朱磊；乔玉华
目的：分析规范化培训在消毒供应室中的效果，以期提高工作质量、改进工作效率、满足临床所需等。方法以我院消毒供应室相关人员为主予以规范化培训，包括岗前培训、强制性卫生医疗行业标准培训、相关基础知识和技能培训、加强与临床科室的沟通培训等，同时对培训人员工作质量、工作效率和差错防范意识、安全识别能力评分及临床满意度予以观察和相关分析。结果规范化培训后工作质量不合格率及工作效率超时率较培训前相比明显降低、且规范化培训后差错防范意识、安全识别能力评分及临床满意度较培训前明显提高（P＜0.05）。结论规范化培训对于消毒供应室工作人员来说至关重要，需加以重视和强化。
作者：林海英 刊期： 2013年第27期
目的：探讨中西医结合治疗心血管神经症（CN）的临床疗效。方法对2010年6月至2012年6月在我院就诊的80例CN患者的临床资料行回顾性分析。结果较之对照组，研究组加行中医疗法后治疗总有效率明显高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论中西医结合治疗CN，可明显改善疗效，值得深究推广。
作者：刘学义 刊期： 2013年第27期
目的：探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效。方法选取30例32眼合并白内障的闭角型青光眼患者，单纯行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。观察术前后视力、眼压、前房深度和房角的变化情况。术后随访12～24个月。结果术后所有术眼眼压都下降，术前用药后平均眼压（24.38±1.56）mmHg，术后平均眼压（15.16±1.38）mmHg，手术前后眼压差异有显著性（t=25.0415，P＜0.05），除1例因黄斑囊样变性视力无提高外，其余患者视力都有不同程度的提高。（χ2=29.0714， P＜0.05）。所有患眼术后前房均加深，平均中央前房深度由术前的（1.61±0.65）mm，增加到术后的（3.26±0.72）mm，二者差异有显著性（t=9.6225，P＜0.05）。术后前房角宽度均增加，房角不同程度开放。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，可有效降低眼压，提高视力，是治疗合并白内障的闭角型青光眼的有效方法。
作者：林洪文；谭耀坤 刊期： 2013年第27期
目的：观察多廿烷醇联合长效降压药治疗对颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的作用。方法121名老年高血压患者随机分为2组，60例用多廿烷醇联合氨氯地平治疗，对照组61例用单用氨氯地平治疗。观察治疗前、第3、6、9、12个月IMT、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、三酰甘油（TG）指标变化。结果多廿烷醇组治疗9个月、12个月后颈动脉LDL、IMT水平较基线水平、对照组明显下降。结论长期口服多廿烷醇能够达到强化降脂效果，延缓老年高血压患者的动脉粥样硬化的发展。
作者：许槟；林小娟；王梅平 刊期： 2013年第27期
目的：探讨认知干预对骨科患者心理状况及疼痛的影响。方法选择我院治疗的骨科住院患者170例，随机分为观察组和对照组，对照组给予骨科常规护理措施，观察组在对照组基础上对患者进行认知干预，观察两组干预的效果。结果观察组疼痛程度低于对照组，两组比较经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组护理后与护理前比较，焦虑及抑郁评分均降低，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组下降较对照组明显，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。结论认知干预措施能够改善骨科住院患者的焦虑和抑郁状态，减轻患者的慢性疼痛，值得在临床上大力推广使用。
作者：生辉；王瑞华；徐虹 刊期： 2013年第27期
目的：观察疏血通治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法将86例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组给与常规治疗，治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液，观察两组治疗后疗效及血液流变学指标变化。结果观察组临床症状及心电图改善均显著优于对照组（P＜0.05），血液流变学指标改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论疏血通治疗冠心病不稳定型心绞痛可明显提高患者的疗效及改善症状，且不良反应少，值得推广应用。
作者：修清 刊期： 2013年第27期
目的：观察针灸配合关节松动技术治疗肩周炎患者的临床疗效。方法选取48例肩周炎患者，随机分为试验组和对照组。试验组患者采用针灸配合关节松动术进行治疗，对照组患者采用关节松动术治疗。治疗3个疗程即30d后，观察记录并比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，试验组和对照组的患者均比治疗前有好转，特别是在疼痛的程度、肩关节的外展和后伸方面显著好转。并且，试验组的愈显率95.83%显著优于对照组的愈显率75.00%，两组差异显著（P<0.05），具有统计学意义。对于痊愈的患者，试验组的治疗次数（11±6）次明显少于对照组的治疗次数（18±7）次，前者见效快，两组差异显著（P<0.01）。结论针灸配合关节松动术比单纯的关节松动术更有效地治疗肩周炎患者，能有效地恢复肩关节的功能，同时减轻患者的疼痛感，减少治疗的时间，可以作为治疗肩周炎的优选方案。
作者：潘文涛 刊期： 2013年第27期
进入21世纪后，随着我国社会经济的巨大进步，由此带来了人们对健康观念的更新，由原来只注重疾病到将患者看成是生物-心理-社会的统一体，特别是体制的改革。这些变化是医疗护理队伍必须面对的挑战。医学是关于人的生命与健康的科学，研究对象不是疾病而是人[1]。为此，2010年1月卫生部在全国卫生系统内开展了以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动[2]。由此而来护理人员的职业素质和工作能力越来越受到社会的重视。而护士长作为护理队伍中基层的管理者，她们的管理能力及综合素质直接影响到医院的整体护理质量。对医院护理队伍的发展起重要作用。如何进行提升护士长的素质是许多护理专家们一直在探究的问题。现将有关护士长素质研究进展综述如下。
作者：张桂珍；华亚芳；金学勤；王岚；王钰萍；严春梅 刊期： 2013年第27期
目的：临床分析在神经外科采用不同的手术方式治疗高血压脑出血效果。方法对2009至2013年在我院神经外科采用手术方法进行治疗的高血压脑出血患者进行回顾性分析。其中采用去骨瓣开颅术治疗的患者35例，采用微创血肿清除术治疗的患者30例。比较两组的手术时间以及术中出血情况和住院时间情况进行记录。结果对于采用微创血肿清除术进行治疗的患者在手术时间以及术中出血情况都要优于开颅手术。且比较结果有统计学意义（P＜0.05）。结论微创血肿清除术对于治疗高血压脑出血效果较好。
作者：古增辉；魏延峰；于朋；严金光 刊期： 2013年第27期
目的：建立含洁尔灭类消毒剂微生物限度检查方法并对方法进行验证。方法薄膜过滤法，采用2%硫代硫酸钠的1%氯化钙溶液作中和剂0.1%蛋白胨水溶液作为冲洗剂，消除洁尔灭的杀菌性。结果与结论本方法能有效的检出检品的微生物状况。
作者：邢亚非；张健；黄波；沈莉莉 刊期： 2013年第27期
本文采用护理干预的方法，对神经内科老年患者进行效果分析。通过了解神经内科老年患者跌倒的原因以及采取针对性的预防措施，可以减少老年患者跌倒的发生率，为老年患者的康复提供了保障。
作者：于晓娜；宋桂春 刊期： 2013年第27期
在临床医学上，如何通过规范、合理的书写，使得患者的病痛得以早日康复，一直是广大医务工作者长期研究的一个问题。而作为一种书面文体的处方对患者的疾病治疗起着至关重要的作用，它也是医师用药的一个依据，它的书写是否正确直接关系着患者的治疗效果和他们的生命安全。因此通过对不合格的西药处方的分析，规范和预防不合格的西药处方，不仅仅是杜绝医患矛盾出现的根本问题，同时也是对生命负责的一种体现。
作者：冯云伟 刊期： 2013年第27期
随着阴道彩超在临床的广泛应用，使异位妊娠早期诊断率得到了明显的提高。近十余年来，异位妊娠药物保守治疗开展中越来越多的未破裂异位妊娠患者提出要求药物保守治疗，出现了以甲氨蝶呤为主，中药及米非司酮等药物为辅助治疗的多种保守治疗方案。扩大了保守治疗人群的范围，提高了异位妊娠药物保守治疗的成功率。
作者：彭莉；何立 刊期： 2013年第27期
目的：对应用胃炎胶囊对患有慢性萎缩性胃炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取82例患有慢性萎缩性胃炎的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规西药对对照组患者实施治疗；采用胃炎胶囊对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者慢性萎缩性胃炎症状治疗效果明显优于对照组；内镜检查症状改善幅度明显大于对照组；胃炎症状控制时间和临床实际用药时间明显短于对照组。结论应用胃炎胶囊对患有慢性萎缩性胃炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：李秀英 刊期： 2013年第27期
产后出血是一种产科常见并发症，是产妇死亡的重要原因，弥漫性血管内凝血（DIC）又是产后出血处理不及时而导致的更为严重的并发症，国内外对产后出血的研究很多，也出现了许多临床治疗手段。本文主要介绍有关产后出血的研究与治疗手段。
作者：王利平 刊期： 2013年第27期
目的：本文将探讨博尔宁胶囊联合FOLFOX4治疗结肠癌患者的临床疗效，为提高结肠癌患者治疗效果，终提高其生活与生存质量提供可靠依据。方法对照组结肠癌患者给予单纯FOLFOX4化疗方案；研究组结肠癌患者应用博尔宁胶囊与FOLFOX4联合治疗方案。观察并记录两组患者近期临床疗效，给予统计学分析，得出结论。结果联合组结肠癌患者经博尔宁胶囊与FOLFOX4方案联合治疗后，患者近期治疗总有效率为63.33%，显著高于仅进行单纯FOLFOX4方案治疗的对照组结肠癌患者近期总有效率46.67%，且P<0.05，两组患者近期疗效对比结果具有统计学意义。结论应用博尔宁胶囊联合FOLFOX4方案治疗结肠癌患者，能够达到较为满意的临床近期疗效，从而提高患者生活质量与生命安全，值得临床推广应用。
作者：秦冬莉；宋轶凡 刊期： 2013年第27期
随着医改的深入，医院药学工作的持续改进，工作重心从以药品为中心，转变为以患者为中心、合理用药为核心的药学服务型工作模式。药学服务是医院药学发展的新阶段，在20世纪90年代，提出药学服务的概念，明确提出药师服务应以患者为直接对象，对药师提出了新的要求。其目标是以患者为中心，提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，改善和提高生命质量，其基本要素涉及“对患者药物治疗有关的全过程”，内涵较为丰富，作为药学服务的实践者，住院药房根据院科两级的要求，尝试建立以患者为中心、合理用药为核心、以提高医疗质量为目标的药学服务模式。以适应和满足广大患者及相关群体日益增长的药学服务需求。本文就我院住院药房开展的药学服务实践总结如下[1-2]。
作者：邢建彬；王海飞；赵茜茜 刊期： 2013年第27期
目的：观察利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌内注射控制精神分裂症兴奋激越症状的临床疗效，对比分析。方法从我院2012年1月至2013年5月收治的精神分裂症兴奋激越症状者中选取60例，其中30例给予利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗，标记为实验组；30例给予氟哌啶醇肌内注射治疗，标记为对照组。结果疗程结束后，实验组总有效率（80%），对照组总有效率（66.7%），差异具有统计学意义（P＜0.05）结论相对于氟哌啶醇肌内注射控制症状，利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症兴奋激越症状的临床效果更为显著，值得临床大力推广。
作者：刘东波；冯龙喜 刊期： 2013年第27期
目的：通过开封地区结肠息肉发生的临床病理特点分析其与该地区饮食习惯和生活方式的相关性。方法收集2010年1月至2012年12月开封地区三级医院行结肠镜检查患者4468例，对确诊为结肠息肉患者1246例患者采用固定问卷模式，调查受试者一般情况、饮食习惯及生活方式。均获得完整资料，并对多项指标进行统计学分析。结果开封地区结肠息肉总检出率27.88%，男多于女，年龄集中在50~69岁，城市居民多于农村居民，肥胖、吸烟、饮酒者结肠息肉多发，饮食成分变化和当地农作物种类也明显影响当地结肠息肉的发生。结论结肠息肉的发生与性别、年龄、肥胖、吸烟、饮酒关系密切，与当地饮食成分变化及农作物种类也有一定关系。
作者：杨文义；韩大正；闫春晓；朱彦红 刊期： 2013年第27期
目的：采用不同护理干预方法观察其预防剖宫产术后尿潴留护理效果并分析。方法取我院一定时期内行剖宫产术产妇300例，分为2组，各150例，分别予以中西医结合系统性护理法和传统护理法，比较分析两组治疗后的护理效果。结果中西医结合系统性护理法组术后排尿时间＜2h率46.7%明显高于传统护理法组20%，尿潴留发生率6.7明显低于传统护理法组59.3%；中西医结合系统性护理法组治疗后患者非常满意率66.7%显著高于传统护理法组26.7%，总满意率98%显著高于传统护理法组66.7%，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合系统性护理法术后排尿时间相对较短，发生尿潴留率较低，护理后患者满意度高，值得临床广泛应用推广。
作者：黄静仪；黄瑞莹 刊期： 2013年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
