卓庆翠
目的：探讨舒适护理在手术室整体护理中的应用，开展整体护理后手术患者对医疗护理的满意度。评估舒适护理对手术患者的影响。方法选择我院普外和骨外进行手术治疗的患者301例，随机分为观察组（干预护理组）151例，观察组在整体护理基础上采取舒适护理。对照组（传统整体护理）150例，比较2组患者的舒适度和满意度。结果观察组满意度，舒适度均高于对照组。结论舒适护理提高了手术患者生理、心理等方面舒适度，提高了患者满意度。舒适护理在手术室整体护理中具有重要作用。
作者：陈福安 刊期： 2013年第30期
板蓝根是一种传统中草药，目前大量的临床经验证明复方板蓝根制剂具有多种药理作用，其抗炎、抗病毒、抗肿瘤及提高免疫力作用较为突出。板蓝根的药理作用有效成分不断受到关注，根据国内外目前对板蓝根的药理作用研究基础，笔者进一步总结和探讨板蓝根抗炎的活性部位及板蓝根制剂抗炎症反应的机制。
作者：文飞翔 刊期： 2013年第30期
目的：给与CT的安装验收及维护提出良好的管理措施。方法通过对射线计算机体层摄影装置（CT）在安装，验收，维护三个阶段的各方面进行周密的考察研究以提供出适于CT的管理措施。结果 CT机的安装对机房设计，电源设施，安装时的设备调试，设备验收维护方面都有着很高的要求。结论通过考察研究给CT的管理提出了有效的措施，已能够更好地提高CT机的使用效率与寿命。
作者：王希林 刊期： 2013年第30期
目的：总结针对不同证型的痹症患者采取辩证施护措施的体会。方法选取我科2011年3月至2013年3月收治的80例痹症患者，按中医辨证分型给予相应的护理措施，观察临床疗效。结果通过对80例痹症患者的辨证施护，总体有效者74例（92.50%）。其中风湿热痹者26例中有效者24例（92.31%）；行痹者18例中有效者17例（94.44%）；痛痹者21例中有效者19例（90.48%），着痹者15例中有效者14例（93.33%）。结论根据不同证型对痹症患者采取有针对性的施护措施，取得良好的护理效果，有利于患者病情的全面康复。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第30期
对于未足月胎膜早破的处理方法主要有：妊娠终止和期待疗法。目前，期待疗法中主要就是预防感染和抑制宫缩等。但是治疗效果并不好。目前临床上，采用羊膜腔封闭疗法对未足月胎膜早破进行治疗，能够使得母婴感染减少，同时还可以减少因羊水过少而导致胎儿出现畸形和发育迟缓情况。但是，这种方法目前还不是很成熟，需要进一步的进行论证和研究。
作者：赵春梅 刊期： 2013年第30期
股骨骨折为骨伤科常见病，多因直接外力、患者自身骨质问题等发生骨折，患者均有不同程度的运动功能丧失，骨折后均需绝对卧床，康复时间长，患者心理、精神、情感发生极大的变化，需要精心护理，如护理不当，易发生各种并发症，延误病程，甚至致残、致障，严重影响患者生活质量。基于以上信息，为制定针对股骨骨折患者的更具科学性、合理性的临床护理措施提供文献资料，笔者现将有关股骨骨折患者护理情况的文献做以综述。1西医护理在股骨骨折患者中的应用通过查阅文献，笔者了解到通过现代医学对股骨骨折患者进行护理的文献较多，多包括对股骨骨折患者进行心理护理、生活护理、牵引的护理、固定位置、观察血液循环、预防压疮、饮食护理和康复指导等主要护理措施。骨折患者因对病情不了解，常常产生恐慌心理，产生一系列并发症，不利于治疗，影响骨折愈合，通过健康教育和护理指导，使患者了解股骨骨折的愈合过程、活动及功能锻炼的重要性，能够增强患者的自信心，主动配合治疗护理。巫丽珍[1]对112例股骨干骨折患者进行术前、术后护理，总结出股骨干骨折的康复离不开及时正确的治疗和精心的护理，而正确的指导患者功能锻炼，加上合理的饮食调护，积极预防并发症是促进康复的保证。
作者：孙亚超；杨姝 刊期： 2013年第30期
胆囊疾病主要是胆囊炎、胆囊结石，主要症状是右上腹疼、恶心、呕吐和发热等，胆囊炎患者一般同时有胆囊结石，但有一些患者发病以下胸部不适为主，或出现下胸部不适合并后背部不适，诊断为冠心病、心绞痛，早期经扩冠后，患者病情好转，但病情反复发作，经胆囊切除术或药物治疗，患者病情逐渐好转。1临床资料患者15例，为2000至2012年我院住院患者，其中男性4例、女性11例，年龄50～74岁（平均62.3）岁。其中高血压6例、糖尿病2例。发病时间2h~20年不等。在15例中，8例既往有明确胆囊疾患，均有反复发作史，患者就诊时，都有不同程度的胸痛、胸闷或心悸，且有5例伴后背部不适，呈阵发性。入院查体，墨菲征阳性2例，余无明显阳性体征。
作者：王文臣 刊期： 2013年第30期
目的：探讨经皮介入选择性动脉灌注化疗与全身静脉化疗治疗中晚期消化道肿瘤，在药物毒性反应、住院费用、患者接受度、住院天数的差别。方法 A组经股动脉介入选择性动脉灌注化疗，B组经前臂浅静脉输液化疗，A、B组两组均采用FOLFOX方案化疗，28d/周期。结果胃肠道反应，选择性动脉灌注化疗A组是20%左右，全身静脉化疗治疗B组60%~100%；白细胞减少，A组是20%，B组是60%；平均住院天数，A组是6d，B组是12d；平均住院费用，A组多余B组200~400元；A组全部完成选择性动脉灌注化疗疗程，B组是80%完成，12%部分完成，有2例因副反应大患者拒绝在化疗。结论选择性动脉灌注化疗毒副反应小，费用不高，术后恢复快，患者易于接受，这种化疗方法优于全身静脉化疗。
作者：任元弟；宁力；聂忠禄 刊期： 2013年第30期
目的：通过此次的临床研究，对小儿急性上呼吸道感染的临床护理干预进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2011年2月至2012年3月接诊的60例急性上呼吸道感染患儿为研究对象，采用随机分配的方法，将60例患儿分成实验组和对照组两个组别，每个组别各30例。对照组患儿在经过常规治疗后进行简单的护理方法，实验组患儿则在常规治疗的基础上采用循证护理进行干预。通过对比和分析两个组别的临床护理效果，总结小儿急性上呼吸道感染的护理方法。结果两个组别在经过相应的护理治疗后，实验组患儿的总有效率为93.3%，对照组患儿的总有效率为80%，两个组别在治疗护理效果对比上，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经过此次的临床研究，可以知道循证护理对急性上呼吸道感染的患儿具有显著的护理效果，有效提高了患儿的治愈率，值得推广和普及。
作者：黄曼芬 刊期： 2013年第30期
骨力学调控系统贯穿于生命活动始终，是骨组织赖以适应生物力学和非生物力学等外界环境的主要调控机制。股骨是人体重要的负载骨，而股骨头又是应力集中的部位，其结构和功能与应力有密切的关系。一方面应力作用使股骨头拥有独特的结构单位以满足其功能；另一方面股骨头为适应不断改变的力学和非力学环境，自身的骨质及结在不断地自我更新。该文通过探讨创伤性股骨头坏死的骨力学调控系统机制，试图通过合理负重以减少骨塑型期和骨重建期的股骨头应力性吸收、坏死来预防创伤性股骨头坏死。
作者：尉伟卫；吕泽斌；李磊；高丽丽；池雷霆 刊期： 2013年第30期
目的：了解中医疗法治疗老年RA所致骨质疏松症的临床治疗效果，寻找该病有效的治疗手段。方法老年RA所致骨质疏松症患者54例随机分为中医治疗组34例和对照组20例，中医治疗组和对照组分别采用中医辨证分型和西医疗法治疗继发骨质疏松症，比较分析两组的治疗效果。结果治疗3个月后，中医治疗组显效11例，显效率32.4%；好转19例，占55.9%；无效4例，占11.8%；总有效30例，总有效率88.2%。对照组显效3例，显效率15.0%；好转12例，占60.0%；无效5例，占25.0%；总有效15例，总有效率75.0%。中医治疗组的显效率、总有效率均显著比对照组高（P均＜0.05）。结论采用中医疗法治疗老年RA所致骨质疏松症的疗效显著，在缓解RA并发症的同时有助于RA的治疗，值得临床进一步推广。
作者：李图力?古尔 刊期： 2013年第30期
目的：分析经鼻蝶显微切除垂体瘤的临床应用效果。方法选取本院收治的垂体瘤患者48例为研究对象，根据接受的治疗方法不同将所有患者分为常规治疗的对照组24例及经鼻蝶显微切除治疗的观察组24例。比较两组患者接受手术后的肿瘤体积、肿瘤残留、激素下降情况之间的差异。结果观察组患者接受治疗后的肿瘤体积减小程度和内分泌激素下降的比例均明显大于对照组患者（P＜0.05）。结论经鼻蝶显微切除垂体瘤具有较高的肿瘤切除率，术后患者激素水平明显降低。
作者：杨国瑛 刊期： 2013年第30期
脑出血（ICH）是我国临床常见病，以其较高的病死率及伤残率引起国内外专家的广泛关注，其再次出血是临床神经功能恶化的主要原因，严重影响患者的预后。早期凝血因子的异常是造成二次出血的危险因素之一，也是当前国内外研究的重点课题。本文从部分凝血因子的生物学特点、在脑出血早期的变化及意义进行阐述，以期能够为脑出血的临床用药，及其预后判断评估提供参考。
作者：王庆波；张俊义 刊期： 2013年第30期
目的：更有效地培训新上岗助产士的专业操作技能。方法通过选拔高职的助产士进行专职带教，在带教过程中总结培训方式方法。结果在专职带教过程中得到有效、快速的培训方式。结论对新上岗的助产士需要规范其培训流程和方法，以便其快速熟练掌握产科基础理论知识和产科各项技能操作的技巧。
作者：陈晓敏；汪卫华 刊期： 2013年第30期
目的：探讨小儿肺炎合并心力衰竭的临床观察及护理对策。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年12月间收治的52例肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料，在对患儿病情进行全方位综合评估基础上给予全面护理干预，观察临床疗效。结果本组52例患儿通过加强临床观察及护理后，显效47例（90.4%），有效3例（5.8%），无效2例（3.8%）。心力衰竭平均纠正时间为（30.2±2.5）h，平均住院时间为（7.4±1.3）d。结论加强对肺炎合并心力衰竭患儿的临床观察及护理能够进一步提高临床治疗效果。
作者：李德霞；张兰英；李静 刊期： 2013年第30期
目的：探讨98例院前急救与院内急救无缝隙链接的应用。方法选择我院救治的196患者，并将其平均分为实验组与对照组，每组98例。两组患者均给予血压、脉搏及呼吸等指标评估。实验组在此基础上给予体温、血氧饱和度、意识、血糖、心电图的评估，同时组建院前预报机制。结果实验组患者再进行院前急救与院内急救无缝隙链接干预后，留观（24h）意外的发生率为9.18%，明显低于对照组的24.49%，P<0.05。实验组患者30d内的病死率为3.06%，也明显低于对照组的10.20%，P<0.05。结论院前急救与院内急救无缝隙链接在临床中的应用，能够使急救患者的救治工作得到有效保障，减少病死率及意外不良情况发生率。
作者：张耿杰 刊期： 2013年第30期
自1910年，羊膜首次被用作皮肤移植物，目前其临床基础和临床应用研究更是如火如荼。本文就羊膜组织的组织学结构，生物学特性，其制备、保存、应用加以综述。1羊膜的组织学结构人羊膜（human Amniotic Membrane，HAM）是胎儿和母体之间的一层隔膜，其基底膜是全身厚的膜结构，透明、有韧性，不含血管、神经和淋巴组织。由内到外分为5层：上皮细胞层、基底层、致密层、纤维母细胞层、海绵层。其中上皮细胞合成和分泌基质，维持膜成分的稳定。其余各层都是以网状纤维为主要成分，各种蛋白、多糖、细胞镶嵌其中，基底层含有层粘连蛋白和硫肝糖蛋白[1]，致密层薄而致密，起支持和滤过作用。纤维母细胞层在这五层结构中厚，含有成纤维细胞，海绵层的特点是胶原纤维呈波浪状。
作者：康凯；郭林 刊期： 2013年第30期
结核病作为一种常见的慢性传染病，已经成为人类健康生活中的主要威胁。结核病主要的病原菌就是结合分枝杆菌。根据世界卫生组织的报道，由结核病所导致的病死率已经远远的超过了艾滋病、疟疾等其他传染性疾病的总和。随着对抗结合杆菌的不断研究，研究学者已经从中发现了一些中药及蛇床子对结核杆菌有着良好的效果。本文所要探讨的主旨就是对抗结核杆菌有效中药筛选及蛇床子对结核杆菌分子表达的影响进行研究。
作者：王静芳 刊期： 2013年第30期
慢性硬膜下血肿（Chronic Subdural Hematoma，CSDH）系颅脑损伤超过3周以上始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿[1]。CSDH患者以老年人居多，部分患者有长期高血压、脑梗死，心脏病或糖尿病等慢性疾病史，服用某些药物后，由于疾病、药物的作用，可使大约25%的老年患者出现轻度或无症状的血小板减少。本病头伤轻微，起病隐袭，临床表现无明显特征，早期诊断困难[2]。对于慢性硬膜下血肿的治疗意见已基本一致，一旦出现颅内压增高症状，首选方法是慢性硬膜下血肿钻孔引流，其操作简单、安全，疗效满意，复发是主要并发症。手术前如合并血小板减少应尽可能纠正至血小板正常，这样既能降低手术风险，又能减少血肿复发。
作者：唐超；韩和平 刊期： 2013年第30期
目的：探讨急性脑梗死患者全程优质护理的对策。方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的94例急性脑梗死患者，随机将其分为护理组和常规组，各47例，给予常规组患者常规护理，给予护理组患者全程优质护理，对两组患者的护理满意度、并发症发生率、住院时间进行对比。结果护理组患者的护理满意度为95.7%，常规组患者的护理满意度为83.0%，护理组明显高于常规组，P＜0.05；护理组患者的并发症发生率为4.3%，常规组患者的并发症发生率为19.1%，护理组明显低于常规组，P＜0.05，护理组患者的平均住院时间明显低于常规组P＜0.05。结论给予急性脑梗死患者全程优质护理有助于缩短患者的住院时间，降低并发症的发生率，并能提高患者的护理满意度，改善护患关系，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：王功花 刊期： 2013年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
