侯冬霞；曹志英
目的：研究社区规范治疗指导对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的影响，探讨心衰患者社区管理模式的可行性。方法选择125例老年医院CHF患者，随机分为干预组(65例)与对照组(60)，干预组采用社区医师和患者自我管理相结合的模式，对照组出院后一般随访。6个月后比较两组患者指南推荐药物使用率，因心力衰竭再住院率、心功能变化。结果经过6个月的社区管理指导，干预组用药依从性明显提高、再住院率、心功能与对照组相比，差异有统计学意义。结论社区医师参与管理老年CHF患者降低再住院率、减轻医疗负担、提高生活质量，是切实有效的管理措施。
作者：张玉芝；张祖峰；王彩歌；余娟；郝晓慧；赵明中 刊期： 2016年第29期
在儿童医院消化内科护理带教的整个过程中，带教教师肩负着传授临床知识，提升护生实践水平与职业素养的艰巨任务。临床带教教师的选拔与基本条件应坚持严格的标准。规范化临床带教管理模式应建立临床教育质量评价体系、设计科学的消化科临床带教大纲。并注重规范化的礼仪教育方法。护生学习结束，医院自行编制对带教教师进行教学评价的问卷，由学生对医院中带教教师的科研水平与教学水平进行全面的评价。实践证明，在儿童医院采取规范化的管理模式之后，能够大大地有利于对带教老师教学能力的培养，组织带教老师进行综合培训是实现教学水平提升的主要措施。通过实施规范化的临床护理带教模式，有力地促进了教师团队的建设，极大地提升了全部实习护生的临床实践水平与护理方面的理论水平，是增强临床教学能力的适宜措施。
作者：高志华 刊期： 2016年第29期
目的：为提高中药饮片处方质量和合理用药水平，对该院2016年2-4月的门诊中药房处方进行点评及分析。方法随机抽取300张处方，填写门诊中药饮片处方点评表，并进行分类统计。结果用药不合理处方共147张，49%的处方不合理，其中不规范处方79张，用药不适宜处方19张，超常处方145张。结论不规范处方应提请医师认真执行规范，饮片剂量超量，应区别情况商酌，建议系统开展针对单药及复方的剂量相关安全性研究，构建具有中医特色的方药剂量相关的安全性检测平台，尽快推出中药饮片临证应用指南。
作者：王红丽；孙志海；刘现磊 刊期： 2016年第29期
随着我国经济的快速发展，人们的生活水平得到了明显提高，由此更加重视眼镜和眼镜质量，对于眼镜行业和医疗部门提出了更高的要求。眼视光技术专业的《验光技术》课程为了提高教学质量，保证学生尽快适应当前社会发展，具有一定的实践能力、创新能力和工作能力，探索实行开放性实验教学，希望能够培养学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性，促进学生的全面发展。开放性实验在培养高素质创新人才中发挥着重要作用，是我国当前各级高校改革的重点。利用开展教学改革，激发了学生的学习兴趣，有利于达到教学目标，学生在深入理解验光技术理论和培养实践操作技能的基础上，教学改革收到了一定的效果，为了有利于学生实现就业，具有一定的独立工作能力，今后还需在此方面加强研究。
作者：邹莹 刊期： 2016年第29期
艾滋病(AIDS)的全称叫获得性免疫缺陷综合症，是一种由逆转录病毒引起的人体免疫防御系统方面的疾病。艾滋病是世界性的重大公共卫生问题和社会课题。艾滋病流行迅速、病死率高、对经济社会的破坏性大，已对人类生存和发展构成严重威胁。田东县自1997年首次在静脉注射吸毒人群中检测出第一例艾滋病病毒感染者以来，报告人数快速上升，报告地区逐年扩大；传播途径有血液传播、性传播、母婴传播，其中性传播所占的比例大。田东县在艾滋病的防控工作中，采取了重点预防和高危人群控制相结合的策略，在一定程度上控制了艾滋病的传播，但是发病率仍呈现上升的趋势。因此，田东县在今后的防控工作中，必须进一步加强相关措施的研究和应用，从而有效地防止艾滋病疫情的蔓延。
作者：韦群芳 刊期： 2016年第29期
目的：通过对心血管病患者的用药依从性进行调查和分析，从而为提高心血管病患者用药依从性提供参考。方法该次研究开展的时间段为2015年5月-2015年8月，通过对该院心血管门诊收治的心血管患者进行问卷调查，共200份，后回收180份，对患者的用药依从性进行调查。并通过单因素和Logistic回归分析，找出影响心血管病患者用药依从性主要的因素。结果通过对回收的调查问卷进行统计分析得知，心血管病患者中用药依从性良好的人数占到的比例为71.11%，影响心血管病患者用药依从性主要的因素是用药频率，是否关注健康，以及家人对患者的关心程度。结论心血管病患者的用药依从性较为良好，对患者开展有效的用药依从性教育，加强用药指导，可以使心血管病患者用药依从性得到有效提高。
作者：岳佳 刊期： 2016年第29期
目的：探讨数字化快速成型技术在制作口腔修复体矫正口腔中的应用效果。方法选取2014年1月-2016年1月前来该院就诊的口腔科患者共143例，依据患者的选择意愿分作常规组与实验组。对常规组选用传统常规口腔修复体制作方法进行治疗，实验组使用3D立体喷墨印刷技术制作口腔修复体。治疗结束后，比较两组的治疗效果及满意度问卷调查。结果实验组患者经治疗后，显效率为81.71%，总有效率为97.56%，均高于常规组患者，将两组总有效率进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查的结果显示，实验组患者对治疗效果的满意程度、经治疗后牙齿及口腔的舒适程度、口腔修复体的匹配程度与患者对治疗后生活质量的评价均高于常规组患者，且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用3D立体喷墨印刷技术制作口腔修复体矫正口腔，治疗效果显著且有利于提高患者的预后生活质量。
作者：丁斌 刊期： 2016年第29期
现阶段随着医学技术的快速发展和不断革新，中医药也在逐渐向现代化的方向转变，中药制剂便是其变化的重要体现。但是正是由于中药制剂具备多样化的应用特性，这就导致其生产质量较难控制。该文中以制药厂的角度对影响中药制剂的处方、原料、生产、环境、包装、人员等方面的因素进行详细分析，并针对此类因素提出相应的控制方法，旨在为中药制剂质量控制提供具参考价值的信息。
作者：柳彩虹 刊期： 2016年第29期
目的：探讨危重病人院前转运时的措施、途径、时间、环境等注意事项，为大程度降低患者转运途中的风险，提高危重患者救治存活率提供科学依据。方法统计该市120急救中心近三年来转送的62名危重病人，回顾性分析其一般资料，对危重患者转运时的抢救措施、时间等关键环节进行分析和总结。结果该组62例病例在指挥中心接到求救电话后均立刻于附近站点派车前往，长30 min到达事发地，快10 min到达转运目的医院，其中30 min内到达转运目的医院10例，所有患者均成功转运至目的医院。所有复合伤病人均根据伤情妥善固定和转运，未发生1例二次损伤。结论及时的转运、正确的抢救措施、完善的设施、充分的预案和评估是抢救成功的关键。
作者：方园；徐捷 刊期： 2016年第29期
随着医改进程的不断深入，绩效分配与考核制度的改革成为许多公立医院亟待解决的关键问题。该文结合中国医学科学血液病医院绩效改革工作的经验，对公立医院绩效改革过程中绩效管理体系的构建、基础配套工作的完善、绩效分配方案的制定、绩效考核指标的设置、绩效管理循环推进这5个关键环节进行逐一分析与阐述，为公立医院绩效改革工作的推进提供参考。
作者：刘毅；刘斌 刊期： 2016年第29期
面对经济全球化发展趋势不断加剧的这个新常态下，我国卫生检疫工作，必须注重先进管理方法、科学技术的合理运用，并加大投入力度、监管力度，才能促进我国卫生检疫工作模式不断创新，终构建出更加合理、科学、完善的卫生检疫工作体系。该文就新常态下卫生检疫工作模式进行全面分析和探讨，以推动我国卫生检疫工作水平进一步提升。
作者：蔡瑾；罗鑫；敬挺 刊期： 2016年第29期
目的：探讨采用品管圈来降低腰椎间盘突出症病人术后疼痛的发生率。方法对该院脊柱科2016年1-3月间收治的63例腰椎间盘突出症手术病人与2016年4-6月收治的61例腰椎间盘突出症采用品管圈管理的手术病人进行统计，比较，分析。比较分析两组患者术后疼痛发生率。结果对照组病人的术后疼痛发生率为30.2%。实施品管圈后，观察组62例手术病人术后疼痛发生率降低为11.5%。通过对比应用品管圈前后术后疼痛发生率，差异有统计学意义(P<0.05)。采用品管圈后脊柱手术患者术后疼痛发生率明显低于采用前。结论采用品管圈在降低腰椎间盘突出症手术患者术后疼痛发生率效果显著。
作者：袁帅 刊期： 2016年第29期
医院妇科安排科学的带教老师，做好对一名患者从入院至出院的全部护理工作，这对提升妇科护生的护理实践水平与交流水平会有很大的益处。要完善妇科临床带教方法，提高护生的临床护理水平，应当重视教学准备、入科教育、加强理论培训，并重视实践指导。带教质量考评方法中，应用综合考核的方式对所有护生的护理情况进行考核，包括病例考核、理论考核、以及带教教师与患者评价相互结合的考核方式等。将基础护理操作和妇科专科护理操作，总结为“妇科护理技能操作一览表”，并对各位带教老师进行强化巩固学习。此外，要做好妇科临床带教，应当重视不断改进质量。
作者：王俊青 刊期： 2016年第29期
目的：研究分析SimMom模拟人在产科临床实习教学中的应用效果。方法2015年10月-2016年8月取该院实习医生78名作为研究对象，将实习医生分为观察组和对照组，均为39名，对照组实习医生应用传统教学模式，观察组实习医生应用SimMom模拟人进行教学，对两组教学效果进行比较分析。结果观察组实习医生考核平均得分比对照组高，数据差异有统计学意义(P<0.05)；观察组实习医生对实训教学的平均肯定率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SimMom模拟人在产科临床实习教学中的应用效果较好，有助于提高实习医生学习成绩，值得推广应用。
作者：程春花 刊期： 2016年第29期
为了掌握神农架林区2014-2015年流感的流行特征，为今后的流感防控工作提供科学依据，对神农架林区2014-2015年流感样病例(influenzk-like illness,ILI)报告数据、病原学监测数据进行分析。结果显示：神农架林区流感高发人群为0~4岁以下婴幼儿及儿童，高峰时间段位8~10周、47~52周。2014-2015年神农架林区流感发病水平平稳，优势菌株每年有所不同，流感病毒阳性检出率低于其他地区相关报道，建议持续对该病进行全面深入的监测与研究。
作者：王丽；王书生；吴文雯 刊期： 2016年第29期
作者： 刊期： 2016年第29期
目的：分析该院西药房发生处方内差的常见原因并提出具有针对性的解决对策，以降低处方差错发生率。方法选取该院西药房2012年1月-2016年1月期间发生的120例处方内差案例进行回顾性分析，对出现差错的原因进行调查分析，并总结相应改进对策。结果导致医院药房处方差错的因素较多，通过对该院西药房出现处方调剂差错的情况进行统计分析，发现主要存在品种差错、数量差错等方面的原因，其中药品的品种差错共有79例、数量差错共有36例，分别占比65.83%、30%，是调剂内差中为主要的，应当引起足够重视。结论从该研究的120例处方差错分析情况，以及根据本人长期药房工作经验来看，医院药房出现处方调剂差错容易发生于药房工作的各个环节，笔者认为应当从规范药品陈列、严格遵守处方调剂操作规程、加强沟通与交流、加强医院药房管理、加强药房工作人员的管理培训等方面着手来降低该院西药房处方差错发生率。
作者：钱嘉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨经大肠镜高频电切除大肠息肉187例患者的临床效果。方法选取该院在2014年7月-2016年7月收治的187例大肠息肉患者作为研究对象，采用回顾性分析方法，所纳入的患者的资料填写调查量表，调查量表由经培训的专人填写。结果采用高频电热活检钳凝除68枚小型息肉，采用分次切除法对24枚息肉进行切除，采用高频电圈套一次切除172枚息肉。手术结束后，有2例出血，但经治疗后出血止住，其他患者术后未出现肠道穿孔等严重的并发症。结论对大肠息肉患者采用高频电切法治疗可有效根治息肉，治愈率高且并发症发生率较低，是目前临床上较为安全有效的方法。
作者：李雨静 刊期： 2016年第29期
党建工作是医院管理的重要组成部分。十八大以来从中央到地方对党建工作高度重视，医院党建工作也成为管理中的重点和难点。作为业务单位的公立医院，如何抓党建促发展、促管理，实现党建与业务工作的有效融合，真正发挥党建工作为医院发展建设保驾护航作用，成为必须面临和解决的课题。该文立足医院党建和业务工作实际，结合实践经验，探索如何实现党建促进中心工作的好方法和模式。
作者：胡朝通；何元军；梁晓萍 刊期： 2016年第29期
目的：探讨针对药物性肝损害患者采用医院集中监测药物不良反应管理系统加以适时监测后获得的效果。方法选择该院2014年8月-2016年8月表现出ALT(丙氨酸氨基转移酶)水平异常、或者AST(门冬氨酸氨基转移酶)水平异常、或者Tbil(总胆红素)水平异常的患者102例作为该次实验观察对象；针对患者用药过程中表现出药物性肝损害，有效利用医院集中监测药物不良反应管理系统加以适时监测，终对监测结果进行分析。结果分析表现出药物不良反应的患者共包括15例，涉及到的药物种类共包括5类，共包括20种；临床属于不合理用药的患者共包括5例，涉及到的药物种类共包括7种。结论采用医院集中监测药物不良反应管理系统对患者用药情况加以适时监测，针对药物性肝损害信息可以进行有效明确，针对医院药物不良反应监测的集中开展提供有力依据。
作者：谢莹霞；刘源 刊期： 2016年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
