曾凯瑾
目的 评价并比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的82例直肠癌患者的临床资料,按术式随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,观察两组手术保肛率、时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后恢复下床活动时间、肠道恢复时间、住院时间、并发症、生存率.结果 两组患者均手术成功,无瘤生存至今.腹腔镜能方便双吻合器稍提高低位直肠癌的保肛率,手术时间较开腹组长(P＜0.05),而术中出血量较少(P＜0.05).腹腔镜术组患者术后肠道恢复时间,下床活动时间及住院时间均较开腹手术组缩短(P＜0.05).腹腔镜手术组并发症发生率显著低于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术保肛率稍高、安全、可行、有效,优于开腹手术.
作者：陈光新 刊期： 2012年第12期
医院药剂科是十分重要的职能部门,将药政法规、科研工作、临床医学、经济管理、调剂制剂、供应、药品采购相结合,但是随着社会的发展,人们对医院药剂科的要求也不断增多.本文讨论了在药品生产行业和医疗卫生事业飞速发展的新形势下,医院药剂科发展和改革的方向.
作者：罗梅芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨循证护理预防呼吸机相关性肺炎的效果.方法 选择ICU 病房机械通气的157 人为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组按确立问题、检索证据、评价证据、应用证据等程序行循证护理,比较两组呼吸机相关性肺炎的发生率和发生时间.结果 试验组呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组(P＜0.05),且发生时间延迟(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高护理质量.
作者：杨蓓蓓；郭玉霞；李传虎 刊期： 2012年第12期
目的 探讨科学合理的示范病房护士排班方式.方法 2010年9月至2011年10月外一科根据病区护理工作任务、专科特点和护理人员结构,按照责任制整体护理要求设计班次,将病区护理工作分为两个组,对患者实施责任制包干护理.结果 该排班方式运行一年来,患者对护理组投诉现象明显减少,提高了护理服务质量和患者的满意度.结论 该排班方式科学合理,对患者有益,护士满意,对科室发展有利.
作者：田小红 刊期： 2012年第12期
目的 探讨针刺对脑梗死患者血流动力学指标的影响.方法 选取2010年4月至2011年9月于本院进行治疗的60例脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)30例和观察组(加用针刺治疗组)30例,后将两组患者治疗前及治疗后3周的颈动脉PI、RI、Vmax 及Qmean 水平进行比较.结果 治疗后观察组的PI、RI、Vmax 及Qmean 水平改善幅度均大于对照组,两组治疗后的这些项目水平比较,P 均＜0.05,均有显著性差异.结论 针刺可显著改善脑梗死患者的血流动力学指标,对于改善脑部血供效果明显.
作者：王伟丽；刘利 刊期： 2012年第12期
目的 本文分析我院门诊收治小儿急性上呼吸道感染的临床资料,探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果.方法 选取我院2009年1月至2010年12月门诊或住院治疗的急性小儿上呼吸道感染患儿共116例,年龄为7个月～ 8 岁,将患儿平均随机分为两组,对照组进行常规治疗联合喜炎平注射液,观察组进行常规治疗联合热毒宁注射液治疗.结果 观察组患儿经过3 天的治疗后,治愈47例、显效8例、有效2例、无效1例,总有效率为98.28%,与对照组相比,治愈率明显提高(P＜0.05),两组总有效率无显著性差异(P＜0.05).观察组中1例患儿有皮疹反应,停药后症状消失.讨论热毒宁注射液能够对小儿上呼吸道感染产生显著的临床效果,还能够显著提高患儿治愈率,具有良好的临床价值.
作者：杨永朝 刊期： 2012年第12期
目的 探讨参附注射液(SF)对体外循环(CPB)术后肺保护作用的临床效果.方法 将30例进行二尖瓣瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机均分为两组,实验组在CPB 前静脉泵注SF1mL/kg 至术毕,对照组同期静脉泵注等量生理盐水.在CPB 前及CPB 后1h 分别取左右心房血测定中性粒细胞.于CPB 开始前、CPB 结束时、CPB 结束后1h 分别抽取桡动脉血,采用ELISA 法测定血清测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8).结果 CPB 前两组各指标差异均无统计学意义(P＞0.05);CPB 后两组各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 参附注射液对体外循环肺功能有良好的保护作用.
作者：梁祥森；刘涛；郭建极 刊期： 2012年第12期
目的 对采用内镜下硬化剂对患有食管静脉曲张出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取80例患有食管静脉曲张出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组40例.分别采用垂体后叶肝素和垂体后叶肝素与内镜下硬化剂联合进行治疗.结果 B 组患者临床治疗的总体有效率明显高于A 组患者;该组患者在治疗后出现再出血现象的人数明显少于A 组患者;两组患者治疗期间均没有出现并发症和不良反应现象.结论 采用内镜下硬化剂对患有食管静脉曲张出血的患者进行治疗的临床效果非常理想.
作者：刘敏 刊期： 2012年第12期
胃镜检查可提供准确的诊断信息,具有损伤轻,手术安全的的特点,并可在门诊完成.做胃镜检查前,患者普遍有紧张,焦虑,恐惧的心理反应,心理护理就有至关重要的作用,大量临床实践表明,高度责任心,良好的护患关系是一切心理治疗的保证[1],此时,给予患者有效的心理护理,与患者良好的感情交流,对患者接受胃镜检查的心理承受能力有所提高,对检查顺利进行起到关键作用.
作者：潘诗英 刊期： 2012年第12期
血尿酸水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相关,正常情况下血液中尿酸盐饱和度为6.7mg/dL,国际上将高尿酸血症(HUA)的诊断标准定义为血尿酸水平男＞416μmol/l(7mg/dL),女＞357μmol/l(6mg/dL),没有发作痛风的HUA称为无症状HUA.HUA常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发,因此对HUA患者进行健康教育显得尤为重要,现总结如下.
作者：李小英；肖虹；童弟爱 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急诊放射科检查工作的特点及如何应对的措施.方法 结合4年来解放军总医院急诊放射科工作的体会,对急诊放射科的急诊放射影像学检查工作的特点进行回顾与分析.结果 急诊放射科检查工作具有病情急、症状重、特发事件多、病员相对集中、数量大等特点.结论 急诊放射科技术人员需具备良好的心理素质、娴熟的检查操作本领和过硬的技术水准,应对其急诊检查要做到稳、快、准.
作者：齐叶青 刊期： 2012年第12期
目的 探讨2×4 技术在替牙期反(牙合)中的应用,以供临床参考.方法 选取丹东市第一医院正畸科替牙期前牙反儿童15例,采用2×4 技术,排齐整平、弓丝弯制等方式进行矫治,快速解除反咬.结果 15例替牙期反(牙合)患者全部解除反,前牙拥挤解除,覆覆盖正常,后牙咬良好,面型有改善.结论 应用2×4 矫治技术治疗替牙期反效果良好,能够快速解除反(牙合),可缩短疗程,且对于伴有前牙拥挤儿童疗效显著.
作者：周剑 刊期： 2012年第12期
目的 探讨如何提高妇女宫内节育器(简称IUD)取出成功率的有效方法.方法 对2009年1月至2012年2月期间,来我站取环的绝经后妇女分为2 组(各55例),对照组采用常规取环术.观察组对绝经期妇女实施取术前一周给予雌激素口服(倍美力)0.625mg 口服,并于1周后来院取环.术前2h 置米索前列醇600μg 口服,再行取环术.结果 对照组取环患者宫口扩张直径小于观察组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组取器效果显著优于对照组(P＜0.05).并发症主要为子宫穿孔、子宫穿孔合并内脏损伤、出血、感染等,观察组共出现5例,显著低于对照组17例(P＜0.05).结论 雌激素联合米索前列醇用于绝经后取出IUD,促进宫体软化,使宫颈易于扩张,提高手术成功率,是一种简便易行值得推广的方法,宜于基层计生服务站应用.
作者：丁兆平 刊期： 2012年第12期
PICC 置管技术以它独特的优越性,成为安全静脉输液的首选.但它美中不足的是外露部分不美观.尤其是在夏天女性患者,现介绍一种简易可行的方法:让患者准备一副白色暗花套袖,长度跟患者的上肢长度接近,给患者行冲管换膜护理后戴上,即保护了患者的隐私,又不伤到患者的自尊,起到了两全其美的效果.
作者：宋俊荣；孙含笑 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高原地区小儿麻醉方法及效果.方法 选取本院2011年1月至12月收治的手术患儿68例,根据患儿手术类型的不同,采取相应的麻醉方法.结果 在本组高原地区患儿的麻醉处理中,除硬膜外麻醉3例,臂丛神经阻滞2例,腰麻1例的麻醉效果不理想外,其余病例的手术麻醉效果均较为理想.病例效果均满意.采用硬膜外复合全麻的5例患儿中,术中及术后患儿的生命体征基本平稳,术后苏醒较快,不良反应较少.结论 高原地区小儿手术过程中,应注重麻醉方法的合理选用,以保证手术操作的顺利进行.
作者：黄华；陈光林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨神经内镜经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者的护理体会.方法 对我科收治的12例垂体瘤患者,在神经内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,注意做好心理护理,围手术期护理等.通过积极有效的护患沟通,提高患者自我护理能力.结果 1例出现尿崩,1例出现脑脊液漏,治疗两周后均好转.结论 神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤围手术期的护理至关重要,尤其是术后并发症的观察与护理.
作者：张英；邓永莲；王希娥 刊期： 2012年第12期
本文总结了循环系统药物常见的不良反应,并根据临床药师的工作经验提供了一些有效可行的解决办法.
作者：夏新 刊期： 2012年第12期
目的 解决新形势下专科医院图书馆资源不足和现代信息能力差的问题.方法 更新思想观念,改变服务意识,创新服务手段和服务方式,拓展服务内容,提高现代信息技能.结果 专科医院图书馆的服务满足了新时期读者对信息的需求,能更好的为医院的医教研提供信息服务.结论 在信息时代,专科医院图书馆虽然有许多不足,但只要本着为读者服务的宗旨,愿意改变,从细微出发,在新形势下一样能为医疗前线人员服务.
作者：李少珍 刊期： 2012年第12期
目的 了解玉林市妇幼保健院住院分娩新生儿窒息现状及护理.方法 对2009 至2011年6月住院分娩资料进行回顾性分析.结果 2009 至2011年6月住院分娩新生儿11 502例,新生儿窒息167例(轻度窒息146例,重度窒息21例),发生率为1.66%.新生儿窒息以轻度窒息为主,占87.43%(146/167).其中,2009年度新生儿窒息发生率为1.66%(65/3 907);2010年为1.41%(71/5 041); 2011年1~6月为1.21%(31/2 554).结论 新生儿母婴同室率呈下降发展趋势,仍要加强管理,进一步降低新生儿窒息率.
作者：黄鸿萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年至2010年度的80例急诊尿激酶静脉溶栓治疗的AMI 病例.并且将这80例患者进行分组,分组依据是从发病到溶栓的时间,以6h 为界限,然后对两组病例的临床治疗效果进行对比分析.结果 本组冠状动脉再通率75.00%;轻度出血发生率12.50%,病死率17.50%,主要的死因有两方面一是心脏泵出现了衰竭和和心脏出现了严重的心律失常情况.时间＜6h 一组其冠状动脉再通率、轻度出血发生率和病死率分别为:85.01%、11.00%、8.02%;时间为6h 和12h 组的冠状动脉再通率、发生轻度出血的概率和病死率分别是54.00%、14.98%、31.00%;对比分析两组的冠状动脉再通率和病死率发现结构具有显著统计学差异(P值分别＜0.101和＜0.105).对比分析轻度出血发生率发现结果没有显著统计学差异.结论 通过临床治疗效果的观察可以得出急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死方法是可行的,它能够使AMI 的救治疗效显著提高,该方法值得推广.
作者：朱国锋 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
