张巧玲
幽门螺杆菌（HP）感染是胃炎，消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要病因之一，根除HP具有重要的临床意义。随着抗生素耐药株HP的不断增加，HP根除率呈地区性日益下降，因此近几年临床探索出一种新的HP根除方案--含左氧氟沙星的10d序贯疗法，此疗法指前3d或5d的诱导期中应用质子泵抑制剂（PPI）加一或二种抗生素、随后7d或5d应用PPI和两种抗生素的三联治疗。目前不少临床研究表明含左氧氟沙星的序贯疗法能够取得比传统7d三联方法更高的HP根除率。
作者：陈全德；鲁素萍；魏书华 刊期： 2013年第29期
目的：观察参苓白术散联合西药治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将82例功能性消化不良患者随机均分为观察组和对照组，每组各41例。对照组采用常规西药治疗，观察组在此基础上，加用中药复方参苓白术散，两组治疗周期均为4周，治疗结束后进行疗效评定。结果观察组临床总有效率为92.68%，显著高于对照组的73.17%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中药复方参苓白术散联合西药治疗功能性消化不良的临床疗效显著，不良反应不明显，值得在临床进行推广。
作者：蔡峰海 刊期： 2013年第29期
糖尿病是一种常见病、多发病、慢性病，是内分泌代谢障碍性疾病，是由于胰岛功能减退、胰岛素抵抗而引起的糖类、蛋白质、脂肪三大营养物质代谢异常。临床特点以血糖升高为主，患者多数出现“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿、体质量减轻等表现，病情严重可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷、水、电解质紊乱等急性代谢并发症。临床上将糖尿病分为四种类型：1型糖尿病也称胰岛素依赖型，多见于青少年；2型糖尿病也称非胰岛素依赖型，以成人居多；特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。其中以2型糖尿病多见，多于40岁以后发病，约占糖尿病患者90%以上。许多患者对疾病护理知识存在缺乏，生活质量低下，因此，提高患者自我护理能力显得尤为重要。
作者：董春萍 刊期： 2013年第29期
目的：研究分析黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床治疗效果。方法选取我院于2010年10年至2013年4月收治的76例先兆流产患者，将其随机划分为两组，其中对照组43例患者接受肌内注射2000U绒毛膜促性腺激素，1次/d，治疗组33例患者口服黄体酮胶囊，2次/d，每次服用1粒，每粒为100mg，两组患者均接受为期2个疗程共14d治疗。对比观察两组患者临床治疗效果、病症缓解时间以及不良反应情况。结果两组患者治疗后，治疗组患者成功保胎率以及病症缓解时间显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05），在用药治疗后，治疗组不良反应发生率为6.1%；对照组不良反应发生率为18.6%。两组不良反应发生率对比有统计学意义（P＜0.05）。两组孕妇在用药治疗后，患者血压、血尿馋鬼以及肝肾功能均无异常出现。结论黄体酮胶囊治疗先兆流产，治疗效果安全有效，可有效改善患者临床病症，提高患者的血清孕酮数值，且毒副作用小，值得在临床医学中推广使用。
作者：金美善 刊期： 2013年第29期
目的：中医方剂治疗抑郁症的临床疗效。方法本次医学观察选择我院2011年1月至2012年12月之间收治的78例抑郁症患者为观察对象，随机将其分为西医组和中医组，西医组患者接受常规西药治疗，中医组患者接受中医方剂治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果中医组患者治疗的总有效率和临床治疗后HAMD得分等均显著优于西医组，两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论由本次临床研究结果可知，中医方剂治疗抑郁症具有较为满意的临床疗效，且治疗的安全性更高，因而具有较高的临床推广和应用价值。
作者：李根龙 刊期： 2013年第29期
近几年，中医药在农村推广的力度越来越大，中医药在农村发展的前景也是一片光明。在2013年2月至3月期间，我们走访了12个中医运用突出的农村卫生服务站，从中总结出中医学在农村社区卫生服务站中的实践意义，主要体现在以下几个方面。
作者：骆帝；崔文强；徐飞 刊期： 2013年第29期
目的：探讨供应室护理管理人员职业危害知识和防护行为。方法分析2008年1月至2013年2月62名护理人员资料，所有护理人员均实施职业危害知识和防护行为培训。结果培训后62名护理人员职业危害知识认知能力情况明显优于培训前，P<0.05，差异有统计学意义。结论供应室工作具有高风险性，应充分重视工作人员的职业安全防护，制定科学有效的防护对策，加强工作人员的职业危害因素知识培训、建立并遵守规范化的供应室操作程序，以保护工作人员的健康安全。
作者：陈昌英 刊期： 2013年第29期
目的：?分析研究在临床检验时质量控制分析的重要性。方法对本院在实际的研究中发现的对检验标本的质量产生影响的种种因素进行整理，同时研究探讨与其相适应的综合措施。结果按照研究所获得的原因对临床检验的过程做出有效地控制，避免因为各种原因的存在对标本的质量产生影响，也就在不同程度上对标本的质量有了提高。结论采取全面有效的综合性的措施可以尽可能的减少对标本质量的影响，对于对标本质量有可能产生影响的因素进行控制，提高了标本的质量。
作者：李振玲 刊期： 2013年第29期
目的：探讨综合护理对无痛人流镇痛效果的影响。方法选取2011年1月至2012年1月在本院行无痛人流术的患者68例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上加行综合护理，离院前采用自拟问卷形式对认知程度及满意度进行调查，并对两组患者的镇痛效果、认知程度及满意度进行观察比较。结果观察组镇痛有效率及满意度均显著优于对照组，两组比较具有统计学意义。结论综合护理可有效提高无痛人流的镇痛效果和患者的认知程度及满意度，具有较好的临床价值。
作者：韩淑华 刊期： 2013年第29期
目的：?分析舒适护理在手术室全程护理中的应用效果，探讨更全面更高效的手术室全程护理方案以及舒适护理的重要意义。方法对观察组59例患者进行舒适护理，对对照组59例患者进行常规手术室护理，观察患者的血压和心理状态。结果结果表明，观察组患者的血压水平比对照组稳定，汉密尔顿量表的得分也较低。P<0.05，差异具有统计学意义。结论舒适护理在手术室全程护理中具有良好的应用效果。
作者：孔祥丽 刊期： 2013年第29期
目的：比较在宫颈癌筛查中应用人乳头瘤病毒检测（HPV-DNA）和液基细胞学检测（TCT）的价值。方法在门诊中对1200例患者使用液基细胞学检测，其中的256例患者使用人乳头瘤病毒检测，检出结果阳性的患者再进行阴道镜下宫颈组织病理学检查。结果进行TCT检查的患者中阳性有50例阳性检出率为4.2%，使用HPV检测的阳性患者有37例阳性检出率为14.5%，由此可知HPV-DNA检出率远远高于TCT检出率，该差异有统计学意义（P＜0.01）。结论将人乳头瘤病毒检测方法和液基细胞学检测方法结合在一起，大大提高诊断的准确性，该方法适合基层医院的常规检查。
作者：方红梅 刊期： 2013年第29期
目的：研究和探讨妇科再造胶囊治疗排卵障碍所致不孕胞宫虚寒证的疗效。方法120例排卵障碍所致不孕胞宫虚寒证患者随机分为两组，对照组患者（n=60）月经干净后口服已烯雌酚片0.25mg，每日1次，每月连服21d。治疗组患者（n=60）于月经周期第5天开始加服妇科再造胶囊，每次6粒，口服每日2次，每月连续服用20d，3个月1个疗程，连用4个疗程。结果治疗后，治疗组的显效率、总有效率均显著高于对照组（P＜0.05），治疗组的妊娠率高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论妇科再造胶囊治疗排卵障碍所致不孕胞宫虚寒证，疗效肯定。
作者：龙滨 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨在献血过程中献血者的全程护理及应用效果。方法收集2012年1月至2013年1月本献血站1000例献血者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各500例。对照组采取常规护理，观察组实施全程护理，后对比两组献血者献血过程中的采血顺利性、不良反应发生率、护理满意程度等。结果两组研究对象顺利采血率、护理差错率、护理满意程对比，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象不良反应发生率对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在献血过程给予献血者实施全程护理措施，有利于缓解献血者紧张情绪，提高顺利采血率，减少不良反应发生率，降低护理差错。
作者：高清 刊期： 2013年第29期
本文结合国家基本药物制度信息化系统的建设目标，阐述了系统开发涉及的B/S结构模式、网络架构及安全模式及数据库访问等相关技术，在此基础上提出了基于NET框架实现B/S三层结构的系统总体架构和应用模式。
作者：董娜；董鸿晔；郭江辉 刊期： 2013年第29期
随着经济的发展和人民生活水平的提高，2型糖尿病的患病率水平逐年提高，包括肺部在内的感染成为临床常见并发症。合并肺部感染的老年糖尿病患者的临床表现往往不典型，易出现漏诊和误诊，治疗较为困难，且预后差；如果合并其他慢性并发症，病死率也较高。为此，笔者总结分析98例老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床资料，以使患者得到及时救治。现将结果报道如下。
作者：汪纯香 刊期： 2013年第29期
目的：研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取我院于2010年2月至2013年4月收治的256例进行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为观察组和对照组，治疗组128例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。对照组128例患者采用传统开腹子宫肌瘤剔除术，观察两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间和住院时间等情况，并做好相应记录。对比两组患者治疗效果。结果治疗后各临床症状改善，其中两组患者术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间等对比有显著差异性，有统计学意义（P＜0.05），对照组的手术时间短于观察组，有统计学意义（P>0.05），256例患者手术均顺利完成，无死亡病例发生，手术中未见出血、感染等情况发生。结论运用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤是有效的和正确的，能够起到良好的效果，使患者更早的康复，在临床上值得广泛应用。
作者：高丽娜 刊期： 2013年第29期
目的：?通过对100例牛皮癣病例的研究，总结其中医辩证治疗疗效。方法对确诊为牛皮癣并经中医辩证治疗的100例牛皮癣病例进行分析研究。结果61例血热型牛皮癣患者有58例痊愈，3例患者好转；26例血燥型牛皮癣患者痊愈19例，好转6例，无效1例；8例脓毒型牛皮癣的患者全部达到基本痊愈标准；5例红皮症型牛皮癣患者全部痊愈。结论根据患者发病的不同病因和具体分型，采取对应的中医辩证疗法，在牛皮癣治疗方面取得了良好的疗效。
作者：史家军 刊期： 2013年第29期
目的：探讨社区合理用药的健康教育。方法对社区合理用药的重要性及社区合理用药健康教育的方法进行分析和总结。结果社区合理用药的健康教育可有效指导社区居民合理用药，提高对疾病的认识，减少药物不良反应，提高治疗效果。结论对社区患者进行合理用药的教育，是传播合理用药的重要途径，可以有效改善医患关系，改变患者的用药习惯，提高患者用药能力及对药物的依从性，增进患者自我保健能力，对提高患者的生活质量有重要作用。
作者：陈辉；王甫琴 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨人工流产术后及时服用妈富隆的临床疗效。方法将265例人工流产后的患者根据知情选择的原则分为观察组（134例）和对照组（131例），观察组术后及时服用妈富隆，对照组术后未采用避孕药具。结果观察组术后阴道流血时间及流血量明显少于对照组（P<0.01），无并发症的发生，且无未转经再次发生非意愿妊娠者；观察组恢复月经的时间较对照组短（P<0.01）。结论人工流产术后及时服用妈富隆能减少人工流产术后并发症及重复流产率的发生，有助于改善妇女的生殖健康。
作者：周春艳；唐华芝 刊期： 2013年第29期
目的：为了保证抗生素的合理用药，总结医院抗生素使用的现状以及具体管理措施，提升用药医师操作的规范性、合理性。方法抽取我院自2012年1月至2012年12月期间临床治疗病例，分析医院抗生素的使用现状（抗生素的总类、具体使用时间、使用剂量以及联合应用等情况），并提出行之有效的管理措施。结果我院抗生素应用处于基本合理状态，但是仍旧存在滥用现象，所以强化管理尤为重要。结论抗生素的应用，能够提高临床疗效、降低并发症的发生比例，仍存在不合理用药现象。所以，在使用抗生素之前，要做好细菌培养、药敏试验；联合用药之前要确保具有明显的指征。同时，强化管理措施加以干预。
作者：刘莉莉 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
