于美英
目的：?研究肾炎灵颗粒剂与雷公藤制剂对慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2012年4月至2013年6月我院收治的慢性肾小球肾炎患者80例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组40例，Ⅰ组应用肾炎灵颗粒剂进行治疗，Ⅱ组应用雷公藤制剂进行治疗，比较两组的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果Ⅰ组总有效率87.5%显著高于Ⅱ组的总有效率77.5%，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；Ⅰ组不良反应发生情况明显的优于Ⅱ组不良反应的发生情况，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论肾炎灵颗粒剂相比雷公藤制剂治疗慢性肾小球肾炎临床疗效好，无不良反应，且对肾脏有保护作用，值得在临床上推广应用。
作者：张巧玲 刊期： 2013年第29期
目的：甲状腺患者实施甲状腺次全切除术后对并发症的预防及护理方式的研究和体会。方法抽取自2010年以来到我院进行甲状腺次全切除术患者98例，对所有患者术后并发症采取针对性的预防和护理，总结预防和护理措施以及后达到的效果。结果通过对并发症针对性的预防和护理，本组所有患者术后共6例患者出现了相关并发症，其中切口内出血1例，甲状腺危象1例，喉返神经损伤2例，甲状旁腺损伤1例。结论针对甲状腺次全切除术后并发症采取针对性预防和护理能明显控制并发症，在之后的工作中护理人员应该继续认真实施这种预防和护理策略。
作者：杨群英 刊期： 2013年第29期
目的：研究并分析不同浓度的布比卡因腰麻对肛周手术患者术后是否留置导尿管决策的影响。以术后2h不能自行排尿即需留置导尿管为准。方法选取2011年1月至2012年我院肛肠科手术患者160例，按照腰麻配方的浓度进行分组，A组患者为2μg/mL芬太尼+0.5%布比卡因，B组患者为2μg/mL芬太尼+0.25%布比卡因，C组患者为2μg/mL芬太尼+0.125%布比卡因，D组患者局麻，与以上三组进行对比。比较四组患者麻醉效果及术后是否留置导尿管导尿。结果 A、B、C三组患者在手术镇痛方面比较无统计学意义（P>0.05）， A组排尿通畅有8例，B组排尿通畅有19例，C组排尿通畅有34例，D组排尿通畅有40例，A、B、C三组比较具有明显差异（P<0.05），C、D组比较无统计学意义（P>0.05）。结论使用浓度为0.125%的布比卡因不仅可起到镇痛效果，同时还可降低其对膀胱排尿功能的影响时间。
作者：彭和枚 刊期： 2013年第29期
目的：?观察兰索拉唑联合瑞巴派特治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法86例胃镜和取病理证实的慢性非萎缩性胃炎患者，随机分为甲组和乙组，分别治疗4周和8周，满疗程后观察临床症状、炎性因子、复查胃镜和病理变化。结果治疗后两组患者的临床症状、血生化指标及胃镜和病理结果均较治疗前明显改善，乙组疗效更显著，总有效率分别为88.37%和97.67%(Z=-2.44，P=0.015)。结论兰索拉唑联合瑞巴派特治疗慢性非萎缩性胃炎临床疗效确切，8周疗程效果更理想。
作者：张文瑜；杨元生；曹海霞；容海鹰 刊期： 2013年第29期
石莲子与苦石莲具有很多相似之处，导致很多药房将二者当作同一味药，没有加以区别应用。但是二者在来源、性状、显微特征、理化性质以及功效等具有较大差异，为了确保用药安全有效，要将二者进行鉴别。
作者：郭娟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨前詹性护理干预对短暂性脑缺血发作的影响。方法将56例患者随机分为对照组和实验组，对照组采用常规的药物治疗和常规护理，实验组在药物治疗和常规护理的基础上，对患者进行前瞻性的护理干预。结果实验组的患者在发作频率、治预率、复发率、满意度、治疗依从性方面与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论进行前瞻性的护理干预可以提高短暂性脑缺血患者治愈率、满意率、治疗依从性，降低患者的发作频率、复发率。
作者：邓颖珠；韩月兰；李巧玲；李丹菊 刊期： 2013年第29期
慢性持续性炎症引起的骨折不愈合在临床上非常常见，成骨细胞促进骨基质的合成和钙化，对骨折的愈合起促进作用，Runx2是重要的成骨细胞特异性转录因子，在骨折愈合过程中对骨的重建和形成方面有重要作用，本文通过对炎性因子白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)影响Runx2通道调节的研究进展予以综述，为临床治疗骨不愈合提供新的思路及理论指导。
作者：于明圣；黄东；刘晓春；申宽宏；黄永军；牟勇 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨中医内科治疗湿疹的临床效果。方法选取我院在2009年7月至2012年6月间收治的77例湿疹患者，将其随机分为两组，观察组39例，对照组38例，观察组患者采用中医内科治疗，对照组患者采用常规西医治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组39例患者中，基本治愈27例，好转9例，无效3例，治疗有效率为92.3%，对照组38例患者中，基本治愈19例，好转9例，无效10例，治疗有效率为73.7%。结论临床上采用中医内科进行治疗的效果较为显著，值得进行推广应用。
作者：王耿红 刊期： 2013年第29期
目的：?观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于前列腺电切术后硬膜外自控镇痛的效果。方法前列腺电切术患者100例，随机分为2组， A组为0.1%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼；B组为0.1%罗哌卡因+2μg/mL芬太尼。镇痛泵背景剂量6mL/h，自控给药量2mL/次，锁定时间15min。观察患者术后镇痛效果，记录不良反应，自控给药情况以及是否使用其他镇痛药物。结果在总体镇痛效果方面A组优与B组；不良反应方面，恶心，呕吐，A组少于B组；瘙痒，运动神经阻滞两组无明显差异；镇痛泵按压情况A组少于B组。讨论罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛效果好，对运动神经阻滞轻，不良反应少，患者满意度高。
作者：陈亮；张绍威 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨心肌梗死患者康复期的护理方法，并进行临床推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的心肌梗死康复期患者138例，针对患者的具体情况对患者实施康复期护理，包括一般护理、心理护理、饮食护理、活动与休息的护理、疼痛护理等，了解患者的康复情况。结果本组心肌梗死康复期患者138例，其中治愈83例，治愈率为60.14%；有效41例，有效率为29.71%；无效14例，无效率为10.15%；总有效率为89.85%。结论正确的康复期护理方法可以解除患者生理上的疾苦，改善患者的心理状态，加速患者的康复进程，提高患者的生活质量。
作者：黄英 刊期： 2013年第29期
清代《针灸易学》作者李宁先论针炙之难时说：“难不在穴，在手法耳。”本人师从金伯华老师多年，深刻领会了金老对于针灸得气的理解，及金老如何具体操作补泻及平补平泻手法治疗疾病。金老之所以运针如神，治疗疑难杂症无往不利，核心就在于金氏针灸手法。故本文不论寻穴辨证，只从简论述一下金氏补泻手法的应用。
作者：张国飞 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨和分析老年患者进行口腔修复的临床特点，并对其进行相应的护理措施。方法随机抽取114例口腔修复老年患者，对他们进行临床修复治疗，统计和分析患者的临床治疗效果和特点，并及时的采取相应的护理对策。结果经过统计学分析显示，在114例老年患者中，固定义齿修复有29例，活动义齿修复有85例；食物嵌塞情况中，女性患者有5例，男性患者有21例；咬修复中，无咬老年患者中，固定义齿修复有29例，活动义齿修复有85例；食物嵌塞情况中，女性患者有5例，男性患者有21例；咬修复中，无咬关系患者有26例，原咬修复患者有63例，咬抬高或重建修复患者有25例。各项比较均存在统计学意义（P ＜0.05）。结论在口腔修复老年患者的治疗中，主要以活动义齿修复治疗为主，经过针对性的有效护理，能够更好的提高患者的修复成功率，改善患者的口腔状况。
作者：吴连根 刊期： 2013年第29期
社区健康教育是以健康为中心、以社区为范围、以全体居民为对象的健康教育活动。但是，随着人们对健康的重视及健康知识的迫切需求，对社区健康教育人员的综合能力提出了更高要求，为促进健康教育事业长远发展，建议一要加强社区医务人员的交流沟通技巧和健康教育传播技能培训，二要在个性化健康教育中注重了解服务对象的健康影响因素，三要结合家庭医生制度试点工作，在签约居民中培育一批志愿者，提高社区健康教育效率。
作者：吴秉德 刊期： 2013年第29期
目的：?通过分析住院精神病患者假服药行为的资料，探讨其护理干预措施。方法对我科2011年6月至2012年6月住院精神病患者发生假服药行为的47例进行回顾性分析总结。结果假服药行为产生的原因与精神症状、自知力、药物不良反应等几个方面有关；假服药行为的危害主要是影响医疗护理质量。结论对住院精神病患者发生假服药行为，采取相应的干预措施，取得良好效果，提高治愈率。
作者：陈登秀；穆世铭 刊期： 2013年第29期
目的：?通过对100例牛皮癣病例的研究，总结其中医辩证治疗疗效。方法对确诊为牛皮癣并经中医辩证治疗的100例牛皮癣病例进行分析研究。结果61例血热型牛皮癣患者有58例痊愈，3例患者好转；26例血燥型牛皮癣患者痊愈19例，好转6例，无效1例；8例脓毒型牛皮癣的患者全部达到基本痊愈标准；5例红皮症型牛皮癣患者全部痊愈。结论根据患者发病的不同病因和具体分型，采取对应的中医辩证疗法，在牛皮癣治疗方面取得了良好的疗效。
作者：史家军 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨护士床边工作制在临床护理工作中的运用及实施效果。方法在临床护理工作中实行以组长-责任护士-助理护士分层级管理进行床边工作制，落实小组包干责任制，将基础护理责任到人落实做好。结果护士主动服务意识明显增强，表现为病区呼叫铃声从之前断断续续响起到现在偶尔响起；护士站不出现扎堆现象，护士常态情况下在病房内工作；病房整洁有序；疾病宣教到位；患者及家属对护士实施基础护理从疑惑到接受、信任、赞赏；护患关系进一步密切，患者满意度由实施前的91%提高到98%。结论护士床边工作制能从制度上保证基础护理工作的落实，提高护理质量和效率，更好地满足患者的需求，提高患者满意度。
作者：欧春红；李月婵 刊期： 2013年第29期
目的：?对产房医务人员手卫生的依从性情况进行调查分析，从而进行有效的控制及预防医院产房感染的发生。方法随机选取我院产房的医务人员50例，分别采用随机观察、细菌培养两种方法对其手卫生情况进行调查分析。结果通过对其进行随机调查发现，产房医务人员接触产妇前洗手依从性48.0%，接触产妇后洗手依从性82.0%，二者对比差异显著（χ2=63.58，P<0.01）。产房医生接触产妇前洗手依从性82.4%，接触后洗手依从性94.1%，对比无意义；产房护士接触产妇前洗手依从性43.5%，接触后洗手依从性75.8%，对比差异显著（χ2=50.24，P<0.01）。结论医院应加强对于产房医护人员手卫生的管理，提高依从性，降低产房感染率。
作者：邱敏；涂素华；赖春利 刊期： 2013年第29期
目的：探讨心理护理在急诊患儿家长中的应用效果。方法选取2012年12月至2013年2月收治的60例急诊患儿及其家长为研究对象，采用随机对照的方法，将家长分为观察组和对照组，对照组不进行干预，观察组进行心理护理，比较两组的心理状态以及护理满意度。结果两组患儿家长在患儿入院时的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后的焦虑、抑郁评分显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理有利于减少患儿家长的不良情绪，提高护理满意度，促进护患和谐。
作者：单金霞；于丽娜 刊期： 2013年第29期
目的：总结腹腔镜胆囊切除术(LC)术后并发症的观察与护理体会。方法分析近两年来在我院行腹腔镜胆囊切除术术后产生并发症的患者的临床资料。结果625例患者采用全麻手术，术后出现并发症者63例，其中7例呼吸道梗阻，腹肿、腹胀各3例，2例腹壁戳孔感染，9例腹部皮下气肿，4例肠道损伤，5例胆道损伤，3例胆漏，胆囊床渗血、胆囊动脉出血各5例，胆总管结石残留与右肝下包裹性积液均为7例，肩部感觉疼痛3例，及时有效处理后，均康复，至今无复发病例。结论严密观察术后病情，落实术后各项并发症的正确护理，能帮助患者远离生命危机，对患者尽快顺利康复起着重要作用。
作者：桑梓红 刊期： 2013年第29期
髌骨骨折是临床常见病、多发病，手术方法多样。应用西脉记忆合金髌骨爪结合钢丝等方法内固定手术治疗，固定牢靠，术后可早期康复锻炼，促进骨折早期愈合。效果良好。
作者：李晓华；王宏家；李广程；郑昊 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
