张春红
由于病区的药品种类繁多，且性质各异，为提高药剂科的服务质量，应加强病区的药品管理，建立“药品管理规范化，药师服务人性化”的管理模式，以确保药品安全以及用药安全。
作者：杨桂红 刊期： 2015年第02期
目的：分析产科工作面临的压力与对策，提高产科医护人员工作质量水平。方法随机抽取我院20名产科医护人员工作资料，对其临床工作情况实施回访调查，统计产科医护人员对临床工作的汇报情况。与每一位医护人员展开沟通交流，记录其对产科工作压力的具体感受，分析临床工作压力产生的原因，提出减轻产科医护人员工作压力的有效方式。结果20名产科医护人员普遍反映工作中存在不同的压力，部分医护人员长期处于高负荷工作状态，若不及时调节医护人员工作班制将影响到医疗质量水平。经过1个月的工作调节，20名医护人员均反映工作压力得到减轻，工作调节前后调查差异性显著（P＜0.01）。结论产科医护人员临床工作压力大，需及时采取调节措施。
作者：施立双 刊期： 2015年第02期
目的：研究β受体阻滞剂治疗老年冠心病、心力衰竭的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法选取我院2012年1月至2014年1月门诊以及住院部收住入院治疗的冠心病、心力衰竭的老年患者各160例，作为本次试验的研究对象。按照患者及家属意愿，将160例冠心病患者分为研究组和对照组，每组各80例。对照组进行常规药物疗法，研究组在对照组的基础上增加β受体阻滞剂的使用。治疗1个月后，统计两组疗效。结果使用常规药物和添加β受体阻滞剂治疗老年冠心病1个月后，研究组总有效77例，总有效率为96.25%，对照组总有效57例，总有效率为71.25%。研究组有效人数、有效率显著高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。使用常规药物和添加β受体阻滞剂治疗老年心力衰竭1个月后，研究组总有效75例，总有效率为93.75%，对照组总有效55例，总有效率为68.75%。研究组有效人数、有效率显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗老年冠心病、心力衰竭时，在常规药物的基础上增加使用β受体阻滞剂，临床疗效显著。
作者：刘初 刊期： 2015年第02期
代孕技术是人类辅助生殖技术的衍生技术。代孕技术在我国是明令禁止的技术。但随着市场日益增长的需求，有些人利用生殖中心管理上的漏洞，进行违法代孕。怎样做好护理管理工作，严格把关，杜绝非法代孕，摆在我们面前尤为重要。我中心自2003年首批通过卫生部的验收以来，在工作中严格按照《人类辅助生殖技术管理办法》的规定，不断规范管理流程。总结了一些经验，与大家共同交流。抵制代孕，更有效地保护下一代的合法权益，维护法律法规及伦理道德。
作者：王蔓；李鑫；徐璐 刊期： 2015年第02期
目的：评价腰椎后路椎体间融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析自2007年9月至2013年8月收治的43腰椎间盘突出症患者，均采用腰椎后路椎体间融合内固定术治疗，记录手术时间，出血量。术前术后进行JOA评分。结果43例患者均获得随访，随访11~60个月，平均（18.5±2.6）个月。术后融合率100%。术前JOA评分（11.25±2.34），随访时（24.75±3.25），改善率优25例，良12例，中3例，差1例，优良率90.7%。结论腰椎后路椎体间融合内固定术治疗腰椎间盘突出症能够恢复脊柱生理曲度及稳定性，融合率高，疗效确切。
作者：许春雷；岳云亮；赵孟和 刊期： 2015年第02期
DNA结合抑制因子4（Id4）是Id转录因子的成员之一，Id4基因的表达受多种调控元件的调控，在正常组织及肿瘤组织中均有表达。Id4蛋白在细胞增殖，细胞分化及细胞凋亡的调控中起着重要的作用，并在肿瘤的发生和发展过程中起着不同的作用。
作者：胡婉丽；赵嫄；张连生 刊期： 2015年第02期
目的：探讨静脉治疗的护理管理问题及处理措施。方法选取我科123例静脉治疗患者，分析护理管理实施前后患者护理管理各指标评分情况，并选取62例发生护理缺陷患者，分析其护理缺陷原因。结果62例护理缺陷中主要为未严格执行三查八对，输液时未及时发现患者病情变化，未及时拔针与更换输液（38.7%）、患者任意调整滴速，导致液体按照相同速度输注（35.5%）；护理管理前后患者护理治疗评分存在明显差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论实施静脉治疗护理管理可以提高静脉治疗中护士工作水平及护理质量，确保输液治疗安全性。
作者：孙红梅；黄宇华；刘素梅 刊期： 2015年第02期
目的：研究对比氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年4月来我院就诊的126例老年冠心病患者。随机分为2组，每组63例，氯吡格雷组给予氯吡格雷进行治疗，阿司匹林组给予阿司匹林进行治疗，两组完成治疗后，对比分析两组患者的临床治疗效果和胃出血率。结果治疗28 d后，两组患者的凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PA）与治疗前相比无统计学意义（P>0.05）。两组患者的血小板聚集率（PAG）与治疗前相比明显降低（P<0.05），并且氯吡格雷组优于阿司匹林组（P<0.05）。两组患者的活化部分凝血时间（APTT）与治疗前相比明显延长（P<0.05），且氯吡格雷组优于阿司匹林组（P<0.05）。氯吡格雷组的胃黏膜出血发生率为4.8%，显著低于阿司匹林组的17.5%（P<0.05）。结论氯吡格雷与阿司匹林均可用于老年冠心病的治疗，氯吡格雷的临床疗效优于阿司匹林，且安全性更好。
作者：张春红 刊期： 2015年第02期
目的：观察老年性脑梗死中应用优质护理服务的临床效果，为后期临床护理提供参考。方法选取我院2011年7月至2013年4月期间门诊收入的100例老年性脑梗死患者作为研究对象，根据护理服务模式的不同分为研究组与对照组，每组各50例。对照组患者给予常规护理服务，研究组患者给予优质护理服务。对患者满意度及疾病相关知识知晓情况进行调查。结果经护理服务后，研究组满意度高达100%，对照组满意度为88%，两组患者在护理满意度、疾病相关知识了解优良率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年性脑梗死患者给予优质护理服务，可显著提高患者满意度，医护患关系更融洽，利于患者康复，值得在后期临床中进一步推广及应用。
作者：程洪燕 刊期： 2015年第02期
食源性疾病是经常发生的，成为社区居民常见的问题，其危害与预防被居民所忽视。在社区卫生预防工作中，应当提高居民对食源性疾病的预防能力。
作者：赵桂华；孙春伟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨54例子宫癌伴2型糖尿病患者住院化疗的护理体会和疗效观察。方法回顾分析我院2000年1月至2012年12月收住的54例子宫癌伴2型糖尿病住院化疗患者的临床资料，将54例子宫癌伴2型糖尿病住院化疗患者随机分为对照组（常规护理组）和观察组（综合护理干预组），每组27例，对照组组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预、预防低血糖护理干预、预防感染护理干预和饮食指导。结果两组患者经过化疗和护理干预，病情均得到好转治疗。观察组出现的不良反应明显少于对照组，观察组心理紧张的患者明显少于对照组，观察组患者对护理满意程度明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。综合护理干预组治疗好转率为96.30%，患者满意度为96.30%，显著高于常规护理组治疗后好转率77.78%，患者满意度85.19%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对子宫癌伴2型糖尿病住院化疗患者给予综合护理干预，可以好转缓解子宫癌伴2型糖尿病住院化疗患者的心理压力，提高疗效，增加患者满意度，值得在临床中推广应用。
作者：李慧 刊期： 2015年第02期
腰椎间盘突出症，是骨科常见多发的疾病，其主要的标志特征是腰痛伴坐骨神经放射性疼痛。一般到医院先保守治疗，如无效才手术治疗。据统计，有10%~20%的患者终要进行手术治疗[1]。腰椎间盘突出症严重影响患者的生活质量，病情经常反复发作，病程较长。在长期的临床治疗中发现手术治疗疗效确切，在临床中值得广泛推广，现笔者对手术治疗腰椎间盘突出症的进展进行综述。
作者：赵大鹏 刊期： 2015年第02期
目的：应用经直肠超声造影技术观察直肠间质瘤，探讨直肠间质瘤的超声特征及谐波超声造影技术在直肠间质瘤诊断中的应用价值。方法采用经直肠彩超观察直肠间质瘤病变，再以反向脉冲谐波显像技术对病变行超声造影检查，分析直肠间质瘤的造影灌注特征。结果本组9例直肠间质瘤，其中低度危险程度间质瘤3例，中度危险程度间质瘤1例，高度危险程度间质瘤5例。直肠间质瘤彩色多普勒超声表现为直肠肌层内向腔内或腔外突起的圆形或椭圆形低回声团块，较大肿瘤内部回声多杂乱不均，可见片状无回声区及散在钙化灶，边界较清晰，肿块不直接沿肠道壁浸润蔓延，以外生性膨胀性生长为主，邻近肠壁无明显增厚征象，均未探及肠周淋巴结转移。超声造影表现为快速显著增强，对于较大肿瘤，病灶呈不均匀增强，病灶中心坏死区始终无增强。结论经直肠彩超结合超声造影技术能够很好的显示直肠间质瘤的形态范围及微血管灌注情况，对于直肠间质瘤术前明确诊断及病变侵犯肠壁层次分析有指导意义。
作者：刘福双 刊期： 2015年第02期
目的：探讨100例慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理措施以及护理效果。方法回顾分析我院外科2012年1月至2012年12月收住的100例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果100例患者经过一次手术后治愈96例，经过二次手术后治愈4例，随访6个月以上，所有100例患者均治愈，且与治疗前对照，治疗后患者在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz时的纯音听阈显著低于治疗前，治疗前后经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论做好慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理，可以有效地治愈慢性化脓性中耳炎，提高患者的听力。
作者：金叶珍 刊期： 2015年第02期
目的：分析研究宫外孕采用米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗效果。方法我院收治的宫外孕患者中抽取48例，根据实验用药不同划分为两组，甲组28例患者单用甲氨蝶呤治疗，乙组20例患者采用米非司酮以及甲氨蝶呤联合治疗，分析各组的治疗效果。结果两组患者的治疗效果、各项指标改善情况有差异有统计学意义（P<0.05），两组不良反应比较无差异无统计学意义（P>0.05）。结论联合采用米非司酮以及甲氨蝶呤治疗，可有效缩短治疗时间，提高临床治疗效果，可有效提高女性患者生命质量。
作者：陈艳华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨酒石酸布托啡诺联合异丙酚在无痛人工流产中的可行性。方法将60例自愿接受无痛人流术的孕妇随机分为对照组和实验组各30例，对照组给予异丙酚+芬太尼，实验组给予异丙酚+酒石酸布托啡诺，对手术的镇痛效果、异丙酚用量、苏醒时间、术后宫缩痛、离院时间和不良反应情况进行分析比较。结果对照组镇痛效果优良率93.9%低于实验组96.7%，结果具有统计学意义（P<0.05），实验组的异丙酚用量、苏醒时间、术后宫缩痛、离院时间均优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05），对照组有4例不良反应，3例低血压，1例心动过缓，经过对症处理均有好转，实验组仅有1例头晕，经过休息好转。结论酒石酸布托啡诺与异丙酚联合使用在镇痛上有优越性，麻醉效果满意，不良反应少，安全可行，是一种较理想的无痛人流方法。
作者：焦亚会 刊期： 2015年第02期
目的：探讨护理干预对肿瘤患者行AIL细胞治疗的影响。方法将68例行AIL细胞治疗的肿瘤患者随机分成实验组和对照组各34例，给予对照组患者常规护理，实验组患者在常规护理基础上给予护理干预。采用自行设计问卷方式评价两组患者生活质量及满意度，比较两组患者在躯体症状、活动能力、精神改善、治疗依从性、满意度方面的差异性。结果干预后实验组在躯体症状、活动能力、精神改善、治疗依从性、满意度方面得分高于对照组，差异有统计学意义。结论护理干预能缓解AIL细胞免疫治疗的肿瘤患者存在的躯体症状，改善患者的生活质量，加强护患沟通，提高治疗依从性及满意度。
作者：王君艳；王晓明 刊期： 2015年第02期
目的：对中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛的临床效果进行探讨。方法以我院在2012年6月至2013年6月收治的100例脾胃虚寒证胃痛患者为研究对象，随机分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组主要采用黄芪建中汤进行治疗，实验组则采用中药参附黄蒲汤进行治疗，对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05；两组患者均没出现明显不良反应。结论经临床研究结果表明，采用中药参附黄蒲汤进行治疗具有显著的临床疗效，安全性较高，值得推广和普及。
作者：王爱玲 刊期： 2015年第02期
胎盘不同于一般的医疗废物，由于大众的“药用”观念，非常容易造成流失，污染环境，甚至回流市场造成社会公害。近几年因管理不当引发传播疾病及归属权的纠纷日益增加。医院重视胎盘等产房医疗废物的管理，制定切实可行的胎盘管理制度，能够有效的规避护理风险，确保临床护理质量。
作者：杨芳；刘军兰 刊期： 2015年第02期
目的：鉴别医院感染暴发趋势，以及早发现暴发流行，采取有效控制措施。方法选取新生儿室2例光疗箱内发热原因调查。结果排除感染同源性。结论排除医院感染暴发流行趋势迹象。
作者：韦小荣 刊期： 2015年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
