学术投稿

不同浓度小剂量布比卡因腰麻对肛周手术后是否留置导尿管决策的影响

彭和枚

关键词:浓度, 布比卡因, 腰麻, 排尿功能
摘要:目的:研究并分析不同浓度的布比卡因腰麻对肛周手术患者术后是否留置导尿管决策的影响。以术后2h不能自行排尿即需留置导尿管为准。方法选取2011年1月至2012年我院肛肠科手术患者160例,按照腰麻配方的浓度进行分组,A组患者为2μg/mL芬太尼+0.5%布比卡因,B组患者为2μg/mL芬太尼+0.25%布比卡因,C组患者为2μg/mL芬太尼+0.125%布比卡因,D组患者局麻,与以上三组进行对比。比较四组患者麻醉效果及术后是否留置导尿管导尿。结果 A、B、C三组患者在手术镇痛方面比较无统计学意义(P>0.05), A组排尿通畅有8例,B组排尿通畅有19例,C组排尿通畅有34例,D组排尿通畅有40例,A、B、C三组比较具有明显差异(P<0.05),C、D组比较无统计学意义(P>0.05)。结论使用浓度为0.125%的布比卡因不仅可起到镇痛效果,同时还可降低其对膀胱排尿功能的影响时间。
中国医药指南杂志相关文献
  • 优质护理服务在产科临床工作中的应用

    目的:探讨优质护理服务在产科的护理效果。方法选取2010年5月至2012年1月在我院产科接受优质护理的患者69例作为观察组,并选取2008年5月至2010年1月在我院产科接受常规护理的患者67例作为对照组;观察两组患者护理效果。结果观察组患者对护理服务满意者48例,感觉一般者19例,不满意者2例,患者住院时间为(4.2±0.9)d;对照组患者对护理服务满意者30例,感觉一般28例,不满意者9例,患者住院时间为(6.1±1.1)d。结论优质护理服务在产科应用可得到很好的护理效果,能有提高患者对临床护理服务满意度,加快患者康复,适合临床推广使用。

    作者:迟杰;李世言 刊期: 2013年第29期

  • 吴鞠通治痢心法探讨

    清代著名医家吴瑭(鞠通)不但在温病学方面创立了三焦辨证,并融合六经辨证和卫气营血为一体,对完善温病学的理论体系作出了杰出贡献,而且对内科杂病亦匠心独运,辨证如神,堪称后学楷模[1,2]。本文就痢疾一病,谈谈笔者学习和运用吴氏论术实痢的点滴体会,谬误之处,翘盼同道指正。

    作者:王鸿瑾 刊期: 2013年第29期

  • 外伤、手术及神经节苷酯相关格林巴利综合征

    目的:分析6例外伤及手术后继发格林-巴利综合征病例,其中4例在外伤后应用单唾液酸神经节苷酯,探讨其手术、外伤及应用单唾液酸神经节苷酯对重症格林巴利综合征发病影响。方法收集2007年7月至2011年5月我院收治的6例外伤及手术后继发格林巴利综合征患者的临床资料,对患者起病时间、诱发因素、外伤部位及麻醉方式等进行评估,结合电生理及病理变化进行总结,并回顾相关文献,对手术及外伤相关格林巴利综合征病因及发病机制进行探讨。结果手术以及外伤可继发格林巴利综合征,临床表现多为危重症型,起病原因与手术及外伤导致免疫功能紊乱有关。老年及基础病变与预后相关。讨论外伤及手术后,机体内特殊的抗体出现决定患者神经轴索损害程度,是GBS的促发因素,也决定了病情及预后。

    作者:武晓玲;郝建萍;王淑珍;于红霞 刊期: 2013年第29期

  • 金氏补泻手法浅述

    清代《针灸易学》作者李宁先论针炙之难时说:“难不在穴,在手法耳。”本人师从金伯华老师多年,深刻领会了金老对于针灸得气的理解,及金老如何具体操作补泻及平补平泻手法治疗疾病。金老之所以运针如神,治疗疑难杂症无往不利,核心就在于金氏针灸手法。故本文不论寻穴辨证,只从简论述一下金氏补泻手法的应用。

    作者:张国飞 刊期: 2013年第29期

  • 心理护理对急诊患儿家长心理状态的影响

    目的:探讨心理护理在急诊患儿家长中的应用效果。方法选取2012年12月至2013年2月收治的60例急诊患儿及其家长为研究对象,采用随机对照的方法,将家长分为观察组和对照组,对照组不进行干预,观察组进行心理护理,比较两组的心理状态以及护理满意度。结果两组患儿家长在患儿入院时的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理有利于减少患儿家长的不良情绪,提高护理满意度,促进护患和谐。

    作者:单金霞;于丽娜 刊期: 2013年第29期

  • 某院2009年至2012年中药注射剂不良反应的分析报告

    目的:?分析我院中药注射剂不良反应发生的特点,从而促进其临床合理应用。方法对我院2009年至2012年中药注射剂不良反应报告作回顾性统计分析。结果9例不良反应报告中,男性4例,女性5例;涉及药物9个品种;所致器官损害以皮肤及其附件损害为首位;4例好转,5例痊愈。结论尽快掌握中药注射剂的药理作用机制,严格把握用法用量,实现个体化给药,避免不良反应。

    作者:任莉;李玉冰 刊期: 2013年第29期

  • 子宫内膜癌的护理

    目的:探讨子宫内膜癌患者的护理经验。方法通过对41例子宫内膜癌患者治疗和护理进行回顾性分析。结果41例患者均取得了满意的治疗效果。结论积极正确的护理措施对于对于提高子宫内膜癌患者治疗效果,改善其生活质量具有重要意义。

    作者:范玉 刊期: 2013年第29期

  • 31例手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植的治疗

    目的:?探讨手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植治疗体会,为临床此类疾病的诊治提供一定的依据。方法选取2010年12月至2012年12月我院收治的手指旋转撕脱离断伤断指患者31例,作为研究对象。所有的患者均应用显微外科技术进行断指再植手术治疗。术后对手术过程进行评估,判断手术成功率并分析手术失败原因;术后定期随访对其断指再植后的功能情况进行评定。结果31例患者术后评估成活例数为29例,成活率达到93.55%。患者术后随访资料完整术后40例患者获得随访,平均随访时间为9个月,按照断指再植相关功能评定标准评估:优18例,良11例,差2例,优良率93.55%。结论显微外科技术行断指再植在手指旋转撕脱离断伤断指患者治疗中具有较高的临床疗效,可以为临床此类患者创伤患者的治疗方法选择提供依据。

    作者:范爱民;何志;张立亮;刘方刚 刊期: 2013年第29期

  • 急性心力衰竭的临床治疗效果分析

    目的:?分析急性心力衰竭的临床治疗效果。方法现将我院68例患有急性心力衰竭的患者进行临床分析,随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组34例。对照组采用常规治疗加硝酸甘油治疗。观察组采用常规治疗加硝普钠治疗。结果对照组中显效16例,有效10例,无效8例,总有效率76.47%,观察组中显效23例,有效9例,无效2例,总有效率94.12%。两组相比较具有临床效果差异(P<0.01)。结论本次研究硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效明显优于硝酸甘油的疗法,且毒性反应小,值得临床广泛应用。

    作者:陈勇 刊期: 2013年第29期

  • 护患沟通艺术在外科护理中的应用

    在外科护理工作中,护理人员通过与患者展开高效的交流沟通从而使护患关系更为和谐。应努力对患者既往病史。临床症状等一般资料作全面的采集,以配合护理工作的良好开展,从而使患者身心健康需求得到满足。护理人员也能够对患者实际需求有更为真切的体会,同时可采取相应的护理措施,推动护理水平的不断提高。

    作者:陈素 刊期: 2013年第29期

  • 经尿道电切术对前列腺增生疗效的影响研究

    目的:?探讨经尿道电切术对前列腺增生疗效的影响。方法将84例经尿道电切术治疗的前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析,对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及大尿流率(Qmax)指标进行手术前后进行统计学分析。结果经尿道等离子电切术治疗后,本组患者的IPSS、QOL、Qmax各项指标明显改善,手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),未见严重术后并发症。结论经尿道电切术在泌尿外科具有重要的临床应用价值。

    作者:张华旦 刊期: 2013年第29期

  • 慢性阻塞性肺疾病并电解质紊乱的诊治分析

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱的原因、治疗和转归。方法回顾性分析我院2006年7月至2013年6月的慢性阻塞性肺疾病患者伴有电解质异常的29例的临床治疗情况。结果29电解质异常患者中低钠血症者21例,占72.4%,合并低钾患者17例,占58.6%。治疗后低钠血症、低钾血症全部好转,有效率100%。结论慢性阻塞性肺疾病患者常伴有多种电解质紊乱,其中以低钠血症和低钾血症多见。及时监测电解质,并对异常电解质及时纠正,维持内环境的平衡对慢性阻塞性肺疾病的好转及成功救治有重要意义。

    作者:方新友;吴雪 刊期: 2013年第29期

  • 牙周疾病的预防措施及护理对策

    目的:?探讨引起牙周疾病的病因,提出相对应的预防措施,并完善护理措施。方法对2010年5月至2012年5月期间,我院收治的97例牙周疾病患者进行病因的分析和研究。结果本组共有97例牙周疾病患者,年龄12~75岁,平均年龄53岁,其中男性患者58例,女性患者39例。由牙齿局部因素导致患病的有69例,年龄12~59岁;由全身因素导致患病的有28例,年龄27~70岁。讨论针对导致牙周疾病的不同病因,制定合理可行的预防措施,并要加强对牙周疾病患者的护理,可在很大程度上减少牙周疾病的发生、发展。

    作者:桂乐 刊期: 2013年第29期

  • 他汀类药物的不良反应及防治

    他汀类药物是临床治疗中常用的降脂药物,目前广泛应用于血脂异常和多种心血管疾病的治疗中,在其他临床疾病,如心脑和外周动脉硬化性疾病的防治中也有重要应用。但是药物往往都具有两面性,本文主要通过参阅相关文献资料,对他汀类药物在临床治疗中的不良应用和防治进行综合分析和归纳,以期为他汀类药物的临床应用提供可靠的参考。

    作者:陈惠君 刊期: 2013年第29期

  • 医院抗生素使用的现状及管理探究

    目的:为了保证抗生素的合理用药,总结医院抗生素使用的现状以及具体管理措施,提升用药医师操作的规范性、合理性。方法抽取我院自2012年1月至2012年12月期间临床治疗病例,分析医院抗生素的使用现状(抗生素的总类、具体使用时间、使用剂量以及联合应用等情况),并提出行之有效的管理措施。结果我院抗生素应用处于基本合理状态,但是仍旧存在滥用现象,所以强化管理尤为重要。结论抗生素的应用,能够提高临床疗效、降低并发症的发生比例,仍存在不合理用药现象。所以,在使用抗生素之前,要做好细菌培养、药敏试验;联合用药之前要确保具有明显的指征。同时,强化管理措施加以干预。

    作者:刘莉莉 刊期: 2013年第29期

  • 急性百草枯中毒的救治护理体会

    百草枯又名一扫光,克无踪,作为高效除草剂之一,目前为各地广泛使用。对人、畜均有毒性,急性中毒的病死率极高,可达25%~76%[1],迄今为止仍无特效解毒剂。随着百草枯中毒(多为口服自杀)的逐年增多,血液进化技术作为清楚体内毒素的有效措施,被广泛应用于百草枯中毒的治疗。我科从2013年7月至今,收治急性百草枯中毒60例,现将治疗及护理体会报道如下。

    作者:施虹;高原 刊期: 2013年第29期

  • IgG型抗-Jka 致新生儿溶血病1例分析

    新生儿溶血病(HDN)特指母婴血型不合而引起胎儿或者新生儿的免疫性溶血性疾病。在我国,ABO血型系统所致的HDN为常见,其次为Rh血型系统,MSN、Kel、Kidd、Duffy等血型系统偶尔也可引起HDN。笔者于2010年10月检测到1例由抗-Jk a不规则抗体引起HDN,报道如下。

    作者:郑艳玲;董清松 刊期: 2013年第29期

  • 如何做好病区护士长工作

    临床护理管理工作既锁碎又责任重大,要做好一名病区护士长,必须具备较高水平的业务能力和超强的事业心及责任心;应具有良好的心理素质和敏捷的思维能力;应具有健康的体魄;还必须重视人性化的管理,建立良好的人际关系;应具备无私的奉献精神,诚信待人,优质服务,以患者为中心,做到公正严明,不断的更新理念,带领护士学习新业务、新技术,才能适应社会的需求和患者的需要;才能推动护理工作的顺利发展。

    作者:吴才容 刊期: 2013年第29期

  • 麻疹肺炎合并肺炎支原体感染时胸片对临床诊断的意义

    目的:?探析胸片用于麻疹肺炎合并肺炎支原体感染的临床诊断意义。方法选自我院感染科2010年3月至2012年9月收治的126例麻疹肺炎合并肺炎支原体感染患者的临床资料,观察并分析诊断的准确率和其X线胸片的表现特征。结果126例经病理学等检查确诊的麻疹肺炎合并肺炎支原体感染患者经X线胸片检查,检出98例,准确率为78.57%。胸片的表现特征主要有肺部出现大片实质影、沿两下肺纹理分布片状增浓的模糊影、多发大小不等的片状影、肺大泡、纵膈皮下气肿等。结论麻疹肺炎合并肺炎支原体感染的患者X线胸片的表现具有特征性,诊断的准确率较高,有助于临床上的早期诊断和治疗,值得进一步推广使用。

    作者:杨震;杨小涛 刊期: 2013年第29期

  • 肝源性糖尿病患者实施舒适护理的效果和体会

    目的:?探讨舒适护理在肝源性脑病当中的应用疗效。方法选取我院收治的肝源性糖尿病患者60例做为本次研究对象,随机分为观察组(舒适护理)对照组(常规护理),比较分析两组患者平均住院天数、临床有效率及患者对护理工作满意度情况,据此分析舒适护理在肝源性脑病患者当中的应用价值。结果所有患者治疗后病情好转、稳定,观察组患者平均住院天数显著低于对照组患者,且临床治疗有效率高,在对护理满意度上,观察组患者显著高于对照组患者,结果差异显著,均有统计学意义(均P<0.05)。结论对肝源性糖尿病患者实施舒适护理,能显著提高临床治疗有效率,缩短住院周期,患者对护理满意度也大大提高,值得在临床此类患者护理工作中推广应用。

    作者:薛少青 刊期: 2013年第29期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会