刘艳丽；任梦薇
目的：探讨重型颅脑损伤并气管切开患者的临床治疗体会。方法选择我院收治的30例重型颅脑损伤患者，根据受伤至气管切开的时间分为观察组和对照组，观察组19例12 h内行气管切开术，对照组11例12 h后行气管切开术，观察两组患者术后恢复以及预后情况。结果观察组良好率和昏迷时间明显高于对照组，而病死率、肺部感染以及伤后3d内间歇性低氧血症发生率明显低于对照组，两组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论重型颅脑损伤治疗过程中早期实施气管切开，可有效降低患者的病死率，促进患者尽快康复，改善患者的预后。
作者：许凤玲 刊期： 2014年第06期
目的：讨论三踝关节骨折患者的手术治疗。方法选择我院2007年至2012年收治的三踝关节骨折患者20例，通过回顾患者治疗情况，并结合随访等资料，使用美国骨科足与踝关节协会制定的判定标准进行疗效判定，将疗效分为优、良、可和差，评价三踝关节骨折患者的手术治疗效果。结果 X线结果，所有患者的骨折均获得愈合。短骨折愈合时间为8周，长骨折愈合时间为12周，平均愈合时间9.6周。疗效情况为：优12例，良6例，可2例，无差病例。治疗优良率为90%。并发症情况：无患者出现皮肤坏死、切口感染病例。所有患者骨折均骨性愈合，未发生畸形愈合，或者内固定物折弯断裂脱落；未发现关节疼痛、创伤性关节炎和关节功能障碍患者。患者恢复情况良好。结论及早进行治疗，并采用解剖复位内固定和积极的功能锻炼可以有效的促进三踝骨折治疗效果。
作者：陈建喜 刊期： 2014年第06期
目的：分析在治疗软组织损伤方面云南白药胶囊和活血止痛胶囊的临床疗效和医疗成本。方法应用随机方法把200例急性软组织损伤患者分为两组，常规治疗后口服云南白药胶囊或活血止痛胶囊，连服7 d，观察两组的临床疗效和药费金额，并把数据进行汇总，应用统计软件进行分析。结果两组在服药7 d后，与治疗前相比，有非常显著的差异，P<0.01；两组在治疗前后相比，P>0.05，无显著性差异，说明两组具有可比性，同时临床疗效接近。但从医疗费用上看，活血止痛胶囊比云南白药胶囊组少34.587元，相当于云南白药胶囊组整体费用的一半。结论云南白药胶囊与活血止痛胶囊胶囊在治疗软组织损伤方面都有明显的临床疗效，但费用差异很大，活血止痛胶囊更适宜在基层推广使用。
作者：郭兵；黄河涛；刘俊；李海兵；沙剑轲 刊期： 2014年第06期
目的：通过对布洛芬缓释混悬液和布洛芬混悬液对儿童发热的退热效果及安全性比较，为临床合理选用药物提供依据。方法将体温≥38.5℃的患者分为观察组（布洛芬缓释混悬液组）和对照组（布洛芬混悬液组），分别于用药后0.5 h、1 h、2 h、4 h观察体温下降情况。结果两组降温的总有效率、降温速度、不良反应的发生率均无显著性差异（P＞0.05），观察组作用维持时间较长。结论布洛芬缓释混悬液和布洛芬混悬液对儿童发热均具良好的效果和可告的安全性，但布洛芬缓释混悬液费用少，值得临床推荐。
作者：苏洽玉；林丽红 刊期： 2014年第06期
随着一代代新型超声对比剂的相继问世和造影成像技术的不断发展，其在肝脏疾病诊断、鉴别诊断与肝肿瘤非手术治疗疗效监测中具有独到的优点和重要的临床价值。本文就超声对比剂、成像方式以及在肝脏疾病诊断的应用研究做一简要综述。
作者：马永芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨终末期尿毒症患者行血液透析时发生低血压的原因，提出相应的护理对策。方法通过对我科36例维持性血液透析患者在血液透析中发生380次低血压的资料进行调查分析。结果低血压发生的原因与有效循环血量减少、自主神经功能紊乱、营养不良与贫血有密切关系。结论透析中发生低血压是多种因素造成的，护士只有加强理论学习，具有高度责任心、勤观察、多巡视，将低血压的发生遏制在萌芽状态，提高患者透析质量。
作者：刘静 刊期： 2014年第06期
目的：促进我国医院药房信息化管理水平的提升。方法对我国医院药房信息现状进行分析。结果我国医院药房信息化存在程度低、无统一管理文件和药品编码、设备落后以及维护费用高等问题。结论明确医院药房信息化的目标；加快药房业务重组，提升医院形象；加药房绩效评价，有效实施药房成本核算；统一信息技术标准，保障信息的安全性。
作者：杨玉林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨颅内动脉瘤夹闭术后临床护理方法。方法选择我院2010年6月至2013年6月期间收治的80例颅内动脉瘤夹闭术患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予预防性护理，观察两组的临床护理效果。结果经过完善且细致的术后护理后，两组术后恢复良好率对比差异不具有统计学意义（P>0.05），但观察组术后住院时间明显少于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P>0.05）。结论对行颅内动脉瘤术患者术后采取预防性护理，可有效促进患者术后恢复，减少患者住院时间，降低并发症发生率，从而改善患者的生活质量。
作者：朱小换 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血清脂联素水平与高血压病中医证型相关性。方法本次观察组共选择100例高血压患者，均为我院2012年9月至2013年9月收治，依据中医辨证分型标准，按阴阳两虚、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚亢盛四组各20例划分。就血清脂联素水平与同期收集的对照组20例非高血压资料进行对比。结果 A经统计示空腹血糖值明显高于其他各组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组各组脂联素浓度均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组TG与其他各组比较，有统计学差异（P>0.05）。TC、HDL-C、LDL-C组间比较无明显差异（P>0.05）。结论高血压中医辨证分型与心血管病保护因素从中西医结合角度探讨，结合目前研究，脂联素与血压有密切相关性，可作用新的保护高血压的因素。
作者：吕琳 刊期： 2014年第06期
目的：探究中医综合干预对预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果分析。方法回顾临床上58例治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的患者，将患者分为以中医干预治疗组30例和以健康教育治疗组28例作对比，通过对两组腹部手术后粘连性肠梗阻的临床症状、恢复周期长短、功能性锻炼后的活动状态、恢复期的生活质量进行比较和观察。结果中医干预治疗组术后发生相关性的症状较健康教育组例数少，通过比较功能状态评分标准、情感平衡理论、生活质量评分均是对照组高于观察组。结论中医综合干预对腹部手术后粘连性肠梗阻患者具有预防效果。
作者：赵林军；许海云 刊期： 2014年第06期
目的：探讨后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合。方法对11例采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗的患者进行充分的术前心理护理、物品准备以及良好的术中配合。结果本组病例均顺利完成手术，无中转开腹及并发症发生，疗效满意。结论后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合，强调术前充分的器械物品准备；熟练掌握仪器的性能及使用方法。强调医护之间的默契配合，熟悉肾脏局部解剖和手术步骤，同时严格作好术后器械的清洁与养护工作。
作者：王淑芬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养的护理体会，对临床危重的护理和早日康复提供重要依据。方法对神经外科危重患者留置鼻空肠管进行肠内营养实施了观察和护理。结果留置鼻空肠管进行肠内营养支持对临床危重患者的护理和早日康复起到重要作用。结论留置鼻空肠管进行肠内营养支持对危重患者的病情进展及预后有较大影响，能明显降低患者的感染率、并发症，缩短患者病程。
作者：宋安秀 刊期： 2014年第06期
目的：探讨右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损的效果。方法选择室间隔缺损患者40例按入院顺序随机分为治疗组与对照组各20例，两组均常规建立体外循环，对照组采用心脏停跳手术治疗，治疗组采用右腋下小切口心脏不停跳手术治疗。结果所有患者都成功完成手术，治疗组患者术后无死亡，均痊愈出院；对照组患者术后有1例患者死亡，余均痊愈出院。治疗组术后患者低心排综合征及心动过速的发生率明显少于对照组（P<0.05），两组的死亡、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭与多器官功能衰竭发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论右腋下小切口心脏不停跳手术治疗室间隔缺损能有效减少术后并发症发生，提高术后安全性，值得推广应用。
作者：梁春荣；李春华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨普通钢板和锁定钢板治疗胫骨骨折的临床效果比较情况。方法分析2011年1月至2013年3月骨外科收治40例胫骨骨折患者临床资料，依据固定治疗措施不同进行临床随机分组，普通钢板组20例和锁定钢板组20例。结果锁定钢板组胫骨骨折患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于普通钢板组，锁定钢板组胫骨骨折患者术后功能恢复优良率优于普通钢板组，P<0.05，差异有统计学意义。结论锁定钢板固定治疗胫骨骨折，操作简便，创伤小，术后骨折愈合良好，利于提高术后功能恢复效果，值得临床推广应用。
作者：颜秀回 刊期： 2014年第06期
目的：验证冰片含量测定方法的专属性。方法建立了GC-MS法测定冰片及其降解产物含量。考察高温、高湿、光照、酸、碱破坏对冰片的影响，确定方法专属性情况。结果冰片在高温、高湿、光照、酸、碱破坏条件下稳定，在氧化破坏条件下部分降解。结论所建立的GC-MS方法能够较好的考察冰片在高温、高湿、光照、酸、碱破坏下的降解情况，方法专属性良好。
作者：孔凯丽 刊期： 2014年第06期
目的：对康复护理在偏瘫患者肢体功能早期恢复中的影响进行探讨。方法以本院收治的68例偏瘫患者为研究对象，对他们在康复护理前和护理后的肢体功能情况进行对比分析。结果经过2~3个月的早期康复训练，本组资料中的68例偏瘫患者康复情况良好，4例痊愈，38例病情有明显好转，大部分患者能进行简单的日常活动。结论康复护理能有效帮助偏瘫患者恢复肢体功能，降低偏瘫患者病发后的残疾程度，所以在偏瘫患者的早期治疗中要重视康复护理。
作者：徐燕鸿 刊期： 2014年第06期
目的：研究急性肺栓塞的临床特征，分析其误诊原因，进而提高此病的诊断率。方法随机选取某院2011年3月至2012年3月误诊的急性肺栓塞患者10例，结合相关文献，对该病的影像学特点、临床表现、诊断和误诊进行全面整体的分析。结果急性肺栓塞常因临床表现多样，放射学表现无特异性，医师对疾病认识不足，诊断水平有限等原因被误诊。在10例患者中，被误诊为急性心肌梗死的有3例，误诊为支气管哮喘的有2例，误诊为血管迷走性昏厥的有4例，误诊为急性右心衰的有1例。结论急性肺栓塞常因临床表现多样，放射学表现无特异性，医师对疾病认识不足，诊断水平有限等原因被误诊，因此，临床医师应提高警惕，增强对此病的认识，以减少误诊、漏诊，提高诊断率。
作者：罗时俊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨CT射线对人体健康的影响、对策效果及临床意义。方法结合我院实际，分析CT射线对人体健康的影响，制定临床综合干预对策，指导临床CT检查实践。结果经临床综合干预对策后，CT室患者心理压力下降，CT射线对人体健康的影响降至低，患者能积极配合检查治疗。结论进行综合有效的干预管理有利于CT室工作有序进行，减少CT射线对人体健康的影响，快速、合理、准确的出具影像报告，为患者治疗提供准确检查信息，值得临床应用。
作者：王凤玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨清鼻护理液应用对婴幼儿氧疗时的护理效果。方法分析我科2013年1月至11月住院期间需要氧疗的2~5岁的神志清楚婴幼儿120例临床资料，依据护理方式不同进行随机分组。对照组60例和观察组60例。结果观察组患儿氧疗时间、住院时间及拨管次数均明显低于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论清鼻护理液应用于婴幼儿氧疗，可以有效的提高临床治疗效率，缩短住院天数、减少氧疗时间及拔管次数，值得临床推广应用。
作者：张映辉 刊期： 2014年第06期
目的：建立安乃近注射液细菌内毒素检查方法。方法按《中国药典》2005年版二部附录细菌内毒素检查法，对不同厂家的样品进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果高浓度安乃近注射液对TAL与细菌内毒素的凝集反应有干扰作用，经稀释后可排除干扰。结论本品不干扰浓度为稀释至10 mg/mL可采用细菌内毒素检查法进行质量控制。
作者：黄洋；赵志龙 刊期： 2014年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
