李晓华；王宏家；李广程；郑昊
目的：?探讨艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现。方法回顾性分析32例经临床血培养证实的艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染肺部CT表现。结果肺部CT表现为：①斑片或大片状渗出病变为主型15例；②结节病变为主型7例；③双肺弥漫粟粒病变为主型3例；④肿块病变为主型1例；⑤双肺弥漫磨玻璃样改变为主型4例；⑥弥漫性网格状影为主型2例；⑦其他。上述肺部改变，有20例伴有纵膈淋巴结肿大，5例胸膜增厚，2例子伴有空洞形成。结论艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌感染的肺部CT表现有一定的特点，结合临床的一些特征性表现大多数病例可提示诊断。
作者：汪坚 刊期： 2013年第29期
目的：了解我院口服缓释、控释制剂在临床中的应用情况，促进临床合理用药。方法调查我院2012年1月至12月门诊处方、住院医嘱，就口服缓释、控释制剂在应用中存在的问题进行分析。结果我院口服缓释、控释制剂在临床应用中存在用法、用量不正确，给药频次错误等问题。结论药学人员应加强药学服务工作，指导医师、患者正确使用口服缓释、控释制剂，以保证患者用药安全、有效、经济、合理。
作者：彭学荣 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘的疗效，用于指导临床治疗。方法选择支气管哮喘患者178例，随机分成治疗组及对照组各89例，将治疗组用环磷腺苷葡胺治疗与对照组常规治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效52例，总有效率89.89%；对照组显效36例，总有效率69.66%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论环磷腺苷葡胺治疗支气管哮喘具有显著疗效，可以有效控制病情发展，值得临床推广。
作者：黎夏耘 刊期： 2013年第29期
目的：?分析急性心力衰竭的临床治疗效果。方法现将我院68例患有急性心力衰竭的患者进行临床分析，随机分为两组，分别是对照组与观察组，每组34例。对照组采用常规治疗加硝酸甘油治疗。观察组采用常规治疗加硝普钠治疗。结果对照组中显效16例，有效10例，无效8例，总有效率76.47%，观察组中显效23例，有效9例，无效2例，总有效率94.12%。两组相比较具有临床效果差异（P<0.01）。结论本次研究硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效明显优于硝酸甘油的疗法，且毒性反应小，值得临床广泛应用。
作者：陈勇 刊期： 2013年第29期
护理伦理道德是一般伦理学原理在护理领域的具体应用，是用以调整护理人际关系的行为规范的总称，其实质是要求护士认真履行职责，为就医者的健康提供优质的护理服务[1]。近几年，白城中心医院手术室在护理工作中有机融入人性化、整体化的理念，获得较为满意的手术效果。我们开展了手术前后的护理访视和整个手术期间的心理疏导工作。术前1d，巡回护士到病房了解患者的身体情况、病情和心理状态，通过良好的沟通技巧，告知患者术前、术中的注意事项，了解并满足患者的特殊要求，及时处理患者对手术的顾虑和心理压力[2]，使其树立战胜疾病的信心。由于患者有了充足的思想准备，通过自我克制、术中合理应用镇静药物等措施，患者基本安全、顺利地度过这一特殊阶段，为早日康复奠定了坚实的基础。护理伦理道德应用于手术室护理，有利于获得较好的疗效。
作者：徐晓晶 刊期： 2013年第29期
目的：探讨腹腔镜手术在低位直肠癌中的治疗价值。方法将我院2008年1月至2013年1月收治的100例低位直肠癌患者按照治疗方法的不同分为腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组采用腹腔镜全直肠系膜切除术治疗，开腹组采用传统全直肠系膜切除术治疗，比较两组的手术疗效。结果两组患者的保肛率、手术时间、切除标本长度、清扫淋巴结个数均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛评分、留置导尿管时间、并发症、住院时间显著少于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术是治疗低位直肠癌一种相对较安全的方法，其效果与开腹手术相当，术后恢复快，值得推广。
作者：陈永强 刊期： 2013年第29期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱的原因、治疗和转归。方法回顾性分析我院2006年7月至2013年6月的慢性阻塞性肺疾病患者伴有电解质异常的29例的临床治疗情况。结果29电解质异常患者中低钠血症者21例，占72.4%，合并低钾患者17例，占58.6%。治疗后低钠血症、低钾血症全部好转，有效率100%。结论慢性阻塞性肺疾病患者常伴有多种电解质紊乱，其中以低钠血症和低钾血症多见。及时监测电解质，并对异常电解质及时纠正，维持内环境的平衡对慢性阻塞性肺疾病的好转及成功救治有重要意义。
作者：方新友；吴雪 刊期： 2013年第29期
目的：探讨社区合理用药的健康教育。方法对社区合理用药的重要性及社区合理用药健康教育的方法进行分析和总结。结果社区合理用药的健康教育可有效指导社区居民合理用药，提高对疾病的认识，减少药物不良反应，提高治疗效果。结论对社区患者进行合理用药的教育，是传播合理用药的重要途径，可以有效改善医患关系，改变患者的用药习惯，提高患者用药能力及对药物的依从性，增进患者自我保健能力，对提高患者的生活质量有重要作用。
作者：陈辉；王甫琴 刊期： 2013年第29期
目的：?分析硫酸镁防治妊娠高血压综合征的临床疗效，为临床治疗治妊娠高血压综合征提供有效的药物，以提高治妊娠高血压综合征的治疗效果。方法选取2010年4月至2012年11月在我院就诊的妊娠高血压综合征的患者69例，对其进行基础治疗之外给予硫酸镁，观察患者在治疗前后平均动脉压、血尿素氮、肌酐与尿酸变化情况，分析硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。结果经过治疗后，本组69例患者中显效42例（60.87%），有效21例（30.43%），无效6例（8.70%），总有效率为91.30%；所有患者产下的婴儿无1例死亡。结论硫酸镁防治妊娠高血压综合征效果显著，患者服药后，可降低血压、尿素氮、尿酸的量，提高新生儿的存活率并减少新生儿并发症发生的概率，有效改善母婴的预后，所以值得在临床上推广与应用。
作者：胡戎 刊期： 2013年第29期
目的：?分析我院中药注射剂不良反应发生的特点，从而促进其临床合理应用。方法对我院2009年至2012年中药注射剂不良反应报告作回顾性统计分析。结果9例不良反应报告中，男性4例，女性5例；涉及药物9个品种；所致器官损害以皮肤及其附件损害为首位；4例好转，5例痊愈。结论尽快掌握中药注射剂的药理作用机制，严格把握用法用量，实现个体化给药，避免不良反应。
作者：任莉；李玉冰 刊期： 2013年第29期
高血压在当代已经对人类的健康产生了很大的威胁。患心脏病、心力衰竭、中风和肾病的危险都与血压的不断增高有关。可见，高血压通常会引发其他许多严重健康问题，即“高血压并发症”。据2012年统计，我国高血压患者人数已达到2.5亿，成人高血压患病率为25%~30%，每年心脑血管病死亡350万人，其中一半以上死亡与高血压有关。
作者：马汝平；李雪梅；刘秀梅 刊期： 2013年第29期
布鲁菌病（以下简称“布病”）是由布鲁菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。近十年来，白城市布病的发病率呈显著上升趋势，并有不断扩大、蔓延态势。为了解全市布病的流行情况，预测流行趋势，制定有效的控制措施。现将我市2000年至2012年布病发病情况分析如下。
作者：闻丹 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨护士床边工作制在临床护理工作中的运用及实施效果。方法在临床护理工作中实行以组长-责任护士-助理护士分层级管理进行床边工作制，落实小组包干责任制，将基础护理责任到人落实做好。结果护士主动服务意识明显增强，表现为病区呼叫铃声从之前断断续续响起到现在偶尔响起；护士站不出现扎堆现象，护士常态情况下在病房内工作；病房整洁有序；疾病宣教到位；患者及家属对护士实施基础护理从疑惑到接受、信任、赞赏；护患关系进一步密切，患者满意度由实施前的91%提高到98%。结论护士床边工作制能从制度上保证基础护理工作的落实，提高护理质量和效率，更好地满足患者的需求，提高患者满意度。
作者：欧春红；李月婵 刊期： 2013年第29期
目的：研究和探讨妇科再造胶囊治疗排卵障碍所致不孕胞宫虚寒证的疗效。方法120例排卵障碍所致不孕胞宫虚寒证患者随机分为两组，对照组患者（n=60）月经干净后口服已烯雌酚片0.25mg，每日1次，每月连服21d。治疗组患者（n=60）于月经周期第5天开始加服妇科再造胶囊，每次6粒，口服每日2次，每月连续服用20d，3个月1个疗程，连用4个疗程。结果治疗后，治疗组的显效率、总有效率均显著高于对照组（P＜0.05），治疗组的妊娠率高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论妇科再造胶囊治疗排卵障碍所致不孕胞宫虚寒证，疗效肯定。
作者：龙滨 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植治疗体会，为临床此类疾病的诊治提供一定的依据。方法选取2010年12月至2012年12月我院收治的手指旋转撕脱离断伤断指患者31例，作为研究对象。所有的患者均应用显微外科技术进行断指再植手术治疗。术后对手术过程进行评估，判断手术成功率并分析手术失败原因；术后定期随访对其断指再植后的功能情况进行评定。结果31例患者术后评估成活例数为29例，成活率达到93.55%。患者术后随访资料完整术后40例患者获得随访，平均随访时间为9个月，按照断指再植相关功能评定标准评估：优18例，良11例，差2例，优良率93.55%。结论显微外科技术行断指再植在手指旋转撕脱离断伤断指患者治疗中具有较高的临床疗效，可以为临床此类患者创伤患者的治疗方法选择提供依据。
作者：范爱民；何志；张立亮；刘方刚 刊期： 2013年第29期
目的：?探讨采用提高高血压患者服药依从性护理措施对患者治疗效果的影响。方法选择从2012年1月至2013年1月期间在我院门诊就诊由门诊医师收住入院的80例高血压患者，按照随机原则将80例患者平均分为两组，分别是实验组和对照组，其中对照组患者采用常规护理方案，对照组患者采取提高依从性护理方案，对比两组患者治疗过程中服药依从性及血压情况。结果实验组患者服药依从性在经过有效的护理干预后明显优于对照组，且血压波动范围较小，相对平稳，而对照组患者血压控制情况不佳。结论通过对高血压患者实施服药依从性护理干预，可以显著提高患者服药依从性，且有效维持血压保持正常稳定的水平。
作者：何菊芹 刊期： 2013年第29期
新一轮机构改革，将卫生部门在餐饮消费环节具体执法权划归到食品药品监督管理局。文章分析了机构改革后餐饮服务食品安全的现状和执法工作存在的问题，探讨了新形势下餐饮服务食品安全稽查执法工作的实践和成效。
作者：杨光 刊期： 2013年第29期
目的：研究异甘草酸镁在恶性肿瘤化疗中，对药物性肝损伤的预防作用。方法选择我院肿瘤科恶性肿瘤化疗患者126例，随机分为异甘草酸镁组、对照组各63例。异甘草酸镁组化疗第1天开始并用异甘草酸镁150mg/次，静点，1次/日，至化疗结束后1周，停止用药，复查肝功。对照组采用甘草酸二铵150mg/次，静点，1次/日，其他同异甘草酸镁组。结果异甘草酸镁组的肝脏损伤发生率及损伤程度均明显低于对照组。结论化疗同时使用异甘草酸镁，预防肝功能损伤是安全有效的，有利于保证化疗方案的顺利实施。
作者：郑光辉；刘宏；闫建强 刊期： 2013年第29期
目的：进一步研究三维适形放疗技术对非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法收集了2008年10月至2010年9月来我院进行非小细胞肺癌治疗的60例患者的临床资料进行详细研究。放疗前，上述患者接受NP方案（NVB 25mg/m2，d1、8；DDP25mg/m2，d1-3，21d为1个周期）化疗3个周期，三维适形放疗之后，进行3个周期NP方案（NVB 25mg/m2，d1、8；DDP25mg/m2，d1-3，21d为1个周期）的化疗。结果治疗组近期治疗有效率、第1年第2年患者生存率显著高于对照组患者。治疗组不良反应发生率显著低于对照组。结论三维适形放疗是一种新型的治疗方式，能够通过计算机技术进行准确定位，在减少正常组织受损的同时，提高靶区剂量，进而提升局控率。近期疗效显著，不良反应发生率较低，值的进一步推广。
作者：陈松；何林 刊期： 2013年第29期
目的：研究分析银丹心泰滴丸治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院于2010年3月至2013年2月收治的59例冠心病患者，将其随机划分为两组，其中对照组33例患者接受常规药物治疗冠心病，观察组26例患者在常规治疗的基础上，患者加服银丹心泰滴丸。结果实施治疗后，观察组的临床症状复发次数少，持续时间短，患者各临床症状改善显著优于对于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。两组患者心电图对比，观察组患者总有效率为92.3%，对照组患者总有效率为81.8%，观察组显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论银丹心泰滴丸治疗冠心病，患者身体症状明显改善，患者所需支付费用不多，在以后的冠心病治疗中，有可开发价值，值得在临床医学中推广使用。
作者：李阶义 刊期： 2013年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
