秦琬
目的 探讨循证护理预防呼吸机相关性肺炎的效果.方法 选择ICU 病房机械通气的157 人为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组按确立问题、检索证据、评价证据、应用证据等程序行循证护理,比较两组呼吸机相关性肺炎的发生率和发生时间.结果 试验组呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组(P＜0.05),且发生时间延迟(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高护理质量.
作者：杨蓓蓓；郭玉霞；李传虎 刊期： 2012年第12期
在医院感染的控制中,加强临床微生物检验具有重要的意义.为了保证对于各种医院感染的准确诊断,必须采取相应的临床微生物检验方法,进而根据检验结果制定行之有效的防控方案.本文结合笔者多年临床微生物检验经验,简要分析了其在控制医院感染方面的相关问题.
作者：阙肖冬 刊期： 2012年第12期
目的 探讨口服补液盐散(Ⅱ)泡腾片的研制及其质量控制方法.方法 通过检测片测的重量、硬度、崩解时间、压制情况等指标选择适合的制备方法,同时按<中华人民共和国药典>的要求对成品进行检测.结果 泡腾片的用料为氯化钠,氯化钾,无水葡萄糖,枸橼酸,碳酸氢钠,聚乙二醇及薄荷醇,制备方法为酸无水乙醇制粒加碱粉混合压片法.成品片剂硬度为4.5kg,崩解时间为175s.结论 本品具有工艺简单、质量稳定、含量与<中华人民共和国药典>规定含量相同,可作为临床补液盐的常规制备方法.
作者：李正平；曾林林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效,以供临床参考使用.方法 回顾行分析我院2005年7月至2011年9月收治的58例多发性骨髓瘤患者的病例资料.其中46例患者采用VAD 方案治疗,12例患者采用VDT 组方案治疗,比较两组患者的疗效.结果 VAD 组患者总有效率为39.13%(18/46),VDT 组患者总有效率为58.33%(7/12),VDT 组明显优于VAD 组患者,P＜0.05.结论 采用万珂联合地塞米松及沙利度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤具有较好的疗效,值得在临床应用.
作者：黄贵年；林淑华；宋奎 刊期： 2012年第12期
目的 观察有效护理措施及康复训练对人工全膝关节置换术患者功能康复的影响.方法 对20例人工全膝关节置换术患者配合有效护理及康复训练进行总结和分析.结果 20例患者术后膝关节功能恢复较满意.结论 合理的护理措施及康复训练人工全膝关节置换术患者功能康复具有重要意义.
作者：梁代萍；陈志红 刊期： 2012年第12期
目前开展的手术主要有以下10种方法:①钻孔中心减压术,适用于Ⅰ~Ⅱ期患者.②植骨术,包括游离植骨和带蒂植骨.③截骨术,包括减小应力的截骨术和使坏死灶移出负重区的截骨术.④血管移植术.⑤钻孔减压植骨和电刺激综合治疗.⑥双杯成形术.⑦头颈切除术.⑧髋关节融合术.⑨人造股骨头置换术.⑩全髋关节置换术.这些手术方法均有其适应证,疗效如何,还有待研究和取决于手术技术的进一步完善.
作者：张得宏 刊期： 2012年第12期
目的 探讨2 型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)和超敏C- 反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义.方法 选择2 型糖尿病患者100例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分组,其中无白蛋白尿组(DM 组)28例,早期糖尿病肾病组(DN1 组)34例,临床糖尿病肾病组(DN2 组)38例,另选健康体检者30例作为对照组.采用ELISA 法分别测定各组血清Hcy、IL-6 水平,应用免疫比浊法测定血清hs-CRP 水平.结果 2 型糖尿病肾病患者组血清中Hcy IL-6 及hs-CRP 水平高于正常人组及DM 组,且随糖尿病肾病的加重而增高,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 Hcy IL-6 及hs-CRP 是2 型糖尿病肾病的病理生理过程中重要的炎性介质,在2 型糖尿病肾病的发生及发展过程中可能起重要作用.检测Hcy IL-6 及hs-CRP 有助于DN 患者病情及预后的判断.
作者：程英琳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨初产妇产后抑郁症的病因、应对策略以及效果.方法 选取400例孕产妇,平均随机分为实验组和对照组,实验组采用常规措施,对照组在常规基础上加强干预.结果 实验组临产期和产后6周其SDS 评分明显优于对照组(P＜0.05),而且产后抑郁的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 产后抑郁症的病因有很多,针对病因采取相应的干预措施可以明显降低产后抑郁症的发生率,提高初产妇的生活质量.
作者：高惠芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜胆道镜胆总管探查取石术在胆道结石中的应用范围,并评估腹腔镜胆道镜胆总管探查取石术的价值,总结腹腔镜胆道镜胆总管探查取石术的临床应用经验.方法 腹腔镜胆道镜胆总管探查取石术.结果 60例全部痊愈.结论 腹腔镜胆道镜胆总管探查取石术是一种值得推广的微创外科手术方式.
作者：殷成洪 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急诊放射科检查工作的特点及如何应对的措施.方法 结合4年来解放军总医院急诊放射科工作的体会,对急诊放射科的急诊放射影像学检查工作的特点进行回顾与分析.结果 急诊放射科检查工作具有病情急、症状重、特发事件多、病员相对集中、数量大等特点.结论 急诊放射科技术人员需具备良好的心理素质、娴熟的检查操作本领和过硬的技术水准,应对其急诊检查要做到稳、快、准.
作者：齐叶青 刊期： 2012年第12期
护士规范化培训是新护士毕业一年内护理管理的重点培训部分,护理人员的基本要求是体现在临床护理技术操作上的,护理人员的操作技能直接影响临床护理的质量和安全.
作者：李彦兰；卢玉珍；麦婉平；周婉娥 刊期： 2012年第12期
目的 探讨颅脑车祸伤患者的变化及临床意义.方法 收集GCS 评分13~15 分50例;9~12 分105例;3~8 分48例;对照组105例.并检测PT、APTT、F'IB、TT 及血小板等凝血功能指标.结果 PT、APTT、TT、FIB、血小板与正常对照组有显着性差异;其凝血功能异常的变化与疾病严重程度相关.结论 检测PT、APTT、TT、FIB 及血小板变化可以了解颅脑车祸伤患者的凝血功能及判断疾病的严重程度,有助于颅脑车祸伤患者的诊断和治疗.
作者：许芳；胡宏；吴华新 刊期： 2012年第12期
寻求更准确,更快速,更经济实用的梅毒抗体检测方法以及能更好地准确地分析检测结果.根据人体感染梅毒后,体内产生的非特异性抗体与特异性抗体的特点和检测手段的特点,表明只有这两种抗体的联合检测,综合分析,才能更好地满足临床需要.
作者：胡风涛；石成虎 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高效液相色谱法测定两种中药颗粒中龙胆苦苷的含量.方法 建立高效液相色谱法测定清感利咽颗粒和十味龙胆花颗粒中的龙胆苦苷含量的方法与效果.高效液相色谱的条件为:ZorbaxSBC18 色谱柱,以1% 乙酸的水-甲醇为流动相,流速为0.8 mL·mm-1;柱温:25℃;进样量:10μL;测定波长270nm.结果 清感利咽颗粒线性回归方程为Y=6.83X+1.3866,味龙胆花颗粒线性回归方程为Y=4.25X+2.5215,十味龙胆花颗粒的龙胆苦苷含量稍多于清感利咽颗粒.结论 高效液相色谱法测定清感利咽颗粒和十味龙胆花颗粒中龙胆苦苷具有准确率高、回收率与精密度好等特点,可推广成为中药样品的测定含量方法.
作者：杨英；姚令 刊期： 2012年第12期
目的 观察厄贝沙坦对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的治疗效果.方法 我院2009年6月至2011年6月期间维持性血液透析伴慢性心力衰竭患者50例,随机分为治疗组(25例)与对照组(25例).对照组常规强心、利尿、扩血管及血液透析,治疗组在常规基础上加厄贝沙坦,疗程12周,观察治疗前、后两组患者心功能及左心室舒张末内径(LvEDd)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF),并进行统计学分析.结果 49例患者完成研究,两组治疗后心功能均有改善,LVEDD、LVESD、LAD下降,LVEF 有改善,但治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 厄贝沙坦能改善维持性血液透析心力衰竭患者的心功能和心室重塑,是比较理想的治疗药物.
作者：许邑匡；梅劲春；陈英华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨二维及彩色多普勒血流显像对桥本甲状腺炎的诊断及鉴别诊断,提高诊断水平.方法 分折89例临床明确诊断的桥本甲状腺炎患者的二维及彩色多普勒超声声像图特征.结果 79例桥本甲状腺炎腺体回声弥漫性减低,分布不均匀,内可见散在的短线样、网络状、结节状略强回声,2例患者腺体回声不均匀偏高增粗,8例局限性低回声.结论 桥本甲状腺炎的超声图像有一定的特异性,在诊断与鉴别诊断上具有重要价值.
作者：王栾琦 刊期： 2012年第12期
目的 探讨溃疡性结肠炎的发病机制与治疗进展.方法 对当前溃疡性结肠炎的发病机制与治疗的研究成果进行分析.结果 溃疡性结肠炎的病因和发病机制可能与免疫因素、遗传因素和环境因素有关.溃疡性结肠炎的治疗药物主要有激素、磺胺类和免疫抑制等.结论 溃疡性结肠炎的发病机制现在不明确,是多种因素联合作用的结果,现阶段的治疗仍以药物治疗为主,且生物制剂将会在治疗中起到越来越重要的作用.
作者：孙芳美 刊期： 2012年第12期
目的 观察蒙药秘诀红花-13 味丸治疗血热型偏头痛的临床疗效.方法采用随机对照单盲研究方法,将我院门诊及我科2010年3月至2011年4月的偏头痛的60例患者,随机分为两组,治疗组(秘诀红花-13 味丸)30例,对照组(尼莫通)30例,疗程均14d,随访1个月.观察患者治疗前后临床症状、头痛指数积分的改善和头痛缓解时间的对比,从而评价该药的临床疗效.结果 治疗后患者头痛指数明显下降,用药前后两组患者头痛指数组内比较,均有显著差异P＜0.05,具有统计学意义,治疗后两组患者头痛指数组间比较,有显著差异P＜0.05,具有统计学意义,治疗组优于对照组.结论 蒙药秘诀红花-13 味丸能明显改善偏头痛发作程度、持续时间及发作频率,降低偏头痛患者头痛指数,说明秘诀红花-13 味丸治疗偏头痛取得良好的临床疗效,并且优于对照组.
作者：王高娃 刊期： 2012年第12期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸40例有效护理措施.方法 将我院40例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者纳入研究,分为常规结合心理护理的观察组及常规护理的对照组,2个疗程后进行疗效、抑郁情绪比较.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为90.00%;对照组为85.00%,差异不具有统计学意义(P＞0.05).经过不同的护理干预后,观察组患者抑郁情绪患者的比例为65.00% 低于对照组80.00%,两者比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 常规结合心理健康综合干预老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者不仅可提高患者疗效较好,而且可有效改善患者情绪.
作者：张志英；安娟；卢亚玲；张丹 刊期： 2012年第12期
临床药师以其丰富的现代药学知识与医师一起为患者提供和设计安全、合理的用药方案,临床药师是医生在合理用药上起关键作用的人,他能协助医生在正确的时机为患者开具正确的药物和正确的剂量,避免药物间不良的相互作用,解决药物治疗遇到的相关问题,在临床合理用药中发挥了重要作用.
作者：章文 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
