杨秀梅；唐晓；关琼瑶
目的：分析PCI术后应用替罗非班的临床效果和安全性。方法我院2012年6月至2013年5月确诊为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，两组患者均于术前术后口服阿司匹林和氯吡格雷，术前自鞘管内注射5000~8000 U的普通肝素。观察组在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）成功术后持续静脉滴注替罗非班0.15μg/（kg?min）维持36~48 h。在用药期间，维持患者激活凝酶时间的值在180 s左右。对照组采用常规PCI术，不应用替罗非班，术后应用肝素。结果观察组PCI术后24 h及6~12个月远期疗效较对照组显著，不良反应发生率低。结论 PCI术后应用替罗非班可明显改变预后，安全有效，具有推广应用价值。
作者：刘洋 刊期： 2015年第01期
目的：分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响。方法以174例老年高血压患者作为观察组，对患者进行综合护理干预，另选我院同期150例老年高血压患者作为对照组，对该组进行常规护理干预，对比两组护理前后患者健康知识知晓程度、依从性以及血压控制情况。结果观察患者接受综合护理干预后，健康知识得分、服药依从性和血压控制人数显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可提高老年高血压患者自我行为管理，护理干预值得应用和推广。
作者：郑玮萍；王婷；李金燕 刊期： 2015年第01期
良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）是老年男性的常见病、多发病。随着社会人口老龄化日益严重，其发病率随着年龄的升高呈递增趋势。BPH的治疗已成为国际性关注的重大疾病，对前列腺增生的研究则更具迫切性。
作者：杨晶；刘涛；颜红；蔡蔚；张熙 刊期： 2015年第01期
目的：探讨改良式阴式子宫切除术的手术方法、特点及应用优势。方法回顾性分析本院2010年1月至2013年12月收治的46例行改良式阴式子宫切除术患者的临床资料。结果46例手术均顺利进行，术中出血50~280 mL，平均150 mL，手术时间45~160 min，平均70 min，患者体温手术3 d后均恢复正常，未出现膀胱直肠损伤等严重并发症，均痊愈出院。结论改良阴式子宫切除手术难度相对降低，手术步骤简化，患者创伤小、术后恢复快，优于传统经腹子宫切除术，值得临床推广应用。
作者：董晓菲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人工股骨头置换术围手术期有效护理方法。方法将80例接受人工股骨头置换术治疗的患者平均分成两组，实验组与对照组，各40例。对照组患者给予常规护理，实验组患者实施整体护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果实验组患者在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率等方面较对照组有明显降低，两组比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论在人工股骨头置换术围手术期实施整体护理可以显著提高患者的临床疗效，降低术后并发症的发生，减轻患者的痛苦，具有重要的临床意义。
作者：周积美 刊期： 2015年第01期
目的：了解基层临床一线护理人员对血电解质及检验值其临床意义的认知现状，探讨护理人员掌握辅助检查知识的重要性。方法采用自行设计的问卷调查表，对87名临床一线护士进行问卷调查。结果87名护士对血电解质正常参考值范围及其临床意义的知晓率分别为56.32%、49.42%；79.31%的护士认为正确解读检验报告应作为护理人员的一项基本技能，77.01%的护士认为须加强检验知识的学习及培训，64.37%的护士认为知晓检验结果在健康教育中有非常重要的作用，44.88%的护士在平时的工作中关心过血电解质检验报告。结论基层医院须护理人员对血电解质检验值及临床意义的认知较低，须加强培训，以顺应时代的发展。
作者：汪凤兰；龚光梅；茂林 刊期： 2015年第01期
目的：分析慢性肾功能衰竭血液透析患者并发心律失常的临床防治。方法研究对象为我院在2013年6月至2013年12月收治的慢性肾功能衰竭血液透析的患者60例，记录其并发心律失常的的临床特点与应对治疗方法效果。结果60例患者血液透析总次数为2520次，其中发生心律失常的次数为339次，其发生概率为13.45%，其中高发人群主要集中在50岁以上的患者。结论慢性肾功能衰竭血液透析患者并发心律失常临床发生率高，需要进行有效防治才能减少其发生率和事故率，从而提升患者的生存质量。
作者：王淑英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨补液对急性脓毒血症患者复苏后的疗效。方法回顾性分析我院2012年5月至2014年5月收治的70例急性脓毒血症休克患者的资料，按照患者是否补液分为观察组（35例）和对照组（35例），观察组患者进行限制性补液，对照组患者不进行补液治疗，治疗前后测定两组患者平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及尿量，比较两组患者治疗效果。结果两组患者MAO、CVP及尿量比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论急性脓毒血症休克复苏后补液，其疗效有限，甚至可加重心肺负担，仍需大规模临床研究予以证实。
作者：王丹 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析灯盏花素治疗脑血管疾病及其他疾病中的疗效及安全性与临床意义。方法对132例发病在24 h内脑血管疾病及耳源性眩晕患者随机分为治疗组与对照组，分别给予灯盏花素及常规普通治疗。结果治疗组与对照组疗效有显著性差异（P＜0.05），总治疗有效率有极显著差异（P＜0.01）。结论灯盏花素为一种抗凝效果良好的急救必备药品，具有疗效好、无不良反应等优点，对脑血管疾病及耳源性眩晕症有良好的疗效，应用方便，值得在临床推广应用。
作者：陈文军；荣阳；吕艳英；荣根满 刊期： 2015年第01期
目的：对腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的临床疗效进行总结分析。方法选取我院2012年10月至2013年10月收治的卵巢良性肿瘤患者40例，所有患者均给予腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术进行治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果40例患者均在电视腹腔镜下完成手术并取得成功，无中转开放手术。手术时间短30 min，长65 min，平均41 min；术中患者出血量为11~82 mL，平均36 mL。患者术后住院4~8 d，术后未出现严重并发症，所有患者均随访3~20个月，超声肿瘤检查无复发和远期并发。结论腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术具有手术间短、术中出血量少、术后恢复快以及复发率低等诸多优点，值得在临床上推广应用。
作者：李嫚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨辗转撕脱性断指再植的临床及治疗特点。方法通过对2011年1月至2014年6月在我院治疗的44例辗转撕脱性断指再植患者分组比较，对照组患者实施常规再植手术，实验组患者在显微镜下实施再植术。观察比较两组患者断指功能恢复情况和治疗效果差异。结果实验组患者手指功能恢复和治疗效果较对照组患者均明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对辗转撕脱性断指患者采用显微镜下再植术可明显提高治疗效果，其具有安全、有效、简便的特点，临床值得推广应用。
作者：崔裕伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对早期锐腺癌利用腔镜腋窝淋巴结清扫术的临床效果。方法选取我院2013年5月至2014年6月收治的早期乳腺癌患者50例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照随机原则将患者分为两组，对照组25例行传统腋窝淋巴结清扫术，观察组25例行腔镜腋窝淋巴结清扫术，对比两组临床效果。结果观察组术中出血量、手术时间、术后引流量、切口相关不良反应发生率对比差异有统计学意义（P＜0.05），淋巴结清扫枚数与复发转移率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于早期乳腺癌患者行腔镜腋窝淋巴结清扫术与常规清扫术在清扫淋巴结数量与预后情况上没有显著差异，但是前者具有微创优势，美观度较高。
作者：李亮 刊期： 2015年第01期
极低出生体质量儿（VLBW）是指胎龄满28周而不足37周，出生体质量在1500 g以下的新生儿。由于早产低体质量儿的身体各组织器官发育不成熟，生理功能低下，适应外界环境能力差，抵抗力低下，极易出现合并症和并发症，病死率较高。通过精心的护理能降低其病死率，减少并发症及改善预后。下面介绍1例我科近10年来收治的1例体质量轻的极低出生体质量儿的护理体会。
作者：王桂珍 刊期： 2015年第01期
目的：探究并分析乳腺癌保乳即刻背阔肌皮瓣转移修复术的护理配合的疗效及安全性。方法选择我院2012年6月2013年9月行乳腺癌保乳术患者53例，随机分成实验组和对照组两组。实验组33例在乳腺癌保乳即刻背阔肌皮瓣转移修复手术的术前、术中、术后给予严格的护理配合。对照组20例，仅进行常规的术后护理。随访统计治疗效果及满意度。结果实验组术后乳房外形优级所占比率54.55%明显高于对照组10.00%，中、差级所占比率9.09%、6.06%均明显低于对照组的40.00%、35.00%，以上差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者总满意度90.90%明显高于对照组患者的满意度45.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺癌保乳即刻背阔肌皮瓣转移修复术过程中的护理配合使得手术的效果更好，患者满意度、认可度提高。
作者：朱金翠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨优质护理模式在阑尾炎患者围手术期中的应用效果及临床价值。方法筛选2011年10月至2014年10月我院收治的阑尾炎患者1071例作为研究对象。采取随机数表法将所有患者分为实验组与对照组，其中对照组500例，实验组571例，两组患者根据实际病情选择不同手术治疗方式，对照组患者给予常规基础护理措施，实验组基于对照组给予优质护理模式，比较两组患者术后疼痛评价及并发症发生率、住院时间等指标。结果视觉模拟评分法评估两组患者术后1、3、7d疼痛程度显示实验组患者术后疼痛程度明显低于对照组， P＜0.05，具有统计学意义；实验组术后发生切口感染9例，切口裂开5例，粘连性肠梗阻17例，与对照组比较存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论阑尾炎患者围手术期应用优质护理模式可显著提高临床治疗效果，降低术后疼痛反应及并发症发生率，具有临床应用及推广价值。
作者：赵又丽 刊期： 2015年第01期
对医院药学部门现今存在的问题进行分析讨论，并提出适当的建议以促进药学部门管理水平的提高。通过对目前已有文献的总结归纳，并结合现今药学部门管理的发展方向，分析药学部门管理的不足之处，提出合理的改进方法和建议。医院药学部门的管理应与时俱进，适应新形势下人民群众对医院药学部门的高要求，建立严格规范的现代化管理体系，提高工作人员的服务意识，更好的服务于人民群众。
作者：于建勇 刊期： 2015年第01期
目的：观察开喉剑喷雾剂（儿童型）在儿科门诊上呼吸道疾病中的应用。方法对门诊就诊的上呼吸道疾病患儿在基础治疗上加用开喉剑喷雾剂（儿童型），观察临床症状、体征消退时间。结果开喉剑喷雾剂（儿童型）能减轻上呼吸道疾病主要症状，如咽痛、口腔疱疹、口腔溃疡等，缩短病程。结论开喉剑喷雾剂（儿童型）是治疗儿童上呼吸道疾病的有效方法，应用前景广泛。
作者：刘志敏 刊期： 2015年第01期
目的：对乳腺叶状肿瘤的发病机制、病理学特征以及诊断预后进行分析与探讨。方法选取10例乳腺叶状肿瘤患者，通过免疫组化SP法与HE染色进行乳腺叶状肿瘤病理诊断分析。结果研究结果表明，一般肿瘤都发生在单侧，主要位于乳腺外上象限。病理诊断为良性上皮与肿瘤性间质细胞成分，其中肿瘤间质细胞S-100(-)，80%action、、vinentin(+)、CD34、desmin阳性表达。结论病理诊断分析表明，乳腺叶状肿瘤是一种比较罕见的病情，而且表现出多样化病理形态，所以对乳腺叶状肿瘤进行全面认识，对该疾病的正确诊断与治疗具有非常重要的意义。
作者：周淑平 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析TA、AC两种新辅助化疗方案的临床效果，以期为临床合理治疗乳腺癌提供依据。方法依据纳入/排除标准共选取70例女性乳腺癌患者并随机分为2组，观察组采用多西他赛＋表柔比星治疗方案，对照组采用环磷酰胺＋表柔比星治疗方案；比较两组临床疗效及化疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为88.6%，对照组为68.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组疾病控制率分别为100%、94.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗期间不良反应发生情况比较亦无统计学差异（P＞0.05）。结论多西他赛、表柔比星联合用于乳腺癌新辅助化疗临床效果较为理想，可显著提高治疗有效率，值得临床推广应用。
作者：王娜 刊期： 2015年第01期
鼓胀是以腹胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现的一种病证。根据鼓胀患者的病情和其自理能力实施分级护理措施，可缓解患者的痛苦，改善预后，提高其满意度和生活质量。
作者：李晶晶 刊期： 2015年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
