徐蓓；杨仲坤
目的：调查宣州区实行DOTS项目后肺结核病的治疗效果，并根据调查结果进行分析，有效掌握肺结核的治疗策略。方法统计分析宣州区2009—2015年肺结核病的治疗资料，对该期间实行DOTS (现代结核病控制策略)后肺结核病的治疗及管理进行总结，并对其治疗效果进行分析对比。结果该期间实行DOTS后该区共发现并治疗管理活动性肺结核患者2811例。涂阳肺结核患者密切接触者筛查率每年均为100%。报告肺结核患者疑似肺结核患者的总体到位率均达到95%以上。新涂阳肺结核患者的治愈率均达到90%以上。结论该区近7年实行DOTS管理以来以防治结合、依法防治、科学防治为指导原则，对肺结核的防治工作效果显著。
作者：闵光新 刊期： 2016年第30期
目的：探讨急诊内科昏迷患者的病因及预后的影响因素。方法选取该院2013年1月—2015年1月收治的急诊内科昏迷的156例患者，对其临床资料进行研究分析，总结其昏迷的病因以及预后的影响因素。结果急诊内科患者昏迷的主要病因包括脑血管疾病(38.6%)、中毒(34.6%)、严重创伤(14.7%)、糖尿病疾病(7.0%)。脑血管疾病占比高。急诊内科昏迷患者预后的影响因素和患者发病后的入院时间以及昏迷程度有密切的联系，发病后1h内入院的患者预后情况显著优于1 h后入院的患者预后情况，差异有统计学意义(P<0.05)。患者轻度昏迷的预后情况显著优于重度昏迷患者的预后情况，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内科患者昏迷的主要病因是脑血管疾病，影响患者预后的主要因素是患者的昏迷程度以及发病后的入院时间。
作者：杜林 刊期： 2016年第30期
目的：分析老年失眠患者睡眠质量及其生活中的影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数调查表以及一般情况表对老年失眠患者进行调查并进行统计分析。结果该组老年失眠患者PSQI总分为(13.14±2.25)，睡眠质量比较差。婚姻、压力、饮酒、运动、睡前习惯等因素均对睡眠质量有明显影响(P<0.05)。结论加强对老年失眠患者及其家属的健康宣教，培养良好的生活习惯，消除影响睡眠质量的不良因素，从而提高其睡眠质量与身心健康。
作者：王宪宁；郑丽维 刊期： 2016年第30期
绩效考核的有效性决定了组织运营效率的高低。该文在介绍我国公立医院实施的院科两级绩效考核模式的基础上，提出临床科室绩效考核的有效性决定了医务人员满意度，终影响科室整体发展。因此，探讨和提高临床科室绩效考核的有效性非常重要。该文以德阳某医院泌尿外科为例，总结该科室绩效考核存在的问题，分析导致的原因。后，结合相关理论知识，提出了具体的改善措施和建议。
作者：王倩 刊期： 2016年第30期
目的：分析广州市儿童人群医疗保健服务的需求以及需求与现状的差距,提出加强广州市儿童医疗保健服务体系建设的策略与措施,为政府提供决策依据和政策支持。方法该课题主要采取问卷调查法,对广州市十二个区域的一定数量的儿童医疗保健机构的一定数量的入院患儿家属、一般医护人员和对相应辖区内的居民进行问卷调查,并结合相关文献进行讨论与思考。结果三级医院聚集了大量高职称、高学历医务人员,而一级、二级医院面临正高职称医务人员严重不足；医护比例配置不尽合理,12个区平均医护比为1：1.26；全市仅有广州市儿童医院和越秀区儿童医院2所儿童专科医院,但其承担了全市将近一半的儿童诊疗服务量；每千儿童医生数0.89名,与资料查询的北京每千儿童医生数1名,仍存在一定差距。结论儿童医疗保健体系的人力资源情况仍不能满足民众的需求,恢复儿科医生本科培养体系才是长远之计。应加大力度引进人才,利用高校-高校附属医院-高校附属医院规培基地功能,加强儿科医生培养力度。不断探索补偿机制,建立基于床位对儿科专项补助的补偿机制。
作者：蔡帆；张丽；周美娟；张建华 刊期： 2016年第30期
目的：研究并探讨健康教育管理在治疗胃溃疡合并穿孔护理过程中的作用。方法于2013年1月—2015年12月，选取该阶段内该院收治的100例胃溃疡合并穿孔患者作为研究对象，采取计算机随机抽取法将患者分为两组，每组均有50例患者。对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上加强健康教育。比较两组患者的健康知识知晓率、护理满意度、生活质量评分，并对两组患者干预前后的焦虑评分、疾病不确定感评分进行比较。结果观察组的健康知识知晓率、护理满意度分别为90%、98%，与对照组的72%、84%相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组的焦虑评分、疾病不确定感评分均较干预前明显降低(P<0.05)；与干预后的对照组相比，观察组干预后的焦虑评分、疾病不确定感评分明显更低(P<0.05)。与对照组相比，观察组的生活质量评分明显更高(P<0.05)。结论在胃溃疡伴穿孔患者的护理过程中实施健康教育管理，可有效深化患者对健康知识的认识，改善患者的心理状态，提高患者对护理服务的满意度。
作者：贺倩倩 刊期： 2016年第30期
目的：依托齐齐哈尔医学院三所附属医院和齐齐哈尔市第一医院的临床资源，建立一个系统的、规范的乳腺癌组织标本库，为临床和科学研究者提供合适数量的肿瘤标本，从而促进乳腺癌发病机理的研究。方法收集乳腺癌患者手术切除后的新鲜肿瘤组织，包括肿瘤组织1.5 cm距离的癌旁组织、肿瘤组织和距离肿瘤组织>5 cm的切缘远端非肿瘤组织以及肿瘤患者的全血和血清/血浆标本。采用一套信息管理体系对于标本进行管理，所有的标本及其相关临床信息资料均录入数据库，可随时调用和查询。结果从2012年6月创建至2015年3月，共收集261例乳腺癌患者新鲜组织；全血和血清共1989份，全套标本者176例。结论建立了一套系统的，具有一定规模的乳腺癌组织标本资源库，形成了规范的管理办法和建设规划，为今后乳腺癌的基础与临床研究提供物质与信息资源。
作者：温宪春；李祖彬；陈德庆；葛斌；鲍红光；曹维海；刘得水；岳丽玲；刘吉成 刊期： 2016年第30期
目的：研究嗜酸性粒细胞增多症的病因，为临床提供科学依据。方法选取在2015年2月—2016年2月期间该院收治的156例嗜酸性粒细胞增多症患者作为研究对象，随机分成试验组和对照组，每组78例。对照组患者给予嗜酸性粒细胞症常用药物强的松治疗，试验组在给予强的松治疗的基础上，根据患者不同情况加减药物治疗，并采用调查问卷的方法对患者疾病类型、病因等等进行调查。结果调查的两组患者经不同用药方案治疗后，试验组患者治愈41例，治愈率为52.56%，情况有所改善患者33例，起效率为42.31%，总有效率为94.87%；对照组患者治愈21例，治愈率为26.92%，情况有所改善的患者31例，起效率为39.74%，总有效率为66.67%。经统计学分析，试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；试验组患者嗜酸性粒细胞轻度增多者37例，中度增多者39例，严重增多症2例；对照组中患者轻度增多者36例，中度增多者41例，严重增多者1例；引起嗜酸性粒细胞增多的原因主要有寄生虫、支气管哮喘、血管神经性水肿、药物过敏、念珠菌感染、淋巴干酪样结核病、湿疹、慢性粒细胞白血病、类风湿性关节炎及恶性肿瘤等。结论通过对患者病因分析，并根据症状采取不同药物治疗，有助于改善患者嗜酸性粒细胞增多情况，临床疗效明显，值得临床推广。
作者：肖中平 刊期： 2016年第30期
在医院之中，其重要场所之一就是手术室，若患者在需要进行相关手术都需要在手术室内进行，手术室是一个十分正规的场所，对于救治病患有着非常重要的作用，因此，手术室工作情况会直接对患者生命安全造成影响。手术室主要的作用就是进行手术，所以它也属于医院感染控制管理的重要场所之一。为此，该文对手术室中造成感染的主要因素进行了分析，并对其控制管理措施作出了具体的分析，以期能更好地降低手术室的感染率。
作者：杨红 刊期： 2016年第30期
目的：探讨和分析健康教育干预对慢性胃炎患者护理效果的影响。方法选取2014年6月—2016年6月期间在该院接受临床治疗的90例慢性胃炎患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有45例患者，对两组患者均实施常规治疗，并对对照组患者进行常规护理，对研究组患者进行健康教育干预，分析两组患者的效果。结果研究组患者的疾病相关知识知晓率(97.78%)与对照组患者(71.11%)相比较，组间差异有统计学意义(P<0.05)，研究组患者的护理满意度(93.33%)与对照组患者(68.89%)相比较，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育干预对于慢性胃炎患者的护理效果较佳。
作者：刘妍 刊期： 2016年第30期
改革临床技能学传统教学模式，探索更新教学理念，与国际先进教学方法接轨，优化教学内容，把握教学时机的教学理念，以重视实践教学环节和注重贯穿创新教学模式为主线，以应用现代信息化技术为教学平台，以问题导向为中心，加强基本技能和综合实践能力训练，改革传统考核方式，采用化整为零，灵活多样的教学方式和建设优质教材，提高教师素质为主要改革内容，结果发现，在上述教学理念的指导下，学生的综合素质、实践和创新能力明显提升。
作者：陈永衡；周启良 刊期： 2016年第30期
医院感染与医疗安全、医疗质量存在着比较密切的关系，直接影响到患者与医务人员的安全，医院感染也已经成为医院管理工作中不容忽视的问题，生化检验科作为医院感染管理工作中的重点管理科室，在实际工作中还存在较多问题。该文以此为背景，针对医院生化检验工作的感染管理展开了研究，分析了当前医院生化检验工作中的感染管理的问题，并提出了相应的改进措施，旨在提高医院生化检验工作的感染管理水平。
作者：崔太昌；候仰秀；崔倩 刊期： 2016年第30期
近些年我国科学技术不断的发展，网络信息化水平也得到不断的提高，当前医疗病历记录的基础材料就是电子病历，医院应用电子病历，可以使当今的管理向科学化和信息化以及规范化方向发展。应用电子病历，可以使我国的医院的管理水平不断提高，使医院的医疗水准不断的发展。该文主要对医院的病案管理中的电子病历的含义和基本特点进行全面的论述，结合当今我国医院的实际应用情况和基本现状，提出有效的策略和方法，促进电子病历在当今医院的病案管理信息系统当中发挥出更大的作用，使我国医院的病案管理体制得到不断的完善，从而促进我国卫生和医疗事业不断的发展。
作者：赵丽娜 刊期： 2016年第30期
目的：对应用问题教学法对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习授课的效果进行研究。方法选择在该院接受神经外科脑血管疾病临床见习的学生120名，随机分为对照组和研究组，平均每组60名。采用传统口述多媒体教学法对对照组学生实施见习授课；在传统授课模式基础上加用问题教学法对研究组学生实施见习授课。对比两组研究对象脑血管疾病相关理论知识考核评分、实际操作能力考核评分、对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习授课方法的满意度、临床见习授课计划实施总时间。结果研究组研究对象脑血管疾病相关理论知识考核评分和实际操作能力考核评分明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习授课方法的满意度明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；临床见习授课计划实施总时间明显短于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用问题教学法对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习授课的效果非常明显。
作者：范宏燕；云亚滨；樊雁峰 刊期： 2016年第30期
目的：分析对高血压脑出血患者予以门诊健康教育的临床效果，探讨门诊健康教育的可行性和有效性。方法选取该院2014年4月—2015年4月期间收治的210例高血压脑出血病人作为研究对象，随机分为干预组和对照组，均予以常规治疗及护理，干预组在此基础上进行门诊健康教育，检测所有患者的体重、收缩压、舒张压及心率等指标，分析高血压脑出血的健康教育效果。结果干预组和对照组病人在常规治疗后体重、收缩压、舒张压及心率等等指标均有明显降低(P<0.05)，干预组病人在予以健康教育后这些指标降低更为显著，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者经门诊健康教育后，常规治疗的治疗效果显著提高，生存质量得到改善。
作者：万丽颜 刊期： 2016年第30期
介绍胜任力理论、医院人力资源的概念及医院人力资源管理的相关概念，整理、分析、对比计划经济时代下的人事管理与市场经济时代下的人力资源管理的内容、结构、重点、结果等存在的共通点与矛盾点，结合现代医院管理理念，去分析、解决目前公立医院在人事管理向人力资源管理转变过程中所面临的问题，将麦克兰来的胜任力理论与现代医院人力资源管理过程中的重要环节一一结合并进行实用性的探究，分析实用性价值以及所能帮助解决的实际性问题，并针对目前公立医院在人力资源管理方面给出建设性的意见与建议。
作者：关晨光；唐慧；陈宏；姜旭坤；郑志涛；姜辛；庞舒遥 刊期： 2016年第30期
目的：探讨在中医临床护理工作中实施人性化护理管理的效果。方法选取中医科实施人性化护理管理之前(2015年7—12月)收治的患者100例为对照组,实施人性化管理之后(2016年1—6月)收治的患者100例为观察组,对照组实施传统的临床护理管理模式,观察组实施人性化护理管理模式,对比实施前后护理质量、护理人员工作满意度、患者满意度。结果人性化管理实施后护理质量考核中,护理操作(93.52±3.63)、处理医疗险情(91.53±3.28)、工作责任心(94.72±2.47)、护患沟通(94.97±2.67)、文书书写(92.64±3.66)得分均高于对照组[(80.76±3.90),(79.76±3.75),(81.42±3.14),(80.86±±3.53),(81.53±3.56)](P<0.05)；护理人员对工作环境、排班管理、业务培训、人际关系、护理纠纷的满意度(94.74%,89.47%,94.74%,84.21%,73.68%)均高于实施前(73.68%,68.42%,68.42%,63.16%,52.63%)(P<0.05)；患者对服务态度、护理技能、护患沟通、环境管理的满意度(94.00%,93.00%,95.00%,91.00%)均高于实施前(78.00%,82.00%,81.00%,83.00%)(P<0.05)。结论在中医临床护理工作中实施人性化护理管理能够改善护理工作质量,提高护理人员与患者的满意度。
作者：乔延平 刊期： 2016年第30期
随着我国医疗体制改革的不断深入，疾控人事管理思想政治工作面临着更为严峻的挑战。对此，疾控人事干部应该加强对思想政治工作的重视，以推动人事管理工作的有效运行。鉴于此，文章就疾控中心人事管理中的思想政治工作进行了分析，探讨了其中存在的问题，并提出了具体的工作建议，以期能加强疾控队伍建设，推动疾控事业顺利发展。
作者：周茜 刊期： 2016年第30期
在静脉输液过程中，输液前药液温度低于室温、药物特性、输液操作手法与药物配制是气泡产生的主要原因，护士应掌握配药和排气技术和技巧，避免液体温差过大，加强巡视，有效预防气泡的产生。为预防静脉炎的发生，护士应严格执行护理操作规程，正确选择静脉输液部位和针头，具有高超的护理技能，掌握药物的输注速度、浓度、渗透压，避免肢体受压，正确冲管和封管，具备高尚的职业道德。一旦发生静脉炎，应采取冷敷法、微波治疗法、湿热敷法、局部封闭加硫酸镁湿敷法、水胶体粘贴+硫酸镁湿热敷联合治疗静脉炎法，同时做好积极的心理护理，减轻患者痛苦，提高护理质量和护理满意度。
作者：杨鹏 刊期： 2016年第30期
目的：通过考察公立医院聘用制医务人员心理契约违背与组织承诺的相关关系，为提高公立医院聘用制医务人员组织忠诚、稳定医务人员队伍提供参考。方法采用方便抽样方法对232名公立医院医务人员进行心理契约违背和组织承诺问卷调查。结果聘用制医务人员心理契约违背与组织承诺的情感承诺维度负性相关关系显著。结论医院管理者应注重监测聘用制医务人员心理契约违背感，进而提高其组织忠诚，稳定医务人员队伍。
作者：李思茹；李娅芳 刊期： 2016年第30期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
