刘博
目的：初步探讨高分辨率CT在脊柱淋巴瘤中的应用价值。方法2004年7月至2013年12月选择在我院就诊的50例脊柱淋巴瘤患者，其中继发性病变45例，原发性病变5例，全部进行高分辨率CT检查。结果两组年龄及性别差异对比无统计学意义（P>0.05）。继发性组患者CT多表现为椎体前后径增大，而原发性组患者CT多表现为椎体呈前低后高楔形改变；继发性组患者CT多表现为椎旁软组织肿胀，而原发性组患者CT多表现为软组织肿块，密度均匀，周围器官受压向前移位；继发性组患者CT多表现为椎体不规则骨质破坏，而原发性组患者CT多表现为溶骨性或穿凿样骨质破坏，边缘清晰。结论高分辨率CT在脊柱淋巴瘤影像学表现有一定特异性。
作者：费广顺 刊期： 2014年第36期
目的：探讨多发伤患者的急救护理对策。方法对我院2011年1月至2013年2月收治的60例多发伤患者开展合理的急救护理措施，观察患者的临床护理效果并进行分析。结果经急救护理后，痊愈38例（63.3%），病情缓解并中轻度伤残10例（16.7%），重度伤残8例（13.3%），死亡4例（6.7%）。结论在多发伤患者的急救护理中，关键在于对保证抢救的时间与效率，需要急诊科护士具备专业的职业素质与全面的抢救知识，及时准确的开展急救护理措施保证患者抢救的成功率。
作者：韩淑鹏 刊期： 2014年第36期
目的：探讨睡眠呼吸暂停综合征的中西医结合急诊治疗效果。方法通过对2011年1月至2014年6月在我院治疗的75例睡眠呼吸暂停综合征患者实施中西医结合急诊治疗。观察比较治疗前后动脉血氧饱和度、呼吸紊乱指数、呼吸暂停时间及通气时间差异。结果治疗后患者的动脉血氧饱和度明显高于治疗前，呼吸紊乱指数和通气时间低于治疗前，均具有显著性差异（P<0.05）。结论针对睡眠呼吸暂停综合征患者给予中西医结合处理可以取得良好的治疗效果，改善患者睡眠指标，补充血氧，调整气道压力，临床值得推广应用。
作者：马正明 刊期： 2014年第36期
目的：深入探讨急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者的临床救治措施，为临床救治提供良好的依据和方法。方法对69例急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者进行洗胃，注射解毒剂，机械通气等综合治疗手段。结果69例急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者经过一系列综合治疗后，显效66例（99.65%），有效3例（4.34%），无效0例（0%），总有效率100%。结论通过对急性乙醇中毒致呼吸衰竭患者进行洗胃，注射解毒剂，机械通气等综合救治措施，患者清醒速度明显加快，中毒症状得到了有效缓解，降低神经系统麻痹病死率。
作者：赵洪晶 刊期： 2014年第36期
目的：探讨中医辨证施善调理骨折的临床疗效，便于指导临床治疗。方法选取本院收治的骨折患者122例，随机分为观察组与对照组各61例，对照组采用西医方法进行调理，观察组采用中医辨证施善调理，对其临床疗效进行比较观察。结果观察组显效45例（73.8%），总有效率为96.7%；对照组显效30例（49.1%），总有效率为73.8%。观察组骨折愈合显著优于对照组，统计学处理具有显著性差异（P<0.05）。结论采取中医辨证施善调理骨折可加快患者骨折处的愈合速度及程度，且用药简便及对患者不良反应小等优点，因此，值得临床推广，具有使用价值。
作者：尹宏兵；龚庆；刘立东；崔镇海 刊期： 2014年第36期
目的：观察盐酸左氧氟沙星局部治疗青少年前牙创伤性根尖周炎的临床疗效。方法采用盐酸左氧氟沙星注射液冲洗根管，并将浸有盐酸左氧氟沙星注射液的棉捻放置于根管内治疗青少年前牙创伤性根尖周炎30例，以常规甲硝唑注射液冲洗根管，浸有甲硝唑注射液的棉捻置于根管内治疗30例为对照。结果盐酸左氧氟沙星注射液治疗组总有效率达96.7%，甲硝唑注射液对照组有效率达90.0%，治疗组有效率高于对照组。结论盐酸左氧氟沙星局部治疗青少年前牙创伤性根尖周炎具有疗效好，疗程短等优点。
作者：王翠英 刊期： 2014年第36期
肾气丸出《金匮要略》，主要功效是温肾补阳，笔者运用治疗阴冷不孕、肾积水、咽痛、小儿夏季热，五更泄，术后肠粘连等疗效显著。
作者：杨勇；赵开学 刊期： 2014年第36期
目的：探讨围手术期护理干预应用在妇科腹腔镜微创手术中的应用价值。方法选择我院行腹腔镜微创手术治疗的妇科患者144例作为研究对象，按照随机分为观察组和对照组，每组各72例，对照组采用妇科常规护理，观察组采取围手术期综合护理干预措施，观察两组护理情况。结果观察组患者健康知识达标情况、临床护理满意度和住院时间均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后出现出血、恶心、呕吐、切口愈合不良、皮下气肿等并发症发生率低于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇科采取腹腔镜微创手术治疗的患者实施围手术期综合护理可以提升患者健康知识知晓和护理满意度，缩短住院时间，降低术后并发症的发生率，值得在临床上大力推广使用。
作者：李俐敏 刊期： 2014年第36期
目的：探讨EUBS-TBNA术在肺部疾病的临床诊断中的应用及护理体会。方法选取2010年3月至2012年6月在我院进行就诊的肺部疾病患者67例，所有患者均已确诊为各类肺部疾病，对所有患者实施EUBS-TBNA术，并在术中给予相应的护理干预，总结其诊断结果以及护理体会。结果经过EUBS-TBNA术的检查，67例患者中诊断出肺癌19例，诊断率为95%；肺门淋巴结16例，诊断率为100%；纵隔淋巴结肿大22例，诊断率为95.65%；食管黏膜下靠近降突肿物7例，诊断率为87.5%；总诊断率为95.52%。结论EUBS-TBNA术在肺部疾病的临床诊断中具有重要的价值，合理的护理干预还能提高诊断率，改善患者的生活质量，故值得在临床上推广与应用。
作者：王国华；张军；尤丽娜 刊期： 2014年第36期
多发性硬化（multiplesclerosis，MS）是以中枢神经系统（CNS）白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，发病率呈上升趋势。影响患者的生活质量。对于多发性硬化的治疗，关键点就是提高疗效，减少复发，降低致残程度。赵建军教授在多年临床实践中以“脑髓理论”为指导，认为多发性硬化的病因病机，以髓海空虚为发病之本，毒邪为诱发本病之因。将多发性硬化分为湿热浸淫，髓虚毒损；脾胃虚弱，髓虚毒损；肝肾亏虚，髓虚毒损三型，并提出了益髓填精，通络解毒法治疗多发性硬化大法。
作者：于兰；赵建军 刊期： 2014年第36期
目的：对应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例接受预防性健康体检人群随机分为对照组和观察组，平均每组36例。采用常规体检护理服务模式对对照组研究对象实施干预；在常规护理基础上加用健康教育模式对观察组研究对象实施干预。结果观察组研究对象在干预期间出现职业病的人数明显少于对照组；临床干预计划实施总时间明显短于对照组；对预防性健康体检期间的护理服务满意度明显高于对照组；对职业病相关知识了解的人数明显多于对照组。结论应用健康教育模式对接受预防性健康体检人群实施职业病防治干预的临床效果非常明显。
作者：邢军 刊期： 2014年第36期
目的：对手术室护理中实施人性化护理的应用体会进行研究分析。方法从我院实施手术进行治疗患者中选取64例进行研究分析，并按照患者护理方法将其分为治疗组（采用人性化护理措施进行护理）和对照组（采用常规临床护理措施进行护理），均为32例，对比两组患者对护理总满意度和舒适度。结果治疗组患者采用人性化护理措施护理后，其对护理总满意度高达96.88%，护理舒适度高达93.75%；同对照组患者的78.13%和71.87%的相比，有一定差异性，P＜0.05。结论人性化护理在手术室护理中具有良好作用，其对患者临床症状具有显著改善作用。
作者：赵丽杰 刊期： 2014年第36期
目的：探讨醒脑静联合纳洛酮注射液治疗重型颅脑损伤的效果。方法选取2012年1月至2012年12月间本院收治的重型颅脑损伤患者84例，随机分为3组，每组各28例。3组患者在常规治疗基础上分别给予醒脑静注射30mL，每日1次；络酮注射液，0.5mg/（kg?d），使用微量泵24h联系泵入；醒脑静联合络酮注射液。以上3组患者均连续使用15d，之后继续给予常规治疗至出院。记录3组患者治疗30d内的清醒率、清醒时间，3个月后随访观察疗效。结果联合组治疗总有效率明显高于醒脑静组和洛酮组，差异均有统计学意义（P<0.05）；醒脑静组与洛酮组总治疗有效率之间差异无统计学意义（P>0.05）。联合组清醒率和清醒时间均明显高于醒脑静组及洛酮组，差异均有统计学意义（P<0.05）；醒脑静组与洛酮组清醒率和清醒时间之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论醒脑静联合纳洛酮注射液治疗能够取得更好的疗效，值得在临床中推广应用。
作者：刘宇 刊期： 2014年第36期
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应[1]。一般病情危急，发作快，容易延误治疗，甚至致死。本院自去年以来恰巧出现2例病例，就救治过程报道如下。
作者：陈祥 刊期： 2014年第36期
目的：探讨外来手术器械纳入消毒供应中心全程质量管理的方法及效果。方法回顾、分析、总结我院从2011年起集中管理外来医疗器械以来出现的各种问题，完善管理制度，规范回收、点数、清洗、包装、灭菌、监测操作流程等全程质量追溯管理。结果通过不断发现问题、解决问题，外来医疗器械的清洗、包装、灭菌质量得到了有效的提高。结论有效地预防了院内感染，保证了手术质量。
作者：周海燕；石艳梅；郑文 刊期： 2014年第36期
目的：介绍心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的治疗体会。方法2003年5月至2013年12月，心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术29例，患者男性13例，女性16例。年龄35～70岁。共搭桥54根。二尖瓣成形术8例；主动脉瓣机械瓣置换术3例；二尖瓣机械瓣置换术10例；主动脉瓣置换及二尖瓣成形术4例；双瓣膜置换术4例。结果术后早期死亡5例，病死率17.24%，其中左室破裂2例，多器官功能衰竭2例，室颤1例。随访3～24个月，心功能改善，无严重心绞痛发作。结论风湿性瓣膜病患者，有冠心病高危因素者，应常规行冠状动脉造影检查。缺血性二尖瓣关闭不全者如瓣膜成形效果差时，应选择保留瓣下结构的瓣膜置换术。
作者：于波；刘锦屏；秦良光；陈洪晔；谭启明 刊期： 2014年第36期
目的：观察并分析在胆结石手术的围手术期进行全面护理的治疗效果。方法本实验选择我院2012年9月至2013年9月收治的100例胆结石患者为研究对象，并将其随机分为对照组和实验组，平均每组50例。对对照组患者采取一般护理，实验组则采取全面护理，并比较两组患者的护理效果差异。结果在经过护理后，实验组患者的满意程度明显高于对照组，两组实验数据差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论本次实验数据表明，在胆结石手术的围手术期护理进行全面护理，极大程度上降低了患者术后并发症率，加快患者术后创口愈合速度，不但提高了胆结石患者的生活质量，同时也加大患者对医院及医护人员的满意度，值得推广和应用。
作者：郭秀荣 刊期： 2014年第36期
目的：讨论氟化泡沫预防幼儿龋齿的安全性与有效性；方法对本地某市级幼儿园的126例幼儿进行了随机、对照试验。随机分两组，实验组给予氟化泡沫预防龋齿，半年一次，疗程两年。对照组仅进行日常护牙处理，不另行其他防龋措施。防龋结束后，对两组幼儿的龋患率进行统计，并评价不良反应发生率；结果氟化泡沫防龋后实验组龋患率明显降低，由49.2%降至22.2%，且显著低于对照组，二者差异有统计学意义（P<0.05）。防龋期间不良反应监测结果表明，实验组所有幼儿均未见恶心、呕吐等不良反应或其他氟中毒症状；结论临应用氟化泡沫预防幼儿龋齿是安全、有效的，值得推广应用。
作者：汪欣；熊宇 刊期： 2014年第36期
目的：对比观察妊娠高血压综合征和非妊娠高血压综合征孕妇的远期血压水平变化情况，探讨妊娠高血压综合征对远期血压水平的影响。方法选取2010年6月至2014年3月期间在我院住院分娩的810例为研究对象，按照初诊时的血压值分为两组，妊高征组（PIH组）720例和非妊高征组（NPIH）90例。由专业人员收集基础资料，均随访5年以上，对比两组远期高血压发病率。结果PIH组中有221例血压≥140/90mmHg，远期高血压发病率30.7%（221/720）；NPIH组中有19例血压≥140/90mmHg，远期高血压发病率21.1%（19/90）。PIH组远期高血压发病率明显高于NPIH组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠高血压综合征妇女远期高血压发病率明显升高，妊娠高血压综合征与远期血压水平相关。
作者：万又平 刊期： 2014年第36期
目的：通过对比CT检查与MRI检查的阳性检查率，探讨CT检查在脊柱创伤患者诊断中的临床应用价值。方法对本医院78例脊柱创伤患者病例进行分析，然后对所有的患者均进行CT检查与MRI检查；经CT检查与MRI检查诊断后，对所有患者CT及MRI的诊断结果进行对比分析。结果经分析发现78例脊柱创伤病的患者中单纯椎体压缩骨折12例、椎体压缩骨折伴附件骨折40例、椎体压缩骨折伴椎间盘突出26例；经CT检查，78例脊柱创伤患者的骨折阳性检出率为100%；经MRI检查，单纯椎体压缩骨折的阳性检出率为83.3%，椎体压缩骨折伴附件骨折的检出率为80%，椎体压缩骨折伴椎间盘突出的检出率为100%。CT的检出率显著高于MRI的检出率，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论CT检查能全面非常准确地断诊患者脊柱受损情况，检查出患者脊髓损伤的部位及损伤程度，应成为临床检查脊柱创伤患者的必选检查，MRI检查必要时可以作为一种补充检查手段。
作者：刘玉新；李明勇；王强 刊期： 2014年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
