刘焰
类癌比较罕见，多发生于消化道，早期一般表现多无明显症状，缺乏特异性症状容易误诊，本文对胃肠道类癌的常用诊断方法现状及各类新型检测方式进展做一综述。
作者：张明 刊期： 2013年第29期
针对目前百姓关心的补钙问题，不同人群补钙的注意事项和补钙应避免的误区进行论述。后得出结论，虽然现在补钙制剂很多，但好通过食物补充钙离子，食物中的钙是人体所需钙的主要来源。
作者：张军；刘艳 刊期： 2013年第29期
目的：探讨产妇孕期营养存在的问题与护理的对策。方法剖宫产产妇80例根据干预方法的不同分为观察组与对照组各40例，采用stark法实行新式剖宫产手术与常规护理，在此基础上观察组根据产妇在孕期自身身体变化的需要合理安排饮食。结果观察组的肠麻痹与产褥病的发生率明显少于对照组(P<0.05)，两组伤口愈合不良与产后出血发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论我国产妇多存在营养不均衡问题，加强营养干预有利于降低剖宫产后并发症的发生，值得推广应用。
作者：王晔 刊期： 2013年第29期
目的：总结重症手足口病的临床特点及治疗经验，为重症手足口病早期治疗及抢救提供理论依据。方法采用回顾性方法对重症EV71病毒感染病例的相关信息及治疗经验进行总结。结果重症病例的临床特点是多发生于3岁以下，病情进展快，均有体温的异常，口腔疱疹，手、足皮疹，精神差、易惊、出冷汗、肢体抖动多见，呼吸频率、心率增快，血压增高，白细胞、血糖升高。危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭。结论早期治疗及早期筛查出重症病例是降低病死率，提高救治水平的关键；重症病例治疗原则是以降颅压、激素、静脉应用免疫球蛋白，以及呼吸循环支持、维持内环境稳定治疗为主的综合治疗措施。
作者：曹国军；杨柏 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨经尿道电切术对前列腺增生疗效的影响。方法将84例经尿道电切术治疗的前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析，对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及大尿流率(Qmax)指标进行手术前后进行统计学分析。结果经尿道等离子电切术治疗后，本组患者的IPSS、QOL、Qmax各项指标明显改善，手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)，未见严重术后并发症。结论经尿道电切术在泌尿外科具有重要的临床应用价值。
作者：张华旦 刊期： 2013年第29期
目的：?通过对应用CQI对健康宣教的质量进行监督和评价，可实现较好的效果。方法我科（肾内科）自2009年以来，采用CQI对患者及家属进行健康宣教。结果我科通过CQI在健康教育中的应用，有效提高了健康教育的质量，逐步减少了健康教育中存在的问题，明显增强了医护人员对宣传健康的意识，进一步强化了医护人员的工作责任心，患者对医护人员的综合满意率大幅度提高，从原来的89.0%上升到现在的97%以上，同时也实现了健康宣教的全覆盖（覆盖率由85%上升到100%）。结论 CQI方法的应用，使护理管理工作更规范化、科学化、系统化。患者能够通过健康宣教的方式了解其病情、及相关检查化验的目的，明白医师用药的作用，逐步增加了治疗透明度，保障了患者的知情权，患者逐渐理解并配合医护工作，其满意度也得到了大幅度的提高。
作者：南蕾 刊期： 2013年第29期
目的：对人性化护理在糖尿病护理中的应用效果进行探讨。方法选取我院2012年1月至2013年1月之间收治的100例糖尿病患者进行研究，其中将2012年6月之前收治的50例患者作为对照组，将2012年6月之后收治的50例患者作为实验组。其中，对照组采用基础护理模式进行护理，实验组在基础护理模式的基础上增加人性化护理，包括人文关怀、针对性的饮食教育等高质量的护理服务。结果对照组的血糖控制率为86%，实验组的血糖控制率为96%；对照组的长期服药依从性为84%，实验组为93%；对照组的护理满意度为83.3%，实验组的护理满意度为96.5%。结论人性化护理在糖尿病护理中能够有效的提高患者的护理满意度和获得较好的临床效果。
作者：李淑芬 刊期： 2013年第29期
羊水栓塞发病复杂，早期诊断，及时抢救，合理治疗，成功率高，后遗症少。
作者：于合珍；史丽芳 刊期： 2013年第29期
目的：探讨离断性肾盂成形术治疗小儿先天性肾积水的护理效果。方法随机选取19例近期于我院小儿先天性肾积水患者，行离断性肾盂成形术，并进行术前术后的护理，分析其临床效果。结果患者切口均愈合，未出现并发症，术后复查患者肾积水消失或情况有所改善，肾实质厚度有所增加。因患者的特殊情况，手术前后的护理是保证手术成功的关键因素之一。结论离断性肾盂成形术治疗小儿先天性肾积水有良好的临床效果，但患者均为幼儿，术前术后的护理非常关键，是保证手术成功及手术后患者恢复的重要行为。
作者：孔祥红 刊期： 2013年第29期
目的：?分析急性心力衰竭的临床治疗效果。方法现将我院68例患有急性心力衰竭的患者进行临床分析，随机分为两组，分别是对照组与观察组，每组34例。对照组采用常规治疗加硝酸甘油治疗。观察组采用常规治疗加硝普钠治疗。结果对照组中显效16例，有效10例，无效8例，总有效率76.47%，观察组中显效23例，有效9例，无效2例，总有效率94.12%。两组相比较具有临床效果差异（P<0.01）。结论本次研究硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效明显优于硝酸甘油的疗法，且毒性反应小，值得临床广泛应用。
作者：陈勇 刊期： 2013年第29期
目的：中医方剂治疗抑郁症的临床疗效。方法本次医学观察选择我院2011年1月至2012年12月之间收治的78例抑郁症患者为观察对象，随机将其分为西医组和中医组，西医组患者接受常规西药治疗，中医组患者接受中医方剂治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果中医组患者治疗的总有效率和临床治疗后HAMD得分等均显著优于西医组，两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论由本次临床研究结果可知，中医方剂治疗抑郁症具有较为满意的临床疗效，且治疗的安全性更高，因而具有较高的临床推广和应用价值。
作者：李根龙 刊期： 2013年第29期
食物为人们提供必需的营养，属于人们生活的必需品，当食物受到人为因素损害时质量下降，就会影响人们的生活质量，甚至对人们的生命安全造成威胁，食品安全问题已经成为21世纪政府和广大人民群众关注的焦点。
作者：邓淑萍 刊期： 2013年第29期
目的：探讨品管圈活动对提高晨晚间护理工作质量的作用。方法成立品管圈活动组织，选定提高晨晚间护理工作质量为活动主题，对活动前晨晚间护理工作质量的影响因素进行分析，制订相应的整改措施并组织实施，将活动前后的结果进行分析比较。结果品管圈活动后，晨晚间护理工作质量明显提高。结论品管圈活动提高了护士的工作积极性，增加了团队凝聚力，规范了晨间护理工作流程，提高了患者满意度。
作者：龚敏；熊萍 刊期： 2013年第29期
医药卫生体制改革是“十二五”期间的重头戏，为了缓解基层老百姓看病难、看病贵的现象，提升远城区医疗机构服务功能，一段时间以来，各级政府相继出台了一些政策，鼓励并要求中心城市大医院通过一定的程序和形式，定向帮扶远城区小医院。然而几年来的事实却暴露了诸如“托儿不管”、“似管非管”等难以为继问题，其关键所在，是医院大帮小的管理与激励机制存在不规范、不严谨等漏洞。本文通过调研，有针对性的提出了解决问题的相关举措，希望投石问路，得到业内专家的指点。
作者：褚蔚琳 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨中西药联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例心绞痛患者随机分为观察组40例和对照组40例，对照组口服长效消心痛20mg，每日2次；肠溶阿期匹林75mg，每日1次；静脉滴注含镁极化液(10%葡萄糖注射液250mL，普通胰岛素4U，10%氯化钾5mL，门冬氨酸钾镁10mL)，每日1次，14d为1个疗程。观察组在对照组治疗的基础之上同时参考舌象辨证的中医施治。结果观察组在临床疗效、心电图两方面的有效率分别为92.5%和57.5%；对照组则分别为65%和35%。两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与西药常规治疗相比，中西医结合能明显提高冠心病心绞痛的临床疗效。
作者：喻初麟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨前詹性护理干预对短暂性脑缺血发作的影响。方法将56例患者随机分为对照组和实验组，对照组采用常规的药物治疗和常规护理，实验组在药物治疗和常规护理的基础上，对患者进行前瞻性的护理干预。结果实验组的患者在发作频率、治预率、复发率、满意度、治疗依从性方面与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论进行前瞻性的护理干预可以提高短暂性脑缺血患者治愈率、满意率、治疗依从性，降低患者的发作频率、复发率。
作者：邓颖珠；韩月兰；李巧玲；李丹菊 刊期： 2013年第29期
目的：研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取我院于2010年2月至2013年4月收治的256例进行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为观察组和对照组，治疗组128例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。对照组128例患者采用传统开腹子宫肌瘤剔除术，观察两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间和住院时间等情况，并做好相应记录。对比两组患者治疗效果。结果治疗后各临床症状改善，其中两组患者术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间等对比有显著差异性，有统计学意义（P＜0.05），对照组的手术时间短于观察组，有统计学意义（P>0.05），256例患者手术均顺利完成，无死亡病例发生，手术中未见出血、感染等情况发生。结论运用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤是有效的和正确的，能够起到良好的效果，使患者更早的康复，在临床上值得广泛应用。
作者：高丽娜 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨折患者39例临床体会。方法选取我院2011年1月至2012年1月39例手足短管状骨骨折患者，给予国产钛微型钢板内固定治疗，观察患者术后骨折愈合及关节功能恢复情况。结果39例患者术后切口均一期愈合，随访6~9个月期间，骨折均获得骨性愈合，未见切口感染或骨不连等并发症，手术效果满意。按照TAF骨折愈合评定标准，29例手部骨折患者骨折愈合优良率为。结论应用国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨骨折疗效确切，对关节面无破坏，临床并发症较少，且价格低廉，易于被患者接受。
作者：胡其恭；马琳；刘国江；蒋洪；唐杰 刊期： 2013年第29期
目的：为了保证抗生素的合理用药，总结医院抗生素使用的现状以及具体管理措施，提升用药医师操作的规范性、合理性。方法抽取我院自2012年1月至2012年12月期间临床治疗病例，分析医院抗生素的使用现状（抗生素的总类、具体使用时间、使用剂量以及联合应用等情况），并提出行之有效的管理措施。结果我院抗生素应用处于基本合理状态，但是仍旧存在滥用现象，所以强化管理尤为重要。结论抗生素的应用，能够提高临床疗效、降低并发症的发生比例，仍存在不合理用药现象。所以，在使用抗生素之前，要做好细菌培养、药敏试验；联合用药之前要确保具有明显的指征。同时，强化管理措施加以干预。
作者：刘莉莉 刊期： 2013年第29期
临床护理管理工作既锁碎又责任重大，要做好一名病区护士长，必须具备较高水平的业务能力和超强的事业心及责任心；应具有良好的心理素质和敏捷的思维能力；应具有健康的体魄；还必须重视人性化的管理，建立良好的人际关系；应具备无私的奉献精神，诚信待人，优质服务，以患者为中心，做到公正严明，不断的更新理念，带领护士学习新业务、新技术，才能适应社会的需求和患者的需要；才能推动护理工作的顺利发展。
作者：吴才容 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
