刘婷
1 病例资料例1:患者男,43岁.因双眼近视术后视远物不清7年就诊.曾于2004年因近视右眼-6.00Ds -1.00Dc×81°,左眼-2.75Ds,双眼角膜地形图、眼压正常.行双眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK).术后矫正视力:右眼+5.50Ds=0.2,左眼+3.00Ds=0.3,术后半年视力:右眼+4.00Ds=0.5,左眼+2.50Ds=0.6.此次眼科检查:双眼裸视力0.8,双眼角膜地形图正常.
作者：钟华；蒋艳娟 刊期： 2012年第11期
目的 分析探讨阑尾炎术后切口感染相关影响因素以及防治措施的临床意义.方法 对我院2006 年3 月至2011 年3 月80 例阑尾炎手术治疗后切口感染患者进行临床回顾性分析,针对患者年龄、性别、病理类型、手术时间、引流量以及合并其他术后并发症等因素进行临床观察.结果 80 例患者发病后手术时机,病例分型,平均术后引流量,其他合并症与同期435 例阑尾炎手术患者有明显差异,P ＜ 0.05,说明差异存在统计学意义.然而80 例患者性别比例,年龄分布与同期435 例阑尾炎手术患者虽有所差异,但P ＞ 0.05,说明差异不存在统计学意义.结论 阑尾炎病理类型、发病后手术时机以及术后引流量与切口感染发生率有明显统计学意义,且其他合并症也高于同期切口非感染阑尾炎患者,临床治疗方面应给予高度重视.
作者：刘长根 刊期： 2012年第11期
泌尿系结石是一种全球性疾病,尤其是上尿路结石,它的易感人群庞大,并且具有治疗后高复发的特点.近年来,针对上尿路泌尿系结石的治疗方式取得各界的广泛重视,对它的研究十分活跃,现笔者对其做一总结.
作者：杨江 刊期： 2012年第11期
急症患者是指那些发病急、病情重因而需要紧急处理、抢救的患者.他们及家属心理正处于高度应激状态,接诊护士此时巧妙的应用语言,非语言的沟通技巧,不仅能准确迅速地收集到病情的一手资料还能起到缓和紧张情绪,取得患者及家属的信任,建立良好的护患关系,有助于各种抢救治疗护理操作的进行.
作者：李珺 刊期： 2012年第11期
中职<正常人体学基础>是卫生职业教育教学委员会根据护理教学计划和教学大纲(2001),将<解剖学及组织胚胎学>、<生理学>和<生物化学>(以下简称<解剖>、<生理>和<生化>)整合而成的新教材.新教材打破学科界限,知识深度和难度都有所下降,对学生系统的掌握知识有所帮助.
作者：赵宇航 刊期： 2012年第11期
目的 规范医疗卫生机构医疗废物的管理,医疗废物的分类收集、运送及暂时贮存、移交登记,杜绝医疗废物对社会造成危害.方法 调查全县20 个医疗卫生机构40 个临床科室医疗废物的管理、分类、收集、运送及暂时存放、移交登记情况.结果 医疗废物、生活垃圾分类正确率仅为60%;医疗废物的运送、移交过程中按规定进行移交登记、完善的仅占60%.结论 应进一步加强各级人员对医疗机构废物管理方面的规范化培训,真正实现对医疗废物管理的规范化和法制化.
作者：邓季晓 刊期： 2012年第11期
目的 了解本院2009 年至2010 年胃肠道药物的使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 收集2009 年至2010 年我院消化系统药物出库资料,对销售金额及用药频度(DDDs)进行排序及统计分析.结果 我院胃肠道类药物销售金额占总销售金额比不高,有增长趋势,用药品种基本不变,以口服药为主.制酸药用量第一,其次为助消化药,微生态制剂有增长的趋势.结论 我院根据患者的具体情况进行治疗,使用胃肠道药物较为合理.
作者：赵志宏 刊期： 2012年第11期
目的 观察复方苦参注射液联合大剂量维生素B6 预防卡培他滨所致手足综合征的效果.方法 65 例肿瘤患者采用卡培他滨联合化疗,预防组于化疗前3 天给予口服维生素B6 300mg/d,联合复方苦参注射液静脉滴注至化疗结束;对照组仅给予口服维生素B6 300mg/d.结果 预防预防组手足综合征发生率为28.57%,且反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为53.33%,其中III 度者6.67%.预防组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),且程度轻.结论 复方苦参联合大剂量维生素B6 预防卡培他滨所至手足综合征疗效确定,是较理想的预防治疗方案.
作者：唐树彬；彭杰；黄思思；夏吉凯 刊期： 2012年第11期
随着我国医学领域技术水平的不断提高,医院检测结果面临着严峻的考验,及更高的要求与标准.所以,实验室检测结果相关因素的严格控制及管理已经受到越来越多人的重视.本文对血液采集过程中若干种影响因素及注意事项进行深入的探讨分析.
作者：张璐靓；赵宪文 刊期： 2012年第11期
目的 探讨复合固定技术在不稳定性骨盆骨折中的应用意义及临床效果.方法 将100 例不稳定骨盆骨折患者随机分为对照组50 例(单纯内固定术)、观察组50 例(复合固定术),对照两组,患者经过治疗后的临床疗效.结果 对照组愈合程度优(30 例,60%)、良(10 例,20%)、差(5 例,10%)、未愈合(2 例,4%);观察组愈合程度优(35 例,70%)、良(15 例,30%)、差(0 例,0%)、未愈合(0 例,0%),两组各项指标比较观察组明显优于对照组P ＜ 0.05.结论 应用内、外复合固定技术对治疗不稳定性的骨盆骨折,能加强骨盆结构的整体稳定性,对恢复骨盆解剖序列的连续性,有很好的促进作用.
作者：叶小林 刊期： 2012年第11期
目的 比较不同的治疗方法对于胫腓骨开放性骨折的临床治疗效果及并发症.方法 选取我科治疗的开放性胫腓骨骨折患者87 例,分别采取加压钢板、外支架固定、髓内钉等方式治疗,分析比较其临床疗效及并发症.结果 ①三种方法的疗效等级优良率差异不明显(P＞ 0.05),②下床活动时间以外固定支架时间长;③骨折愈合时间以加压钢板时间长,外固定支架愈合快于交锁髓内钉.④加压钢板发生以感染较为多见,高于其他两种方法.结论 胫腓骨骨折的治疗应严格按照骨折的程度和及时限选择合理的方案,在取得肯定的临床疗效同时降低并发症的发生.
作者：陈卫东 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中医疗法治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 采取手法复位、膏药外敷、中药内服的方法对股骨颈骨骨折患者进行治疗.结果 83 例患者中,痊愈46 例,良31 例,可4 例,无效2 例,总有效率97.59%.结论 本组采用中医疗法治疗股骨颈骨骨折,效果较好,无股骨头缺血性坏死等并发症.
作者：孙军 刊期： 2012年第11期
随着社会的进步,经济的发展,患者对医疗护理质量有了很大的提高法律意识不断增强,手术前取得患者及其家属的同意非常重要[1].术前谈话是医护人员与患者取得良好沟通的一个重要途径,是尊重患者知情权的重要体现,是预防医疗纠纷的重要步骤[2].作为一个优秀的外科医师,不仅要会做手术,而且还要善于表达、思考和总结,提高术前谈话技巧,主要体现在以下几个方面.
作者：周武军 刊期： 2012年第11期
目的 建立高效液相色谱法测定中药丹参不同部位中丹参酮IIA 的含量.方法 采用反相高效液相色谱法,选择色谱柱Hypersil ODSC18 柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇∶水=75:25;流速为1.2mL/min;柱温为30℃;检测波长为268 ～ 270nm.结果 丹参酮IIA 浓度在1.25 ～ 21.45μg/mL(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.83%,RSD=2.04%(n=6).结论 采用反相高效液相色谱法测定丹参中丹参酮IIA 的含量,该方法快速、灵敏、准确,可以为丹参的种植、品质鉴定、扩展药用部位以及控制丹参药材的质量提供测定依据.
作者：何玲玲 刊期： 2012年第11期
大咯血的抢救方法很多,但当大咯血引起窒息或呼吸衰竭时,使用双腔支气管导管插管和机械通气是一种行之有效的方法.我院近年来在抢救各种原因引起的大咯血窒息患者,取得了一些成功经验,现报道如下.
作者：李天森；潘绍慧 刊期： 2012年第11期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指胰腺分泌的胰酶在多种因素作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身发生消化反应的化学性炎性反应[1,2].它具有病情凶、病程长,发病快、伴有多种并发症,且极易反复发作的特点,其致死率高达20%左右.所以,对患者进行健康知识的教育是非常有必要的.除此之外,帮助患者建立与维持健康的思维模式以及健康的生活方式更是重中之重.
作者：王爽 刊期： 2012年第11期
苯二氮类是抗焦虑药,同时具有镇静、催眠、抗惊蕨、抗震颤以及中枢性肌肉松弛作用[1].20 世纪50 年代,苯二氮类药物(BZ)进入临床使用,由于其独特的抗焦虑作用和使用安全范围大的特点,已成为抗焦虑和失眠领域应用广泛的药物.在国外已为社会化的OTC 药物,减轻了许多患者心病痛,苯二氮类克服了巴比妥类引起明显嗜睡,易产生耐药性和成瘾性、超量易中毒致死等缺点,更为患者所采用,但是长期服用大于正常量的药物也可引起躯体对药物的依赖,故此,睡眠障碍患者若需药物治疗时必须在医师或执业药师的指导下进行,以确保安全性较好的苯二氮类药物有效地改善患者的生活质量.
作者：于鲤 刊期： 2012年第11期
目的 观察潘托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效,为临床用药提供理论依据.方法 随机选取我院78 例消化道出血患者,随机分成两组:治疗组、对照组;治疗组均给予潘托拉唑治疗,不用其他抑酸药;对照组给予西米替丁治疗,其他治疗相同,观察疗效.结果 潘托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血止血快速,作用持久,疗效满意,方法简单,而且无明显不良反应.
作者：程红宇 刊期： 2012年第11期
经尿道前列腺电切术(TURP)的患者多为高龄、一般状态较差,常合并高血压、心血管疾病、糖尿病等,不能耐受较大手术,术中可能发生严重的并发症,麻醉处理有一定的特殊性.从2011年2月至2011年10月我们对60例TURP患者实施了术中血气分析及离子监测,监测结果提示了TURP水中毒的发生、发展,麻醉处理是否得当的参考依据.
作者：曹熙汉 刊期： 2012年第11期
脱发症是以头发大片脱落或稀疏为主要表现的一种病证,也是皮肤科中的常见病,多发病,但临床上对本病始终缺乏行之有效的治疗方法,本文从中医角度出发探讨脱发的病因病机及治疗方法.
作者：温勤鉴；梁幼雅；姜倩娥 刊期： 2012年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
