马中兴
目的 观察曲美他嗪(TMZ)治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 选择2014年1月至2014年10月我院接受治疗的106例慢性心力衰竭患者,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例.两组均给予内科综合治疗,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、利尿剂、地高辛、β受体阻滞剂及血管扩张剂等药物治疗.治疗组在常规内科综合治疗的基础之上加服曲美他嗪,疗程3个月(20 mg/d,每天3次,饭后口服).结果 对照组与治疗组的心功能较治疗前均有明显改善,但治疗组的临床总有效率为90.6％,较对照组(79.2％)显著提高(P＜0.05),超声心动图各项指标改善明显(P＜0.05),病情恶化减少(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善,安全有效,值得临床推广.
作者：吴倩；潘子星 刊期： 2015年第33期
目的 探讨依托咪酯脂肪乳快通道麻醉用于甲状腺手术的麻醉效果和安全性.方法 将ASA Ⅰ～Ⅱ级60例择期行甲状腺全切或次全切患者以抽签形式随机分为实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)各30例.实验组采用依托咪酯维持麻醉,对照组采用丙泊酚维持麻醉.术中两组均维持脑电双频指数(BIS)在40～ 50.记录诱导前、切皮前、切皮时、游离甲状腺时、缝皮时、拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值、呼末二氧化碳分压(PETCO2);记录麻醉时间(T1)、手术时间(T2)、BIS达90的时间(T3)、苏醒时间(T4)、拔管时间(Ts)、PACU停留时间(T6);统计血管活性药使用情况;记录并发症.结果 两组切皮前和缝皮时的平均动脉压和心率均明显低于诱导前(P＜0.01);Ⅱ 组切皮前、切皮时、缝皮时的平均动脉压明显比Ⅰ组低(P＜0.01);两组T1、T2、T3、T4、T5、T6比较无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组去氧肾上腺素用量少于Ⅱ组(P＜0.05).结论 ①依托咪酯脂肪乳或丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于甲状腺手术,均能使患者苏醒快,PACU停留时间短.②依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉麻醉血流动力学更稳定.
作者：梁维；王华；熊威威 刊期： 2015年第33期
目的 探讨种植义齿连冠修复即刻负重的临床治疗效果,为临床治疗提供依据.方法 选取多颗牙齿缺失的患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用延期法治疗,观察组采用种植义齿连冠修复即刻负重治疗,进行疗效比较观察.结果 对照组和观察组的各有3例患者在种植1个月之后都出现1颗种植义齿脱落的现象,但是没有影响到其余义齿的功能,种植体边缘的骨吸收＜ 1mm,并且患者对牙齿外形都很满意;对照组和观察组的种植成功率分别是96.8％和97.8％,P＞0.05,两组比较经统计学处理没有显著性差异.结论 在临床上应用即刻负重种植义齿修复具有手术过程更加简化和便于临床操作等优点,不仅避免了多次手术带给患者的疼痛与畏惧,而且在缓解患者对缺少牙齿的不适感的同时,也很大程度上减轻了患者的经济负担,大限度地帮助患者及早恢复咀嚼功能和达到美化牙齿的效果,值得临床推广.
作者：任军；周立林；王丽娟 刊期： 2015年第33期
目的 对急性呼吸窘迫综合征患者救治中应用糖皮质激素的临床价值评价.方法 选取45例创伤致急性呼吸窘迫综合征患者,按照不同治疗手段分为治疗组(23例)与对照组(22例),分别实施常规治疗联合糖皮质激素及常规治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗后,两组患者机械通气时间、病死率、住院时间、APACHE Ⅱ评分、尿量、氧合指数、CRP、TNF-α、IL-1 β、IL-6、 ET-1、NO水平均存在 显著差异(P＜0.05).结论 急性呼吸窘迫综合征治疗中应用糖皮质激素可以提高临床疗效,降低患者病死率.
作者：李淑英；李继荣；齐国艳 刊期： 2015年第33期
目的 观察明目止痒汤治疗春季卡他性结膜炎的临床疗效.方法 对明确诊断为春季卡他性结膜炎40例80只眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予明目止痒汤内服外用,对照组给予2％色甘酸钠滴眼液滴眼.结果 治疗组有效率明显高于对照组,而复发率明显低于对照组.结论 明目止痒汤内服外用治疗春季卡他性结膜炎具有显著疗效.
作者：闫立娜 刊期： 2015年第33期
目的 通过冰冻机采血小板融化后析出的原因分析,找出对应的解决方法,降低冰冻机采血小板融化析出的报废,提高冰冻机采血小板的使用效率,为患者抢救赢得时间.方法 分析对比我站2011年～2013年冰冻血小板在融化时的析出在制备、冰冻、储存、解冻过程中各个环节与融化后析出的关系,并于2014年调整后的冰冻血小板数据对比.结果 冰冻储存温度控制在-75～-85℃;计算好冰冻血小板的加药量;融化温度在42℃,融化时间不超过10 min;加药时间控制在10 min,并且加药过程中不断的混匀;控制每次冰冻血小板的数量;控制每次存放冰冻血小板的冰箱开启的时间间隔等都能有效的降低冰冻血小板在融化时的析出问题.结论 通过编写详细有效的操作规程,并严格执行,控制好各个环节的关键控制点,可以大大降低冰冻血小板在融化时析出报废或完全控制无析出报废现象,提高冰冻机采血小板的使用效率,为患者抢救赢得时间.
作者：麦义锋 刊期： 2015年第33期
任何药物应用于临床中,须得制成医疗中适于预防应用的药物制剂,固体制剂就是一种常见的药物形态.但是固体药物生产工艺中常存在诸多问题,严重影响药效发挥,难以保证临床用药安全,对人们身体健康造成危害.本文主要通过分析固体药物生产工艺中的存在问题,在此基础上提出几点对策,以期能够消除固体药物生产工艺中的安全隐患,及时把药害事件扼杀在萌芽阶段,大程度的发挥药品在生产工艺中的稳定性.
作者：陈贵忠 刊期： 2015年第33期
目的 分析超声在颈内静脉置管中的临床应用价值.方法 选取60例手术患者,采用前瞻、随机、对照的方法分为超声组(U组)和盲穿组(C组),每组30例,由同一名麻醉科医师操作,比较穿刺成功率和穿刺并发症发生率.结果 U组穿刺成功率高于C组,误穿动脉的发生率低于C组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声引导下对颈内静脉穿刺可提高穿刺成功率,减少并发症,是值得推广的一项临床应用.
作者：高建芬；陆珠凤 刊期： 2015年第33期
目的 探讨在儿童超声雾化吸入时的生理、心理不适以及护理效果.方法 对2013年1月至2014年1月我科100例实施小儿超声雾化患儿进行治疗同时配合心理护理等人性化护理.结果 100例患儿经超声雾化吸入治疗,症状明显好转,本组小儿呼吸道疾病均得到治愈出院.结论 小儿超声雾化吸入可以减轻炎症、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛,改善通气功能,减少肺部并发症的发生.护理上严格按操作规程进行并加强人性化护理,个性化心理护理促进患儿积极配合完成治疗,达到有效的治疗目的.
作者：秦悦华 刊期： 2015年第33期
目的 观察不同浓度地塞米松(DEX)预处理后,再予紫杉醇(PTX)干预后人肺腺癌细胞的耐药情况及Survivin基因mRNA及蛋白表达的变化.方法 用四唑盐(MTT)试验测定不同浓度PTX作用于肺腺癌A549细胞后的细胞存活率,筛选出PTX的半数抑制浓度(IC50).用不同浓度DEX预处理A549细胞后,再予不同浓度PTX作用于A549细胞,用MTT试验测定细胞存活率,用RT-PCR和Western Blot法检测细胞中Survivin基因mRNA和蛋白的表达水平.结果 不同浓度的DEX预处理A549细胞后能诱导其对PTX产生耐药,细胞耐药率随DEX浓度的增加而增高.Survivin基因mRNA和蛋白的表达水平随DEX浓度的增加而增高.结论 地塞米松能诱导肺腺癌细胞对紫杉醇产生耐药,其机制可能与地塞米松诱导肺腺癌细胞抗凋亡基因Survivin基因表达增加有关.
作者：康马飞；李林凤 刊期： 2015年第33期
目的 探讨优质护理在急性心肌梗死患者中作用.方法 回顾性分析我院循环科2012年1月至2012年12月9 4例急性心肌梗死患者的治疗护理资料.结果 2例患者入院当日或第2日死亡,92例治疗护理后心功能得到明显改善.结论 急性心肌梗死患者起病急,病情重,发展快,护士以精湛的护理技术配合进行紧急抢救对降低病死率起到积极作用,同时加强经皮穿刺桡动脉途径行冠状动脉内介入治疗患者术前、术中、术后的护理及穿刺局部管理,做好饮食、睡眠、大小便、心理护理等方面指导,可提高患者的生存质量,防止并发症的发生,促进医患关系良性发展.
作者：葛伟 刊期： 2015年第33期
目的 建立前列痊胶囊质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对处方中大青叶、肉桂主要组成药物进行了鉴别.结果 在TCL色谱中检出大青叶、肉桂.结论 所建立的方法简便可行,重现性好,为前列痊胶囊质量控制提供了方法.
作者：王卓；韩璐；王燕 刊期： 2015年第33期
现阶段,人们的法律意识、健康意识及自我保护意识不断加强,对护理质量也提出了更高的要求.人性化管理是一种现代化的护理管理模式,以人为管理工作的中心,以全面提高护理质量为主要目标.我院为研究人性化管理在护理管理中的应用效果,从2013年10月起开始实施人性化管理,现将其相关报道总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料:将2013年10月至2014年10月选为观察阶段,在护理管理中实施人性化管理;将2012年10至2013年10月选为对照阶段,实施传统管理模式;均将相同科室的护理人员作为研究对象,并随机选取这些科室在两阶段收治的住院患者各300例.其中观察阶段患者男168例,女132例,大年龄75岁,小年龄18岁,平均(45.8±9.7)岁;对照阶段患者男171例,女129例,大年龄77岁,小年龄17岁,平均(46.1±10.2)岁.两阶段资料比较,无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：孙聪北；米继华；鲁维丽 刊期： 2015年第33期
目的 进一步探究注射用头孢匹胺与氯诺昔康的配伍稳定性.方法 将配伍成功的注射用头孢匹胺与氯诺昔康制备溶液、头孢匹胺溶液、氯诺昔康溶液分别于相同室温下静置8h,观察不同时间段内溶液颜色、性状、成分比例.结果 头孢匹胺色谱纯度检测为单一性纯峰,氯诺昔康色谱纯度检测为单一性纯峰,匹配度超过99.9％在8h内,头孢匹胺溶液与配伍溶液pH值、头孢匹胺含量均具有正相关性在8h内,氯诺昔康溶液与配伍溶液pH值、氯诺昔康含量均具有正相关性;与此同时,8h后未发生颜色、性状等变化.结论 在室温条件下,注射用头孢匹胺与氯诺昔康的配伍溶液稳定性良好.
作者：赵丹 刊期： 2015年第33期
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病患者采用舒适护理的具体措施和效果.方法 选取2014年3月至2015年2月收治的53例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行护理,随机分组,实验组29例患者选择舒适护理,对照组24例患者给予常规护理,观察患者的护理效果.结果 实验组患者的护理满意度为93.10％,对照组患者的护理满意度为79.17％,差异较大,有统计学意义(P＜0.05).且两组患者护理前的肺功能没有较大差异(P＞0.05),护理后实验组患者的肺功能明显好于对照组(P＜ 0.05).实验组患者的生活质量评分明显优于对照组,且住院时间短,差异显著(P＜ 0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者采用舒适护理可以保持身体上的舒适,以良好的心态来面对治疗,提高治疗依从性,效果显著,并发症少,可广泛推荐.
作者：王勤颖 刊期： 2015年第33期
目的 对患有孤独症的儿童采取引导式教育与融合教育相结合的护理方法后,对其社交能力的影响进行分析与探讨.方法 选取我院收治的孤独症患儿80例,平均分为试验组与对照组两组,每组均40例患儿.对照组的患儿采用结构化教育的护理方法,试验组的患儿则在此基础上,结合引导式教育联合融合教育的护理方法.对比两组患儿干预前后ATEC的得分差值情况、两组患儿及其家属对护理过程及效果的满意度情况.结果 试验组患儿的ATEC得分差值情况、满意度均明显优于对照组.结论 对患有孤独症的儿童采取引导式教育与融合教育相结合的护理方法后,可有效的提高患儿的兴趣,增强自信心,应在临床中予以推广应用.
作者：任磊 刊期： 2015年第33期
目的 探讨护理路径在甲状腺瘤围手术期中的应用价值.方法 选取我院2012年4月至2014年2月98例行手术治疗的甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各49例,对照组采用传统护理模式,观察组采用个性化护理路径,比较两组患者手术疗效、手术时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组手术治疗总有效率(93.88％)明显高于对照组(77.55％);观察组平均手术时间及平均住院时间均短于对照组;观察组术后并发症发生率(4.08％)低于对照组(16.33％);各项组间差异比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用个性化护理路径护理甲状腺瘤围手术期患者疗效显著,应在临床中推广应用.
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第33期
目的 分析综合护理干预在高龄患者髋关节置换手术中的应用效果.方法 选取我院收治的70例行髋关节置换手术的高龄患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组髋关节功能恢复优良率为94.3％,对照组髋关节功能恢复优良率为71.4％,观察组髋关节功能恢复优良率高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 给予行髋关节置换手术围手术期的高龄患者综合护理干预,可有效提高护理效果,值得在临床上进一步推广.
作者：邰岩；杨立伟 刊期： 2015年第33期
目的 探究非典型抗精神病药物在双相情感障碍治疗中的应用.方法 运用文献分析和调查研究的方式对非典型抗精神病药物的应用效果和不良反应进行总结.结果 奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑和齐拉西酮被广泛应用于双相情感障碍的治疗,具有较好的临床治疗效果.结论 非典型抗精神病药物虽然对双相情感障碍治疗具有一定的疗效,但是仍然缺乏对药物的有效研究,因此,无法替代标准治疗药物.
作者：徐彦 刊期： 2015年第33期
目的 研究分析肺结核合并结核性胸膜炎的护理效果.方法 选取我院2013年4月至2014年5月收治的50例肺结核合并结核性胸膜炎患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的护理措施和效果.结果 所有患者通过护理后,护理有效的总共有48例,总有效率为96.00％,其中有2例患者由于没有严格按照医嘱用药,症状没有得到明显的改善.结论 针对肺结核合并结核性胸膜炎疾病,采用综合性护理措施,能够有效的缓解患者的临床症状,有利于减少结合性胸膜炎的发生率,对患者的恢复具有较好的促进作用,具有较高的临床应用价值.
作者：高晓莉 刊期： 2015年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
