姜惠民
护士长作为护理科的核心人物之一，肩负着整个护理科室的正常运作的重任。为提高护理质量，将整个护理科室的护理观念传递给一位护理人员，护士长在这一过程中可以起到决定性作用。本文就护士长素质与管理技巧进行了浅显的探析。
作者：张艳；姜佳杉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中药葛根对心绞痛治疗的疗效，并探讨其作用机制。方法将200例临床心绞痛患者分两组：实验组和对照组。实验组100例，心血管内科常规治疗+葛根干预；对照组100例，心血管内科常规治疗。治疗前后对比测两组患者心电图和血液流变值；检测实验组和对照组血清sICAM-1、sVCAM-1表达的结果。结果与对照组比较，实验组心绞痛患者心电图和血液流变值改善程度明显，具有统计学差异（P<0.05），而患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平均明显下调，具有统计学差异（P<0.05）。结论中药葛根治疗心绞痛疗效显著；其机制与下调sICAM-1、sVCAM-1表达水平有关。
作者：赵志强 刊期： 2014年第09期
目的：通过分析国家涂阳结核病患者控制政策的实施对长春市结核病防治效果的影响，为强化结核病防治工作提供依据。方法分析2003年~2009年结核病控制项目期间，以2005年起国家下达对涂阳患者的防治任务为时间节点，对实施控制政策前后的防治效果进行对比分析。结果控制政策实施后，涂阳发现率有统计学意义（P<0.05）；全程督导治疗率有统计学意义（P<0.05）；涂阳患者化疗满2个月痰菌阴转率有统计学意义（P<0.05）。结论结核病控制项目促进了涂阳患者的发现、督导治疗，提高了治疗效果，应继续落实涂阳患者控制政策。
作者：邓辉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析临床护理路径在围生期孕产妇中的应用效果。方法选取从2010年1月至2012年1月在我院住院分娩的孕产妇作为研究对象，根据随机原则将70例孕妇分为实验组和对照组两组，每组35例，两组产妇在年龄、孕周、经济状况、文化教育程度等方面的差异不明显，P>0.05，具有可比性。两组产妇都接受我院的基础护理，实验组的产妇在此基础上接受临床护理路径的护理。结果实验组产妇的第一、第二、总产程时间明显低于对照组产妇，P<0.05，具有统计学意义；实验组产妇的住院成本、时间明显低于对照组， P<0.05，具有统计学意义；实验组产妇对护理的满意度明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论对围生期的产妇进行临床护理路径式的护理有助于产妇生产的顺利进行，临床值得推广。
作者：夏琼明 刊期： 2014年第09期
目的：研究护理干预对剖宫产手术后产妇尿潴留的预防效果。方法选取我院2010年5月至2012年11月行剖宫产手术的100例患者作为观察对象，随机将他们分成治疗组及对照组，每组各50例。对照组患者采用常规护理措施，治疗组患者在对照组常规护理的基础上采用系统化护理干预。观察并比较两组患者术后尿潴留发生情况以及进行导尿的具体情况。结果治疗组患者发生尿潴留及进行导尿的概率均明显低于对照组，P<0.05，差异具统计学意义。结论系统化护理干预可有效减低产妇剖宫产术后发生尿潴留及进行导尿的概率，有利于患者术后康复，可广泛推广于临床。
作者：吴毅勤 刊期： 2014年第09期
目的：通过护理人员对患者术前的心理问题进行了解，并针对不同的问题采取心理护理措施，从而更好地配合手术治疗。方法护理人员根据患者的情况，了解患者术前主要的心理忧虑，给予科学人性的心理护理，减少由于术前焦虑引起的不利后果，促使患者提高对治疗的积极性。结果心理护理极大减少了患者对手术的恐惧感，使患者更加配合治疗，从而提高了手术效率和促进了术后恢复。结论除了专业技术护理之外，对患者术前的心理护理，已经成为促进手术成功的重要环节。
作者：何小知 刊期： 2014年第09期
目的：本文就慢性宫颈炎患者行射频消融术治疗的临床资料展开分析讨论，并对患者在治疗过程中的护理情况进行总结。方法选择我院2012年6月至2013年6月所收治的180例慢性宫颈炎患者作为研究对象，所有患者在入院后均行射频消融术治疗，对其临床治疗情况进行回顾性分析，并对患者的临床护理资料进行总结。结果本研究的所有患者中，Ⅰ期治疗过程中有175例患者痊愈，4例患者治疗有效，1例患者治疗无效，治疗无效患者的宫颈糜烂程度为Ⅱ°以上。5例未痊愈的患者行Ⅱ期治疗过程中有4例患者痊愈，其余1例患者改善为Ⅰ°，经过2次的治疗后，患者的治愈率约为99.4%。结论在对慢性宫颈炎进行治疗时，射频消融术治疗具有极好的临床效果，但在治疗的过程中，应做好相应的术前准备工作以及术后的健康宣教指导，以便于提高患者的治愈率。
作者：张瑞芬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脑膜淋巴瘤的临床症状，分析脑脊液细胞学对脑膜淋巴瘤的诊断效果。方法对在我院收治的17例脑膜淋巴瘤患者进行脑脊液分析观察，将其编号为1～17号。利用脑脊液细胞学技术、免疫细胞化学方法以及流式细胞分析术对此17例脑膜淋巴瘤患者进行检测及分析。结果结果显示17例患者的脑脊液中都含有淋巴瘤细胞或变型的淋巴细胞。通过免疫细胞化学技术检测出有7例患者的脑脊液内很多细胞存在B细胞标志物。其中3号患者的多数细胞呈现CD34阳性，5号患者的CD20阳性细胞明显增多，11号患者的多数细胞呈现出CD19阴性和CD20阴性，其他患者的脑脊液内的细胞均呈现出CD4和CD8阴性或者很少细胞出现阳性。通过流式细胞分析技术得出，13号和17号患者的脑脊液内出现异常的克隆性B细胞。6例患有病毒性脑炎患者的脑脊液以及6例患有炎性脱髓鞘病患者的脑脊液细胞分析发现，其中有少于7%的CD19细胞呈阳性，多数阳性细胞为CD8和CD4。结论脑膜淋巴瘤的诊断主要依靠脑脊液细胞学，免疫细胞化学对脑膜淋巴瘤的诊断也有重要意义，流式细胞分析技术也可以帮助脑膜淋巴瘤的诊断。
作者：梅晓雷 刊期： 2014年第09期
目的：探寻如何使药师尽快提高“督导合理用药”的核心工作能力，展现价值，为医院药学赢得转型空间。方法分析新医改下医院药学的现状和药师能力差距的原因，设计解决方案。结果药师能力差距主要是工作内容与职业新要求脱节造成的，必须尽快改变现状提高药师能力。结论事前审核给药师提供围绕核心工作进行大量学习和反复训练的良好工作条件，是实现医院药学转型的关键手段。
作者：肖怀玉 刊期： 2014年第09期
目的：通过总结120例腹腔镜胆囊切除术的围手术期患者的护理体会，探讨护理方法。方法腹腔镜下对120例患者进行胆囊切除术。结果120例患者均痊愈出院。结论加强腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期的护理，有利于提高患者的生存质量，减少术后并发症，提高手术的成果率，保证了手术效果。
作者：蒋文华 刊期： 2014年第09期
目的：探究分析当前对于失血性休克患者应用限制性液体复苏的效果。方法对当前关于限制性液体复苏的临床研究结果进行归纳总结，探究其发展过程。结果经过大量的临床试验以及发展，对于失血性休克患者是应用限制性液体复苏或者全面性液体复苏依然存在争议，但当前临床已经开始应用限制性液体复苏对失血性休克患者尽心治理，取得良好治疗效果。结论对于限制性液体复苏的使用依然存在局限性，想要规模更大需要医学界同仁不断努力。
作者：章颖 刊期： 2014年第09期
目的：总结人工全膝关节置换术后翻修患者的康复护理体会，说明康复护理，特别是心理护理对人工全膝关节置换术后翻修患者至关重要。方法患者术后保留止痛泵，遵循循序渐进、全身锻炼的原则，为患者制订切实可行的康复护理计划，使患者在无痛苦的情况下愉快配合康复治疗。结果经过有计划的康复锻炼，患者1个月后可完全负重行走，2个月后可完全恢复正常生活。结论正确合理的康复护理，术前有针对性的心理疏导，术后严密观察病情、预防感染及假体关节脱位、指导功能锻炼是护理的关键。
作者：张素萍 刊期： 2014年第09期
痛风，也叫白虎历节风、历节，它是由于嘌呤代谢长期处于紊乱状态所引起的疾病，其临床表现为急慢性关节炎、高尿酸血症、尿酸石等，病情严重者可引起高尿酸性肾病、急性梗阻性肾病、功能障碍或关节畸形。在中医学中，认为痛风病是由于肾脏功能、脾脏功能失调，湿浊内生导致湿浊排泄障碍所致。根据病因，中医将痛风病分为痰湿於阻、风寒湿盛、湿热壅盛三型。对于不同类型痛风，中医治疗分别应用了化痰散结、祛风散寒、清热利湿之法，取得了较好的治疗效果。本文主要对痛风病的中医治疗方法、祛邪途径进行了综述。
作者：蔡秀娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨9例眼化学烧伤患者的急救处理与护理措施。方法分析2012年1月至2013年1月我科收治的9例眼化学烧伤患者的急救处理措施以及护理方法。结果9例眼化学烧伤患者矫正视力0.8以上5例，好转3例，未愈1例，临床症状缓解，病情均得到控制，患者视力有不同的恢复，未发生睑球粘连、角膜穿孔、眼球萎缩等并发症。结论眼化学烧伤来院后应争分夺秒的进行急救处理，及时彻底冲洗，对因治疗，减少眼组织进一步损伤，预防感染，护士积极做好健康宣教，加强生理、心理护理，联合急救与护理是促进患者早日康复的保障。
作者：刘淑芹 刊期： 2014年第09期
目的：了解医保患者住院费用变化的情况。方法计算各项指标增长率，分析对医疗费用贡献率和拉动力。结果住院医疗费用2012年比2011年增长率26.9%，其中：药费增长34.7%；材料费增长28.8%；检查费增长27.1%，所占比重较大。结论控制药品比例，降低高值医疗耗材的价格，减少过度医疗费用，有效加强医保监管，科学使用医保基金。
作者：闫美凤；冀文斌；樊莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨高血压合并急性左心衰竭的护理措施。方法选择2011年1月至2013年1月期间我院收治的40例高血压合并急性左心衰竭患者，总结40例患者的抢救护理经验。结果本组40例患者采取积极的治疗及护理后，29例急性左心衰竭患者病症得到有效控制，10例及时采取血液透析，1例死亡。结论给予高血压合并急性左心衰竭患者积极、有效的护理措施，可以有效提升患者的抢救成功率，保障患者的就医质量。
作者：田娅 刊期： 2014年第09期
本文旨在探讨语言艺术在医院护理管理中的应用。在临床工作中，护理人员与患者沟通时要注意语言的“五性”，即语言的规范性（criterion）、语言的情感性（sensibility）、语言的保护性（protection）、语言的灵活性（flexibility）、语言的礼貌性（propriety）。这“五性”也同时运用在与患者家属，与医师之间的语言沟通。做好语言沟通，才能更好的提高临床工作效率。
作者：梁微 刊期： 2014年第09期
目的：研究对禽流感职业暴露人群实施疾病控制宣教的卫生价值，评估禽流感职业暴露人群禽流感知识科普讲座的宣教效果，以期健全科学系统的禽流感防控宣传预案。方法为263名疾控中心周边地区禽类饲养场的饲养员开展以禽流感综合科普知识讲座联合现场答疑为形式的疾病控制宣教，并在宣教前后发放调查问卷，根据对比调查问卷的解答成果变化来评估宣教效果。结果所有263名饲养员经过疾病控制宣教后，其对禽流感综合知识的掌握丰富程度显著提升，其中对禽流感病原体、传染源、典型症状、干预手段、高危疫情季节这5类知识的系统掌握率较宣教前相比显著提高（P＜0.05）。病毒杀灭手段的掌握在宣教后改善不明显（P>0.05）。而饲养员在接受疾病控制宣教后，其对禽流感疫情的认知心态也有了极大的改善（P＜0.05）。结论长期深入基层及靶向场所开展以禽流感综合知识为主题的科普讲座来进行疾病控制宣教对防控禽流感意义重大，且具有极其重要的卫生价值。
作者：谢萍 刊期： 2014年第09期
目的：观察月型隧道刀在翼状胬肉切除中的临床效果。方法对45例（47眼）翼状胬肉在手术显微镜下用月型隧道刀切除胬肉头部并取术眼颞上方角膜缘干细胞及自体结膜组织移植到巩膜裸露区。结果47眼中有46眼治愈占97.87%，复发1眼占2.13%。随访时间6个月~3年。结论月型隧道刀做翼状胬肉头部切除联合自体角膜缘干细胞移植术经济可实用性，术后复发率低，是一种较好的手术方法。
作者：高建红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年5月收治的96例良性前列腺增生症患者，对所有患者均行经尿道双极等离子前列腺剜除术，临床随行观察期治疗功效与2010年5月前实施经尿道前列腺电切术。结果96例患者经治疗后，前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量比实施剜除术前比分有明显的下降；而与2010年之前的经尿道前列腺电切术相比，手术平均时间、平均出血量和平均出院时间，都有显程度的缩短，术前术后差异明显，比较具有统计学意义。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症中临床观察效果比采用经尿道前列腺电切术手术安全、疗效满意值得在临床上大力推广。
作者：何京伟；谭健秋；冯能卓；梁其炎 刊期： 2014年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
