张得宏
目的 探讨住院患者抗菌药物使用情况及合理性.方法 随机抽查2010年1月至2011年12月份出院病历共2945 份,进行回顾性调查.结果 1947例使用抗菌药物,抗菌药物使用率66.1%,治疗用药率51.4%,预防用药率48.6%,单一用药率74.6%,二联用药率24.4%,三联用药率1%;病原送检率为11.5%,医院感染率1.3%.结论 抗菌药物的合理使用是全社会的问题,要加强抗菌药物合理使用制度的培训,提高医务人员合理使用抗菌药物的意识,提高抗菌药物合理使用率.
作者：马育锋 刊期： 2012年第12期
绞股蓝含有多种皂苷,氨基酸和人体所需要的微量元素,有极高的药理学价值.其有效成分有抗衰老、抗疲劳、降低过氧化脂质、抑制肿瘤细胞、降低血脂,防止胃溃疡和肾上腺皮质机能减退等药理作用.同时还具有明显的强壮、镇静及催眠等生理活性.由此有着良好的广阔的开发前景.
作者：闫爱军 刊期： 2012年第12期
所谓血站贫血,也就是指担负着采供血任务的血站或血液中心出现血液采集困难,无法满足临床需要,甚至影响临床急救的状态,是采供血机构面临的为严重的急需解决的问题,它直接影响到社会的安定和人民生命财产的安全.血站贫血现象近来频发,主要由于国家推行医改,看病难看病贵在一定程度上得到了缓解,在一定程度上增加了对血液的需求.近几年我国临床用血量需求以10%~15%的速度快速增长,使采供血机构的供血压力越来越大,时常出现供血不足现象.面对血液供应紧张的局面,开源是解决贫血的首选,如何动员更多的人献血并且定期献血,打破制约采血难的问题,根本解决血站贫血.
作者：袁连根 刊期： 2012年第12期
左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药,是氧氟沙星的光学异构体,抗菌活性比氧氟沙星强2倍,口服生物利用度高,组织渗透性好,临床应用广泛.现将近年来文献报道其不良反应概括如下.1 过敏性药疹上官路等[1]报道1例,男患,26岁,静脉滴注左氧氟沙星150mg,1次/d,第3d全身瘙痒,四肢皮肤出现直径为1~5cm大小不等的灼烧样红斑,皮疹中心部分形成水疱和大疱,诊断为过敏性皮疹.
作者：孙忠；石文伟；董佃良；张莹；张磊 刊期： 2012年第12期
无症状心肌缺血又称无痛性心肌缺血,或称隐匿性心肌缺血(SMI),是指确定有心肌缺血客观证据(如心电活动、左心室功能、心肌血液灌注与心肌代谢异常等),但缺乏胸痛或者与心肌缺血相关之主观症状.其发作十分隐匿,针对各型冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者,极容易发生各种心脏事件.发作时可以无任何症状,对预后影响非常大,24h动态心电图(Holter)不但可以监测心脏活动节律,而且可以检测短暂ST段异常变化,弥补常规心电图仅能记录静息心电波形而难以检测突发、短暂心肌缺血之不足,大大提高心肌缺血检测率,特别是无症状心肌缺血检测率,对无症状心肌缺血临床判断具有重要的意义.2008年12月-2011年12月我院收治冠状动脉粥样硬化性心脏病患者461例,其中用24h动态心电图(Holter)记录到有心肌缺血表现的患者257例,现给予分析报道.
作者：杨松 刊期： 2012年第12期
外科急腹症是以急性剧烈腹痛为主,伴有一系列腹内器官症状,需要紧急处理或手术的急性疾病.特点是发病急,进展快,变化多,病情重,一旦延误诊断,抢救不及时,就可能给患者带来严重危害和生命危险.病因主要是腹内脏器炎症、梗阻、出血、穿孔和循环衰竭等.因临床表现复杂多样,而使诊断有时较为困难,不少病例是行腹腔穿刺术甚或剖腹探查术而得以确诊.回顾作者在乡镇卫生院外科从事临床工作所遇到的病例,深感绝大部分可以通过详细询问病史基本做出正确诊断.基层医师必须将问诊及其体格检查方法作为基本的诊断手段,减轻患者看病贵的问题.为此,作者就病史询问在外科急腹症诊断和鉴别诊断中的价值及其作用做简要总结,以正确地指导临床实践.
作者：周大庆 刊期： 2012年第12期
超声检查应用于胎儿畸形产前筛查的历史并不长,受胎儿发育、体位、羊水、孕妇腹部对超声的衰减,以及超声仪器分辨力的影响,产前超声检查技术目前在国内外的临床应用还远未成熟,尤其在国内,胎儿检查在各级医疗机构中的水平参差不齐,有许多方面还在探索之中.在多年从事超声影像诊断的过程中,我逐渐探索出了一套层次分明,快速准确的检查方法,一些肤浅的心得体会在这里向各位老师报告一下,不足之处请多指教.
作者：翟立业 刊期： 2012年第12期
脊髓损伤是中枢神经系统的严重创伤,随着对脊髓损伤治疗的研究深入,人们研制出许多药物,希望能阻止或减少继发性病理改变对脊髓的损害.各种经典药物的应用取得一定的疗效,也不断有新的药物出现,且部分药物尚处在动物实验阶段.各种药物有不同使用适应证,应根据其药理特点选择使用,必要时联合应用,方能体现药物治疗在脊髓损伤中的效果.
作者：张志强；杨怀洁；张桂青 刊期： 2012年第12期
随着外科技术的飞速发展,微创手术已成为外科发展的潮流,腹腔镜手术因其创伤小、疼痛轻,术后恢复快及术后腹腔粘连少等优点受到医师和患者的欢迎并在临床广泛开展.我院自2007年3月开展第一例腹腔镜手术至2010年3月已成功实施1025例,在仪器设备、器械配置极其有限的情况下(设备只有一套、器械两套),开展如此多的手术,可见设备和器械的使用率相当高,这与器械设备的科学管理是分不开的,现谈谈管理体会.
作者：黄玲月 刊期： 2012年第12期
目的 探讨溃疡性结肠炎的发病机制与治疗进展.方法 对当前溃疡性结肠炎的发病机制与治疗的研究成果进行分析.结果 溃疡性结肠炎的病因和发病机制可能与免疫因素、遗传因素和环境因素有关.溃疡性结肠炎的治疗药物主要有激素、磺胺类和免疫抑制等.结论 溃疡性结肠炎的发病机制现在不明确,是多种因素联合作用的结果,现阶段的治疗仍以药物治疗为主,且生物制剂将会在治疗中起到越来越重要的作用.
作者：孙芳美 刊期： 2012年第12期
目的 探讨剖宫产术腰- 硬联合麻醉布比卡因的合适浓度.方法 280例择期剖宫产产妇均行腰- 硬联合麻醉,随机分为0.375% 布比卡因A 组和0.5% 布比卡因B 组,每组各140例,记录每组的麻醉效果和不良反应.结果 两组起效时间、高阻滞平面及达到时间相似,而A 组维持时间较B 组明显为短,两组麻醉效果均能达到临床满意要求,B 组给药后低血压,心率下降较明显与A 组比较差异显著.结论 0.375% 的布比卡因比0.5% 布比卡因用于剖宫产术腰- 硬联合麻醉不良反应少,下肢运动功能恢复快,利于产妇术后早期活动,值得临床推广.
作者：张月群；姚金良 刊期： 2012年第12期
手足口病是近几年临床较常见的传染性疾病,是由肠道病毒[以科萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的急性传染病,多见于学龄儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.多数症状轻微,少数可致死.2010年3月份以来,全国手足口病发病特点:发病时间前移、患病人数多、地区广、重症病者多、病死率高.广西患病人数、重病病例、死亡人数位列全国前三名,形势严峻.我院发热门诊在应对手足口病疫情中的护理管理工作总结如下.
作者：苏惠清 刊期： 2012年第12期
食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤,确诊时90%已属中晚期,大多数患者无法接受手术,需要进行化疗改善局控率和降低远处转移率,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、腹胀、腹泻及便秘等,从而使患者的营养状况恶化[1].对于接受积极化疗患者且不能摄入并吸收足够营养素的食管癌患者,要重视营养支持治疗,提高机体对化疗的耐受性,我科自2010年1月至2011年6月对78例食管癌接受化疗患者进行营养支持治疗及相应的护理,取得满意的效果.
作者：曾凯瑾 刊期： 2012年第12期
目的 分析普外科患者腹部手术切口感染有效的防范措施.方法 回顾分析我院近年来外科行剖腹手术的患者资料496例,探讨其中24例切口感染者的护理对策.结果 12例切口感染患者,感染率为4.84 %.结论 应积极做好预防工作,加强手术环节卫生和术后切口护理,合理使用抗菌药物,可降低腹部手术切口感染的发生率.对已感染者,应科学处理切口,做好心理护理.
作者：赖异 刊期： 2012年第12期
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的围手术期护理措施.方法 配合手术对我院89例鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者进行心理护理、术前护理和术后护理.结果 本组鼻中隔偏曲矫正患者经过围手术期的护理治愈57例(64.04%),有效28例(31.46%),无效4例(4.50%),总有效率95.50%.结论 加强对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者围手术期的护理,可以预防并且减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,使患者早日重返社会.
作者：张菊 刊期： 2012年第12期
目的 分析合并糖尿病的精神病患者的心理活动,探讨健康教育的价值.方法 回顾性分析近两年我院收治的合并糖尿病的精神病患者63例,分为教育组和未教育组分别为33例、30例,未教育组采用常规精神病合并糖尿病的治疗及护理,教育组在常规治疗及护理基础上增加健康教育,两组患者均干预3个月.结果 教育组患者在干预后的空腹血糖及餐后2h 血糖均显著低于未教育组,P＜0.05.结论 对合并糖尿病的精神病患者进行心理分析及积极的健康教育,有利于控制患者的血糖和精神症状.
作者：卢宝 刊期： 2012年第12期
目的 探索微生物检验技术实验课的教学新方法,以提高学生的实际操作技能.方法 选取2个医学检验班级的学生分别设为实验组和对照组,实验组采用提出疑问→小组探讨→动手操作→提问学生→教师示范→学生再操作→考核.对照组采用传统教学方法.结果 实验组学生思路清晰、操作能力、观察和解决问题、分析问题的能力明显高于对照组.结论 实验教学方法改革提高了学生的学习兴趣,有助于培养学生分析和解决问题的能力.
作者：刘阔叶 刊期： 2012年第12期
本文通过明确课程目标,确立授课内容,提升教学理念,建立考核标准等方面,完成了新药评价简史课程体系的建立,并成功开设新药评价简史选修课,使学生了解新药评价的历史和提高了对药学事业的兴趣.
作者：张晓冬；毛煜；杨潇；马秀娟；陆国才 刊期： 2012年第12期
目的 探讨对血液透析患者实施健康教育的护理效果.方法 我院2005年1月至2011年08月收治的血液透析患者63例,从中随机抽取32例观察组,30例对照组.对观察组实施健康教育干预,而对照组采用传统的护理手段.结果 实施健康教育的观察组使患者和家属得到更多的健康信息,明显优于采用传统的护理方法的对照组,差异显著(P＜0.05),从而积极配合治疗,提高了患者对健康的认知力,依从性和治疗舒适度.结论 积极有效的健康教育对提高血液透析患者的生存质量,对降低患者并发症有着积极的作用.
作者：邹咏娥 刊期： 2012年第12期
目的 研究对比急性胰腺炎内科临床治疗的方法和效果.方法 选取我院2010年3月至2011年3月我院收治的急性胰腺炎患者25例,给予综合内科治疗,对其临床效果进行总结分析.结果 综合内科治疗5~15d,平均治疗时间(9±2.5)d,治愈18例,治愈率为72%,好转6例,好转率为24%,总有效率为96%.进行综合内科治疗前后白蛋白的测定值有很大的差异,具有统计学的意义(P＜0.05),临床症状也的到了很有效的缓解.结论 对早期急性胰腺炎患者进行综合内科治疗效果明显,准确判断感染的严重性和对并发症的及时处理,并与外科相配合,适时进行手术治疗,以免延误治疗佳时机,达到佳的治疗效果.
作者：王瑛 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
