徐彦
目的 调查大连机车医院医护人员对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)及其疫苗的认知、态度和接受性,为HPV疫苗的推广提供一定的基础.方法 采用自行设计的调查问卷,以自填式匿名方式调查大连机车医院300名医护人员对HPV病毒及其疫苗的认知态度.结果 295名医护人员中,92.75％的医师和80.09％的护士曾经听说过HPV,59.42％的医师和48.67％的护士听说过HPV疫苗,超过50％的医师和护士担心HPV疫苗的安全性(56.62％ vs 57.08％)和有效性(72.46％ vs 92.03％),仅有52.17％的医师和59.29％的护士愿意接种该疫苗,仅有43.48％的医师和50.44％的护士赞同让自己的女儿接种HPV疫苗,66.67％的医师和54.87％的护士建议满18周岁接种HPV疫苗.结论 医师和护士关于HPV病毒的认知水平较高,但不够全面,对HPV疫苗认知不足,多数医师和护士对HPV疫苗持观望态度.
作者：赵微；曲龙嘉 刊期： 2015年第33期
目的 观察清肺化痰颗粒治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)临床疗效,探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的优点.方法 选取2012年10月至2013年9月北京首儿李桥儿童医院110例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿,将患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予以阿奇霉素序贯疗法,治疗组在对照组治疗的基础上加用清肺化痰颗粒,6克/次,3次/天;观察两组患儿住院天数、发热时间、咳嗽及肺部啰音变化等.结果 治疗组住院时间、发热时间、咳嗽和肺部啰音消失时间分别为(10.2±3.1)d、(4±2.3)d、(10±2.1)d、(11±3.4)d,总有效率为92.73％;而对照组分别为(11±2.7)d、(6±3.2)d、(12±3.2)d、(13±4.2)d,总有效率为74.55％.两组患儿年龄、住院天数比较差异均无统计学意义,而发热时间、咳嗽及啰音消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用清肺化痰颗粒佐治小儿支原体肺炎能提高临床疗效,值得临床进一步研究.
作者：张兆兰；冯少宇；明立华；陈鸿儒；高晓林 刊期： 2015年第33期
目的 了解儿科护士身心健康状况,探讨减轻不良状况的对策.方法 对我科2013年1月至2014年1月20名儿科护士采用症状自评量表(SCL-90)进行心理压力问卷调查,领导对结果分析并总结预防措施.结果 儿科护士症状自评量表(SCL-90)躯体化、抑郁、焦虑、偏执、人际敏感、评分显著高于常模(P＜0.05).结论 儿科环境嘈杂、拥挤,护士要求专业技术高,医患易产生矛盾,儿科护士承受着身心的不良影响,我院根据医院的现有情况,对我科的人力、物力、财力给予大的支持,改善不利因素,促进儿科护士身心健康良性发展.
作者：韩玉梅 刊期： 2015年第33期
目的 分析冷凝集素综合征伴单克隆免疫球蛋白Mκ血症的临床资料,提高对本病的认识.方法 分析1例冷凝集素综合征伴单克隆免疫球蛋白Mκ血症患者的临床资料并对相关文献进行复习.结果 该例患者未发现明显基础疾病,临床表现为反复发作的与寒冷相关的血管内溶血,实验室检查抗人球蛋白试验C3阳性,IgM-KAP型M蛋白血症,糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后效果欠佳,利妥昔单抗治疗有效.结论 冷凝集素综合征患者应该常规检查免疫球蛋白及免疫固定电泳除外淋巴浆细胞增殖性疾病,在注意保暖的同时,应用利妥昔单抗可望控制溶血.
作者：王冬梅；李英华；郭素青；李志赏；张永晓 刊期： 2015年第33期
医院门诊西药局是医院重要的组成部分,其药品是治疗与预防疾病的主要物质,对患者的治疗具有重要的作用.需要加强医院门诊西药局的药品管理,针对目前医院西药局的药品管理存在的问题,需要对其采取有效的管理措施,以便提高药品管理水平,为患者的治疗提供良好的药物基础.本文就医院门诊医药局的药品管理存在的问题进行分析,并探讨药品管理的措施,以便提高药品管理水平.
作者：苏青 刊期： 2015年第33期
目的 建立前列痊胶囊质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对处方中大青叶、肉桂主要组成药物进行了鉴别.结果 在TCL色谱中检出大青叶、肉桂.结论 所建立的方法简便可行,重现性好,为前列痊胶囊质量控制提供了方法.
作者：王卓；韩璐；王燕 刊期： 2015年第33期
目的 探讨氯雷他定(开瑞坦)在治疗慢性咳嗽中疗效和安全性.方法 90例慢性咳嗽患者随机分为3组,每组30例,药物治疗7d.3组患者均口服复方甘草片4片/次,3次/天.对照组:只口服复方甘草片.扑尔敏组:加服扑尔敏4毫克/次,3次/天.氯雷他定组:加服氯雷他定10毫克/次,每晚服用.经7d治疗后,比较3组患者咳嗽缓解情况好药物不良反应.结果 跟单独服用复方甘草片相比,扑尔敏和氯雷他定联合复方甘草片都可以更好的缓解患者咳嗽症状.但扑尔敏组患者眩晕、嗜睡不良反应明显,氯雷他定不良反应更小.结论 氯雷他定联合复方甘草片治疗慢性咳嗽患者,疗效较好,不良反应少.是临床治疗慢性咳嗽比较好的方法之一.
作者：穆洪澜；罗浩 刊期： 2015年第33期
目的 析颅脑外伤后脑血管痉挛行脑脊液引流联合法舒地尔治疗的疗效.方法 将2013年5月至2014年5月本院神经外科诊治的颅脑外伤后脑血管痉挛患者124例分为观察组和对照组,各62例,在常规治疗的基础上,对照组行法舒地尔治疗,观察组行脑脊液引流联合法舒地尔治疗,分析患者治疗后的恢复及发生血管痉挛、脑梗死的情况.结果 观察组患者治疗后的总恢复率为77.42％,明显高于对照组的45.16％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血管痉挛和脑梗死的发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑脊液引流联合法舒地尔治疗颅脑外伤后脑血管痉挛,能显著降低血管痉挛、脑梗死的发生率,帮助患者恢复健康,值得推广应用.
作者：姚庆东 刊期： 2015年第33期
目的 观察曲美他嗪(TMZ)治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 选择2014年1月至2014年10月我院接受治疗的106例慢性心力衰竭患者,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例.两组均给予内科综合治疗,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、利尿剂、地高辛、β受体阻滞剂及血管扩张剂等药物治疗.治疗组在常规内科综合治疗的基础之上加服曲美他嗪,疗程3个月(20 mg/d,每天3次,饭后口服).结果 对照组与治疗组的心功能较治疗前均有明显改善,但治疗组的临床总有效率为90.6％,较对照组(79.2％)显著提高(P＜0.05),超声心动图各项指标改善明显(P＜0.05),病情恶化减少(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善,安全有效,值得临床推广.
作者：吴倩；潘子星 刊期： 2015年第33期
目的 对应用整体护理模式对患有分泌性中耳炎疾病的患者在接受T型鼓膜通气管手术治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法 选择在我院就诊的患有分泌性中耳炎疾病的患者80例,随机分为对照组和观察组,平均每组40例,两组均采用T型鼓膜通气管手术进行治疗.对照组患者在围手术期接受常规手术护理;观察组患者在围手术期内接受整体护理干预.结果 观察组患者中耳炎疾病治疗效果明显优于对照组;对中耳炎手术期间护理满意度明显高于对照组;中耳炎疾病治疗计划实施时间明显短于对照组.结论 应用整体护理模式对患有分泌性中耳炎疾病的患者在接受T型鼓膜通气管手术治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者：孙晓君 刊期： 2015年第33期
目的 探讨护理路径在甲状腺瘤围手术期中的应用价值.方法 选取我院2012年4月至2014年2月98例行手术治疗的甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各49例,对照组采用传统护理模式,观察组采用个性化护理路径,比较两组患者手术疗效、手术时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组手术治疗总有效率(93.88％)明显高于对照组(77.55％);观察组平均手术时间及平均住院时间均短于对照组;观察组术后并发症发生率(4.08％)低于对照组(16.33％);各项组间差异比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用个性化护理路径护理甲状腺瘤围手术期患者疗效显著,应在临床中推广应用.
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第33期
目的 对急性呼吸窘迫综合征患者救治中应用糖皮质激素的临床价值评价.方法 选取45例创伤致急性呼吸窘迫综合征患者,按照不同治疗手段分为治疗组(23例)与对照组(22例),分别实施常规治疗联合糖皮质激素及常规治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗后,两组患者机械通气时间、病死率、住院时间、APACHE Ⅱ评分、尿量、氧合指数、CRP、TNF-α、IL-1 β、IL-6、 ET-1、NO水平均存在 显著差异(P＜0.05).结论 急性呼吸窘迫综合征治疗中应用糖皮质激素可以提高临床疗效,降低患者病死率.
作者：李淑英；李继荣；齐国艳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨影响产科护理安全的多种因素,提出相应措施,提高产科护理工作质量.方法 用回顾分析的方法,对2012年6月至2014年6月在产科住院的产妇发生护理安全隐患问题进行分析研究,总结存在护理安全的影响因素,制定防范措施.结果 护士责任心不强是影响护理安全的首要因素,另外缺乏护患沟通能力,护理仪器、设备管理及药品管理缺陷也是影响护理安全的原因.结论 要提高产科护理工作质量,必须要提高护理人员的职业风险防范意识,增强护士的责任心,培训护士与患者主动沟通能力,加强护理管理,避免护理安全隐患的发生.
作者：门雪梅 刊期： 2015年第33期
对近年来国内外术前禁食禁饮的情况进行综合分析,以便为临床护理工作提供参考.麻醉状态下,喉反射被抑制,很大概率会出现误吸综合征.因此要求患者术前禁食禁饮,减少出现误吸的可能性.不同的食物排空的时间并不相同,依据胃排空时间长的脂肪类确定禁食禁饮的时间要＞8h.长时间的禁食禁饮会导致患者出现烦躁、焦虑的情绪反应,甚至低血糖、低血容量的严重并发症.Yagmurdur 等一项包括38个随机对照试验的荟萃分析也表明,与传统的半夜禁食禁饮相比较,没有证据显示缩短术前禁食禁饮时间会增加麻醉期间误吸的风险.美国麻醉医师协会重新修订禁食禁饮临床指南,要求缩短时间,特别是液体的摄入时间,让患者在不增加误吸风险的条件下舒适的接受手术.术前禁食禁饮的基础研究和临床观察都需要不断的更新和改进,探索更好的方案.
作者：薛秋玲 刊期： 2015年第33期
药物磷脂复合物是药物和磷脂分子通过电荷迁移作用而形成的较为稳定的化合物或络合物,它可改变母体药物的理化性质,提高生物利用度,且制备方法简单.制备复合物所用的磷脂为大豆磷脂或动物磷脂.天然磷脂主要来源大豆美植物或动物的皮、脑和肝脏,一般以从大豆和动物肝脏中提取得到的磷脂为好.磷脂的结构中磷原子上羟基中的氧原子有较强的得电子的倾向,而氢原子有较强的失电子的倾向,因此在一定条件下,可与一定结构的药物生成复合物.自20世纪80年代以来,磷脂复合物逐渐引起重视,其研究日益深入.本文就药物磷脂复合物的作用特点、药代动力学、药效学、应用等研究进展作一综述.
作者：顾海滨 刊期： 2015年第33期
目的 了解江阴市婴儿死亡主要原因.方法 对2004年～2014年婴儿死亡三网监测资料进行回顾性分析.结果 2004年～2014年共监测活产儿196664例,婴儿死亡658例,其中新生儿死亡占72.30％,非户籍婴儿死亡占42.40％.婴儿主要死亡原因是早产和低出生体质量(22.64％)、其他先天异常(17.33％)、先天性心脏病(14.29％)、出生窒息(11.40％)和意外窒息(6.84％)等.结论 婴儿病死率呈明显下降趋势,由2004年的5.10‰下降到2014年的2.44‰,以早期新生儿死亡下降尤为明显.
作者：吴颖洁；潘臣炜 刊期： 2015年第33期
目的 对糖尿病患者健康教育的方法与效果进行观察分析.方法 培养专员采用床边宣教、集体授课,示范操作等形式,对98例糖尿病患者进行糖尿病知识、胰岛素注射技术、血糖仪使用等方面的健康教育.结果 实施健康教育后患者糖尿病知识的优良率由29.6％,上升为81.7％;胰岛素注射技术正确率由12.2％上上升为84.7％;血糖仪的正确使用掌握率由10.2％上升为87.8％.结论 健康教育促进糖尿病患者知识水平的提高和必要实用技术的掌握.
作者：程红艳 刊期： 2015年第33期
目的 对双水平气道正压通气(BiPAP)治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理干预进行探讨.方法 选取我院2010年5月至2013年5月收治的76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(39例)和对照组(37例),对照组患者仅采取常规治疗,不给予护理干预;观察组患者给予BiPAP无创通气治疗,并实施护理干预.结果 观察组患者的PaCO2、 PaO2以及pH与对照组对比(P＜0.05).结论 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在采取BiPAP无创通气治疗的同时,对其实施护理干预,能够有效改善患者的临床症状,并提高患者生活质量.
作者：李斌 刊期： 2015年第33期
目的 探讨多房性囊性肾细胞癌的临床病理特征,诊断及鉴别诊断,提高对该病的认识.方法 选择多房性囊性肾细胞癌4例,复习临床资料,切片光镜镜检,免疫组化标记,并复习相关文献.结果 4例大体均呈多囊性改变,镜下显示囊内衬单层或复层透明细胞,囊内亦见透明细胞小巢,细胞核级Ⅰ级,数量少,免疫组化CK、CK7、EMA、CD10、Virnentin阳性,CD68阴性,Ki67低表达.随访患者无复发.结论 多房性囊性肾细胞癌是一种罕见的肾细胞癌亚型,有特殊的病理特征,预后良好,注意与多种良性肾囊肿性疾病及肾细胞癌囊性变鉴别.
作者：张阿娜 刊期： 2015年第33期
目的 探究非典型抗精神病药物在双相情感障碍治疗中的应用.方法 运用文献分析和调查研究的方式对非典型抗精神病药物的应用效果和不良反应进行总结.结果 奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑和齐拉西酮被广泛应用于双相情感障碍的治疗,具有较好的临床治疗效果.结论 非典型抗精神病药物虽然对双相情感障碍治疗具有一定的疗效,但是仍然缺乏对药物的有效研究,因此,无法替代标准治疗药物.
作者：徐彦 刊期： 2015年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
