李凤梅
目的：通过分析国家涂阳结核病患者控制政策的实施对长春市结核病防治效果的影响，为强化结核病防治工作提供依据。方法分析2003年~2009年结核病控制项目期间，以2005年起国家下达对涂阳患者的防治任务为时间节点，对实施控制政策前后的防治效果进行对比分析。结果控制政策实施后，涂阳发现率有统计学意义（P<0.05）；全程督导治疗率有统计学意义（P<0.05）；涂阳患者化疗满2个月痰菌阴转率有统计学意义（P<0.05）。结论结核病控制项目促进了涂阳患者的发现、督导治疗，提高了治疗效果，应继续落实涂阳患者控制政策。
作者：邓辉 刊期： 2014年第09期
目的：调查城市社区盆腔炎（PID）育龄妇女常见易患因素。方法连续选择2012年1月至2012年12月前往沈阳市铁西区妇婴医院就诊的PID育龄妇女117例，她们接受了“城市社区PID育龄妇女常见易患因素调查问卷”调查，并与120例同龄健康女性（对照组）相同问卷调查结果对照比较。结果PID组的年龄、性生活频次、置放节育器械、生殖器感染史、盆腔手术史和多次人流史例数均明显高于对照组（P均<0.05～0.01）。结论年龄偏大、性生活较频、置放节育器械、有生殖器感染及盆腔手术史和多次人流史的城市社区育龄妇女较容易患有PID。
作者：刘巍 刊期： 2014年第09期
急诊为医院重症患者为集中的一个部门，病种较多、抢救与管理任务也重，护理工作的风险性也高。护理人员职业暴露为目前护理管理工作的一个重要课题。本文从急诊科护士职业暴露的来源与特征、相应的防护措施等方面展开了阐述，为今后的护理管理工作提供可靠的参考依据。
作者：李惠珍 刊期： 2014年第09期
目的：探究布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入对儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻的临床疗效。方法通过对比分析法，将我院在2010年1月至2011年1月收治的60例儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻患者随机等分为两组，实验组30例患儿治疗方法为：布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入治疗；对照组30例患儿治疗方法为：地塞米松加病毒唑联合糜蛋白酶雾化吸入治疗法；治疗一段时间比较两组患儿的临床疗效。结果实验组30例患儿显效21例占70%，有效9例占30%；对照组30例患儿显效13例占43.3%，有效17例占56.7%。两组数据具有统计学差异（χ2=4.3439，P＜0.05）。结论布地奈德混悬剂联合肾上腺素雾化吸入对儿童急性感染性喉炎喉头水肿梗阻的临床疗效值得肯定，值得临床上广泛推广使用。
作者：曹哲连 刊期： 2014年第09期
甲状腺结节属于内分泌系统疾病，在临床上较为常见。各类影像检查方法比如超声、磁共振成像、放射性核素成像、超声引导下细针穿刺活检以及计算机体层摄影成像的使用使甲状腺结节检出率得到极大提升。这些检查方法有其自身的优点以及缺点，基于此，本文对影像学诊断甲状腺结节的进展作综述。
作者：张筱双 刊期： 2014年第09期
随着人们生活水平的提高，高血压、高血脂、严重威胁了人们的健康问题，不仅发病率高，发病率逐渐年轻化，且城乡差别逐渐缩小，病因复杂，病死率和病残率高；己成为影响人类健康和生命的无形“杀手”因此加强高血压患者的健康教育，降低因高血压而引起的病死率和病残率；提高人们的生活质量。
作者：陈俊美 刊期： 2014年第09期
目的：探讨高血压合并急性左心衰竭的护理措施。方法选择2011年1月至2013年1月期间我院收治的40例高血压合并急性左心衰竭患者，总结40例患者的抢救护理经验。结果本组40例患者采取积极的治疗及护理后，29例急性左心衰竭患者病症得到有效控制，10例及时采取血液透析，1例死亡。结论给予高血压合并急性左心衰竭患者积极、有效的护理措施，可以有效提升患者的抢救成功率，保障患者的就医质量。
作者：田娅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年5月收治的96例良性前列腺增生症患者，对所有患者均行经尿道双极等离子前列腺剜除术，临床随行观察期治疗功效与2010年5月前实施经尿道前列腺电切术。结果96例患者经治疗后，前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量比实施剜除术前比分有明显的下降；而与2010年之前的经尿道前列腺电切术相比，手术平均时间、平均出血量和平均出院时间，都有显程度的缩短，术前术后差异明显，比较具有统计学意义。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症中临床观察效果比采用经尿道前列腺电切术手术安全、疗效满意值得在临床上大力推广。
作者：何京伟；谭健秋；冯能卓；梁其炎 刊期： 2014年第09期
肩袖是由附着于肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肱骨小结节上的肩胛下肌组成的复合体，起源于肩肋骨，附着于肱骨头周围，在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构。肩袖的作用是支持和稳定肩肱关节[1]，维持肩关节腔的密闭功能，保持滑液营养关节软骨，预防继发性骨关节炎。肩袖随着年龄的增长及肩部的劳损，逐渐发生退行性变化，故肩袖损伤多见于40岁以上的中年人，而由外伤引起的肩袖损伤则多见于青壮年。肩袖损伤是一种常见病，并且近年来发病率有不断增高的趋势。因此，诊治对肩关节功能的恢复、防止和减少并发症有重要意义。
作者：高凯 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析外伤性迟发性脑挫裂伤的CT与临床表现关系。方法收集经CT复查证实为外伤性迟发性脑挫裂伤患者28例，主要分析其CT影像学特点及临床资料。结果首次颅脑CT平扫未见明确脑挫裂伤征象，短期内复查CT发现典型脑挫裂伤病灶，额颞叶常见，多位于脑较表浅部位，复查时症状均持续存在或加重，或出现新的症状及神经体征。结论紧密结合临床及时复查CT对迟发性脑挫裂伤诊断及治疗具有重要意义。
作者：陈小军；唐怀金；蔡玖明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨β-受体阻滞剂酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭中的临床疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭者45例，在常规强心、利尿、扩血管药物治疗的基础上，加用酒石酸美托洛尔治疗4周后，比较治疗前后患者的临床指标变化，评估其临床有效性和安全性。结果酒石酸美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者的心功能可明显改善，心率明显降低（100.13±12.45vs73.03±7.28）P＜0.05，血压也降低。结论在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔可明显改善患者的心脏功能，提高患者的生存率。
作者：喻平 刊期： 2014年第09期
目的：讨论下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗方法。方法回顾性分析2009年3月至2012年12月我科接受外科治疗的51例下肢动脉硬化性闭塞症患者临床资料，其中8例行血管腔内治疗，40例行血管旁路术，3例行杂交手术。结果49例术后症状明显改善，踝肱指数明显提高，1例因脑血管意外死亡，1例因人工血管感染而行截肢术。结论下肢动脉硬化性闭塞症的治疗应据患者情况采取个体化的综合治疗方案，TASC分级有很好的指导意义。
作者：牛国浩；刘艳杰；刘威 刊期： 2014年第09期
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮较为常见的并发症，其是导致患者死亡的主要原因。诱导和缓解的治疗应争取达到整体控制完全缓解，在维持缓解的治疗期间应长期坚持治疗，进行个体化治疗，并观察患者用药的效果和反应。现狼疮性肾炎的治疗已开展了多项临床实践研究，亦发现了很多治疗狼疮性肾炎的有效药物。现就狼疮性肾炎的治疗提出合理的治疗方案，针对临床工作中患者的情况进行个体化治疗，是治疗狼疮性肾炎的势在必行的趋势。
作者：姜惠民 刊期： 2014年第09期
护士长作为护理科的核心人物之一，肩负着整个护理科室的正常运作的重任。为提高护理质量，将整个护理科室的护理观念传递给一位护理人员，护士长在这一过程中可以起到决定性作用。本文就护士长素质与管理技巧进行了浅显的探析。
作者：张艳；姜佳杉 刊期： 2014年第09期
目的：本文就慢性宫颈炎患者行射频消融术治疗的临床资料展开分析讨论，并对患者在治疗过程中的护理情况进行总结。方法选择我院2012年6月至2013年6月所收治的180例慢性宫颈炎患者作为研究对象，所有患者在入院后均行射频消融术治疗，对其临床治疗情况进行回顾性分析，并对患者的临床护理资料进行总结。结果本研究的所有患者中，Ⅰ期治疗过程中有175例患者痊愈，4例患者治疗有效，1例患者治疗无效，治疗无效患者的宫颈糜烂程度为Ⅱ°以上。5例未痊愈的患者行Ⅱ期治疗过程中有4例患者痊愈，其余1例患者改善为Ⅰ°，经过2次的治疗后，患者的治愈率约为99.4%。结论在对慢性宫颈炎进行治疗时，射频消融术治疗具有极好的临床效果，但在治疗的过程中，应做好相应的术前准备工作以及术后的健康宣教指导，以便于提高患者的治愈率。
作者：张瑞芬 刊期： 2014年第09期
目的：对咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的运用效果进行研究。方法将100例进行无痛胃镜检查的患者分为对照组和观察组，对照组静脉注射芬太尼5μg，观察组静脉注射咪达唑仑1mg和芬太尼5μg，每隔5~10min，追加一次静脉注射，注射芬太尼5μg。患者睫毛反射过去后插入胃镜进行检查。结果对照组在胃镜经过咽喉的时候以及进行胃镜检查时与观察组相比HR增快，对照组的平均动脉压（MAP）比观察组要高，不良反应比观察组多，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛胃镜检查时使用咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉可以有效减轻胃镜检查给具有消化系统疾病的患者带来的痛苦。
作者：刘影 刊期： 2014年第09期
我院肿瘤科积极开展优质护理服务活动，通过加强组织领导、宣传与培训、建立健全护理工作规章制度、护理效果评估等方法，采取加强入院教育、加强基础护理、做精专科护理、出院指导等优质护理措施，提高了护理服务质量，增强了护士的主动服务意识，减少了护患纠纷，实现经济效益和社会效益的双丰收。实践证明，实施优质护理服务，是提高护理服务质量和水平的有效形式，是现代护理发展的必然方向。
作者：王伟 刊期： 2014年第09期
目的：观察芦荟珍珠胶囊治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法将88例黄褐斑患者随机分为实验组和对照组，实验组：芦荟珍珠胶囊口服加外用，并结合服用维生素E和维生素C治疗；对照组：使用维生素E和维生素C治疗。两组均以4周为1个疗程，服用2个疗程。治疗结束后，根据治疗前后皮损颜色变化进行评分，判断疗效。结果实验组有效率高达94.83%。对照组仅为70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。且在临床治疗观察的整个过程中未见明显不良反应发生。结论经芦荟珍珠胶囊口服加外用，并结合服用维生素E和维生素C在改善色素斑，治疗黄褐斑临床疗效明显，无毒副反应，值得推荐使用。
作者：张学玲；毛东军；葛邦友；李海燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨9例眼化学烧伤患者的急救处理与护理措施。方法分析2012年1月至2013年1月我科收治的9例眼化学烧伤患者的急救处理措施以及护理方法。结果9例眼化学烧伤患者矫正视力0.8以上5例，好转3例，未愈1例，临床症状缓解，病情均得到控制，患者视力有不同的恢复，未发生睑球粘连、角膜穿孔、眼球萎缩等并发症。结论眼化学烧伤来院后应争分夺秒的进行急救处理，及时彻底冲洗，对因治疗，减少眼组织进一步损伤，预防感染，护士积极做好健康宣教，加强生理、心理护理，联合急救与护理是促进患者早日康复的保障。
作者：刘淑芹 刊期： 2014年第09期
目的：本文主要分析剖宫产患者发生产后出血的主要原因，探讨对患者进行有效护理的方法。方法选取我院2011年1月至2013年1月接收的剖宫产手术患者且在术后发生出血的50例患者的临床资料。经过对患者的进行有针对性护理之后，统计患者的出血情况以及控制的情况等。结果选取的50例观察患者中，经过临床的救治，同时配合具有针对性护理的措施，5例患者的出血状况全部得到了有效的控制。结论通过对破腹产患者开展整体的护理措施，可以有效的减少产妇患者术后发生出血的概率，降低产妇病死率，有效的挽救患者生命。
作者：龚雪 刊期： 2014年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
