陈用聘
目的：探讨在实施血液平行筛查过程中，分析核酸检测以及酶免检测在血液筛查中应用价值。方法选择2010年8月-2016年6月血站检验科献血者的血液样品39236份标本作为该次实验对象；针对所有献血者的血液样品，分别开展ELISA检测以及NAT检测，在实施ELISA检测的过程中，检测项目主要体现为HBsAg检测、抗-HIV检测以及抗-HCV检测等。对终的临床检测结果实施对比分析。结果在所有标本中，NAT检测阳性率达到0.56%；ELISA检测阳性率达到了0.51%；NAT以及ELISA检测阳性率为0.40%；ELISA检测阴性，NAT检测阳性率为0.16%。终对鉴别结果进行分析发现，属于HBV-DNA的患者27例，属于HCV-RNA的患者2例；属于NAT阴性ELISA阳性的标本共包括42份，所占比例为0.11%；针对ELISA双试剂检测阳性同NAT阳性分析发现，阳性符合率达到了78.9%；HBsAg同NAT阳性符合率为80.3%；抗-HCV同NAT阳性符合率为66%；抗-HIV双试剂阳性同NAT阳性率符合率达到了100%。结论在实施血液平行筛查过程中，有效选择NAT方法以及ELISA方法，能够有效发挥防漏互补的特点，可以将献血者的血液检测窗口期有效缩短，针对血液安全做出有效保障，针对血液平行筛查的安全性做出有效保证。
作者：李玉泉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨分析护理质量评价在中医护理管理中的应用效果。方法选取2014年1月-2016年1月期间该院各科室100例护理人员作为观察对象。将其简单随机分为两组，观察组50例，对照组50例。在护理管理模式中，对照组护理人员使用常规的护理管理模式，观察组护理人员在常规的护理管理的基础上，给予护理质量评价管理模式进行干预。管理后，对比两组护理人员的中医护理管理质量评分以及患者对护理服务的满意程度。结果观察组护理人员在护理后中医护理管理质量各指标评分均明显优于对照组，P<0.05；且患者对护理服务的满意率为94.00%，明显优于对照组(80.00%)，P<0.05。结论采用护理质量评价管理模式在中医护理管理中的效果显著，值得推广。
作者：李晓阳 刊期： 2016年第29期
目的：研究造成乙型肝炎检测假阴性与假阳性结果的原因，以此提高乙型肝炎检测的准确率，避免假阴性与假阳性结果干扰，从而为乙型肝炎的临床诊断提供准确的依据。方法采用酶联免疫吸附法对该院2014年6月-2016年6月接受检查的700例乙肝患者进行检查，统计假阴性与假阳性情况，分析检测结果的错误原因。结果700例乙肝患者中，假性结果占16.0%，其中假阳性结果占6.0%，假阴性结果占10.0%；造成假阴性与假阳性结果的影响因素：检验方法占19.6%、试剂占25.9%、实验室操作占39.3%、其他占15.2%，实验室操作的占比均高于试剂、检验方法及其他(P<0.05)。结论乙型肝炎检测的假阴性与假阳性结果主要与检查方法、试剂、实验室操作等因素有关，加强实验室、临床医生及患者的密切配合，减少各因素对检验结果的影响，可有效提高乙型肝炎检验结果的准确性。
作者：李国花；黄世杰；詹虎；白志敏；苏银凤；陈镜清；刘云高；曾建兴 刊期： 2016年第29期
目的：运用高效液相色谱法对辽西地区(锦州、朝阳、阜新)三地流通的不同厂家的5个批次丹蓝通络口服液中主要成分原儿茶醛的含量进行对比分析，初步探查辽西地区丹蓝通络口服液的质量。方法高效液相色谱法。结果本地区随机抽样的丹蓝通络口服液中原儿茶醛的含量均达到了国家食品药品监督管理局标准YBZ01722006的要求。结论为消费者购买合格产品提供帮助。
作者：崔巍 刊期： 2016年第29期
麻醉机主要是用来麻醉患者，减少患者手术过程中的疼痛感，是一种可以为患者提供氧气，或者辅助患者呼吸的设备。Drger麻醉机是应用比较广泛的麻醉设备，该种设备供供氧能力强，可以精确控制麻醉浓度。麻醉机系统中也包括呼吸机，分开来讲呼吸机与麻醉机均属于常用的医疗设备。由于麻醉呼吸设备与患者的生命安全，有着直接的联系，因此做好设备维修工作，有着现实的意义。该文对Drger麻醉机与呼吸机的维修，做了简单的论述，并提出了相应的防护措施。
作者：严颖机；何业闪 刊期： 2016年第29期
目的：分析该院西药房发生处方内差的常见原因并提出具有针对性的解决对策，以降低处方差错发生率。方法选取该院西药房2012年1月-2016年1月期间发生的120例处方内差案例进行回顾性分析，对出现差错的原因进行调查分析，并总结相应改进对策。结果导致医院药房处方差错的因素较多，通过对该院西药房出现处方调剂差错的情况进行统计分析，发现主要存在品种差错、数量差错等方面的原因，其中药品的品种差错共有79例、数量差错共有36例，分别占比65.83%、30%，是调剂内差中为主要的，应当引起足够重视。结论从该研究的120例处方差错分析情况，以及根据本人长期药房工作经验来看，医院药房出现处方调剂差错容易发生于药房工作的各个环节，笔者认为应当从规范药品陈列、严格遵守处方调剂操作规程、加强沟通与交流、加强医院药房管理、加强药房工作人员的管理培训等方面着手来降低该院西药房处方差错发生率。
作者：钱嘉 刊期： 2016年第29期
目的：研究重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法及疗效。方法选取该院重症监护室中冠心病患者80例，收取时间为2013年4月-2015年6月期间，并将重症监护室中冠心病患者分为两组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用疼痛护理。结果观察组患者护理后的疼痛评分、疼痛发作次数显著优于对照组，观察组患者的总满意度(97.50%)显著高于对照组患者的总满意度(77.50%)，观察组患者重症监护室住院时间(8.27±1.23)d、住院总费用(13458.24±145.78)元显著优于对照组患者(P<0.05)。结论重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法具有良好的临床效果。
作者：张静 刊期： 2016年第29期
目的：通过对该院门诊抗菌药物处方的点评，促进该院抗菌药物合理应用。方法随机抽取该院2016年4月-6月门诊处方，按评价内容、不合理处方类型、使用情况分类，并对含抗菌药物处方进行统计性分析。结果共抽取该院门诊处方52857张，其中抗菌药物使用率18.70%，合理率为95.27%，多选用口服剂型(85.39%)，不合理抗菌药物以不适宜处方为主(60.26%)，其中以用法、用量不适宜居多(22.86%)。结论医生在开具抗菌药物时应做到严把指征，药师在审核处方发现问题时，应及时与处方医师沟通，增强医生和药师间的合作，共同促进临床合理用药，降低医疗风险。
作者：孟菲；董栋；宋沛然 刊期： 2016年第29期
目的：探讨分析影响血站血液标本质量的误差原因的探讨。方法该次研究回顾分析2013年5月-2014年5月期间的82例血液标本质量的误差，分析影响误差的原因并提出相应的解决对策来保证血液标本的质量。结果影响血站中的血液标本误差的主要原因是：血站工作人员在采集血液标本时缺乏责任意识，忽视检验报告的重要性，没有规范使用抗凝管以及血液检验标准；献血者的自身因素导致其未将采血前的各项活动及饮食情况告知血站的工作人员，从而导致填报的资料有误；在标本送检过程中没有严格对标本的运输环境进行严格的冷链要求，且送检过程中遭受巨大晃动使血细胞破裂等；工作人员在对血液标本进行处理或检测过程中存在失误。结论由于在整个血液检测的过程中，血站工作人员和献血者本身的失误都会造成检验出现误差，因此各项环节的操作都必须注重规范，加强工作，这样才能提高血站血液检测的正确率。
作者：刘玲玲 刊期： 2016年第29期
目的：对中药治疗慢性盆腔炎的效果进行调查研究，为选择临床治疗方案提供参考。方法选取2014年6月-2016年3月期间到该院接受中医治疗的慢性盆腔炎患者81例作为研究组，选取同时期到该院接受西医治疗的慢性盆腔炎患者52例作为对照组。比较两组患治疗有效率、治疗满意度、治疗前后疼痛程度、生存质量、后遗症情况等。结果研究组患者复发率比对照组复发率低，治疗有效率比对照组治疗有效率高，且研究组治疗满意度明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗前对照组与研究组患者疼痛程度比较上差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者疼痛程度均有所改善，但对照组中度疼痛、重度疼痛患者明显比研究组多，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组组患者的生活质量无明显差异(P>0.05)；治疗后3个月，两组患者生活质量都有显著提高，但对照组患者生活质量较研究组差。研究组患者后遗症情况较对照组好，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药治疗慢性盆腔炎疗效显著，值得临床推广应用。
作者：李长慧；崔光豪；王艳萍 刊期： 2016年第29期
目的：探讨细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中的应用效果。方法选取2015年1月-2016年1月该结核病院消毒供应室14名护理人员作为研究组，选取2013年12月-2014年12月该院消毒供应室14名护理人员作为对照组。对照组应用常规消毒供应管理措施，研究组在此基础上给予细节管理干预。结果2组在供给及时、包装质量、服务态度、护理质量及消毒供应满意度总分比较中，研究组均高于对照组(P<0.05)。研究组消毒供应室护理专业知识评价问卷评分为(96.5±1.2)分，高于对照组(85.5±4.3)分(P<0.05)。结论细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中具有显著的应用，可以有效提高医护人员对消毒供应工作的满意度，强化护理人员对专业知识的掌握能力，保证消毒供应质量，适于临床推广。
作者：王海鹰 刊期： 2016年第29期
目的：探讨脑卒中患者应用健康教育对康复效果及抑郁、焦虑心理状况的影响。方法从该院2015年6月-2016年6月收治的脑卒中患者中随机性抽取92例作为研究对象，根据随机数字表法均分为两组：观察组46例给予个性化健康教育，对照组46例给予常规健康教育，干预后，采用日常生活能力(Barthl，BI)量表和美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分量表评定患者康复效果，采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定两组患者干预后的生活质量改善情况，采用17项密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁及焦虑改善情况。结果观察组患者干预后的GQOLI-74评分、BI评分均较对照组显著提高，NIHSS视评分较对照组显著下降，组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后的HAMD评分较对照组明显下降，组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者采取健康教育方式，可以显著改善患者预后、焦虑、抑郁等情况，提高患者生活质量。
作者：陈用聘 刊期： 2016年第29期
自从射线成像技术被应用到医学领域之后，CT设备经历了巨大的进步与改善，已成为临床疾病检查与筛查的首选，为疾病的诊断带来了巨大的推动作用。近年来，随着多层螺旋CT的出现，成像技术及后期影像处理技术的发展，CT已在临床疾病检查、筛查、诊断、定位与治疗等方面广泛应用。 CT成像原理主要基于单能量成像、能谱曲线、有效原子序数、X线与物质相互作用、能谱成像技术支持等，不仅有助于疾病的诊断和定量分析，而且为疾病数据分析，资料保存提供有效支持。在心血管系统、神经系统、泌尿系统、运动系统、肿瘤定位诊断、靶向治疗、物质分离与鉴别等方面均得到广泛应用，在临床与科研应用中具有广阔的发展空间和应用价值。
作者：张磊 刊期： 2016年第29期
若要在全科医疗服务领域造就出业务能力强、技术高超的专科医师与全科医师，则需要在进行见习带教时，不能仅仅讲解该专科方面的相关治疗知识，而应当注重弥补自身的不足。要认真考虑全科医学的实际特点，并树立全科医学带教理念，应当增强带教教师自身的业务能力，充分利用医院各项资源，并探索更有效的全科医学培训模式，树立正确的带教思维。同时，应采取以患者作为中心的模式，增强见习生的自信心，另外结合见习生自身特点，重视预防教育及健康教育，通过重视带教老师示范作用，提升见习生的沟通水平。
作者：刘大铮 刊期： 2016年第29期
目的：探讨心理健康教育对抑郁症患者生活质量的影响。方法选择102例抑郁症患者，随机分为对照组和观察组两组各52例。对照组的患者给予常规护理，观察组的患者给予心理健康教育，干预后观察两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，生活质量评分及疾病疗效的变化。结果两组护理干预前的HAMD评分及生活质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理干预后对照组的HAMD评分及生活质量评分分别为(15.02±3.42)分和(31.54±4.40)分，观察组的HAMD评分及生活质量评分分别为(10.13±2.91)分和(42.27±3.83)分，两组护理干预后的HAMD评分及生活质量评分相比较，观察组均明显优于对照组(P<0.05)；护理干预后，观察组疾病有效氯为96.2%，对照组疾病有效率为80.8%，两组护理干预后患者的疾病有效率比较，观察组优于对照组(P<0.05)。结论心理健康教育可提高抑郁症患者的生活质量。
作者：孙丽平 刊期： 2016年第29期
目的：分析影响烧伤外科护理安全的相关因素，并探讨有针对性的管理措施。方法对2014年1-12月该院烧伤外科护理中出现的护理不良事件进行回顾性总结分析，对护理过程中存在的安全隐患进行分析，并于2015年1-12月实施相应的护理管理措施，将这两个阶段分别设置为对照组和观察组，比较两个阶段该院烧伤外科发生的护理不良事件以及患者对护理服务的满意度。结果护理安全隐患主要包括护理管理不当、护患沟通欠佳、护理文书不规范、护理操作失误、医疗费用较高等。观察组的护理不良事件发生率为4.10%，与对照组的20.22%相比，护理不良事件发生率明显降低(P<0.05)，同时，观察组患者的护理满意度较对照组明显更高(P<0.05)。结论影响烧伤外科护理安全的相关因素主要包括护理管理不当、护患沟通欠佳、护理文书规范、护理操作失误、医疗费用较高等，针对护理安全隐患实施有针对性的护理管理措施，有利于减少护理不良事件。
作者：侯冬霞；曹志英 刊期： 2016年第29期
目的：比较3种检验女性常见阴道感染的检验方法的效果。方法随机采集432例女性患者的阴道分泌物，用白带常规镜检和预成酶谱五项联合检测法检测阴道感染情况。结果白带常规镜检，432例受检者中，阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度133例，Ⅲ~Ⅳ度299例，检出滴虫性阴道炎33例，外阴念珠菌病99例，细菌性阴道病104例，混合感染3例。预成酶谱五项联合检测，432例受检者中，细菌性阴道病130例，需氧菌阴道炎52例，混合感染5例。白带常规镜检+预成酶谱五项联合检测检出滴虫性阴道炎33例，外阴念珠菌病99例，细菌性阴道病104例，混合感染24例。结论白带常规镜检结合预成酶谱五项联合检测法准确性高，检出率高，可以指导临床有效地针对病原体进行对症治疗。
作者：王乃华；李文昌 刊期： 2016年第29期
医院服务文化是医院文化的重要组成部分，该文结合医药卫生体制改革的实践，从重视病人的需求，提升医疗护理质量，加强医德医风建设，推进人文服务等方面着手构建医院服务文化，以期为公立医院文化建设的可持续发展提供参考依据。
作者：杨彩虹；朱舒婷；鞠永和；苗木 刊期： 2016年第29期
目的：探讨风险管理在护理管理中的应用效果。方法选取2015年3月-2016年4月在该院接受护理治疗的患者150例为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组75例。对对照组患者实行常规护理，对观察组实行风险管理，观察比较两组的护理效果，通过调查问卷的方式对两组患者及患者家属的护理满意度进行调查，对两组结果进行对比分析。结果对照组患者及患者家属的护理满意度为87.34%，观察组患者及患者家属的护理满意度为98.12%，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理工作中引进风险管理，能够有效提高护理质量，并且能显著提高患者及患者家属的护理满意度，值得在临床上推广应用。
作者：毕维美 刊期： 2016年第29期
为了掌握神农架林区2014-2015年流感的流行特征，为今后的流感防控工作提供科学依据，对神农架林区2014-2015年流感样病例(influenzk-like illness,ILI)报告数据、病原学监测数据进行分析。结果显示：神农架林区流感高发人群为0~4岁以下婴幼儿及儿童，高峰时间段位8~10周、47~52周。2014-2015年神农架林区流感发病水平平稳，优势菌株每年有所不同，流感病毒阳性检出率低于其他地区相关报道，建议持续对该病进行全面深入的监测与研究。
作者：王丽；王书生；吴文雯 刊期： 2016年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
