任新敏
目的：探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法选取我院2010年5月至2012年5月收治的96例良性前列腺增生症患者，对所有患者均行经尿道双极等离子前列腺剜除术，临床随行观察期治疗功效与2010年5月前实施经尿道前列腺电切术。结果96例患者经治疗后，前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量比实施剜除术前比分有明显的下降；而与2010年之前的经尿道前列腺电切术相比，手术平均时间、平均出血量和平均出院时间，都有显程度的缩短，术前术后差异明显，比较具有统计学意义。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症中临床观察效果比采用经尿道前列腺电切术手术安全、疗效满意值得在临床上大力推广。
作者：何京伟；谭健秋；冯能卓；梁其炎 刊期： 2014年第09期
目的：本文就慢性宫颈炎患者行射频消融术治疗的临床资料展开分析讨论，并对患者在治疗过程中的护理情况进行总结。方法选择我院2012年6月至2013年6月所收治的180例慢性宫颈炎患者作为研究对象，所有患者在入院后均行射频消融术治疗，对其临床治疗情况进行回顾性分析，并对患者的临床护理资料进行总结。结果本研究的所有患者中，Ⅰ期治疗过程中有175例患者痊愈，4例患者治疗有效，1例患者治疗无效，治疗无效患者的宫颈糜烂程度为Ⅱ°以上。5例未痊愈的患者行Ⅱ期治疗过程中有4例患者痊愈，其余1例患者改善为Ⅰ°，经过2次的治疗后，患者的治愈率约为99.4%。结论在对慢性宫颈炎进行治疗时，射频消融术治疗具有极好的临床效果，但在治疗的过程中，应做好相应的术前准备工作以及术后的健康宣教指导，以便于提高患者的治愈率。
作者：张瑞芬 刊期： 2014年第09期
1病例资料患者女性，52岁，因双腕及双膝关节肿痛1个月入院。患者1个月前感冒后出现双腕及双膝关节肿胀、疼痛，自行口服“芬必得及汤药”治疗，病情持续不缓解，今为求系统治疗，门诊以“反应性关节炎”收入我科。患者目前精神尚可，饮食正常，睡眠正常，体质量无明显变化，大便正常，排尿正常。患者病来曾出现口腔溃疡，无发热、无光过敏、无脱发、无肢端遇冷变色，无肌肉酸痛。无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无尿频尿急，入院查体：体温：36.1℃，脉搏：72次/分，呼吸：18次/分，血压：120/70mmHg。神志清楚，口腔可见一个约黄豆大小溃疡，无淋巴结肿大，无心肺腹异常。双腕及双膝关节略肿胀、压痛（+），活动尚可，双下肢无水肿。辅助检查：抗核抗体谱、风湿谱、尿常规及红细胞沉降率测定正常。血常规提示白细胞3.3×109/L↓、淋巴细胞百分比53.9%↑、中性粒细胞绝对值1.2×109/L↓，考虑为反应性关节炎，给予抗炎止痛、调节免疫治疗，关节肿痛明显减轻。入院后3d化验抗艾滋病病毒抗体（HIV-Ab）阳性，将血送至市疾病控制中心复查，抗艾滋病病毒抗体结果仍为阳性，确诊为艾滋病（AIDS）病毒携带者（获得性免疫缺陷综合征）、反应性关节炎。依据国家法律规定予以出院回当地疾病预防控制中心正规抗病毒，同时辅以双氯芬酸钠75mg，2次/天治疗，1周后随访患者临床症状较前明显好转。
作者：肖东伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同内固定方法治疗老年股骨粗隆骨折的临床价值。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者进行临床研究。结果观察组治疗效果明显优于治疗组，在治疗的总有效率、手术时间、手术中出血量和切口长度方面均优于对照组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有较高的临床价值，值得在医院大力推广。
作者：李建；董秀芬 刊期： 2014年第09期
目的：通过护理人员对患者术前的心理问题进行了解，并针对不同的问题采取心理护理措施，从而更好地配合手术治疗。方法护理人员根据患者的情况，了解患者术前主要的心理忧虑，给予科学人性的心理护理，减少由于术前焦虑引起的不利后果，促使患者提高对治疗的积极性。结果心理护理极大减少了患者对手术的恐惧感，使患者更加配合治疗，从而提高了手术效率和促进了术后恢复。结论除了专业技术护理之外，对患者术前的心理护理，已经成为促进手术成功的重要环节。
作者：何小知 刊期： 2014年第09期
目的：对纳络酮治疗急性酒精中毒及药理情况进行分析。方法抽取2012年5月至同年11月间的急性酒精中毒患者120例，随机分为两组。对对照组中的急性酒精中毒患者采取常规内科治疗，而对观察组中患者在内科治疗基础上给予纳络酮药物治疗。对两组急性酒精中毒患者的临床疗效进行比较分析。结果在进行相关治疗后两组急性酒精中毒患者的疾病情况均有一定的改善，但相对于对照组，观察组中的患者的临床显效时间、疾病症状减轻时间以及疾病症状消失时间更短，P＜0.05。结论对急性酒精中毒患者采取常规内科治疗的基础上给予纳络酮药物的治疗，能有效缩短患者治疗时间，有较好临床意义。
作者：刘明 刊期： 2014年第09期
目的：通过2例体外循环心脏直视手术术中发现自身免疫性溶血性贫血（PCH），提出对献血者进行不规则抗体检测结果密切重视的必要性。方法总结2例心脏直视手术患者其中1例发生术中术前发生自身免疫性溶血性贫血（PCH），另1例术前检测发现患者含冷自身抗体（IgM）。结果1例患者术中术后发生血红蛋白尿，血钾升高，进行性贫血。另1例患者术前检测出冷自身抗体（IgM），经会诊决定进行介入治疗，避免了患者在体外循环下极易发生的PCH。结论我们认为，所有体外循环心脏直视手术的患者必须进行冷自身抗体（IgM）检测，这是避免发生自身免疫性溶血性贫血（PCH）的重要依据。
作者：王克惠 刊期： 2014年第09期
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮较为常见的并发症，其是导致患者死亡的主要原因。诱导和缓解的治疗应争取达到整体控制完全缓解，在维持缓解的治疗期间应长期坚持治疗，进行个体化治疗，并观察患者用药的效果和反应。现狼疮性肾炎的治疗已开展了多项临床实践研究，亦发现了很多治疗狼疮性肾炎的有效药物。现就狼疮性肾炎的治疗提出合理的治疗方案，针对临床工作中患者的情况进行个体化治疗，是治疗狼疮性肾炎的势在必行的趋势。
作者：姜惠民 刊期： 2014年第09期
目的：探讨一次性肛周脓肿根治术对患者肛周疼痛及生活质量的影响。方法102例肛周脓肿患者按照数字表法随机分为两组，对照组51例，采用单纯切开引流术，观察组51例，采用一次性肛周脓肿根治术。观察组术后患者的肛周疼痛及生活质量。结果观察组痊愈47例，明显高于对照组11例（P<0.01）。观察组复发、肛瘘形成例数明显少于对照组（P<0.01）。观察组术后肛周疼痛明显小于对照组（P<0.05）。观察组术后6个月生活质量评分为（8.91±1.05）分，对照组评分为（6.54±0.77）分，观察组评分明显高于对照组（P<0.05）。结论一次性肛周脓肿根治术可以更明显减轻肛周脓肿患者肛周疼痛和提高生活质量。
作者：周海祥 刊期： 2014年第09期
目的：探寻如何使药师尽快提高“督导合理用药”的核心工作能力，展现价值，为医院药学赢得转型空间。方法分析新医改下医院药学的现状和药师能力差距的原因，设计解决方案。结果药师能力差距主要是工作内容与职业新要求脱节造成的，必须尽快改变现状提高药师能力。结论事前审核给药师提供围绕核心工作进行大量学习和反复训练的良好工作条件，是实现医院药学转型的关键手段。
作者：肖怀玉 刊期： 2014年第09期
目的：对鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床效果进行探讨。方法438例鼻息肉患者随机分为观察组232例和对照组206例，对照组采取常规鼻内镜手术，观察组在对照组基础上联合糖皮质激素进行治疗，观察对比两组疗效和并发症情况。结果两组患者治疗效果和术后头痛、鼻塞、脓涕、嗅觉减退等并发症发生率有差异。结论鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉疗效明显，安全可靠。
作者：郑文 刊期： 2014年第09期
多囊卵巢综合征到目前为止还没有确切的发病机制，而且在临床中的表现形式也较多，所以要根据患者的就诊目的、病变程度和年龄进行全面彻底的检查及评估，根据患者的实际情况采取有针对性的治疗方案。基于此，本文对诊治多囊卵巢综合征的进展作综述。
作者：陆洁清 刊期： 2014年第09期
我院肿瘤科积极开展优质护理服务活动，通过加强组织领导、宣传与培训、建立健全护理工作规章制度、护理效果评估等方法，采取加强入院教育、加强基础护理、做精专科护理、出院指导等优质护理措施，提高了护理服务质量，增强了护士的主动服务意识，减少了护患纠纷，实现经济效益和社会效益的双丰收。实践证明，实施优质护理服务，是提高护理服务质量和水平的有效形式，是现代护理发展的必然方向。
作者：王伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理护理在眼外伤患者的应用效果情况。方法分析我院2009年2月至2013年4月眼科收治的眼外伤患者110例临床资料，依据是否实施心理护理措施进行临床随机分组，普通护理组50例和心理护理组60例。结果心理护理组眼外伤患者SDS、SAS评分和治疗依从性均明显优于普通护理组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论心理护理在眼外伤患者的应用后可以改善患者的不良心态，提高治疗依从性。
作者：林颖 刊期： 2014年第09期
本文旨在探讨语言艺术在医院护理管理中的应用。在临床工作中，护理人员与患者沟通时要注意语言的“五性”，即语言的规范性（criterion）、语言的情感性（sensibility）、语言的保护性（protection）、语言的灵活性（flexibility）、语言的礼貌性（propriety）。这“五性”也同时运用在与患者家属，与医师之间的语言沟通。做好语言沟通，才能更好的提高临床工作效率。
作者：梁微 刊期： 2014年第09期
目的：讨论下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗方法。方法回顾性分析2009年3月至2012年12月我科接受外科治疗的51例下肢动脉硬化性闭塞症患者临床资料，其中8例行血管腔内治疗，40例行血管旁路术，3例行杂交手术。结果49例术后症状明显改善，踝肱指数明显提高，1例因脑血管意外死亡，1例因人工血管感染而行截肢术。结论下肢动脉硬化性闭塞症的治疗应据患者情况采取个体化的综合治疗方案，TASC分级有很好的指导意义。
作者：牛国浩；刘艳杰；刘威 刊期： 2014年第09期
目的：观察月型隧道刀在翼状胬肉切除中的临床效果。方法对45例（47眼）翼状胬肉在手术显微镜下用月型隧道刀切除胬肉头部并取术眼颞上方角膜缘干细胞及自体结膜组织移植到巩膜裸露区。结果47眼中有46眼治愈占97.87%，复发1眼占2.13%。随访时间6个月~3年。结论月型隧道刀做翼状胬肉头部切除联合自体角膜缘干细胞移植术经济可实用性，术后复发率低，是一种较好的手术方法。
作者：高建红 刊期： 2014年第09期
目的：总结人工全膝关节置换术后翻修患者的康复护理体会，说明康复护理，特别是心理护理对人工全膝关节置换术后翻修患者至关重要。方法患者术后保留止痛泵，遵循循序渐进、全身锻炼的原则，为患者制订切实可行的康复护理计划，使患者在无痛苦的情况下愉快配合康复治疗。结果经过有计划的康复锻炼，患者1个月后可完全负重行走，2个月后可完全恢复正常生活。结论正确合理的康复护理，术前有针对性的心理疏导，术后严密观察病情、预防感染及假体关节脱位、指导功能锻炼是护理的关键。
作者：张素萍 刊期： 2014年第09期
目的：对咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的运用效果进行研究。方法将100例进行无痛胃镜检查的患者分为对照组和观察组，对照组静脉注射芬太尼5μg，观察组静脉注射咪达唑仑1mg和芬太尼5μg，每隔5~10min，追加一次静脉注射，注射芬太尼5μg。患者睫毛反射过去后插入胃镜进行检查。结果对照组在胃镜经过咽喉的时候以及进行胃镜检查时与观察组相比HR增快，对照组的平均动脉压（MAP）比观察组要高，不良反应比观察组多，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛胃镜检查时使用咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉可以有效减轻胃镜检查给具有消化系统疾病的患者带来的痛苦。
作者：刘影 刊期： 2014年第09期
目的：本文主要分析剖宫产患者发生产后出血的主要原因，探讨对患者进行有效护理的方法。方法选取我院2011年1月至2013年1月接收的剖宫产手术患者且在术后发生出血的50例患者的临床资料。经过对患者的进行有针对性护理之后，统计患者的出血情况以及控制的情况等。结果选取的50例观察患者中，经过临床的救治，同时配合具有针对性护理的措施，5例患者的出血状况全部得到了有效的控制。结论通过对破腹产患者开展整体的护理措施，可以有效的减少产妇患者术后发生出血的概率，降低产妇病死率，有效的挽救患者生命。
作者：龚雪 刊期： 2014年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
