张兴生
目的：中医方剂治疗抑郁症的临床疗效。方法本次医学观察选择我院2011年1月至2012年12月之间收治的78例抑郁症患者为观察对象，随机将其分为西医组和中医组，西医组患者接受常规西药治疗，中医组患者接受中医方剂治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果中医组患者治疗的总有效率和临床治疗后HAMD得分等均显著优于西医组，两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论由本次临床研究结果可知，中医方剂治疗抑郁症具有较为满意的临床疗效，且治疗的安全性更高，因而具有较高的临床推广和应用价值。
作者：李根龙 刊期： 2013年第29期
医学是一门专业性很强的实验科学，我院实验教学中心面向临床、预防、医技、护理等诸多专业的本科生和研究生的教学、科研工作。近年通过构建新型的临床医学实验教学中心，应用先进的临床医学实验教学手段和方法、创新的临床医学实验教学模式来指导临床医学专业的实验培训，对提高临床医学实验教学的效果起到了良好作用，受到上级主管领导和师生员工的一致好评。
作者：白梅；李素珍；刘为萍 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现。方法回顾性分析32例经临床血培养证实的艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染肺部CT表现。结果肺部CT表现为：①斑片或大片状渗出病变为主型15例；②结节病变为主型7例；③双肺弥漫粟粒病变为主型3例；④肿块病变为主型1例；⑤双肺弥漫磨玻璃样改变为主型4例；⑥弥漫性网格状影为主型2例；⑦其他。上述肺部改变，有20例伴有纵膈淋巴结肿大，5例胸膜增厚，2例子伴有空洞形成。结论艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现有一定的特点，结合临床的一些特征性表现大多数病例可提示诊断。
作者：汪坚 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨经尿道电切术对前列腺增生疗效的影响。方法将84例经尿道电切术治疗的前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析，对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及大尿流率(Qmax)指标进行手术前后进行统计学分析。结果经尿道等离子电切术治疗后，本组患者的IPSS、QOL、Qmax各项指标明显改善，手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)，未见严重术后并发症。结论经尿道电切术在泌尿外科具有重要的临床应用价值。
作者：张华旦 刊期： 2013年第29期
目的：分析心脏介入围手术期对护理安全管理的应用效果。方法选取2008年4月至2013年5月间入我院进行心脏介入治疗的患者500例为研究对象进行回顾性分析，分析护理安全管理的应用效果。结果医疗护理工作顺利完成，患者临床满意度较高，医疗事故和纠纷发生率降低，医护工作人员专业技能和意识都有所提升，实施效果较好。结论在心脏介入治疗围手术期实施护理安全管理临床应用效果好，可大力推广。
作者：张丽华 刊期： 2013年第29期
目的：总结腹腔镜胆囊切除术(LC)术后并发症的观察与护理体会。方法分析近两年来在我院行腹腔镜胆囊切除术术后产生并发症的患者的临床资料。结果625例患者采用全麻手术，术后出现并发症者63例，其中7例呼吸道梗阻，腹肿、腹胀各3例，2例腹壁戳孔感染，9例腹部皮下气肿，4例肠道损伤，5例胆道损伤，3例胆漏，胆囊床渗血、胆囊动脉出血各5例，胆总管结石残留与右肝下包裹性积液均为7例，肩部感觉疼痛3例，及时有效处理后，均康复，至今无复发病例。结论严密观察术后病情，落实术后各项并发症的正确护理，能帮助患者远离生命危机，对患者尽快顺利康复起着重要作用。
作者：桑梓红 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨中西药联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例心绞痛患者随机分为观察组40例和对照组40例，对照组口服长效消心痛20mg，每日2次；肠溶阿期匹林75mg，每日1次；静脉滴注含镁极化液(10%葡萄糖注射液250mL，普通胰岛素4U，10%氯化钾5mL，门冬氨酸钾镁10mL)，每日1次，14d为1个疗程。观察组在对照组治疗的基础之上同时参考舌象辨证的中医施治。结果观察组在临床疗效、心电图两方面的有效率分别为92.5%和57.5%；对照组则分别为65%和35%。两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与西药常规治疗相比，中西医结合能明显提高冠心病心绞痛的临床疗效。
作者：喻初麟 刊期： 2013年第29期
随着国家医药卫生体制改革的不断深入，临床药学在医院药学发展过程中也举得了很大的发展，执业药师作为药师中的精英代表，由于其掌握全面的药学专业知识，是确保医院临床药学服务和药品在医院临床使用中科学、准确、合理的重要基础，也是保证患者临床用药安全有效的基本保障，自1994年我国开始实施执业药师制度以来，执业药师在医院药学发展中充分发挥专业带头作用，在指导临床用药、促进科学合理用药等方面具有不可替代的作用，在药学服务质量，保障人民群众用药安全、有效，合理等方面起到很大的作用。
作者：杨显德 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨人工流产术后及时服用妈富隆的临床疗效。方法将265例人工流产后的患者根据知情选择的原则分为观察组（134例）和对照组（131例），观察组术后及时服用妈富隆，对照组术后未采用避孕药具。结果观察组术后阴道流血时间及流血量明显少于对照组（P<0.01），无并发症的发生，且无未转经再次发生非意愿妊娠者；观察组恢复月经的时间较对照组短（P<0.01）。结论人工流产术后及时服用妈富隆能减少人工流产术后并发症及重复流产率的发生，有助于改善妇女的生殖健康。
作者：周春艳；唐华芝 刊期： 2013年第29期
目的：为了更深入的探讨使用护肝治疗的慢性乙型肝炎病患发展成肝硬化的概率和相关危险因素。方法对我院2009年4月至2010年10月接纳并治疗的500例使用护肝治疗方法的慢性乙型肝炎患者进行临床观察，对病患的性别、年龄、家族史、职业、发病时间、病毒复制形态、产生原因以及主观和客观因素等信息进行统计分析。结果这500例使用护肝治疗的慢性乙型肝炎患者，发展成肝硬化的病患163例，占总人数的32.6%，经过临床实践发现，使用护肝治疗的慢性乙型肝炎患者发展成肝硬化的相关危险因素包括：病毒复制形态、家族史、没有保健意识等。结论 HBVDNA高水平和HBeAg呈阴性是使用护肝治疗的慢性乙型肝炎病患发生肝硬化的主要风险因素。病患长时间使用护肝治疗方式，可以有效降低ALT升高的慢性。
作者：吴栋 刊期： 2013年第29期
新一轮机构改革，将卫生部门在餐饮消费环节具体执法权划归到食品药品监督管理局。文章分析了机构改革后餐饮服务食品安全的现状和执法工作存在的问题，探讨了新形势下餐饮服务食品安全稽查执法工作的实践和成效。
作者：杨光 刊期： 2013年第29期
目的：探讨临床护理路径在肿瘤化疗中的应用价值。方法选2012年度接受化疗的肿瘤科患者40例，随机分为观察组（20例）和对照组（20例），观察组遵循临床护理路径进行护理，对照组按肿瘤科常规护理。结果观察组在KPS评分、健康知识掌握度以及对护理满意度上与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径提升了整体护理的水平，在护理工作中有广阔的应用价值，值得临床应用。
作者：武卫华；郭桂英；储燕 刊期： 2013年第29期
目的：通过对门诊患者进行健康教育，使患者在就诊过程中掌握有关疾病的防治知识，改善不良生活习惯，提高自我保健能力，促进身体健康水平。方法以现代护理观为指导，运用护理程序，因人而宜，采用计划性教育，随机性教育等方法满足患者的需要。结果通过健康教育，门诊患者掌握了就诊须知及对疾病的治疗，预防，康复，保健等方面知识。结论健康教育是护理工作发展的必然趋势，是一种治疗手段，通过有目的有计划的教育活动，影响和改变患者的健康行为，获得好的生活质量。同时也密切了护患关系，提高了护理工作满意度，体现了护士的自我价值，有利于整体护理工作的实施。
作者：徐丽健 刊期： 2013年第29期
目的：探讨妇产科手术患者腹部切口的临床护理方法。方法选择2009年7月至2012年12月我院收治的128例妇产科腹部切口患者，将其随机分为两组：对照组和干预组各64例。对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上增加全面的人性化护理。结果干预组的伤口甲级愈合率、伤口甲级愈合时间、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均明显优于对照组，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医护人员针对妇产科手术患者腹部切口实际情况，制定人性化护理方案，可明显提高护理的效果，有效降低术后并发症，促进伤口的愈合，具有广阔的应用前景。
作者：于美英 刊期： 2013年第29期
目的：?分析探讨提高结核病人登记率及改善疫情控制效果的措施。方法随机抽取本县20个自然村和街道作为试点工作区，建立社区结核病控制网，实施时间自2008年1月至2012年12月，记录结核病人的登记率、化疗2个月痰菌转阴率和8个月治愈率，与未实施结核病控制网之前进行比较。结果实施社区结核病控制网管理后，试点工作区的登记率、2个月痰菌转阴率、化疗8个月后治愈率均明显高于实施前（P<0.05）。结论利用社区结核病控制网进行社区干预，有利于提高社区的结核病人登记率，同时促进DOT管理，大大改善了结核病疫情控制效果。
作者：张兴生 刊期： 2013年第29期
雷公藤是我国的传统中药，为卫矛科植物雷公藤的根，是我国极其重要的药物资源，常生长于背阴多湿稍肥的山坡、山谷、溪边灌木林和次生杂木林中。主要产于云南、贵州、浙江、安徽、湖南及福建等地[1]，味苦、寒，有大毒，归肝、肾经。其药理作用主要为免疫调节、改善循环、抗炎杀菌、解热镇痛及抗肿瘤作用[2]。常用于治疗类风湿关节炎、慢性肾炎、麻风反应、肿瘤、肺结核等慢性肺部疾病及各种皮肤病。其主要成分为倍半萜类（包括倍半萜生物碱），二萜类，三萜类及少量木质素和其他化合物。在临床上雷公藤用于治疗类风湿关节炎已被医学界所公认，常被制成煎剂、冲剂、糖浆、栓剂、片剂、药酒及药膏使用，下面就雷公藤在治疗类风湿关节炎疾病中的运用作一综述。
作者：周义辉；向阳；代玉芳；龚书识 刊期： 2013年第29期
高血压在当代已经对人类的健康产生了很大的威胁。患心脏病、心力衰竭、中风和肾病的危险都与血压的不断增高有关。可见，高血压通常会引发其他许多严重健康问题，即“高血压并发症”。据2012年统计，我国高血压患者人数已达到2.5亿，成人高血压患病率为25%~30%，每年心脑血管病死亡350万人，其中一半以上死亡与高血压有关。
作者：马汝平；李雪梅；刘秀梅 刊期： 2013年第29期
目的：探讨百草枯中毒所致心跳呼吸骤停的急诊抢救、院前急救车、医疗设备配置及转运途中注意事项。方法回顾性分析，我科急救人员参与1例百草枯中毒所致患者心跳呼吸骤停抢救及院前转运过程。结果抢救成功，安全转运到我市三级医院。随诊，在三级医院治疗48h后，患者自主呼吸恢复，生命体征平稳，脱机。2周后全癒，无不适，出院。结论百草枯中毒主要造成肺损害，随时可能发生呼吸衰竭及心跳呼吸骤，应备好抢救物品。一旦发生，应立即抢救，不得相互推诿责任。院前应配置监护型救护车，出诊前带齐医疗设备并使处于良好运行状态以及途中观察及时处理，才能提高抢救成功率，降低转运途中病死率。
作者：刘国阳；刘云 刊期： 2013年第29期
目的：?通过对应用CQI对健康宣教的质量进行监督和评价，可实现较好的效果。方法我科（肾内科）自2009年以来，采用CQI对患者及家属进行健康宣教。结果我科通过CQI在健康教育中的应用，有效提高了健康教育的质量，逐步减少了健康教育中存在的问题，明显增强了医护人员对宣传健康的意识，进一步强化了医护人员的工作责任心，患者对医护人员的综合满意率大幅度提高，从原来的89.0%上升到现在的97%以上，同时也实现了健康宣教的全覆盖（覆盖率由85%上升到100%）。结论 CQI方法的应用，使护理管理工作更规范化、科学化、系统化。患者能够通过健康宣教的方式了解其病情、及相关检查化验的目的，明白医师用药的作用，逐步增加了治疗透明度，保障了患者的知情权，患者逐渐理解并配合医护工作，其满意度也得到了大幅度的提高。
作者：南蕾 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨舒适护理在肝源性脑病当中的应用疗效。方法选取我院收治的肝源性糖尿病患者60例做为本次研究对象，随机分为观察组（舒适护理）对照组（常规护理），比较分析两组患者平均住院天数、临床有效率及患者对护理工作满意度情况，据此分析舒适护理在肝源性脑病患者当中的应用价值。结果所有患者治疗后病情好转、稳定，观察组患者平均住院天数显著低于对照组患者，且临床治疗有效率高，在对护理满意度上，观察组患者显著高于对照组患者，结果差异显著，均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对肝源性糖尿病患者实施舒适护理，能显著提高临床治疗有效率，缩短住院周期，患者对护理满意度也大大提高，值得在临床此类患者护理工作中推广应用。
作者：薛少青 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
