陈国建
目的 析颅脑外伤后脑血管痉挛行脑脊液引流联合法舒地尔治疗的疗效.方法 将2013年5月至2014年5月本院神经外科诊治的颅脑外伤后脑血管痉挛患者124例分为观察组和对照组,各62例,在常规治疗的基础上,对照组行法舒地尔治疗,观察组行脑脊液引流联合法舒地尔治疗,分析患者治疗后的恢复及发生血管痉挛、脑梗死的情况.结果 观察组患者治疗后的总恢复率为77.42％,明显高于对照组的45.16％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血管痉挛和脑梗死的发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑脊液引流联合法舒地尔治疗颅脑外伤后脑血管痉挛,能显著降低血管痉挛、脑梗死的发生率,帮助患者恢复健康,值得推广应用.
作者：姚庆东 刊期： 2015年第33期
随着人们经济生活水平的不断提高以及医疗卫生事业水平的提高,人们越来越重视身体健康以及自己的生活质量,因此,合理用药就越来越得到了人们的重视.药物半衷期指的是药物在人体内消除一半所需要的时间,每日一种药物的半衰期是不同的,并且差别是很大的,而且药物半衰期不仅与药物本身有极大的关系,而且与患者的机体消除功能有很大的关联.药物半衰期在合理用药的过程中占据着重要的地位,要进行合理用药,就应该以药物半衰期为前提,严格观察药物半衰期,从而达到合理用药的目的.文章是从药物半衰期以及如何进行合理用药两个方面来进行研究和探索浅谈药物半衰期与合理用药的,对临床医学的发展具有一定的积极的意义.
作者：马中兴 刊期： 2015年第33期
目的 探讨多房性囊性肾细胞癌的临床病理特征,诊断及鉴别诊断,提高对该病的认识.方法 选择多房性囊性肾细胞癌4例,复习临床资料,切片光镜镜检,免疫组化标记,并复习相关文献.结果 4例大体均呈多囊性改变,镜下显示囊内衬单层或复层透明细胞,囊内亦见透明细胞小巢,细胞核级Ⅰ级,数量少,免疫组化CK、CK7、EMA、CD10、Virnentin阳性,CD68阴性,Ki67低表达.随访患者无复发.结论 多房性囊性肾细胞癌是一种罕见的肾细胞癌亚型,有特殊的病理特征,预后良好,注意与多种良性肾囊肿性疾病及肾细胞癌囊性变鉴别.
作者：张阿娜 刊期： 2015年第33期
任何药物应用于临床中,须得制成医疗中适于预防应用的药物制剂,固体制剂就是一种常见的药物形态.但是固体药物生产工艺中常存在诸多问题,严重影响药效发挥,难以保证临床用药安全,对人们身体健康造成危害.本文主要通过分析固体药物生产工艺中的存在问题,在此基础上提出几点对策,以期能够消除固体药物生产工艺中的安全隐患,及时把药害事件扼杀在萌芽阶段,大程度的发挥药品在生产工艺中的稳定性.
作者：陈贵忠 刊期： 2015年第33期
目的 探讨护理路径在甲状腺瘤围手术期中的应用价值.方法 选取我院2012年4月至2014年2月98例行手术治疗的甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各49例,对照组采用传统护理模式,观察组采用个性化护理路径,比较两组患者手术疗效、手术时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组手术治疗总有效率(93.88％)明显高于对照组(77.55％);观察组平均手术时间及平均住院时间均短于对照组;观察组术后并发症发生率(4.08％)低于对照组(16.33％);各项组间差异比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用个性化护理路径护理甲状腺瘤围手术期患者疗效显著,应在临床中推广应用.
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第33期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期应用小剂量低分子肝素的治疗效果.方法 选取我院70例处于急性发作期的慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组常规治疗,观察组患者在此基础上增加小剂量的低分子肝素进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应的出现率.结果 观察组的治疗总有效率为94.3％,而对照组为65.7％,两组对比差异明显(P＜0.05).观察组出现不良反应的患者只有1例(2.9％),而对照组有8例(22.9％),两组差异较大(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期使用小剂量的低分子肝素具有较好的疗效,且降低了不良反应的出现率,值得临床的广泛应用.
作者：王军 刊期： 2015年第33期
纤维支气管镜(纤支镜)在ICU患者应用的优点;并总结了应用纤维支气管镜的准备、配合工作以及纤维支气管镜的清洁、消毒、保养、维护.认为良好的护理是纤维支气管镜应用成功的保障.
作者：杨洋 刊期： 2015年第33期
目的 调查大连机车医院医护人员对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)及其疫苗的认知、态度和接受性,为HPV疫苗的推广提供一定的基础.方法 采用自行设计的调查问卷,以自填式匿名方式调查大连机车医院300名医护人员对HPV病毒及其疫苗的认知态度.结果 295名医护人员中,92.75％的医师和80.09％的护士曾经听说过HPV,59.42％的医师和48.67％的护士听说过HPV疫苗,超过50％的医师和护士担心HPV疫苗的安全性(56.62％ vs 57.08％)和有效性(72.46％ vs 92.03％),仅有52.17％的医师和59.29％的护士愿意接种该疫苗,仅有43.48％的医师和50.44％的护士赞同让自己的女儿接种HPV疫苗,66.67％的医师和54.87％的护士建议满18周岁接种HPV疫苗.结论 医师和护士关于HPV病毒的认知水平较高,但不够全面,对HPV疫苗认知不足,多数医师和护士对HPV疫苗持观望态度.
作者：赵微；曲龙嘉 刊期： 2015年第33期
目的 探讨氯雷他定(开瑞坦)在治疗慢性咳嗽中疗效和安全性.方法 90例慢性咳嗽患者随机分为3组,每组30例,药物治疗7d.3组患者均口服复方甘草片4片/次,3次/天.对照组:只口服复方甘草片.扑尔敏组:加服扑尔敏4毫克/次,3次/天.氯雷他定组:加服氯雷他定10毫克/次,每晚服用.经7d治疗后,比较3组患者咳嗽缓解情况好药物不良反应.结果 跟单独服用复方甘草片相比,扑尔敏和氯雷他定联合复方甘草片都可以更好的缓解患者咳嗽症状.但扑尔敏组患者眩晕、嗜睡不良反应明显,氯雷他定不良反应更小.结论 氯雷他定联合复方甘草片治疗慢性咳嗽患者,疗效较好,不良反应少.是临床治疗慢性咳嗽比较好的方法之一.
作者：穆洪澜；罗浩 刊期： 2015年第33期
目的 进一步探究注射用头孢匹胺与氯诺昔康的配伍稳定性.方法 将配伍成功的注射用头孢匹胺与氯诺昔康制备溶液、头孢匹胺溶液、氯诺昔康溶液分别于相同室温下静置8h,观察不同时间段内溶液颜色、性状、成分比例.结果 头孢匹胺色谱纯度检测为单一性纯峰,氯诺昔康色谱纯度检测为单一性纯峰,匹配度超过99.9％在8h内,头孢匹胺溶液与配伍溶液pH值、头孢匹胺含量均具有正相关性在8h内,氯诺昔康溶液与配伍溶液pH值、氯诺昔康含量均具有正相关性;与此同时,8h后未发生颜色、性状等变化.结论 在室温条件下,注射用头孢匹胺与氯诺昔康的配伍溶液稳定性良好.
作者：赵丹 刊期： 2015年第33期
人工膝关节是模拟正常膝关节的解剖形状制作而成的一种仿生设计制品,它模仿了膝关节的结构,能够恢复接近于正常膝关节的生理功能.人工膝关节置换术(TKA)已成为许多膝关节疾病的重要治疗方法,人工膝关节置换术能有效解除关节部疼痛,矫正关节畸形,改善关节功能,恢复行走能力,从而有效提高患者生活质量.我科2007年5月至2010年7月共收治膝关节疾患18例,并施于膝关节置换术,在医护人员的精心准备和紧密配合下,取得了较为理想的效果.现将围手术期的护理介绍如下.
作者：张艳 刊期： 2015年第33期
目的 研究小儿脑瘫运动治疗的方法与效果.方法 研究对象取2014年5月至2015年5月本院小儿脑瘫58例,依照疗法不同分成两组,每组29例.对照组为常规治疗,在该治疗基础上,给予研究组患儿运动治疗.观察评定效果,组间比较.结果 研究组患儿治疗前PDI (58.2±6.4)分,MDI (81.1±5.3)分,治疗后分别(85.9±9.4)分、(89.9±9.4)分;对照组患儿治疗前PDI (58.4±6.2)分,MDI (81.2±5.1)分,治疗后分别(70.3±7.7)分、(85.1±6.6)分,两组相比,研究组的PDI、MDI评分改善明显(P＜0.05).研究组患儿治疗有效率96.55％,发育正常率93.10％.对照组患儿治疗有效率为82.76％,发育正常率为72.41％.两组比较,研究组的治疗有效率和发育正常率高于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论 小儿脑瘫运动治疗效果佳,应予以推广.
作者：南京兰；侯婕 刊期： 2015年第33期
药物磷脂复合物是药物和磷脂分子通过电荷迁移作用而形成的较为稳定的化合物或络合物,它可改变母体药物的理化性质,提高生物利用度,且制备方法简单.制备复合物所用的磷脂为大豆磷脂或动物磷脂.天然磷脂主要来源大豆美植物或动物的皮、脑和肝脏,一般以从大豆和动物肝脏中提取得到的磷脂为好.磷脂的结构中磷原子上羟基中的氧原子有较强的得电子的倾向,而氢原子有较强的失电子的倾向,因此在一定条件下,可与一定结构的药物生成复合物.自20世纪80年代以来,磷脂复合物逐渐引起重视,其研究日益深入.本文就药物磷脂复合物的作用特点、药代动力学、药效学、应用等研究进展作一综述.
作者：顾海滨 刊期： 2015年第33期
目的 本文就综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用进行分析和探讨.方法 选择我院自2013年6月至2015年6月收治的胫腓骨骨折患者72例,按照入院就诊时间将其平均分为对照组(n=36)和实验组(n=36),给予对照组骨折患者常规护理,实验组患者在对照组基础上接受综合护理干预,其后比较两组胫腓骨骨折患者的并发症发生情况和护理满意度.结果 实验组患者较比采用常规护理的对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,经统计学分析后,组间存在显著差异,P＜ 0.05.结论 在胫腓骨骨折护理中应用综合护理干预,其护理效果显著,不仅降低并发症发生率,同时提高护理满意度,进而促进患者早日康复,具有临床应用价值.
作者：李云玲 刊期： 2015年第33期
目的 探讨COPD致Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理.方法 对2013年1月～12月盱眙县人民医院急诊科10例COPD致Ⅱ型呼吸衰竭患者采取相关护理进行总结.结果 10例患者均好转出院.结论 COPD致Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中无创呼吸机的使用起着尤为重要的作用.
作者：邱艳 刊期： 2015年第33期
目的 优选延胡索的醇提佳工艺.方法 以延胡索乙素含量和醇溶性浸出物为评价指标,采用正交设计法优选延胡索的提取工艺.结果 延胡索的佳提取工艺为:粗粉,加75％乙醇提取2次,第1次加9倍量醇提取1.5 h,第2次加7倍量醇提取1.0 h.结论 优选出的工艺简单可行,可用于延胡索的提取.
作者：胡俊明；蒋晓煌；陈卫红；余辉 刊期： 2015年第33期
目的 对患有孤独症的儿童采取引导式教育与融合教育相结合的护理方法后,对其社交能力的影响进行分析与探讨.方法 选取我院收治的孤独症患儿80例,平均分为试验组与对照组两组,每组均40例患儿.对照组的患儿采用结构化教育的护理方法,试验组的患儿则在此基础上,结合引导式教育联合融合教育的护理方法.对比两组患儿干预前后ATEC的得分差值情况、两组患儿及其家属对护理过程及效果的满意度情况.结果 试验组患儿的ATEC得分差值情况、满意度均明显优于对照组.结论 对患有孤独症的儿童采取引导式教育与融合教育相结合的护理方法后,可有效的提高患儿的兴趣,增强自信心,应在临床中予以推广应用.
作者：任磊 刊期： 2015年第33期
目的 对针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合的效果进行评价分析.方法 选取2013年1月至2014年1月在我院收治的腰间盘突出患者96例作为研究对象.随机分成两组,观察组和对照组,每组各48例.对照组患者采取传统单一的针灸方法进行治疗,观察组采用针灸联合推拿治疗腰间盘突出,比较观察两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为97.9％,明显高于对照组的83.3％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用针灸联合推拿治疗腰间盘突出患者具有良好的临床效果,值得应用推广.
作者：勾宇哲 刊期： 2015年第33期
目的 观察曲美他嗪(TMZ)治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 选择2014年1月至2014年10月我院接受治疗的106例慢性心力衰竭患者,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例.两组均给予内科综合治疗,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、利尿剂、地高辛、β受体阻滞剂及血管扩张剂等药物治疗.治疗组在常规内科综合治疗的基础之上加服曲美他嗪,疗程3个月(20 mg/d,每天3次,饭后口服).结果 对照组与治疗组的心功能较治疗前均有明显改善,但治疗组的临床总有效率为90.6％,较对照组(79.2％)显著提高(P＜0.05),超声心动图各项指标改善明显(P＜0.05),病情恶化减少(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善,安全有效,值得临床推广.
作者：吴倩；潘子星 刊期： 2015年第33期
目的 分析冷凝集素综合征伴单克隆免疫球蛋白Mκ血症的临床资料,提高对本病的认识.方法 分析1例冷凝集素综合征伴单克隆免疫球蛋白Mκ血症患者的临床资料并对相关文献进行复习.结果 该例患者未发现明显基础疾病,临床表现为反复发作的与寒冷相关的血管内溶血,实验室检查抗人球蛋白试验C3阳性,IgM-KAP型M蛋白血症,糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后效果欠佳,利妥昔单抗治疗有效.结论 冷凝集素综合征患者应该常规检查免疫球蛋白及免疫固定电泳除外淋巴浆细胞增殖性疾病,在注意保暖的同时,应用利妥昔单抗可望控制溶血.
作者：王冬梅；李英华；郭素青；李志赏；张永晓 刊期： 2015年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
