吴贵平；沙龙金；曾文胜；王广斌；曾鹏；钟俊贤
目的 探讨妇科急腹症的临床治疗效果及护理体会.方法 选择2010 年9 月到2011 年7 月在我院进行治疗的妇科急腹症218 例患者作为研究对象,年龄分布为(29.4±16.4)岁,临床表现均为下腹部疼痛,同时多数患者伴随停经、阴道出血、白带增多、脓性白带、发热等.检测尿HCG 显示阳性患者为138 例,占63.30%.结果 按照病情进行急腹症分类,主要的疾病类型包括感染性疾病、内出血性疾病、肿瘤并发症和其他疾病.其中187 例经手术治疗,31 例患者经非手术治疗,经对症治疗所有患者病情均明显好转.结论 妇科急腹症经对症治疗和悉心护理临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：林奋越；林琍 刊期： 2012年第07期
1912 年桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)首次由日本九州大学桥本策医师报道,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎.目前多数学者认为HT 是自身免疫性疾病,而且是一种有明确遗传倾向的器官特异性自身免疫性疾病,本病属甲状腺结构被大量淋巴细胞、浆细胞浸润,滤泡萎缩,结缔组织增生,随后大多伴有甲状腺功能减退的一种疾病.其治疗主要是内科治疗,只有少数情况需要外科及同位素处理.
作者：马淑芳；杜志坡 刊期： 2012年第07期
目的 提高直肠癌术后腹腔化疗患者坚持完成整个化疗疗程的信心,减少并发症.方法 总结对28 例直肠癌患者术后进行腹腔化疗临床资料及护理措施.结果 27 例患者坚持完成了整个疗程,1 例老年患者因不能忍受腹部不适而终止腹腔化疗改静脉化疗.28 例患者除1 例已终止腹腔化疗外,无1 例出现化疗性腹膜炎,肠粘连,肠梗阻,肠麻痹等并发症.结论 通过对直肠癌术后腹腔化疗的护理,可及早预防并发症的发生,提高患者生存率,降低病死率.
作者：付友梅；卢超 刊期： 2012年第07期
目的 探讨分析微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎临床疗效.方法 回顾分析微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎98 例临床病例,患者取坐位,用1% 丁卡因喷咽部表面麻醉,每次间隔约3min,共3 次.应用EBH-3 微波治疗仪(珠海和佳生产),功率50~60W,时间2~4s.将微波辐射部贴紧咽后壁增生淋巴滤泡,按下脚踏开关,至黏膜组织凝固变白为止即可.全部患者均在12~15min 内完成治疗.术后1 周内禁刺激性食物,口服抗生素,朵贝尔含漱液漱口,口服西地碘含片1 周.结果 98 例中,治愈58 例,好转32 例,无效8 例,总有效率为91.8%,全部患者未见不良反应及并发症发生.结论 微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎,临床治疗效果显著,值得临床推广.
作者：赵建福 刊期： 2012年第07期
目的 研究D-二聚体用于评估脓毒血症患者预后的价值.方法 回顾性分析35 名脓毒血症患者,入院后连续3 天测量D-二聚体,并记录患者28d 的病死率,应用受试者工作曲线(ROC 曲线)确定D-二聚体对于评估患者预后的佳临界值.结果 生存组的前3 天D-二聚体平均值(5.83±2.3)U/L,明显低于死亡组(8.46±1.8)U/L,差异有统计学意义(t 值为3.852,P < 0.01).应用ROC 曲线确定前3 天D-二聚体平均值判断预后的佳临界值为4.85 U/L,灵敏度为88.6%,特异度为75.3%.结论 收入ICU 后连续3 天的D-二聚体平均值可以作为判断脓毒血症患者预后的重要指标.
作者：李政霖；曹勇；付文良；耿玉秀 刊期： 2012年第07期
多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄妇女常见的妇科内分泌病之一.近年研究发现,PCOS 患者的内分泌代谢异常影响子宫内膜容受性,可能因此导致胚胎难以成功着床,进而引起不孕、早期流产或胚胎停育.现从形态学、分子生物学和基因学角度探讨PCOS 患者子宫内膜容受性降低的影响因素.
作者：陈玫玫；彭映辉；徐焱尧 刊期： 2012年第07期
目的 观察替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 初治和复治的晚期胃癌36 例,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,第1 天;替吉奥胶囊80mg/m2,d1~14,分2 次餐后口服,连服14d,停药7d,21d 为1 个周期,完成2 个周期评价疗效.结果 总有效率为52.8%(19/36),主要毒副反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性.结论 替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌是有效、安全的.
作者：辛桂月；许峰 刊期： 2012年第07期
本例患者由于是Rh 阴性血型并且是胃癌患者我科进行高度重视,由于目前血液紧张,尤其是无Rh 阴性血型的供血者.因此在患者家属互动献血前,我们与血站提前预约血液.保证了患者如期手术用血.该患者(Rh 阴性血型癌症患者)输血,输血风险是很高的.通过进行必要检查和掌握相关的Rh 阴性及癌症患者输血的基本原则和注意事项,终顺利完成了对患者的血液输注.
作者：吴燕云；丁香；郭梓 刊期： 2012年第07期
目的 建立一种实时荧光RT-PCR 方法,定量检测中耳胆脂瘤组织中TLR4、MyD88 的表达水平.方法 选取中耳胆脂瘤组织25 份为对照组(其中13 份为炎症组,12 份为非炎症组);10 份正常外耳道皮肤作为正常组.采用实时荧光RT-PCR 与Lightcyeler 荧光PCR 仪定量检测TLR4、MyD88 mRNA 的表达水平;采用2-ΔΔCT 法处理实时荧光定量RT-PCR 数据.结果 炎症组TLR4、MyD88mRNA 表达水平较正常外耳道组分别上升了4 倍和3 倍,且差异有统计学意义(P 值均<0.05);炎症组TLR4、MyD88mRNA 表达水平较非炎症组分别上升了2 倍和1 倍,且差异有统计学意义(P 值均<0.05).结论 中耳胆脂瘤组织中,尤其是炎症反应明显的胆脂瘤组织,TLR4 及其下游信号转导分子的表达量发生改变,提示TLR4-MyD88 信号传导途径可能参与了胆脂瘤型中耳炎的发病.
作者：杨珍珍；张莉萍 刊期： 2012年第07期
目的 探讨更昔洛韦联合西咪替丁对婴幼儿腹泻的治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的婴幼儿腹泻患儿,其中对照组加用静脉滴注病毒唑及相关支持治疗;观察组在支持治疗基础上加用更昔洛韦和西咪替丁静脉滴注.结果 观察组总有效率93.9%;对照组总有效率78.7%,差异具有显著统计学意义.结论 更昔洛韦联合西咪替丁应用于治疗婴幼儿腹泻疗效确切.
作者：丁俊东 刊期： 2012年第07期
脊柱骨折往往伴随着脊髓损伤,脊髓损伤水平以下完全失去功能称为创伤性截瘫,也称完全性截瘫,这是一种严重的致残性损伤.目前,因外伤导致脊髓器质性改变,还无有效地办法.患者长期卧床,易发生情绪低落,悲观失望.因创伤性截瘫致全身抵抗力降低,可导致许多严重的并发症,所以护理工作者要有高度的责任心及较高的专业水平.精心护理,防止并发症,为康复奠定基础.
作者：杜静静 刊期： 2012年第07期
夜间酸突破(nocturnal acid breakthrough,NAB)是由Peghini[1]等病的治疗具有重要意义,也有待我们进一步去研究探讨.本文综合近学者于1998年提出,指在应用PPI的情况下夜间(当晚22时至次日早年来国内外的研究进展,就NAB的产生机制、HP感染与种族差异的上8时)胃内pH＜4且持续时间超过60min的现象.十余年来国内外许关系,对酸相关性疾病的影响及治疗对策作一综述.多学者对此现象的临床意义、发生率、治疗等做了大量的研究,至今1 NAB的产生机制在许多问题上仍存在较大的争议.但NAB的发现,对指导酸相关性疾NAB的提出及研究已有10余年,其具体机制尚不清楚.
作者：翟真真；王春梅；吴战军 刊期： 2012年第07期
综述近年来国内外文献对曲克芦丁在临床应用方面的研究进展.曲克芦丁属生物碱黄酮类,是羟基芦丁中重要的有效成分,用于治疗闭塞性静脉炎、毛细血管出血、静脉障碍、血栓症及脑血管疾病等.
作者：付远清 刊期： 2012年第07期
目的 通过抽查处方,了解我院急诊儿科抗生素使用情况,促进和提高儿科合理用药水平.方法 随机抽取急诊处方10720 张,选取含抗生素的儿科处方进行分析统计.结果 3680 张儿科处方中,抗生素处方2613 张,不合格处方300 张,占儿科抽查处方的8.15%.不合理用药主要包括重复用药、药理拮抗、给药方案不当、用药与诊断不符等.结论 应进一步提高合理用药水平,减少药物的毒副作用.
作者：陈苏琴 刊期： 2012年第07期
医院体检信息系统(PEIS)是一套完整的信息管理系统,通过数据接口与医院信息系统(HIS)、检验信息系统(LIS)、医学图像存储与传输系统(PACS )等系统实现无缝连接,数据共享.通过该系统的应用,实现体检业务的自动化、标准化、规范化,提高了工作效率和质量.
作者：董玉梅；张涛；邹晓妹 刊期： 2012年第07期
目的 了解某市孕妇及哺乳期妇女碘营养状况.方法 对某市2011 年度280 例孕妇及276 例哺乳期妇女的尿碘进行了筛查.结果 孕妇缺碘,只有135 例在专家推荐的范围值内,占筛查总数的48.2%,280 例孕妇尿碘的中位数为145.2μg/L;哺乳期妇女缺碘,只有177 例在专家推荐的范围值内,占筛查总数的64.1%,276 例哺乳期妇女尿碘的中位数为145.2μg/L.结论 孕妇及哺乳期妇女补碘存在误区,应加强对孕妇及哺乳期妇女补碘知识的宣传,防止孕妇及哺乳期妇女碘缺乏和碘过剩造成对胎儿的伤害.
作者：柳光斌；蔡粼波 刊期： 2012年第07期
褥疮是局部组织长期受压所致,因其血运差,伤口愈合慢,疗程长,导致医疗费用高,为临床护理难点之一,我院近5年来,采用康复新液辅助治疗褥疮36例患者,取得良好的效果,现报道如下.
作者：黄灵芳 刊期： 2012年第07期
目的 总结2009 年1 月至2010 年6 月对前来就诊的217 例高血压病患者在药物治疗的同时配合健康教育.方法 采取多种形式进行宣教,在护理上制定健康教育流程,即入院心理护理-住院教育-出院指导-定期回访.结果 患者及家属对有关高血压病知识的知晓率提高.结论 对于控制高血压及防止和延缓并发症的发生收到了事半功倍的效果.
作者：苏文英 刊期： 2012年第07期
药剂科是医院重要的部门之一,医疗机构应当从实际出发,根据本机构规模、性质、任务、需要配备适当数量临床药师,负责药品采购供应、审核医师处方或者用药医嘱、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,保证临床安全用药,并指导病房( 区) 护士请领、使用与管理药品;因此,加强医院药剂科管理,才能保证整个医院正常运转.作者根据自己多年药剂科管理经验,从本院实际出发,浅谈医院药剂科的管理与发展,旨在提高医院药剂科管理水平,更好的为患者服务.
作者：赵雅玮 刊期： 2012年第07期
术中超声的发展和应用给临场的诊断和治疗带来了新的变革.本文主要阐述了术中超声的发展史、神经外科的术中成像技术、术中超声的技术应用及展望.
作者：张小涛 刊期： 2012年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
