血压伴空腹血糖异常患者117例,随机分为实验组39例,采用口服氨氯地平+厄贝沙坦方案进行治疗;对照组第1组39例,给予厄贝沙坦进行治疗;对照组第2组39例,采用口服氨氯地平的方法进行治疗.治疗3个月后分析比较以上3组患者的临床疗效.结果 血压:经过治疗,3组患者的收缩压和舒张压均较治疗前显著下降(P＜ 0.05),且实验组患者的血压比对照组1、2两组患者的血压均低(P＜0.05),降压有效率高于对照的1组和2组(P＜0.05).血糖:实验组患者的空腹血糖、空腹胰岛素水平均低于治疗前,且与2组对照组患者进行比较也明显较低(P＜0.05).结论 氨氯地平+厄贝沙坦用于高血压伴空腹血糖异常患者,可以显著改善患者的血压及血糖水平,临床效果令人满意.
作者：荆彬杰 刊期： 2016年第22期
目的 分析并总结关节镜清理术治疗膝骨关节炎的护理方法.方法 将在我院实施关节镜清理术治疗膝骨关节炎患者50例作为研究对象,对其术前后术后实施综合护理,观察患者前后康复效果.结果 50例患者手术均获得成功,膝功能康复总有效率为94％,经随访后,未产生严重并发症.结论 全面综合护理不仅可以减轻患者疼痛,而且可以有效防治并发症产生,是提高手术疗效的重要保证.
作者：吕艳 刊期： 2016年第22期
目的 研究在显微神经外科手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的过程中如何保护患者神经以及血管.方法 对我院收治的内侧型蝶骨崎脑膜瘤患者进行随机选取,30例患者都使用显微外科的方法进行治疗,对其治疗效果进行观察,同时总结保护患者血管以及神经的方法.结果 本次研究对象没有出现死亡现象,术前19例视力异常患者有14例好转,术后轻瘫以及动眼神经麻痹患者各为1例,但出院时已恢复正常.另外,19例为Sompson Ⅰ级切除,8例为SimpsonⅡ级切除,3例为Simpson Ⅲ级切除.结论 在显微神经外科手术治疗内例型蝶骨崎脑膜瘤的患者中,通过术前评估以及在手术过程中保护其海绵窦以及视神经等,能够使治疗效果得到显著提高,并能使并发症发生率降低.
作者：王洪锋；刘荣耀 刊期： 2016年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
