周义辉；向阳；代玉芳；龚书识
目的：?探讨在献血过程中献血者的全程护理及应用效果。方法收集2012年1月至2013年1月本献血站1000例献血者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各500例。对照组采取常规护理，观察组实施全程护理，后对比两组献血者献血过程中的采血顺利性、不良反应发生率、护理满意程度等。结果两组研究对象顺利采血率、护理差错率、护理满意程对比，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象不良反应发生率对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在献血过程给予献血者实施全程护理措施，有利于缓解献血者紧张情绪，提高顺利采血率，减少不良反应发生率，降低护理差错。
作者：高清 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨大鼠脑缺血再灌注（CIR）后早期凋亡相关基因Bcl-2和Bax在脑皮质神经元中的表达变化。方法将56只大鼠随机分为假手术组（对照组）及缺血再灌注组（观察组），采用免疫组织化学法测定Bcl-2和Bax的表达。结果随着CIR时间的延长，凋亡细胞增多，缺血组Bcl-2、Bax表达增多，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.01），Bcl-2的表达在12h达到高，Bax的增加一直持续到48h。结论 CIR后Bcl-2表达的增加早于Bax，CIR后神经细胞凋亡可能与Bcl-2/Bax失调有关。
作者：李刚 刊期： 2013年第29期
目的：甲状腺患者实施甲状腺次全切除术后对并发症的预防及护理方式的研究和体会。方法抽取自2010年以来到我院进行甲状腺次全切除术患者98例，对所有患者术后并发症采取针对性的预防和护理，总结预防和护理措施以及后达到的效果。结果通过对并发症针对性的预防和护理，本组所有患者术后共6例患者出现了相关并发症，其中切口内出血1例，甲状腺危象1例，喉返神经损伤2例，甲状旁腺损伤1例。结论针对甲状腺次全切除术后并发症采取针对性预防和护理能明显控制并发症，在之后的工作中护理人员应该继续认真实施这种预防和护理策略。
作者：杨群英 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨围手术期的心理护理对产妇心理及并发症等的影响。方法将2100例行剖宫产围手术期的产妇随机性地均分为对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理，对比两组患者护理后的心理状况以及术后并发症发生情况。结果按照焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组产妇心理状况进行评价，护理前后对照组产妇的SAS得分分别为（43.13±11.66）分、（37.82±9.03）分，SDS得分分别为（42.02±10.51）分、（35.51±7.66）分，本组护理前后SAS与SDS得分不存在统计学差异（P＞0.05）；护理前后观察组产妇的SAS得分分别为（42.67±11.03）分、（31.87±7.12）分，SDS得分分别为（41.72±10.09）分、（30.36±5.15）分，本组护理前后SAS与SDS得分存在统计学差异（P＜0.05），且本组护理后与对照组护理后相比呈现统计学差异（P＜0.05）。结论加强围手术期产妇的心理护理，会使得患者心理状态转良，且并发症明显减少。
作者：丁翠华 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘的疗效，用于指导临床治疗。方法选择支气管哮喘患者178例，随机分成治疗组及对照组各89例，将治疗组用环磷腺苷葡胺治疗与对照组常规治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效52例，总有效率89.89%；对照组显效36例，总有效率69.66%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘具有显著疗效，可以有效控制病情发展，值得临床推广。
作者：黎夏耘 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨心肌梗死患者康复期的护理方法，并进行临床推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的心肌梗死康复期患者138例，针对患者的具体情况对患者实施康复期护理，包括一般护理、心理护理、饮食护理、活动与休息的护理、疼痛护理等，了解患者的康复情况。结果本组心肌梗死康复期患者138例，其中治愈83例，治愈率为60.14%；有效41例，有效率为29.71%；无效14例，无效率为10.15%；总有效率为89.85%。结论正确的康复期护理方法可以解除患者生理上的疾苦，改善患者的心理状态，加速患者的康复进程，提高患者的生活质量。
作者：黄英 刊期： 2013年第29期
原发性血小板增多症（essential thrombocythemia，ET）是骨髓增殖性肿瘤（myeloproliferative neoplasm，MPN）的一种，以骨髓中巨核细胞异常增生导致外周血中血小板计数增多为主要特点，临床表现为出血倾向及血栓形成，脾脏常肿大，好发于中老年人，女性略多于男性[1]。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应的神经功能缺损[2]。临床治疗中容易只重视治疗脑梗死，而忽视治疗引起脑梗死的真正病因--原发性血小板增多症。现将我院两年来收住的以脑梗死为首发表现的原发性血小板增多症7例分析如下。
作者：赵文涛；林苗 刊期： 2013年第29期
目的：通过对门诊患者进行健康教育，使患者在就诊过程中掌握有关疾病的防治知识，改善不良生活习惯，提高自我保健能力，促进身体健康水平。方法以现代护理观为指导，运用护理程序，因人而宜，采用计划性教育，随机性教育等方法满足患者的需要。结果通过健康教育，门诊患者掌握了就诊须知及对疾病的治疗，预防，康复，保健等方面知识。结论健康教育是护理工作发展的必然趋势，是一种治疗手段，通过有目的有计划的教育活动，影响和改变患者的健康行为，获得好的生活质量。同时也密切了护患关系，提高了护理工作满意度，体现了护士的自我价值，有利于整体护理工作的实施。
作者：徐丽健 刊期： 2013年第29期
目的：?对中药促排卵法治疗不孕症的临床效果进行探讨分析。方法从我院收治不孕症患者中选取78例随机分为治疗组和对照组，给予治疗组患者中药促排卵法治疗；给予对照组患者口服氯米芬治疗，对两组患者的临床效果进行观察。结果治疗者患者的总有效率和妊娠率是71.7%、56.4%；对照组患者的总有效率和妊娠率是53.8%、43.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药促排卵法治疗不孕症的临床效果显著，值得推广。
作者：简晓春 刊期： 2013年第29期
目的：?通过对患者的临床观察分析合理翻身的间隔时间在神经内科压疮预防护理中的实际作用。方法通过对临床医学治疗中压疮的形成病理研究结合实际临床间隔翻身时间安排。结果通过临床分析和观察得出临床合理的翻身间隔时间安排，理解合理的间隔翻身时间安排对于神经内科压疮防御护理的作用。结论合理的翻身时间是保证患者能否在取得实际临床康复的关键因素，应根据患者的实际身体状况分析出合理的翻身间隔时间安排。
作者：车雅男；王娜 刊期： 2013年第29期
医药卫生体制改革是“十二五”期间的重头戏，为了缓解基层老百姓看病难、看病贵的现象，提升远城区医疗机构服务功能，一段时间以来，各级政府相继出台了一些政策，鼓励并要求中心城市大医院通过一定的程序和形式，定向帮扶远城区小医院。然而几年来的事实却暴露了诸如“托儿不管”、“似管非管”等难以为继问题，其关键所在，是医院大帮小的管理与激励机制存在不规范、不严谨等漏洞。本文通过调研，有针对性的提出了解决问题的相关举措，希望投石问路，得到业内专家的指点。
作者：褚蔚琳 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨折患者39例临床体会。方法选取我院2011年1月至2012年1月39例手足短管状骨骨折患者，给予国产钛微型钢板内固定治疗，观察患者术后骨折愈合及关节功能恢复情况。结果39例患者术后切口均一期愈合，随访6~9个月期间，骨折均获得骨性愈合，未见切口感染或骨不连等并发症，手术效果满意。按照TAF骨折愈合评定标准，29例手部骨折患者骨折愈合优良率为。结论应用国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨骨折疗效确切，对关节面无破坏，临床并发症较少，且价格低廉，易于被患者接受。
作者：胡其恭；马琳；刘国江；蒋洪；唐杰 刊期： 2013年第29期
巨球蛋白血症是由瑞典医师Jan Gosta Waldenstrom于1944年首次报道[1]，又称华氏巨球蛋白血症（Waldenstrom macroglobulinemia， WM），是一种幼稚B淋巴细胞恶性增生性疾病，好发于老年人，男性多见，临床表现无特异性[2]，良性进展者生存期为10年，恶性者为3年，临床较少见[3，4]，尤其是以肾脏损害为主要表现者甚为罕见，易被误诊，笔者收治以肾功能衰竭为首发症状的原发性巨球蛋白血症1例，分析如下。
作者：姜敏；万廷信；路新强；李银霞 刊期： 2013年第29期
百草枯又名一扫光，克无踪，作为高效除草剂之一，目前为各地广泛使用。对人、畜均有毒性，急性中毒的病死率极高，可达25%~76%[1]，迄今为止仍无特效解毒剂。随着百草枯中毒（多为口服自杀）的逐年增多，血液进化技术作为清楚体内毒素的有效措施，被广泛应用于百草枯中毒的治疗。我科从2013年7月至今，收治急性百草枯中毒60例，现将治疗及护理体会报道如下。
作者：施虹；高原 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨莫西沙星治疗老年肺炎的疗效，用于指导临床治疗。方法选择老年肺炎患者178例，随机分成治疗组及对照组各89例，将治疗组用莫西沙星治疗与对照组头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效53例(59.55%)，总有效率89.89%；对照组显效36例(40.45%)，总有效率69.66%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论莫西沙星抗菌谱很广，应用莫西沙星来治疗老年肺炎，不良反应轻，且对老年肺炎的常见致病菌抗菌作用强，安全有效，不良反应少，可提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：吴艳辉 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨中医内科治疗湿疹的临床效果。方法选取我院在2009年7月至2012年6月间收治的77例湿疹患者，将其随机分为两组，观察组39例，对照组38例，观察组患者采用中医内科治疗，对照组患者采用常规西医治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组39例患者中，基本治愈27例，好转9例，无效3例，治疗有效率为92.3%，对照组38例患者中，基本治愈19例，好转9例，无效10例，治疗有效率为73.7%。结论临床上采用中医内科进行治疗的效果较为显著，值得进行推广应用。
作者：王耿红 刊期： 2013年第29期
目的：?观察三维适形放疗（3-DCRT）联合替吉奥(S-1)治疗老年性食管癌的疗效和毒副反应。方法60例食管癌患者分为单放组（RT组）和替吉奥同期放疗组（CRT组）各30例。二组均采用三维适形放疗，2.0Gy/次，总剂量56～62Gy。CRT组化疗方案：替吉奥40mg bid连服21d，28d为1个周期，2周期。结果 CRT组有效率为90％，而RT组为66.7％，P<0.05，差异有统计学意义。全组患者不良反应多为轻中度，无严重不良事件发生，耐受良好。结论三维适形放疗联合替吉奥治疗老年性食管癌安全、方便，毒副作用低，耐受性好，近期疗效好。
作者：杨俊昌；张玉亚；吴伟莉；金风；吴堂兵 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨EDTA-K2引起血小板假性减少的因素及解决办法。方法对8例假性血小板减少症(PTCP)患者分别用EDTA-K2抗凝血、枸橼酸钠抗凝血进行血细胞分析仪检测血小板（PLT），同时手工法PLT计数。结果 EDTA-K2抗凝血PLT计数明显低于枸橼酸钠抗凝血和手工法（P<0.001），EDTA-K2抗凝血与枸橼酸钠抗凝血PLT计数结果差异有统计学意义(P<0.01)，而枸橼酸钠抗凝血PLT计数和手工法结果相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EDTA-K2可引起PTCP。
作者：刘焰 刊期： 2013年第29期
目的：研究并分析改进法中药保留灌肠加热敷治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择我院于2012年1月至2013年1月我院妇科门诊收治的108例慢性盆腔炎患者，按随机方式分为观察组与对照组观察组54例采用改进法保留灌肠加热敷治疗；对照组54例采用传统中药保留灌肠治疗。结果观察组患者心理治疗后的生存质量明显高于对照组患者，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论使用中药热敷的方法，可以通过局部热刺激，有效改善患者的血液循环，加快新陈代谢，促进增生组织的软化，有利于炎症消退以及炎性物质的吸收，减轻患者的疼痛感，二者结合使用，相辅相成，显着提高疗效，具操作简单安全，不会增加患者额外经济负担，患者也乐于接受，可以坚持治疗，值得推广使用。
作者：吴菊珍；黄小桃；张海莲；邓文丽；谢静 刊期： 2013年第29期
目的：探讨心理护理在急诊患儿家长中的应用效果。方法选取2012年12月至2013年2月收治的60例急诊患儿及其家长为研究对象，采用随机对照的方法，将家长分为观察组和对照组，对照组不进行干预，观察组进行心理护理，比较两组的心理状态以及护理满意度。结果两组患儿家长在患儿入院时的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后的焦虑、抑郁评分显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理有利于减少患儿家长的不良情绪，提高护理满意度，促进护患和谐。
作者：单金霞；于丽娜 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
