刘国阳；刘云
石莲子与苦石莲具有很多相似之处，导致很多药房将二者当作同一味药，没有加以区别应用。但是二者在来源、性状、显微特征、理化性质以及功效等具有较大差异，为了确保用药安全有效，要将二者进行鉴别。
作者：郭娟 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨大鼠脑缺血再灌注（CIR）后早期凋亡相关基因Bcl-2和Bax在脑皮质神经元中的表达变化。方法将56只大鼠随机分为假手术组（对照组）及缺血再灌注组（观察组），采用免疫组织化学法测定Bcl-2和Bax的表达。结果随着CIR时间的延长，凋亡细胞增多，缺血组Bcl-2、Bax表达增多，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.01），Bcl-2的表达在12h达到高，Bax的增加一直持续到48h。结论 CIR后Bcl-2表达的增加早于Bax，CIR后神经细胞凋亡可能与Bcl-2/Bax失调有关。
作者：李刚 刊期： 2013年第29期
目的：?观察泪道激光联合不同类型义管植入治疗鼻泪管阻塞的效果。方法将50例(58眼)随机分为三组，用KTP泪道激光机先行泪道激光成形术，分别选择硬麻管（A组）、球头硅胶管（B组）、一次性泪道再通管（C组）植入鼻泪道，观察疗效。结果所有患者随访观察1年，A组有效率达56.2%，B组达77.2%，C组达95.0%。结论泪道激光成形术中植入不同的义管可明显影响治疗的有效率。
作者：彭仕君；杨瑛；金露 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨心肌梗死患者康复期的护理方法，并进行临床推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的心肌梗死康复期患者138例，针对患者的具体情况对患者实施康复期护理，包括一般护理、心理护理、饮食护理、活动与休息的护理、疼痛护理等，了解患者的康复情况。结果本组心肌梗死康复期患者138例，其中治愈83例，治愈率为60.14%；有效41例，有效率为29.71%；无效14例，无效率为10.15%；总有效率为89.85%。结论正确的康复期护理方法可以解除患者生理上的疾苦，改善患者的心理状态，加速患者的康复进程，提高患者的生活质量。
作者：黄英 刊期： 2013年第29期
本文结合国家基本药物制度信息化系统的建设目标，阐述了系统开发涉及的B/S结构模式、网络架构及安全模式及数据库访问等相关技术，在此基础上提出了基于NET框架实现B/S三层结构的系统总体架构和应用模式。
作者：董娜；董鸿晔；郭江辉 刊期： 2013年第29期
目的：为了保证抗生素的合理用药，总结医院抗生素使用的现状以及具体管理措施，提升用药医师操作的规范性、合理性。方法抽取我院自2012年1月至2012年12月期间临床治疗病例，分析医院抗生素的使用现状（抗生素的总类、具体使用时间、使用剂量以及联合应用等情况），并提出行之有效的管理措施。结果我院抗生素应用处于基本合理状态，但是仍旧存在滥用现象，所以强化管理尤为重要。结论抗生素的应用，能够提高临床疗效、降低并发症的发生比例，仍存在不合理用药现象。所以，在使用抗生素之前，要做好细菌培养、药敏试验；联合用药之前要确保具有明显的指征。同时，强化管理措施加以干预。
作者：刘莉莉 刊期： 2013年第29期
探讨排卵障碍性不孕的中医治疗现状。通过对近十余年来相关文献的分析，总结与概括中医治疗本病的方法。中医治疗本病有一定的优势，但有其临床及研究的局限性。
作者：郭赟；武权生 刊期： 2013年第29期
目的：?研究门静脉高压症合并胆石症患者的手术适应证及方法。方法选取2011年2月至2013年2月我院门静脉高压症合并胆石症患者120例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组60例，Ⅰ组采用同期手术的治疗方法进行治疗，Ⅱ组采用分期手术的方法进行治疗，总结分析手术治疗的适应证，并对比两组的临床疗效。结果两组临床疗效比较无统计学差异（P＞0.05），两组住院时间和治疗费用比较，Ⅰ组明显优于Ⅱ组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论门静脉高压症合并胆石症全身情况良好的患者适合手术治疗，采用同期手术治疗疗效显著，具有住院时间短、住院费用少的优点。
作者：陈华 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨莫西沙星治疗老年肺炎的疗效，用于指导临床治疗。方法选择老年肺炎患者178例，随机分成治疗组及对照组各89例，将治疗组用莫西沙星治疗与对照组头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效53例(59.55%)，总有效率89.89%；对照组显效36例(40.45%)，总有效率69.66%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论莫西沙星抗菌谱很广，应用莫西沙星来治疗老年肺炎，不良反应轻，且对老年肺炎的常见致病菌抗菌作用强，安全有效，不良反应少，可提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：吴艳辉 刊期： 2013年第29期
药物不良反应是临床药物治疗的一个难题，目前已成为危害人类健康的重要公共卫生问题，如何合理用药避免药物不良反应具有重要意义。随着人类基因组计划的完成和药物遗传靶标的不断发现，药物基因组学已成为研究药物不良反应的一个全新领域，本文主要阐述遗传因素与药物不良反应的关系。
作者：段虹飞；李巧艳；马爱玲；张海峰；王漪；马永成；赵宁民 刊期： 2013年第29期
目的：研究并分析改进法中药保留灌肠加热敷治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择我院于2012年1月至2013年1月我院妇科门诊收治的108例慢性盆腔炎患者，按随机方式分为观察组与对照组观察组54例采用改进法保留灌肠加热敷治疗；对照组54例采用传统中药保留灌肠治疗。结果观察组患者心理治疗后的生存质量明显高于对照组患者，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论使用中药热敷的方法，可以通过局部热刺激，有效改善患者的血液循环，加快新陈代谢，促进增生组织的软化，有利于炎症消退以及炎性物质的吸收，减轻患者的疼痛感，二者结合使用，相辅相成，显着提高疗效，具操作简单安全，不会增加患者额外经济负担，患者也乐于接受，可以坚持治疗，值得推广使用。
作者：吴菊珍；黄小桃；张海莲；邓文丽；谢静 刊期： 2013年第29期
经尿道前列腺等离子电切术（transurethral resection of the prostate，TURP）具有方法简便、手术损伤小、痛苦少、恢复快等优点[1]，广泛应用于治疗前列腺增生症，具有术野清晰、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、恢复快等优点，是目前首选治疗前列腺增生症的方法。围术期的护理作用不容忽视，现总结我院近期98例经尿道前列腺等离子电切术患者的护理体会。
作者：冯春玲；毛金宝 刊期： 2013年第29期
目的：了解我院口服缓释、控释制剂在临床中的应用情况，促进临床合理用药。方法调查我院2012年1月至12月门诊处方、住院医嘱，就口服缓释、控释制剂在应用中存在的问题进行分析。结果我院口服缓释、控释制剂在临床应用中存在用法、用量不正确，给药频次错误等问题。结论药学人员应加强药学服务工作，指导医师、患者正确使用口服缓释、控释制剂，以保证患者用药安全、有效、经济、合理。
作者：彭学荣 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨折患者39例临床体会。方法选取我院2011年1月至2012年1月39例手足短管状骨骨折患者，给予国产钛微型钢板内固定治疗，观察患者术后骨折愈合及关节功能恢复情况。结果39例患者术后切口均一期愈合，随访6~9个月期间，骨折均获得骨性愈合，未见切口感染或骨不连等并发症，手术效果满意。按照TAF骨折愈合评定标准，29例手部骨折患者骨折愈合优良率为。结论应用国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨骨折疗效确切，对关节面无破坏，临床并发症较少，且价格低廉，易于被患者接受。
作者：胡其恭；马琳；刘国江；蒋洪；唐杰 刊期： 2013年第29期
类癌比较罕见，多发生于消化道，早期一般表现多无明显症状，缺乏特异性症状容易误诊，本文对胃肠道类癌的常用诊断方法现状及各类新型检测方式进展做一综述。
作者：张明 刊期： 2013年第29期
目的：?分析总结老年患者腰椎术后早期并发症的预防及护理体会。方法对2012年3月至2013年9月于本院治疗的100例老年腰椎疾病患者做回顾性分析，进行多种并发症的预防，并发症的护理，如脊髓反应性水肿等，分析观察患者疗效。结果在100例患者中，脊髓反应性水肿6例，脑脊液漏5例，下肢深静脉血栓4例，肺部感染3例，应急性溃疡3例，经预防护理后，有2例出现切口延期愈合，其余患者均治愈出院。结论在老年患者进行腰椎术后，及时采取有效的早期并发症预防措施，采取精心护理，可降低早期并发症发生率，提高治疗有效率，获得满意的术后疗效。
作者：王莹 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨舒适护理在肝源性脑病当中的应用疗效。方法选取我院收治的肝源性糖尿病患者60例做为本次研究对象，随机分为观察组（舒适护理）对照组（常规护理），比较分析两组患者平均住院天数、临床有效率及患者对护理工作满意度情况，据此分析舒适护理在肝源性脑病患者当中的应用价值。结果所有患者治疗后病情好转、稳定，观察组患者平均住院天数显著低于对照组患者，且临床治疗有效率高，在对护理满意度上，观察组患者显著高于对照组患者，结果差异显著，均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对肝源性糖尿病患者实施舒适护理，能显著提高临床治疗有效率，缩短住院周期，患者对护理满意度也大大提高，值得在临床此类患者护理工作中推广应用。
作者：薛少青 刊期： 2013年第29期
目的：?研究肾炎灵颗粒剂与雷公藤制剂对慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2012年4月至2013年6月我院收治的慢性肾小球肾炎患者80例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组40例，Ⅰ组应用肾炎灵颗粒剂进行治疗，Ⅱ组应用雷公藤制剂进行治疗，比较两组的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果Ⅰ组总有效率87.5%显著高于Ⅱ组的总有效率77.5%，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；Ⅰ组不良反应发生情况明显的优于Ⅱ组不良反应的发生情况，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论肾炎灵颗粒剂相比雷公藤制剂治疗慢性肾小球肾炎临床疗效好，无不良反应，且对肾脏有保护作用，值得在临床上推广应用。
作者：张巧玲 刊期： 2013年第29期
目的：为保障患者和医务人员的安全，采取多重耐药菌医院感染防控措施。方法制定多重耐药菌医院感染监测实施方案及工作流程。结果实施9个月，检出多重耐药菌菌株47株，实行接触隔离47例，未发生因防控不到位引起的多重耐药菌医院感染病例。2013年上半年送检微生物培养+药敏试验例次有718例，比去年同期送检例次增长44.18%。结论制定合适的制度及流程，多学科合作，能有效预防和控制多重耐药菌的传播。
作者：刘小红；温彩琼 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘的疗效，用于指导临床治疗。方法选择支气管哮喘患者178例，随机分成治疗组及对照组各89例，将治疗组用环磷腺苷葡胺治疗与对照组常规治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效52例，总有效率89.89%；对照组显效36例，总有效率69.66%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘具有显著疗效，可以有效控制病情发展，值得临床推广。
作者：黎夏耘 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
