何小知
2010年，普外二科被确定为濮阳市人民医院第一批开展“优质护理服务示范工程”活动的试点病房。开展此项工作3年来，在各级领导悉心关怀指导和广大患者大力支持帮助下，我科全体护理人员牢记“以患者为中心”的服务宗旨，强化基础护理和生活护理，扎实推进优质护理服务工作，取得了明显成效。现将活动开展情况及有关体会总结如下。
作者：任新敏 刊期： 2014年第09期
目的：本文就慢性宫颈炎患者行射频消融术治疗的临床资料展开分析讨论，并对患者在治疗过程中的护理情况进行总结。方法选择我院2012年6月至2013年6月所收治的180例慢性宫颈炎患者作为研究对象，所有患者在入院后均行射频消融术治疗，对其临床治疗情况进行回顾性分析，并对患者的临床护理资料进行总结。结果本研究的所有患者中，Ⅰ期治疗过程中有175例患者痊愈，4例患者治疗有效，1例患者治疗无效，治疗无效患者的宫颈糜烂程度为Ⅱ°以上。5例未痊愈的患者行Ⅱ期治疗过程中有4例患者痊愈，其余1例患者改善为Ⅰ°，经过2次的治疗后，患者的治愈率约为99.4%。结论在对慢性宫颈炎进行治疗时，射频消融术治疗具有极好的临床效果，但在治疗的过程中，应做好相应的术前准备工作以及术后的健康宣教指导，以便于提高患者的治愈率。
作者：张瑞芬 刊期： 2014年第09期
肩袖是由附着于肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肱骨小结节上的肩胛下肌组成的复合体，起源于肩肋骨，附着于肱骨头周围，在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构。肩袖的作用是支持和稳定肩肱关节[1]，维持肩关节腔的密闭功能，保持滑液营养关节软骨，预防继发性骨关节炎。肩袖随着年龄的增长及肩部的劳损，逐渐发生退行性变化，故肩袖损伤多见于40岁以上的中年人，而由外伤引起的肩袖损伤则多见于青壮年。肩袖损伤是一种常见病，并且近年来发病率有不断增高的趋势。因此，诊治对肩关节功能的恢复、防止和减少并发症有重要意义。
作者：高凯 刊期： 2014年第09期
目的：探讨β-受体阻滞剂酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭中的临床疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭者45例，在常规强心、利尿、扩血管药物治疗的基础上，加用酒石酸美托洛尔治疗4周后，比较治疗前后患者的临床指标变化，评估其临床有效性和安全性。结果酒石酸美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者的心功能可明显改善，心率明显降低（100.13±12.45vs73.03±7.28）P＜0.05，血压也降低。结论在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔可明显改善患者的心脏功能，提高患者的生存率。
作者：喻平 刊期： 2014年第09期
痛风，也叫白虎历节风、历节，它是由于嘌呤代谢长期处于紊乱状态所引起的疾病，其临床表现为急慢性关节炎、高尿酸血症、尿酸石等，病情严重者可引起高尿酸性肾病、急性梗阻性肾病、功能障碍或关节畸形。在中医学中，认为痛风病是由于肾脏功能、脾脏功能失调，湿浊内生导致湿浊排泄障碍所致。根据病因，中医将痛风病分为痰湿於阻、风寒湿盛、湿热壅盛三型。对于不同类型痛风，中医治疗分别应用了化痰散结、祛风散寒、清热利湿之法，取得了较好的治疗效果。本文主要对痛风病的中医治疗方法、祛邪途径进行了综述。
作者：蔡秀娟 刊期： 2014年第09期
目的：观察芦荟珍珠胶囊治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法将88例黄褐斑患者随机分为实验组和对照组，实验组：芦荟珍珠胶囊口服加外用，并结合服用维生素E和维生素C治疗；对照组：使用维生素E和维生素C治疗。两组均以4周为1个疗程，服用2个疗程。治疗结束后，根据治疗前后皮损颜色变化进行评分，判断疗效。结果实验组有效率高达94.83%。对照组仅为70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。且在临床治疗观察的整个过程中未见明显不良反应发生。结论经芦荟珍珠胶囊口服加外用，并结合服用维生素E和维生素C在改善色素斑，治疗黄褐斑临床疗效明显，无毒副反应，值得推荐使用。
作者：张学玲；毛东军；葛邦友；李海燕 刊期： 2014年第09期
子宫内膜异位症（内异症）是一种发病机制不清，在诊断及治疗上均较棘手的疑难病。由于深部浸润型子宫内膜异位症病变广泛、形态多样、临床症状多样，诞生了众多的分型。因DIE的病理类型不同，易同时侵犯多个内脏系统，导致临床症状多样化，而大多数症状无特异性，易导致临床误诊及漏诊。因此，DIE的终诊断需要综合病史、妇科检查、辅助检查及医师的临床经验来确定。
作者：唐剑(综述)；马利国(审校) 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脑病科的中医护理措施及注意事项。方法选取我院脑病科自2009年4月至2013年2月期间收诊的293例脑病患者作为研究对象，回顾性分析临床中医护理措施并进行总结性报道，护理前后分别采用SF-36量表即健康调查简表（SF-36）对生活质量进行调查。结果给予中医护理后患者的社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态评分以及总评分均明显高于护理之前，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医护理对脑病科患者的生活质量提高具有明显效果，值得在临床上大力推广。
作者：于翔 刊期： 2014年第09期
目的：探究布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入对儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻的临床疗效。方法通过对比分析法，将我院在2010年1月至2011年1月收治的60例儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻患者随机等分为两组，实验组30例患儿治疗方法为：布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入治疗；对照组30例患儿治疗方法为：地塞米松加病毒唑联合糜蛋白酶雾化吸入治疗法；治疗一段时间比较两组患儿的临床疗效。结果实验组30例患儿显效21例占70%，有效9例占30%；对照组30例患儿显效13例占43.3%，有效17例占56.7%。两组数据具有统计学差异（χ2=4.3439，P＜0.05）。结论布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入对儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻的临床疗效值得肯定，值得临床上广泛推广使用。
作者：曹哲连 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同内固定方法治疗老年股骨粗隆骨折的临床价值。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者进行临床研究。结果观察组治疗效果明显优于治疗组，在治疗的总有效率、手术时间、手术中出血量和切口长度方面均优于对照组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有较高的临床价值，值得在医院大力推广。
作者：李建；董秀芬 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中药葛根对心绞痛治疗的疗效，并探讨其作用机制。方法将200例临床心绞痛患者分两组：实验组和对照组。实验组100例，心血管内科常规治疗+葛根干预；对照组100例，心血管内科常规治疗。治疗前后对比测两组患者心电图和血液流变值；检测实验组和对照组血清sICAM-1、sVCAM-1表达的结果。结果与对照组比较，实验组心绞痛患者心电图和血液流变值改善程度明显，具有统计学差异（P<0.05），而患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平均明显下调，具有统计学差异（P<0.05）。结论中药葛根治疗心绞痛疗效显著；其机制与下调sICAM-1、sVCAM-1表达水平有关。
作者：赵志强 刊期： 2014年第09期
目的：讨论彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中的价值，为临床腮腺肿瘤诊断方法选择提供理论依据。方法选取2010年9月至2012年9月我院收治的腮腺肿瘤患者50例，对所有患者住院期间行的彩超、CT检查资料进行统计、分析，比较这些影像检查诊断与终病理诊断符合度情况，根据以上比较结果评估彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中的价值。结果彩色多普勒超声检查、CT检查在腮腺肿瘤诊断上无显著差异（P＞0.05），而二者联合应用在腮腺肿瘤诊断中具有更大的价值，优于单一检查（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声与CT检查联合应用在腮腺肿瘤诊断中具有更大的价值，可以为临床腮腺肿瘤诊断方法的选择提供一定的依据。
作者：乔炳胜 刊期： 2014年第09期
目的：观察丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法将来我院就诊的80例急性高血压脑出血患者随机分为两组，两组均给予常规对症治疗，观察组40例在常规治疗的基础上给予丹参注射液10mLQd静滴和尼莫地平30mgTID口服或鼻饲。2周为1个疗程，2个疗程后观察两组临床疗效、治疗前后颅内血肿和神经功能缺损评分（ESS）评定情况。结果观察组总有效率为90.0%显著高于对照组的72.5%（P＜0.05）。观察组治疗后颅内血肿周围水肿面积明显缩小，显著优于对照组（P＜0.05）；观察组ESS评分下降显著低于对照组（P＜0.05）。结论丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血疗效显著，能有效改善神经功能缺损，减少颅内血肿面积，促进水肿吸收，值得在临床推广应用。
作者：张丽英；张跃春 刊期： 2014年第09期
目的：探究并分析妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素及其护理方法。方法选取我院自2012年10月至2013年2月收治的进行妇科腹腔镜手术的患者160例，随机分成两组，每组80例。实验组患者进行舒适护理，对患者进行心理等方面的干预。对照组患者采用常规方法进行护理。结果术前焦虑主要由6种原因引起，并且在术后由文化程度和对手术不了解而引起的焦虑人数明显降低，且在对试验组患者进行舒适护理干预后，其焦虑评分明显低于对照组组采用常规方法护理的患者，且自尊评分高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。结论使用舒适护理进行干预可对采取妇科腹腔镜手术的焦虑患者心理状态及生活质量产生积极的影响，调动患者治疗的主观态度，值得推广。
作者：李凤梅 刊期： 2014年第09期
护士长作为护理科的核心人物之一，肩负着整个护理科室的正常运作的重任。为提高护理质量，将整个护理科室的护理观念传递给一位护理人员，护士长在这一过程中可以起到决定性作用。本文就护士长素质与管理技巧进行了浅显的探析。
作者：张艳；姜佳杉 刊期： 2014年第09期
目的：对咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的运用效果进行研究。方法将100例进行无痛胃镜检查的患者分为对照组和观察组，对照组静脉注射芬太尼5μg，观察组静脉注射咪达唑仑1mg和芬太尼5μg，每隔5~10min，追加一次静脉注射，注射芬太尼5μg。患者睫毛反射过去后插入胃镜进行检查。结果对照组在胃镜经过咽喉的时候以及进行胃镜检查时与观察组相比HR增快，对照组的平均动脉压（MAP）比观察组要高，不良反应比观察组多，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛胃镜检查时使用咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉可以有效减轻胃镜检查给具有消化系统疾病的患者带来的痛苦。
作者：刘影 刊期： 2014年第09期
本文旨在探讨语言艺术在医院护理管理中的应用。在临床工作中，护理人员与患者沟通时要注意语言的“五性”，即语言的规范性（criterion）、语言的情感性（sensibility）、语言的保护性（protection）、语言的灵活性（flexibility）、语言的礼貌性（propriety）。这“五性”也同时运用在与患者家属，与医师之间的语言沟通。做好语言沟通，才能更好的提高临床工作效率。
作者：梁微 刊期： 2014年第09期
目的：探讨催产素引产产程过程中的护理体会。方法选取我院妇产科在2011年1月至2012年12月接收的产妇50例，所有产妇均应用静脉滴注催产素方法进行引产，并加强对引产产程的护理。结果50例产妇中，47例产妇引产成功，3例产妇引产失败，成功率为94.0%。结论严格把握催产素的适应证和禁忌证，加强对引产产程的护理，提高引产成功率。
作者：钟艳 刊期： 2014年第09期
目的：观察月型隧道刀在翼状胬肉切除中的临床效果。方法对45例（47眼）翼状胬肉在手术显微镜下用月型隧道刀切除胬肉头部并取术眼颞上方角膜缘干细胞及自体结膜组织移植到巩膜裸露区。结果47眼中有46眼治愈占97.87%，复发1眼占2.13%。随访时间6个月~3年。结论月型隧道刀做翼状胬肉头部切除联合自体角膜缘干细胞移植术经济可实用性，术后复发率低，是一种较好的手术方法。
作者：高建红 刊期： 2014年第09期
近年来，气管插管行机械通气广泛应用于急危重患者抢救治疗中，插管后由于不能进食、吞咽、咀嚼功能受损，口腔处于经常性开放状态，容易造成患者口腔黏膜干燥，唾液减少，口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱，使大量的细菌在口腔内繁殖；另外，机械通气患者往往病情重，病程长，机体免疫力低下，增加了口腔感染机会。做好口腔护理，积极预防和减少口腔并发症显得十分重要。
作者：郭军荣 刊期： 2014年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
