关晨光；唐慧；陈宏；姜旭坤；郑志涛；姜辛；庞舒遥
目的：依托齐齐哈尔医学院三所附属医院和齐齐哈尔市第一医院的临床资源，建立一个系统的、规范的乳腺癌组织标本库，为临床和科学研究者提供合适数量的肿瘤标本，从而促进乳腺癌发病机理的研究。方法收集乳腺癌患者手术切除后的新鲜肿瘤组织，包括肿瘤组织1.5 cm距离的癌旁组织、肿瘤组织和距离肿瘤组织>5 cm的切缘远端非肿瘤组织以及肿瘤患者的全血和血清/血浆标本。采用一套信息管理体系对于标本进行管理，所有的标本及其相关临床信息资料均录入数据库，可随时调用和查询。结果从2012年6月创建至2015年3月，共收集261例乳腺癌患者新鲜组织；全血和血清共1989份，全套标本者176例。结论建立了一套系统的，具有一定规模的乳腺癌组织标本资源库，形成了规范的管理办法和建设规划，为今后乳腺癌的基础与临床研究提供物质与信息资源。
作者：温宪春；李祖彬；陈德庆；葛斌；鲍红光；曹维海；刘得水；岳丽玲；刘吉成 刊期： 2016年第30期
目的：探讨药学服务对2型糖尿病患者血糖达标、用药偏差及不良反应的影响。方法选取156例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为药学服务干预组(n=78)及对照组(n=78)。干预组患者在传统医疗服务的基础上,开展糖尿病相关知识教育和用药教育在内药学综合服务；对照组患者仅按照医嘱接受常规医疗服务。与第二个月末进行电话回访,记录两组患者的血糖达标、用药偏差及不良反应情况。结果药学服务干预后,干预组患者的血糖水平较对照组患者的血糖水平降低[(6.62±1.17) vs (7.81±1.25) mmol/L],血糖达标人数显著增多(χ2=4.162,P<0.05)；干预组患者的用药偏差率较对照组患者较低(χ2=5.981,P<0.05)；干预组患者的不良反应率较对照组患者较低(χ2=3.1251,P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施药学服务干预措施,能够提高其血糖控制达标率,降低患者长期用药导致的用药偏差发生率及不良反应率,有利于患者生活质量的提高。
作者：于蕾；韩俊云；李敬芬；郑锐萱；姜斌；周长凤 刊期： 2016年第30期
目的：探析内科护理管理应用人性化管理模式的临床效果。方法研究对象为该院内科的56例护理人员，按照管理模式的不同，将所有人员平均分成观察组与对照组(每组28例)，给予对照组人员临床常规管理方案，观察组则采用人性化管理模式，分别比较两种管理模式下，两组护理人员的护理能力与护理工作质量差异。结果观察组的管理环境、管理行为、服务态度以及管理概念等各项护理能力评分均大于对照组；观察组突发事件处理能力、逻辑思维顺序、内科护理价值观、应急预判能力、内科护理创新以及技能操作熟练程度等各项护理工作质量评价指标均优于对照组，组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对内科护理人员采用人性化管理模式，不仅能帮助相关护理人员提高其护理能力，还能使护理工作质量得到进一步优化。
作者：沈少华 刊期： 2016年第30期
在医院之中，其重要场所之一就是手术室，若患者在需要进行相关手术都需要在手术室内进行，手术室是一个十分正规的场所，对于救治病患有着非常重要的作用，因此，手术室工作情况会直接对患者生命安全造成影响。手术室主要的作用就是进行手术，所以它也属于医院感染控制管理的重要场所之一。为此，该文对手术室中造成感染的主要因素进行了分析，并对其控制管理措施作出了具体的分析，以期能更好地降低手术室的感染率。
作者：杨红 刊期： 2016年第30期
随着我国医疗体制改革的不断深入，疾控人事管理思想政治工作面临着更为严峻的挑战。对此，疾控人事干部应该加强对思想政治工作的重视，以推动人事管理工作的有效运行。鉴于此，文章就疾控中心人事管理中的思想政治工作进行了分析，探讨了其中存在的问题，并提出了具体的工作建议，以期能加强疾控队伍建设，推动疾控事业顺利发展。
作者：周茜 刊期： 2016年第30期
目的：探讨急诊内科昏迷患者的病因及预后的影响因素。方法选取该院2013年1月—2015年1月收治的急诊内科昏迷的156例患者，对其临床资料进行研究分析，总结其昏迷的病因以及预后的影响因素。结果急诊内科患者昏迷的主要病因包括脑血管疾病(38.6%)、中毒(34.6%)、严重创伤(14.7%)、糖尿病疾病(7.0%)。脑血管疾病占比高。急诊内科昏迷患者预后的影响因素和患者发病后的入院时间以及昏迷程度有密切的联系，发病后1h内入院的患者预后情况显著优于1 h后入院的患者预后情况，差异有统计学意义(P<0.05)。患者轻度昏迷的预后情况显著优于重度昏迷患者的预后情况，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内科患者昏迷的主要病因是脑血管疾病，影响患者预后的主要因素是患者的昏迷程度以及发病后的入院时间。
作者：杜林 刊期： 2016年第30期
目的：建立吹扫捕集/气相色谱-质谱联用测定水中31种挥发性有机物的方法。方法采用吹扫捕集富集水中的挥发性有机物,解吸后用气相色谱-质谱联用法测定,选择特征离子定量。结果能简便、快速、有效地分离检测水中的31种挥发性有机物。方法的相关系数>0.998,相对标准偏差<10%,样品加标回收率在84%~109%之间。结论该法干扰小、分离度好、灵敏度高、结果准确、操作简便,对多种水样适应性好,适合水中31种挥发性有机物的同时检测分析。
作者：梅玉琴；谷照静 刊期： 2016年第30期
目的：建立全自动固相萃取—气质法检测食品中五氯酚钠的方法。方法取20份猪肉、鸡肉样品,经乙酸乙酯—正己烷(50+50)混合液提取,氮气吹干后加2 mL乙腈溶解；通过全自动固相萃取仪以1 mL/min过SLC固相萃取柱萃取,用4 mL乙腈洗脱SLC固相萃取柱上吸附的待测物,氮气吹干,用乙酸酐—吡啶(50+50)衍生后,取有机相供气相色谱质谱测定。结果样品在0~200μg/L范围线性关系良好,相关系数r=0.999,低检出浓度0.3μg/kg(5 g样品)；10μg/L 加标样品五氯酚钠的回收率为108%,相对标准偏差(RSD)为5.3%；100μg/L加标样品五氯酚钠的回收率为102%,RSD为3.5%；200μg/L加标样品五氯酚钠的回收率为105%,RSD为4.8%。结论该方法简便准确,适用于动物性食品中五氯酚钠的检测。
作者：黄季维；梅玉琴；刘天洁；漆航 刊期： 2016年第30期
目的：深入了解护生老人院服务体验，明确护生参与老人院志愿活动的意义。方法采用目的抽样法确定深入访谈对象，采用半结构式访谈方法根据访谈提纲对访谈对象进行访谈，通过类属分析法分析访谈资料，多维度了解老人院护理服务的感受。结果结果提炼出3个主题：服务体验；服务的影响和收获；对护理人文关怀的认识。结论护生参加老人院社会实践活动，既培养了学生的思想教育也提高了专业学习和能力，同时也揭示了要建立并保障长期的社会实践活动还需展开深入的思考。
作者：矫非桐；温馨靓；姜秀丽；王春艳 刊期： 2016年第30期
目的：调查分析引发重型、特重型颅脑外伤性脑梗死的相关危险因素。方法将2010年5月—2016年4月间该院接诊的358例重型、特重型颅脑外伤患者作为研究对象，其中有49例出现外伤性脑梗死，作为实验组；其余309例未出现外伤性脑梗死，作为对照组。将两组患者的年龄、性别、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、手术、糖尿病、低血压性休克、脑疝、感染、颅底骨折、低钠血症、脱水药、活血药等因素的调查结果做对比分析，并将单因素调查结果做统计学分析。结果格拉斯哥昏迷指数(GCS)<5的患者中，对照组18.8%，实验组61.2%，差异有统计学意义(P<0.05)，、脑疝、糖尿病、感染、低血压性休克、低钠血症、过量使用脱水药、蛛网膜下腔出血等因素与重型、特重型颅脑外伤性脑梗死的发生有关(P<0.05)。结论格拉斯哥昏迷指数(GCS)、脑疝、糖尿病、感染、低血压性休克、低钠血症、过量使用脱水药、蛛网膜下腔出血等因素是重型、特重型颅脑外伤性脑梗死的相关危险因素。
作者：张涛 刊期： 2016年第30期
由于目前部分基层医院检验科消毒设备较为落后，工作人员没有强烈的生物安全意识，生物安全制度落实不到位等，导致检验科成为了医院大的生物安全隐患。加强检验科的生物安全管理，应通过加强检验科工作人员的生物安全意识、改善检验科的工作环境、规范医疗废弃物的处理等几个方面来实现。
作者：亓志鹏；谢艳英；亓晓云；邹于玲 刊期： 2016年第30期
目的：对应用问题教学法对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习授课的效果进行研究。方法选择在该院接受神经外科脑血管疾病临床见习的学生120名，随机分为对照组和研究组，平均每组60名。采用传统口述多媒体教学法对对照组学生实施见习授课；在传统授课模式基础上加用问题教学法对研究组学生实施见习授课。对比两组研究对象脑血管疾病相关理论知识考核评分、实际操作能力考核评分、对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习授课方法的满意度、临床见习授课计划实施总时间。结果研究组研究对象脑血管疾病相关理论知识考核评分和实际操作能力考核评分明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习授课方法的满意度明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；临床见习授课计划实施总时间明显短于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用问题教学法对神经外科学生实施脑血管疾病临床见习授课的效果非常明显。
作者：范宏燕；云亚滨；樊雁峰 刊期： 2016年第30期
目的：探讨PDCA循环管理方案对手术室护理安全的影响。方法择取2015年5月—2016年5月(已开展PDCA循环管理方案)该院12名手术室护理人员作为研究组，择取2014年4月—2015年4月(未开展PDCA循环管理方案)该院12名手术室护理人员作为对照组。对照组仅采取常规手术室护理安全管理措施，研究组在此基础上应用PDCA循环管理方案。结果在护理安全、质量监控、护理文书、消毒隔离、人文关怀、环境管理各项手术室护理安全指标比较中，研究组得分显著高于对照组(P<0.05)。在50名手术室麻醉师及手术医生对两组护理满意度评价中，研究组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理方案可以有效保证手术室护理安全，适于临床推广与应用。
作者：张琳 刊期： 2016年第30期
目的：探究个案管理模式对乳腺癌患者内分泌治疗的依从性影响。方法选取该院2012年5月—2015年5月收治的258例乳腺癌行内分泌治疗的患者,按患者住院的先后顺序随机分成观察组和对照组,各组分别为129例。观察组实行个案管理模式,对照组实行常规护理管理模式,对比两组护理满意度、治疗依从性。结果观察组和对照组的护理满意度、治疗依从性,分别为：91.47%、93.80%VS 67.44%、62.02%,组间比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论乳腺癌内分泌治疗患者,实行个案管理模式,对于患者治疗的依从性有积极的影响,并可提高患者的护理满意度,促进患者及时主动复查随访。
作者：王华；巴特尔；朱美玲；张彦婷；邢舴 刊期： 2016年第30期
目的：探讨维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响。方法选取2014年7月—2016年8月该院收治的维持性血液透析患者60例，随机分成观察组与对照组，每组患者30例，给予对照组常规健康教育，对观察组在常规教育基础上进行自我管理教育，观察两组生存质量情况。结果两组患者在健康教育之后的生存质量，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予维持性血液透析患者进行规范化自我管理教育，能够有效改善其生存质量情况，值得临床推广。
作者：牛莉 刊期： 2016年第30期
MA医药生产公司小容量注射剂年间通过2010版GMP认证后，在其生产过程中，仍然存在着一些问题及风险，小容量注射剂中的可见异物就是较为突出的一项，在医药生产企业的留样或是药监部门的抽样中，可见异物等不合格现象屡见不鲜，已经成为小容量注射剂生产企业中的一个通病。因此，该文分析小容量注射剂的可见异物规避问题，提出对应的措施，降低可见异物，尽大努力保证药品安全。
作者：邵德龙；王淑玲 刊期： 2016年第30期
实验实训教学是反映医学教育质量和教育教学水平的主要标志，更是高职医学院校培养学生技能、学生由书本走向实习与就业的主要环节，在培养高技能的护理人才中起到的的作用至关重要。还有部分高职医学院校存在着重理论、轻实践的现象，为此，培养出来的学生手动能力很差，缺少分析问题和解决问题的能力、更不能服务于广大患者。该文分析了高职高专医学院校实验实训教学中的存在的问题和原因，并提出了相应的解决对策。
作者：荆淑杰；荆淑敏 刊期： 2016年第30期
目的：美沙酮维持治疗海洛因成瘾者，对其心理健康状况进行分析并采取心理干预措施，为促进心理康复奠定一定基础。方法对美沙酮治疗的海洛因成瘾者88例进行心理状况调查分析，采用调查问卷及SCL-90症状自评量表进行评分，分析海洛因成瘾者的心理状况。结果88例美沙酮维持治疗海洛因成瘾患者中躯体化、强迫、抑郁及焦虑作为海洛因成瘾者的主要心理障碍因素。通过采取干预措施以上症状明显减轻。结论美沙酮治疗海洛因成瘾者中均存在不同严重程度的心理问题，通过采取针对性的措施进行开展心理治疗，提高维持率，促进心理康复，进一步改善和恢复海洛因成瘾者心理健康状况。
作者：高才琴 刊期： 2016年第30期
目的：调查宣州区实行DOTS项目后肺结核病的治疗效果，并根据调查结果进行分析，有效掌握肺结核的治疗策略。方法统计分析宣州区2009—2015年肺结核病的治疗资料，对该期间实行DOTS (现代结核病控制策略)后肺结核病的治疗及管理进行总结，并对其治疗效果进行分析对比。结果该期间实行DOTS后该区共发现并治疗管理活动性肺结核患者2811例。涂阳肺结核患者密切接触者筛查率每年均为100%。报告肺结核患者疑似肺结核患者的总体到位率均达到95%以上。新涂阳肺结核患者的治愈率均达到90%以上。结论该区近7年实行DOTS管理以来以防治结合、依法防治、科学防治为指导原则，对肺结核的防治工作效果显著。
作者：闵光新 刊期： 2016年第30期
目的：观察门诊手术室病理标本管理过程中存在的问题以及问题出现的原因，同时制定对于的改进方案同时分析门诊手术室病理标本管理中的缺陷因素，制定相应改进措施。方法对相关护理工作者实施培训，改进标本存放的相关区域，使用信息系统替代手工的书写标本形式，改进固定液的取液设备，大限度的规范标本管理的相关制度等。结果改进之前以及改进之后标本袋字迹不清楚以及病检单字迹模糊等名称不相同，其标本治疗的不合格率通过对比差异有统计学意义(P<0.05)。另外改进之后标本的处理、核对以及发报告查找等时间都明显缩小，回执单的丢失率等和均改进之前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过相关措施的有效落实，有效降低病理标本管理中存在的问题，提升了病理标本的送检质量以及工作效率。
作者：李慧玲；王爱爱 刊期： 2016年第30期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
