偏翩
目的：探讨临床护理路径在皮肤病门诊患者的应用效果。方法分析我院2014年11月至2015年9月收治的门诊皮肤病患者150例临床资料，依据是否实施临床护理路径措施进行分组，常规护理组50例和临床护理路径组100例。结果临床护理路径组患者服药依从性、生活习惯依从性、饮食依从性均高于常规治疗组，临床护理路径组患者护理差错发生率和门诊皮肤科就诊患者满意度均优于常规治疗组， P ＜0.05，差异均有统计学意义。结论临床护理路径在皮肤病门诊患者中应用后，可以明显的提高患者治疗依从性，降低护理差错发生率，提高患者满意度，值得临床借鉴应用。
作者：王丹 刊期： 2016年第31期
目的：探究通络止痛汤配伍抗炎脱水药治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法选取150例符合标准的临床病例，随机均分成单西药组、单中药组和中西药合用组，每组患者50例，比较三组的临床疗效。结果单西药组的治疗有效率为82%，单中药组的治疗有效率为76%，中西药结合组的治疗有效率为92%，中西药结合组效果更加显著，差异比较具有统计学意义（P ＜0.05）。依据硬膜囊受压程度分成轻、中、重3度，轻、中度治疗效果比较无显著差异（P ＞0.05），而轻度与重度、中度与重度之间治疗效果比较差异显著，轻度与中度治疗效果较好，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论利用通络止痛汤配伍抗炎脱水药治疗腰椎间盘突出症优于单一中药或西药治疗，效果显著，值得在临床上推广。
作者：贾明 刊期： 2016年第31期
随着社会人文主义的不断发展，人民的生活质量得到了保障以及文化程度得以提高，同时人们对自身权利维护的要求也随之增高。妇产科的患者全是孕龄期的妇女，孕妇和肚子中的孩子都是重点保护对象，患者及其家属对医护人员的要求各个方面都比较高，因此在维权意识不断增强的今天，妇产科护理经常有医疗纠纷出现。妇产科护理工作纠纷出现的原因有妇产科护理人员工作水平不高、妇产科护理人员对患者对工作态度恶劣、妇产科护理人员职业道德水平不高等。为了防止妇产科护理工作的纠纷的出现，降低妇产科纠纷发生率，护理人员应该提高服务服务质量、提高医护人员道德修养，提高技术水平、加强对法律知识的了解等。
作者：刘一博 刊期： 2016年第31期
目的：研究探讨布洛芬在全身炎性反应综合征治疗中对患儿血清降钙素原的影响。方法将我院2014年2月至2015年2月收治的全身炎性反应综合征患儿84例（炎症组）与通气正常小儿30例（正常组）作为研究对象。并将炎症组患儿分为单独抗生素36例和抗生素+布洛芬48例，监测研究对象在入院时与药物干预后血清降钙素的水平，观察药物干预前后血清降钙素的水平变化。结果监测结果发现正常组小儿并未检测到血清降钙素原水平，炎症组患儿血清降钙素原的基准线为（2.41±3.82）ng/mL，单独抗生素组的患儿药物干预前后血清降钙素原水平并未发生变化，数据不符合统计学差异（P ＞0.05）；而抗生素+布洛芬组患儿血清降钙素原水平发生明显变化，数据符合统计学差异（P ＜0.05）。结论对患儿进行布洛芬48 h 干预，全身炎性综合征患儿外周血清降钙素原水平出现明显降低，表示布洛芬在抑制机体炎性反应程度上具有一定的作用，有助于控制炎症的发生。
作者：李欣；郭凤珍；杨柳 刊期： 2016年第31期
目的：通过临床观察酒精性肝病并酒精戒断综合征患者，探讨其护理方法。方法选取28例酒精性肝病并酒精戒断综合征患者，对其进行临床观察，实施安全护理、心理护理和饮食护理等措施。结果28例患者均病情好转并出院。结论护理工作中，密切观察患者病情变化，加强安全护理，心理护理，饮食护理，对促进酒精性肝病并酒精戒断综合征患者的康复和提高生活质量，非常重要。
作者：李梅 刊期： 2016年第31期
本文根据护生在护理实习过程中存在的问题，灌输性学习学习积极性不高；没有主动意识，被动遵循医嘱及学历层次低，信心不足的状况，并且根据我院实习带教体会，提出采用 PBL 教学培训法、角色扮演法、提供典型病例进行讨论、反思日记法和采用循证医学的方法对护理问题进行探究的护理带教措施，取得良好效果。
作者：李伟 刊期： 2016年第31期
目的：研究护理干预对减轻耳内镜下鼓膜穿刺痛苦的作用。方法本次研究选取的研究对象为2014年3月至2015年5月在我院进行治疗的鼓膜穿刺患者，将84例患者简单随机分为2组，42例鼓膜穿刺患者为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组），另一组采用护理干预（观察组）。对比两组鼓膜穿刺患者出现的疼痛程度。结果观察组患者的疼痛程度分级低于对照组的（P ＜0.05）。结论对耳内镜下鼓膜穿刺的患者进行护理干预，能够降低并发症出现概率，减轻患者的疼痛，有利于患者的康复，效果佳。
作者：于丽娜 刊期： 2016年第31期
目的：分析银杏达莫注射液不良反应。方法回顾性的选择2013年1月至2015年8月本院收治78例使用银杏达莫注射液的患者临床资料，观察记录本组用药剂量、不良反应发生时间及不良反应表现。结果本组78例患者中，药剂量50、30、20、15、10 mL 所导致不良反应发生率分别为21.79%（17/78）、12.82%（10/78）、28.21%（22/78）、24.35%（19/78）、1.28%（1/78）；本组患者对银杏达莫注射液不良反应产生的时间多在5~10 min，占总数的47.43%（37/78），产生时间＜5 min 的患者有11例，占总数的14.10%，差异显著（P ＜0.05）；且本组不良反应情况表现为全身性的损害，总不良反应率为91.03%。结论银杏达莫注射液不良反应与药剂量具较强关联性，且对不良反应发生时间具一定影响。
作者：杨雪梅 刊期： 2016年第31期
目的：探究经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对缺血性心肌病（ICM）患者心功能和预后的影响。方法选择我院收治的60例 ICM 患者组作为研究对象，并随机分为实验组与对照组，每组患者各30例，对照组患者给予药物治疗，实验组患者在药物治疗基础上行雷帕霉素药物涂层支架置入术。对两组患者在治疗前与治疗后1年内患者心功能以及预后情况对比分析。结果实验组患者心功能分级低于对照组， LVEF、LVEDD 改善情况优于对照组，实验组不良事件发生率低于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。实验组与对照组患者心肌梗死、心源性死亡发生率无统计学意义（P ＞0.05）。结论 PCI 是治疗 ICM 的主要手段，不仅可以提高治疗效果，改善患者心功能，并且能够改善预后。
作者：解光辉；李运正 刊期： 2016年第31期
目的：观察健康教育在泌尿外科患者临床护理中的应用效果。方法纳入2014年5月至2015年6月我院泌尿外科收治的74例患者参与临床研究，并将74例患者分成试验组和一般组，给予一般组患者泌尿外科常规护理，在一般组患者的基础上给予试验组患者健康教育。结果实施护理前两组患者的 GQOLI-74问卷（生活质量综合评定问卷）评分、疾病知识掌握优良率比较均无明显差异（P ＞0.05），实施护理后试验组患者的 GQOLI-74问卷评分、疾病知识掌握优良率均高于一般组患者，组间比较差异具有显著性（P ＜0.05）。结论健康教育在泌尿外科患者临床护理中的应用，可加强患者对自身所患疾病的认识，有效提高患者的生活质量。
作者：周艳 刊期： 2016年第31期
目的：观察妇产科急腹症临床诊断及治疗效果。方法选取2013年5月至2015年5月在我院妇产科接受治疗的急腹症患者90例，对其资料进行回顾性分析，研究患者急腹症的病因、诊断结果及临床治疗效果。结果90例患者均被确诊为急腹症，经研究，引起妇产科急腹症的原因有盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等，妇产科的诊断准确率为100%，根据患者的情况对其进行手术治疗或者非手术治疗，均取得较好的效果，总有效率为95.56%，没有患者死亡。结论妇产科对急腹症具有很高的诊断准确率，并能根据患者的情况选择合适的治疗方式，取得较好的临床效果。
作者：高树娟 刊期： 2016年第31期
目的：探讨 ICU 患者合并口腔疾病患者用金银花含漱液进行口腔护理的疗效。方法选择常熟市第二人民医院因不同原发疾病在ICU 监护的患者，将患有口腔疾病的90例患者随机分为研究组和对照组，每组各45例。研究组用金银花含漱液进行口腔护理，对照组患者用生理盐水进行口腔护理，观察比对两组患者的牙龈炎、牙龈出血等的纠正程度，再用口气检测计测试口气异味度，并作统计学分析。结果研究组的牙龈炎、牙龈出血、口气异味度降低程度均明显优于对照组，并具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在 ICU 监护的重症患者，有口腔合并症患者用金银花含漱液进行口腔护理效果良好，并可长期使用。
作者：金利玉 刊期： 2016年第31期
目的：分析显微手术夹闭与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法选取2013年12月至2016年6月我院收治的62例颅内动脉瘤患者进行分组研究，按照计算机数字法分为对比组（n=31，给予血管内栓塞术加以治疗）和实验组（n=31，给予显微手术夹闭加以治疗），对比分析两组手术效果。结果实验组平均手术时间、平均住院时间与对比组进行比较，均明显缩短（P ＜0.05）；实验组治疗总有效率和对比组治疗总有效率相比，组间存在统计学差异（P ＜0.05）。结论显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤的效果优于血管内栓塞术，值得临床优先选择和应用推广。
作者：王禹 刊期： 2016年第31期
类风湿关节炎（RA）是慢性、全身性免疫性疾病，以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现，基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成，逐渐出现关节软骨破坏，终导致关节畸形和功能丧失。患者生活质量下降，给患者生活精神造成很大痛苦。因此，提高本病治疗本病疗效至关重要，而搞好本病的护理，亦是提高疗效重要措施之一，结合本人多年护理工作实践经验，撰写本病的护理体会，主要包括：一般护理、心理护理、饮食护理、药物治疗的护理、功能锻炼等5个方面。
作者：陈公香 刊期： 2016年第31期
目的：探讨心脏跳动中房室缺修补术体外循环前后心肌肌钙蛋白 I 的变化及其心肌受损状况。方法于2005年1月至2010年1月，在我院选择心脏跳动中行房室缺修补术治疗的120例先天性心脏病患者作为研究对象，根据患者年龄状况将患者分为 A 组（年龄＜3岁；n=40）、B 组（年龄3~12岁；n=40）、C 组（年龄＞12岁；n=40），对所有患者麻醉下进行体外循环心脏跳动中房室缺修补术治疗，对三组患者切片前（t1）、体外循环开始前（t2）、体外循环停机后10min（t3）、术毕（t4）时间点抽取血液进行肌钙蛋白 I 浓度测定及对比，了解患者心肌损伤状况。结果 A 组、B 组、C 组患者 t3、t4时间点 cTnI 浓度与 t1、t2时间点相比均明显较高，P ＜0.05。B 组、C 组患者 t3、t4时间点 cTnI 浓度与 A 组相比均明显较低，P ＜0.05。C 组患者 t3、t4时间点 cTnI 浓度与 B 组相比均明显较低，P ＜0.05。结论心脏跳动中房室缺修补术体外循环后存在一定心肌损伤，且患者年龄越小，损伤越严重。
作者：陈伟；黄小伟 刊期： 2016年第31期
目的：探讨集束化护理策略在 ICU 患者压疮管理中的应用价值。方法选取2011年9月至2014年4月 ICU 科室收治的150例患者作为观察目标，按照护理方式的不同分为对照组（n=75，给予基础护理）和干预组（n=75，给予集束化护理），对2组患者压疮发生率、严重程度以及压疮持续时间进行比较。结果干预组压疮发生率，明显低于对照组压疮发生率，差异显著（P ＜0.05）；对照组压疮严重程度明显著高于对照组（P ＜0.05），其压疮持续时间明显长于干预组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论集束化护理策略应用在 ICU 患者压疮管理中可显著降低压疮发生率，缓解压疮严重程度，缩减压疮出现时间，具有积极的临床使用和推广意义。
作者：王欢 刊期： 2016年第31期
目的：探讨冲动行为干预在重性精神病患者护理中的应用效果。方法2015年1月至2015年12月选择在我院诊治的重性精神病患者84例作为研究对象，根据入院顺序分为观察组与对照组各42例，两组都给予阿立哌唑结合氯氮平治疗，治疗8周后，对照组在治疗期间给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予冲动行为干预。结果干预后，观察组的有效率（95.2%）明显高于对照组（81.0%）（P＜0.05）。观察组干预期间的服药依从性为100.0%，而对照组为85.7%，观察组的服药依从性状况明显好于对照组（P ＜0.05）。结论冲动行为干预在重性精神病患者护理中的应用能提高服药依从性，从而有利于改善预后。
作者：吕灯兰；梁娟 刊期： 2016年第31期
目的：对上段输尿管结石3种微创治疗方法进行对比分析。方法选择2015年1月至2015年12月至我院进行上段输尿管结石微创治疗的患者90例，使用随机数字法将患者分为 URL 组、MPCNL 组、RUL 组，每组患者30例。URL 组患者行经尿道输尿管镜碎石术， MPCNL 组患者行微创经皮肾输尿管镜碎石术，RUL 组患者行后腹腔镜下输尿管切开取石术。观察三组患者术中出血量、住院时间、一次碎石成功率、30 d 结石清除率以及术后并发症发生率。结果 URL 组、RUL 组患者术中出血量均明显低于 MPCNL 组；三组患者住院时间无明显差异；MPCNL 组与 RUL 组一次碎石成功率明显高于 URL 组；MPCNL 组患者和 RUL 组患者的结石清除率均高于 URL 组；URL组和 MPCNL 组并发症发生率均高于 RUL 组。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗上段输尿管结石具有出血量小、碎石成功率高，术后并发症少等优势，临床疗效更好。
作者：王钧钧 刊期： 2016年第31期
目的：探讨中西医结合治疗重症胰腺炎的方法。方法对80例重症胰腺炎治疗进行分析，有37例患者在治疗中采用基本支持治疗，有43例在常规治疗的基础上加用清胰汤治疗。结果治疗组比对照组患者明显缩短胃肠减压、血淀粉酶恢复正常和住院时间，结论中西医结合治疗重症胰腺炎能减少并发症，降低病死率，并使治愈时间缩短。
作者：杨琛 刊期： 2016年第31期
目的：探讨常规 PCR 酸检测技术在细菌性食源性疾病监测中的应用。方法采用培养法以及常规 PCR 培养菌中的沙门菌，使用PCR 扩增产物序列以确定病原菌种类。结果常规 PCR 对于腹泻样本检测结果与培养法一致均检测出沙门菌。检测时间 PCR 16 h、PCR产物直接测序19 h 时间短于培养法。结论对于腹泻样本沙门菌检测常规 PCR 同培养法一样准确，并且所耗时间短，可以应用于食物中毒的快速检测。
作者：刘威 刊期： 2016年第31期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
