黄孝玲；孙丽
目的 研究循证护理在老年烧伤护理教学中的应用效果,探讨更好的教学方法.方法 通过将本院烧伤科实习的57位应届毕业护生随机分为对照组和实验组,对照组采用传统护理教学法,实验组采用EBN教学法;比较两组护生出科前的综合考核成绩、实验组护生对EBN教学法教学前后效果评价及住院老年烧伤患者对两组护生的满意度.结果 实验组护生综合考核成绩优良率明显高于对照组,大多数护生对EBN教学法持肯定态度;此外,住院老年烧伤患者对实验组护生的满意度明显高于对照组.结论 EBN教学法明显优于传统教学法,不仅有利于提高护生的自主学习及综合实践能力,更有利于提高患者满意度,促进护患和谐.
作者：孙林利；孟美芬；袁慧云；朱旭红；刘丽红；杨艳艳 刊期： 2015年第13期
目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇、血糖、吸烟年数与脑梗死CISS亚型的关系.方法 回顾性分析急性缺血性脑梗死患者,检测其低密度脂蛋白胆固醇、血糖、吸烟年数,研究其与脑梗死CISS亚型的关系.结果 高血糖、吸烟年数均与各亚型的关系并没有特殊差异,低密度脂蛋白胆固醇水平升高与大动脉粥样硬化性脑梗死的发生有显著作用(OR=10.57,P<0.001),与穿支动脉病变性脑梗死有一定的相关性(OR=1.33,P<0.001).结论 不同的脑梗死CISS亚型与不同的危险因素有关,该结果对临床个体化预防与治疗有一定的指示意义.
作者：李珂；王献；洪丽 刊期： 2015年第13期
目的 使用不同方法治疗急性肾功能衰竭患者,研究各个方法的治疗效果.方法 收集我院住院期间60例急性肾功能衰竭患者资料.本次收集的30例使用血液透析(hemodialysis,HD)的患者和连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者30例,并分为A、B两组.将采集数据进行统计学的分析.结果 分析A、B两组患者的治疗数据,A组达到治疗效果12例,B组19例达到治疗效果.A、B两组治愈率分别为40%和63.33%,经统计学分析A、B两组有明显差异.差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT可以给患者带来较好的预后效果.
作者：黎向润 刊期： 2015年第13期
目的 探讨人性化管理的现实作用,分析其应用效果对护理管理工作的影响.方法 选取54例护理人员,随即分为研究者和对照组,研究组实行人性化管理,对照组实行普通管理,根据护理人员的工作状态,专业操作能力、亲和力、护理差错率、护理工作质量等,判断他们的工作是否达到患者满意.结果 研究组的护理人员其工作状态明显优于对照组,专业能力强、护理操作准度高、效果好.结论 人性化管理可以凸显出护理管理的优势,可以缓解护理人员压力,提高他们的服务意识,还能帮助护理人员妥善完成护理工作.
作者：黄孝玲；孙丽 刊期： 2015年第13期
目的 分析常规综合方案治疗基础上行血液灌流+静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2014年12月在长沙市第四医院重症医学科抢救治疗的31例急性重度有机磷农药中毒患者.分析常规综合治疗基础上行血液灌流+静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒的效果.结果 研究显示,血液灌流+静脉血液滤过联合常规综合治疗组效果优于其余两组(P<0.05).结论 血液灌流+静脉血液滤过联合常规综合方案治疗急性重度有机磷农药中毒效果显著,减少在重症医学科治疗时间.
作者：李成；何浩 刊期： 2015年第13期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率仅次于女性乳腺癌,居第二位,其病死率已跃居妇科恶性肿瘤之首.放射治疗是中晚期宫颈癌的主要治疗手段,但由于宫颈癌对辐射中低度敏感,想达到满意的疗效需提高宫颈癌对辐射的敏感性.近年来,姜黄素因具有提高肿瘤放射敏感性的特性而引起了国内外学者的广泛关注.多项体外实验证实姜黄素对宫颈癌具有抑制及放射增敏作用,本文就其对宫颈癌放射增敏机制进行了归纳总结.现将此方面的研究进展进行综述.
作者：张燕；范娟；傅少志；张海燕 刊期： 2015年第13期
目的 研究高胆红素血症大鼠听力损伤的机制及CaM活性变化在此损伤中的作用.方法 60只新生7 d SD大鼠,随机分为对照组(C组)和实验组(M组),测试各组动物脑干听觉诱发电位(ABR),检测各组血清胆红素浓度和脑组织胆红素含量,测试各组大鼠耳蜗核CaM的免疫组化平均灰度值.结果 M组用药后ABR反应阈明显升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ波潜伏期明显延长;M组耳蜗核CaM免疫组化平均灰度值明显低于C组.结论 CaM活性升高在高胆红素血症听力损伤过程中发挥重要作用.
作者：李克方 刊期： 2015年第13期
目的 探讨子宫颈上皮内瘤变(CIN)环形电切术(LEEP)后CIN复发与再次感染人乳头瘤病毒(HPV)之间的关系.方法 选择2009年4月至2011年10月在大连市妇幼保健院因子宫颈高级别病变接受LEEP治疗,并在术前术后接受HPV分型检测的259例为研究对象,进行阴道镜检查及定位活检,以病理学结果作为诊断CIN的金标准.结果 入组259例HPV检出率为98.1%(254/259),LEEP后随诊中检出HPV 48例.CIN复发者以HPV单一亚型感染为主.结论 CIN患者LEEP后再次检出与术前相同HPV亚型是CIN复发的高危因素,故随诊中检查宫颈脱落细胞学的同时定期进行HPV分型检测具有重要的临床指导意义.
作者：金芬；阎冰冰；徐秀华；邵小光 刊期： 2015年第13期
目的 分析和研究重症脑卒中患者早期肠内联合肠外营养支持的临床效果.方法 选择2014年5月至2015年1月重症脑卒中患者60例作为研究对象,对其进行随机分组,对照组患者早期给予肠内营养支持,观察组患者早期给予肠内营养辅助以肠外营养支持,观察比较两组患者入院第21天后检测营养指标.结果 两组患者各项营养指标比较发现,观察组明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 在治疗重症脑卒中过程中加强改善患者的营养状况,肠内营养辅助以肠外营养支持能够有效改善患者的营养状况及预后.
作者：周峰；李新毅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨盆腔炎合并盆腔积液的临床治疗.方法 选取我院盆腔炎合并盆腔积液患者46例,随机分为两组,对照组采用西医药常规治疗,观察组除采用西医药常规治疗外,联合单味中草药小茴香30 g治疗.结果 观察组疗效明显高于对照组,各项临床症状缓解率优于对照组.结论 西医药联合小茴香临床治疗盆腔炎合并盆腔积液患者具有良好疗效.
作者：石彩萍 刊期： 2015年第13期
目的 探讨妊娠早期血孕激素β-HCG测定对宫内妊娠结局的预测价值,从而制定更明确的临床诊断及治疗措施.方法 选择2011年2月至2013年3月前来我院诊治的妊娠早期孕妇300例为研究对象.对患者给予尿检诊断,确定为妊娠状况后,测定孕妇的血清孕激素,间隔48 h连续两次测定血清β-HCG.另外,于孕妇7、10、12周进行B超检查,确定孕妇的宫内妊娠结局.结果 经过详细的临床检验,发现血清孕酮值高于20μg/L孕妇为130例,宫内妊娠结局良好为110例(84.6%);血清孕酮值在15~20μg/L孕妇为88例,宫内妊娠结局良好孕妇为60例(68.2%).而β-HCG上升理想孕妇为200例,宫内妊娠结局良好为140例(70.0%);β-HCG上升不理想孕妇为100例,宫内妊娠结局良好孕妇仅有10例(10.0%).结论 当孕妇处于妊娠早期时,给予血孕激素及β-HCG测定,对宫内妊娠结局影响较大,能够提供明确的诊断和治疗措施.
作者：翟会芳 刊期： 2015年第13期
目的 探讨药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义.方法 将我院的西药房管理作为本次的研究对象,对其在药品的监管制度实施方面的患者满意度、药品的合理分类情况以及药房的出错概率进行了分析探讨和研究.结果 在医院西药房管理中对药品合理分类及药品监管制度进行应用,可以有效的提高患者满意度,且出错概率明显低于实施前,实施前后具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院西药房管理中对药品合理分类及药品监管制度进行应用,可以有效改善护患之间的相处关系,从而提高患者满意度,值得在临床中进行推广应用.
作者：鲁桂华；王恒 刊期： 2015年第13期
目的 女性生殖道感染是常见病,研究感染病原菌的分布及耐药情况有助于临床医师选择用药,缩短治疗时间.方法 分析我院2012年1月至2013年12月生殖道分泌物培养结果,总结分布规律.结果 病原菌种类分布:革兰阴性杆菌51株,其中氧化酶阴性41株,占革兰阴性杆菌80%.革兰阳性球菌133株,其中触酶阴性66株,占阳性球菌50%.触酶阳性67株,占阳性球菌50%.孢子19株,其中白色念珠菌7株,光滑念珠菌6株,这两种念珠菌占真菌68%.结论 呋喃妥因、美罗培南、美满霉素、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、亚胺培南,可以作为临床的经验用药.阿奇霉素、复方新诺明、红霉素、青霉素这几种药对各种细菌的耐药性均很大,临床可尽量避免用这些药.
作者：吕红 刊期： 2015年第13期
目的 探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取我院2011年1月至2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者80例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组40例.观察组患者给予针灸治疗,对照组患者给予西药治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后疼痛状态评分情况.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后疼痛评分明显优于治疗前,但观察组优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺治疗腰间盘突出症临床疗效确切,能有效改善患者的症状及体征,值得临床借鉴.
作者：张波 刊期： 2015年第13期
目的 实现纸质病历流通的电子化办公,提高病案管理工作的效率与服务质量.方法 基于B/S模式下,使用ASP.NET和Oracle10相关技术,设计电子化病案流通系统工作流程.结果 随着病案流通系统的使用,病案流通管理的工作效率得以提升.结论 病案流通系统设计方案符合医院的实际需求,深化了医院病案室的管理体系.
作者：鲁月；曹美琴；唐鸿建；黄晓燕；周婧；袁郡 刊期： 2015年第13期
目的 观察围手术期的护理对老年胃癌患者的疗效和不良反应.方法 对79例老年胃癌患者进行心理护理、术前护理、术后护理、药物护理以及健康教育.结果 本组患者共79例,其中显效48例(60.76%),总有效率91.14%.结论 围手术期的护理对患者有一定的临床治疗作用,可以提高患者的生活质量,减少患者的住院时间和医疗费用,实践证明,护理措施有效,减少了老年胃癌患者的病死率,应该临床推广应用.
作者：张艳玲 刊期： 2015年第13期
目的 观察普理灵缝线联合玻璃酸钠对手外伤肌腱损伤后肌腱粘连的预防效果.方法 急性手部新鲜屈肌腱锐性损伤80例患者,随机分为研究组与对照组各40例,按照诊疗常规给予手术治疗,肌腱吻合法为Kessler法缝合.其中:研究组采用普理灵3-0缝线缝合肌腱后,用玻璃酸钠0.5~2 mL喷涂于肌腱缝合处的周围.对照组应用普通医用缝线作Kessler法缝合肌腱并缝合腱鞘及所有的裸露腱纤维,用玻璃酸钠0.5~2 mL喷涂于肌腱缝合处的周围.两组后都用无菌敷料包扎.观察记录患者治疗期间及治疗后有无肌腱再断裂等不良事件发生.并于术后第8周评定两组患者的手部肌腱总主动活动度.结果 两组患者术后切口均一期愈合,无感染及肌腱再次断裂;研究组手部肌腱总主动活动度优于对照组.结论 普理灵缝线联合玻璃酸钠经济、方便、有效的方法来预防肌腱粘连,减轻和避免手外伤肌腱损伤后手功能的丧失.
作者：杨日新；张健生；吴宝茵；刘亚民；杨振林；黎艳红；谭健忠 刊期： 2015年第13期
目的 本文针对分娩的不同方式影响初产妇产后性功能的程度进行较深入地探讨.方法 收集2010年1月至2011年1月的足月分娩初产妇120例,通过评估初产妇性欲低下及性交疼痛,诊断产后性功能障碍程度及对盆底肌肉肌力进行测定,根据分娩方式分为两组,其中剖宫产组有64例,阴道分娩组有56例,针对两组初产妇产后3个月、6个月性功能变化情况进行对比.结果 剖宫产组与阴道分娩组初产妇在产后3个月时,分别有85.94%(55/64)、60.71%(34/56)恢复性生活,不足3级的盆底肌肉肌力初产妇分别为54.69%(35/64)、71.43%(40/56),性欲低下的初产妇分别为20.31%(13/64)、53.57%(30/56),性交疼痛的初产妇分别为32.81%(21/64)、60.71%(34/56),存在性功能障碍的初产妇分别为43.75%(28/64)、62.5%(35/56),两组初产妇之间存在的差异都具有统计意义(P<0.05);产后6个月以上存在的差异都不具有统计意义(P>0.05).结论 对于初产妇分娩方式在产后3个月内影响其性功能存在的差异主要有性交疼痛,性高潮较低、对性生活频度评价不高、性生活质量不高等几种表现,而产后6个月时没有明显差别.
作者：杜忠蕾 刊期： 2015年第13期
目的 探讨扁平化责任制在消毒供应中心管理中的应用效果.方法 改变原有排班模式,分组搭配,重新梳理工作职责,优化服务流程,通过质控检查与临床满意度问卷调查,比较实施扁平化责任制前后工作质量、效率和临床满意度的变化.结果 实施扁平化责任制前消毒供应中心清洗合格率91.2%、包装合格率91.8%、无菌物品发放合格率90.5%和临床满意度88.7%,实施后分别为98%、98.5%、98.2%和96.8%,上述指标在实施扁平化责任制前后比较有显著差异(P<0.05).结论 实施扁平化责任制,激发了各级人员的潜能,是提高消毒供应中心工作质量、工作效率,提升临床满意度,有利于消毒供应中心可持续发展的重要举措.
作者：熊冬梅 刊期： 2015年第13期
本文对近几年的有关祖国医学疗法治疗眩晕研究进展进行综述,查阅近几年祖国医学疗法治疗眩晕的临床研究文献并筛选部分文献进行分析和总结,通过分析和总结发现祖国医学治疗眩晕主要有中药疗法、针灸疗法、推拿手法、综合疗法及其他疗法,总结出祖国医学治疗眩晕疗效确切,可以推广.
作者：丁庆刚 刊期： 2015年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
