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目的：?探讨舒适护理在肝源性脑病当中的应用疗效。方法选取我院收治的肝源性糖尿病患者60例做为本次研究对象，随机分为观察组（舒适护理）对照组（常规护理），比较分析两组患者平均住院天数、临床有效率及患者对护理工作满意度情况，据此分析舒适护理在肝源性脑病患者当中的应用价值。结果所有患者治疗后病情好转、稳定，观察组患者平均住院天数显著低于对照组患者，且临床治疗有效率高，在对护理满意度上，观察组患者显著高于对照组患者，结果差异显著，均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对肝源性糖尿病患者实施舒适护理，能显著提高临床治疗有效率，缩短住院周期，患者对护理满意度也大大提高，值得在临床此类患者护理工作中推广应用。
作者：薛少青 刊期： 2013年第29期
目的：探讨优质护理服务在产科的护理效果。方法选取2010年5月至2012年1月在我院产科接受优质护理的患者69例作为观察组，并选取2008年5月至2010年1月在我院产科接受常规护理的患者67例作为对照组；观察两组患者护理效果。结果观察组患者对护理服务满意者48例，感觉一般者19例，不满意者2例，患者住院时间为（4.2±0.9）d；对照组患者对护理服务满意者30例，感觉一般28例，不满意者9例，患者住院时间为（6.1±1.1）d。结论优质护理服务在产科应用可得到很好的护理效果，能有提高患者对临床护理服务满意度，加快患者康复，适合临床推广使用。
作者：迟杰；李世言 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现。方法回顾性分析32例经临床血培养证实的艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染肺部CT表现。结果肺部CT表现为：①斑片或大片状渗出病变为主型15例；②结节病变为主型7例；③双肺弥漫粟粒病变为主型3例；④肿块病变为主型1例；⑤双肺弥漫磨玻璃样改变为主型4例；⑥弥漫性网格状影为主型2例；⑦其他。上述肺部改变，有20例伴有纵膈淋巴结肿大，5例胸膜增厚，2例子伴有空洞形成。结论艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现有一定的特点，结合临床的一些特征性表现大多数病例可提示诊断。
作者：汪坚 刊期： 2013年第29期
新一轮机构改革，将卫生部门在餐饮消费环节具体执法权划归到食品药品监督管理局。文章分析了机构改革后餐饮服务食品安全的现状和执法工作存在的问题，探讨了新形势下餐饮服务食品安全稽查执法工作的实践和成效。
作者：杨光 刊期： 2013年第29期
目的：研究并分析改进法中药保留灌肠加热敷治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择我院于2012年1月至2013年1月我院妇科门诊收治的108例慢性盆腔炎患者，按随机方式分为观察组与对照组观察组54例采用改进法保留灌肠加热敷治疗；对照组54例采用传统中药保留灌肠治疗。结果观察组患者心理治疗后的生存质量明显高于对照组患者，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论使用中药热敷的方法，可以通过局部热刺激，有效改善患者的血液循环，加快新陈代谢，促进增生组织的软化，有利于炎症消退以及炎性物质的吸收，减轻患者的疼痛感，二者结合使用，相辅相成，显着提高疗效，具操作简单安全，不会增加患者额外经济负担，患者也乐于接受，可以坚持治疗，值得推广使用。
作者：吴菊珍；黄小桃；张海莲；邓文丽；谢静 刊期： 2013年第29期
药物不良反应是临床药物治疗的一个难题，目前已成为危害人类健康的重要公共卫生问题，如何合理用药避免药物不良反应具有重要意义。随着人类基因组计划的完成和药物遗传靶标的不断发现，药物基因组学已成为研究药物不良反应的一个全新领域，本文主要阐述遗传因素与药物不良反应的关系。
作者：段虹飞；李巧艳；马爱玲；张海峰；王漪；马永成；赵宁民 刊期： 2013年第29期
本文结合国家基本药物制度信息化系统的建设目标，阐述了系统开发涉及的B/S结构模式、网络架构及安全模式及数据库访问等相关技术，在此基础上提出了基于NET框架实现B/S三层结构的系统总体架构和应用模式。
作者：董娜；董鸿晔；郭江辉 刊期： 2013年第29期
目的：?分析急性心力衰竭的临床治疗效果。方法现将我院68例患有急性心力衰竭的患者进行临床分析，随机分为两组，分别是对照组与观察组，每组34例。对照组采用常规治疗加硝酸甘油治疗。观察组采用常规治疗加硝普钠治疗。结果对照组中显效16例，有效10例，无效8例，总有效率76.47%，观察组中显效23例，有效9例，无效2例，总有效率94.12%。两组相比较具有临床效果差异（P<0.01）。结论本次研究硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效明显优于硝酸甘油的疗法，且毒性反应小，值得临床广泛应用。
作者：陈勇 刊期： 2013年第29期
布鲁菌病（以下简称“布病”）是由布鲁菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。近十年来，白城市布病的发病率呈显著上升趋势，并有不断扩大、蔓延态势。为了解全市布病的流行情况，预测流行趋势，制定有效的控制措施。现将我市2000年至2012年布病发病情况分析如下。
作者：闻丹 刊期： 2013年第29期
目的：探究中医护理路径对于人工髋关节置换前后患者护理质量的作用，为提高护理质量提供循证参考。方法选择行人工髋关节置换病伤患者53例，分为中医护理路径实验S组和常规对照D组，比较2组的患者留医满意度、并发症发生率以及患者舒适指数。结果采用中医护理路径，患者满意率明显提高，与对照组比较，差异有显著性意义(P<0.001)；并发症发生率以及患者舒适指数比较，差异有显著性意义(P<0.05)。结论中医护理路径在HR术患者中的应用，取得了良好的效果，具有很高的临床应用价值，是一种有效可行的护理质量管理方法。
作者：周兰芳；陈勇嫦；刘庆；莫少媛；区钰强 刊期： 2013年第29期
目的：?分析硫酸镁防治妊娠高血压综合征的临床疗效，为临床治疗治妊娠高血压综合征提供有效的药物，以提高治妊娠高血压综合征的治疗效果。方法选取2010年4月至2012年11月在我院就诊的妊娠高血压综合征的患者69例，对其进行基础治疗之外给予硫酸镁，观察患者在治疗前后平均动脉压、血尿素氮、肌酐与尿酸变化情况，分析硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。结果经过治疗后，本组69例患者中显效42例（60.87%），有效21例（30.43%），无效6例（8.70%），总有效率为91.30%；所有患者产下的婴儿无1例死亡。结论硫酸镁防治妊娠高血压综合征效果显著，患者服药后，可降低血压、尿素氮、尿酸的量，提高新生儿的存活率并减少新生儿并发症发生的概率，有效改善母婴的预后，所以值得在临床上推广与应用。
作者：胡戎 刊期： 2013年第29期
全身应激反应是由手术创伤和术后疼痛引起，虽然适度的应激对机体有利，但是，如果应激反应过度，就会在一定程度上对机体造成损害，甚至会削弱生理储备。近年来医学研究的热点就是，Th1/Th2型淋巴细胞。目前，已有研究显示，它与多种疾病有关，当外科应激时Th1/Th2的平衡会向Th2漂移，Th2细胞因子会因过度激活和对有害物质的免疫呈现耐受状态，文章重点讨论外科手术对Th1， Th2细胞因子的影响。
作者：董敏娜 刊期： 2013年第29期
目的：了解我院口服缓释、控释制剂在临床中的应用情况，促进临床合理用药。方法调查我院2012年1月至12月门诊处方、住院医嘱，就口服缓释、控释制剂在应用中存在的问题进行分析。结果我院口服缓释、控释制剂在临床应用中存在用法、用量不正确，给药频次错误等问题。结论药学人员应加强药学服务工作，指导医师、患者正确使用口服缓释、控释制剂，以保证患者用药安全、有效、经济、合理。
作者：彭学荣 刊期： 2013年第29期
目的：总结腹腔镜胆囊切除术(LC)术后并发症的观察与护理体会。方法分析近两年来在我院行腹腔镜胆囊切除术术后产生并发症的患者的临床资料。结果625例患者采用全麻手术，术后出现并发症者63例，其中7例呼吸道梗阻，腹肿、腹胀各3例，2例腹壁戳孔感染，9例腹部皮下气肿，4例肠道损伤，5例胆道损伤，3例胆漏，胆囊床渗血、胆囊动脉出血各5例，胆总管结石残留与右肝下包裹性积液均为7例，肩部感觉疼痛3例，及时有效处理后，均康复，至今无复发病例。结论严密观察术后病情，落实术后各项并发症的正确护理，能帮助患者远离生命危机，对患者尽快顺利康复起着重要作用。
作者：桑梓红 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘的疗效，用于指导临床治疗。方法选择支气管哮喘患者178例，随机分成治疗组及对照组各89例，将治疗组用环磷腺苷葡胺治疗与对照组常规治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效52例，总有效率89.89%；对照组显效36例，总有效率69.66%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘具有显著疗效，可以有效控制病情发展，值得临床推广。
作者：黎夏耘 刊期： 2013年第29期
目的：?观察三维适形放疗（3-DCRT）联合替吉奥(S-1)治疗老年性食管癌的疗效和毒副反应。方法60例食管癌患者分为单放组（RT组）和替吉奥同期放疗组（CRT组）各30例。二组均采用三维适形放疗，2.0Gy/次，总剂量56～62Gy。CRT组化疗方案：替吉奥40mg bid连服21d，28d为1个周期，2周期。结果 CRT组有效率为90％，而RT组为66.7％，P<0.05，差异有统计学意义。全组患者不良反应多为轻中度，无严重不良事件发生，耐受良好。结论三维适形放疗联合替吉奥治疗老年性食管癌安全、方便，毒副作用低，耐受性好，近期疗效好。
作者：杨俊昌；张玉亚；吴伟莉；金风；吴堂兵 刊期： 2013年第29期
目的：探讨妇产科手术患者腹部切口的临床护理方法。方法选择2009年7月至2012年12月我院收治的128例妇产科腹部切口患者，将其随机分为两组：对照组和干预组各64例。对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上增加全面的人性化护理。结果干预组的伤口甲级愈合率、伤口甲级愈合时间、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均明显优于对照组，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医护人员针对妇产科手术患者腹部切口实际情况，制定人性化护理方案，可明显提高护理的效果，有效降低术后并发症，促进伤口的愈合，具有广阔的应用前景。
作者：于美英 刊期： 2013年第29期
“民以食为天，食以安为先”食品卫生质量的优劣直接关乎人民大众的身心健康，这要求卫生监督部门必须做好食品卫生监督工作。为此，笔者应用加权秩和比法综合评价某地1997年至2000年不同种类食品卫生质量合格率，不仅对该地不同年度的食品卫生质量合格率进行评价，以指导今后年度食品卫生质量的监督工作；同时综合4个年度评价不同种类食品卫生质量合格率，为有侧重点地加强某（几）类食品卫生监督工作指明方向。现将结果报道如下。
作者：于俊英；孙爱峰 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨折患者39例临床体会。方法选取我院2011年1月至2012年1月39例手足短管状骨骨折患者，给予国产钛微型钢板内固定治疗，观察患者术后骨折愈合及关节功能恢复情况。结果39例患者术后切口均一期愈合，随访6~9个月期间，骨折均获得骨性愈合，未见切口感染或骨不连等并发症，手术效果满意。按照TAF骨折愈合评定标准，29例手部骨折患者骨折愈合优良率为。结论应用国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨骨折疗效确切，对关节面无破坏，临床并发症较少，且价格低廉，易于被患者接受。
作者：胡其恭；马琳；刘国江；蒋洪；唐杰 刊期： 2013年第29期
类癌比较罕见，多发生于消化道，早期一般表现多无明显症状，缺乏特异性症状容易误诊，本文对胃肠道类癌的常用诊断方法现状及各类新型检测方式进展做一综述。
作者：张明 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
