学术投稿

急诊心肌梗死尿激酶静脉溶栓的临床效果观察

朱国锋

关键词:尿激酶, 心肌梗死, 血栓溶解疗法
摘要:目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年至2010年度的80例急诊尿激酶静脉溶栓治疗的AMI 病例.并且将这80例患者进行分组,分组依据是从发病到溶栓的时间,以6h 为界限,然后对两组病例的临床治疗效果进行对比分析.结果 本组冠状动脉再通率75.00%;轻度出血发生率12.50%,病死率17.50%,主要的死因有两方面一是心脏泵出现了衰竭和和心脏出现了严重的心律失常情况.时间<6h 一组其冠状动脉再通率、轻度出血发生率和病死率分别为:85.01%、11.00%、8.02%;时间为6h 和12h 组的冠状动脉再通率、发生轻度出血的概率和病死率分别是54.00%、14.98%、31.00%;对比分析两组的冠状动脉再通率和病死率发现结构具有显著统计学差异(P值分别<0.101和<0.105).对比分析轻度出血发生率发现结果没有显著统计学差异.结论 通过临床治疗效果的观察可以得出急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死方法是可行的,它能够使AMI 的救治疗效显著提高,该方法值得推广.
中国医药指南杂志相关文献
  • 血糖、GSP、HbA1c联合检测在糖尿病控制中的应用

    1 糖化血清蛋白GSP糖化血清蛋白(Glycated Serum Proteins,GSP)是指血清中葡萄糖与各种蛋白质发生缓慢的非酶促糖化反应的产物.各种血清蛋白质与酶的结合过程基本相同,蛋白质分子上非离子型的ε或α氨基与醛糖上的羧基形成不稳定加合物,即席夫碱,这是一可逆反应;席夫碱又可通过Amadori转位重排生成稳定的氨基-1-脱氧-2-酮糖加合物,称之为酮胺.葡萄糖与血清白蛋白或其他蛋白质的某些特殊分子部位结合而形成的高分子酮胺结构称作糖化血清蛋白,其结构类似果糖胺(Fructosamine,FMN),故将GSP测定又称FMN测定.

    作者:吴仕君 刊期: 2012年第12期

  • 急性胰腺炎内科临床治疗效果探析

    目的 研究对比急性胰腺炎内科临床治疗的方法和效果.方法 选取我院2010年3月至2011年3月我院收治的急性胰腺炎患者25例,给予综合内科治疗,对其临床效果进行总结分析.结果 综合内科治疗5~15d,平均治疗时间(9±2.5)d,治愈18例,治愈率为72%,好转6例,好转率为24%,总有效率为96%.进行综合内科治疗前后白蛋白的测定值有很大的差异,具有统计学的意义(P<0.05),临床症状也的到了很有效的缓解.结论 对早期急性胰腺炎患者进行综合内科治疗效果明显,准确判断感染的严重性和对并发症的及时处理,并与外科相配合,适时进行手术治疗,以免延误治疗佳时机,达到佳的治疗效果.

    作者:王瑛 刊期: 2012年第12期

  • 下肢术后深静脉血栓形成的预防与护理进展

    阐述深静脉血栓形成的发生机制、临床表现,综述下肢术后深静脉血栓形成的预防与护理进展.

    作者:杨丽 刊期: 2012年第12期

  • 新形势下专科医院图书馆服务的创新

    目的 解决新形势下专科医院图书馆资源不足和现代信息能力差的问题.方法 更新思想观念,改变服务意识,创新服务手段和服务方式,拓展服务内容,提高现代信息技能.结果 专科医院图书馆的服务满足了新时期读者对信息的需求,能更好的为医院的医教研提供信息服务.结论 在信息时代,专科医院图书馆虽然有许多不足,但只要本着为读者服务的宗旨,愿意改变,从细微出发,在新形势下一样能为医疗前线人员服务.

    作者:李少珍 刊期: 2012年第12期

  • 胃镜检查患者的心理护理

    胃镜检查可提供准确的诊断信息,具有损伤轻,手术安全的的特点,并可在门诊完成.做胃镜检查前,患者普遍有紧张,焦虑,恐惧的心理反应,心理护理就有至关重要的作用,大量临床实践表明,高度责任心,良好的护患关系是一切心理治疗的保证[1],此时,给予患者有效的心理护理,与患者良好的感情交流,对患者接受胃镜检查的心理承受能力有所提高,对检查顺利进行起到关键作用.

    作者:潘诗英 刊期: 2012年第12期

  • 新生儿窒息的复苏及护理新进展

    新生儿窒息(asphyxia of newborn)是当今引起新生儿死亡和影响儿童生存质量的主要原因是导致全世界新生儿死亡、脑性瘫痪和智力低下的主要原因之一.据报道[1],估计全世界每年400万新生儿死亡中有23%、死亡年龄<5岁的儿童中有8%与出生时窒息有关.自1987年美国儿科学会和美国心脏协会开发了新生儿窒息复苏项目以来,大大降低了新生儿窒息的病死率和伤残率[2].据报道[3],ABCDE复苏技术的推广应用能有效地降低新生儿窒息发生率及新生儿死亡率,有利于提高人口素质.

    作者:庞琼燕 刊期: 2012年第12期

  • 颅脑车祸伤患者早期凝血功能检测及意义

    目的 探讨颅脑车祸伤患者的变化及临床意义.方法 收集GCS 评分13~15 分50例;9~12 分105例;3~8 分48例;对照组105例.并检测PT、APTT、F'IB、TT 及血小板等凝血功能指标.结果 PT、APTT、TT、FIB、血小板与正常对照组有显着性差异;其凝血功能异常的变化与疾病严重程度相关.结论 检测PT、APTT、TT、FIB 及血小板变化可以了解颅脑车祸伤患者的凝血功能及判断疾病的严重程度,有助于颅脑车祸伤患者的诊断和治疗.

    作者:许芳;胡宏;吴华新 刊期: 2012年第12期

  • 2×4技术在替牙期反(牙合)中的应用

    目的 探讨2×4 技术在替牙期反(牙合)中的应用,以供临床参考.方法 选取丹东市第一医院正畸科替牙期前牙反儿童15例,采用2×4 技术,排齐整平、弓丝弯制等方式进行矫治,快速解除反咬.结果 15例替牙期反(牙合)患者全部解除反,前牙拥挤解除,覆覆盖正常,后牙咬良好,面型有改善.结论 应用2×4 矫治技术治疗替牙期反效果良好,能够快速解除反(牙合),可缩短疗程,且对于伴有前牙拥挤儿童疗效显著.

    作者:周剑 刊期: 2012年第12期

  • 某市中心城区社区护士现况的调查分析与对策

    社区护士是社区主要的人力资源,了解他们的基本情况,进行社区护理相关知识培训,在社区卫生人才建设中具有重要意义.

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  • 围绝经期阴道出血的原因分析

    围绝经期阴道出血是妇女常见的症状,为探索其病因及有关因素,本文对2006年10月至2010年9月在我站门诊和育龄妇女生殖健康普查时对围绝经期200例患者进行回顾性分析.

    作者:慕艳霞;王慧莲 刊期: 2012年第12期

  • 医药企业信誉危机成因探析及对策

    医药企业遭遇信誉危机的主要原因是医药企业缺少社会责任意识和信誉管理意识.提升医药企业信誉管理水平,建立医药企业信誉承诺制和医药企业违法通报机制,强化政府监管职能是遏制医药企业信誉危机的重要举措.

    作者:周军 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈乡镇医院开展人性化护患沟通的技巧

    随着我国现代化的进程,社会大发展与大变革的同时也对乡镇医院的发展提出了新的要求.乡镇医院的发展的瓶颈不再是仅靠资源、硬件的提升.传统的被动式护理方式亦不能满足群众的需求,能否做到与时俱进、以人为本,主动向患者提供体贴的人性化护理成为了乡镇医院赢得患者认可,提高医院形象,扩大和巩固市场地位的关键因素.良好的护患沟通是在临床护理工作中应用人性化护理模式的基础,其实施过程有哪些有效的技巧,本文将进行探讨.

    作者:万成英 刊期: 2012年第12期

  • 供应室护士长如何调动护士的工作积极性

    医院供应室有其特殊性、独立性及专业性,需极强的责任心.护士终日面对各种器械及机器,工作繁琐、枯燥,加上噪声干扰,工作热情易受挫伤.护士长应学会应用各种激励方法,大限度调动护士工作热情和积极性,做好供应室工作.1 明确定位,以身作则,讲究领导艺术1.1 供应室为全院医疗、护理、科研、卫生防疫等部门提供无菌器械,质量管理标准严格,工作技术性较强,工作质量与院内感染密切相关,直接影响医护质量及患者安危,岗位重要性丝毫不亚于临床科室.社会及医院内部对供应室工作的某些偏见,会影响供应室护士的稳定性及工作热情,组织学习和培训可使护士明确自身岗位及工作的重要性,牢固专业思想,提高工作热情.

    作者:周丽君 刊期: 2012年第12期

  • 基层医院治疗上消化道出血的体会

    临床上所指的上消化道出血,其主要是由于消化道(食管、胰胆、胃或十二指肠等)产生病变所引起的出血,而在实施了胃空肠吻合术后空肠病变而出血的症状亦属这一范围.大量出血是指在数小时内失血量超出1000mL 或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.是常见的急症,病死率高达8%~13.7%.在基层医院如何掌握上消化道出血的急诊处理和舒适转诊尤其重要.

    作者:张玉玲 刊期: 2012年第12期

  • 高效液相色谱法测定两种中药颗粒中龙胆苦苷的含量

    目的 探讨高效液相色谱法测定两种中药颗粒中龙胆苦苷的含量.方法 建立高效液相色谱法测定清感利咽颗粒和十味龙胆花颗粒中的龙胆苦苷含量的方法与效果.高效液相色谱的条件为:ZorbaxSBC18 色谱柱,以1% 乙酸的水-甲醇为流动相,流速为0.8 mL·mm-1;柱温:25℃;进样量:10μL;测定波长270nm.结果 清感利咽颗粒线性回归方程为Y=6.83X+1.3866,味龙胆花颗粒线性回归方程为Y=4.25X+2.5215,十味龙胆花颗粒的龙胆苦苷含量稍多于清感利咽颗粒.结论 高效液相色谱法测定清感利咽颗粒和十味龙胆花颗粒中龙胆苦苷具有准确率高、回收率与精密度好等特点,可推广成为中药样品的测定含量方法.

    作者:杨英;姚令 刊期: 2012年第12期

  • 自拟头痛散治疗头痛的临床效果观察

    目的 探讨自拟头痛散治疗头痛临床效果.方法 我院治疗的头痛患者92例,平均分为观察组和对照组各46例.观察组患者采用我院自拟的头痛散加减进行治疗,对照组患者给予西比灵和尼莫地平治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组46例患者中,痊愈患者29例,占63.04%,好转患者12例,占26.09%,无效患者5例,占10.87%,总有效率为89.13%;对照组46例患者中,痊愈患者6例,占13.04%,好转患者20例,占43.48%,无效患者20例,占43.48%,总有效率为56.52%.观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05).结论 我院自拟的头痛散治疗头痛具有良好的临床效果,值得在临床上推广使用.

    作者:秦琬 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈胎儿畸形超声筛查的心得体会

    超声检查应用于胎儿畸形产前筛查的历史并不长,受胎儿发育、体位、羊水、孕妇腹部对超声的衰减,以及超声仪器分辨力的影响,产前超声检查技术目前在国内外的临床应用还远未成熟,尤其在国内,胎儿检查在各级医疗机构中的水平参差不齐,有许多方面还在探索之中.在多年从事超声影像诊断的过程中,我逐渐探索出了一套层次分明,快速准确的检查方法,一些肤浅的心得体会在这里向各位老师报告一下,不足之处请多指教.

    作者:翟立业 刊期: 2012年第12期

  • 中草药膏的临床应用疗效研究概况

    中草药膏是祖国医学治疗疾病的常用剂型,历史悠久,疗效确切,取得了一定的成绩和进展,现就1980年6月至2011年11月全国各地应用中草药膏治疗各种疾病现状作一综述.1 骨外科疾病此类文献较多,临床应用较为广泛.由于中草药膏在临床使用时是直接敷贴在损伤局部,使药物直接发挥作用,故可收到较好满意的疗效.

    作者:侯树峰 刊期: 2012年第12期

  • 高尿酸血症患者的健康教育

    血尿酸水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相关,正常情况下血液中尿酸盐饱和度为6.7mg/dL,国际上将高尿酸血症(HUA)的诊断标准定义为血尿酸水平男>416μmol/l(7mg/dL),女>357μmol/l(6mg/dL),没有发作痛风的HUA称为无症状HUA.HUA常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发,因此对HUA患者进行健康教育显得尤为重要,现总结如下.

    作者:李小英;肖虹;童弟爱 刊期: 2012年第12期

  • 充血性心力衰竭患者BNP与T3、TSH的相关性分析及临床价值

    目的 探讨充血性心力衰竭患者BNP 与T3、TSH 的相关性分析及临床价值.方法 测定31例健康体检者和41例充血性心力衰竭患者血浆BNP 与血清T3、TSH 值.结果 ①充血性心力衰竭组与正常对照组比较,BNP 明显升高(P<0.05),T3 明显下降(P<0.05),TSH 无明显差异.②充血性心力衰竭组BNP 与TSH、T3 间的相关性分析,结果显示BNP 与TSH 无相关性,与T3 呈负相关(r =-0.23,P<0.05).结论 T3 与BNP 互相参照,为心功能的监测提供了一个新的途径.

    作者:马翼;陈建中 刊期: 2012年第12期

中国医药指南杂志

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