孙芳美
目的 探讨循证护理预防呼吸机相关性肺炎的效果.方法 选择ICU 病房机械通气的157 人为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组按确立问题、检索证据、评价证据、应用证据等程序行循证护理,比较两组呼吸机相关性肺炎的发生率和发生时间.结果 试验组呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组(P＜0.05),且发生时间延迟(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高护理质量.
作者：杨蓓蓓；郭玉霞；李传虎 刊期： 2012年第12期
结合某院临床实际情况,查阅相关文献进行分析,了解解热镇痛药的临床应用和不良反应,为临床合理用药提供参考.
作者：陈白灵 刊期： 2012年第12期
左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药,是氧氟沙星的光学异构体,抗菌活性比氧氟沙星强2倍,口服生物利用度高,组织渗透性好,临床应用广泛.现将近年来文献报道其不良反应概括如下.1 过敏性药疹上官路等[1]报道1例,男患,26岁,静脉滴注左氧氟沙星150mg,1次/d,第3d全身瘙痒,四肢皮肤出现直径为1~5cm大小不等的灼烧样红斑,皮疹中心部分形成水疱和大疱,诊断为过敏性皮疹.
作者：孙忠；石文伟；董佃良；张莹；张磊 刊期： 2012年第12期
所谓血站贫血,也就是指担负着采供血任务的血站或血液中心出现血液采集困难,无法满足临床需要,甚至影响临床急救的状态,是采供血机构面临的为严重的急需解决的问题,它直接影响到社会的安定和人民生命财产的安全.血站贫血现象近来频发,主要由于国家推行医改,看病难看病贵在一定程度上得到了缓解,在一定程度上增加了对血液的需求.近几年我国临床用血量需求以10%~15%的速度快速增长,使采供血机构的供血压力越来越大,时常出现供血不足现象.面对血液供应紧张的局面,开源是解决贫血的首选,如何动员更多的人献血并且定期献血,打破制约采血难的问题,根本解决血站贫血.
作者：袁连根 刊期： 2012年第12期
目的 探讨颅内动脉瘤夹闭手术的围手术期护理.方法 本实验选取2007年12月份到2011年10月份在我科室进行治疗的200例颅内动脉瘤夹闭手术患者为对象进行研究,随机将所有患者分为实验组(采用整体护理方法组)100例和对照组(采用普通方法护理组)100例,后统计及比较各组患者术后并发症情况.结果 实验组患者术后并发症几率明显低于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 对颅内动脉瘤夹闭手术患者在围手术期进行整体护理,能显著改善手术效率、和并发症情况,并且有利于患者术后恢复,应在颅内动脉瘤夹闭手术的围手术期中广泛使用整体护理.
作者：王晓荣 刊期： 2012年第12期
目的 观察博尔宁胶囊联合FOLFOX 化疗方案治疗晚期胃癌的疗效.方法 将68例晚期胃癌患者随机分为博尔宁胶囊联合化疗组36例和单纯化疗组32例,观察化疗后疗效.结果 两组治疗后比较,联合化疗组在总有效率、临床受益率及Karnofsky 评分均明显高于单纯化疗组,具有统计学意义(P＜0.01).结论 博尔宁胶囊联合化疗可提高胃癌的化疗疗效,改善生存质量,为一较好的化疗辅助药物.
作者：李士坤；陈克河；任庆梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护理干预对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭疗效的影响.方法 将108例COPD 合并呼吸衰竭患者随机分成2 组,观察组54例,给予无创正压通气治疗以及护理干预;对照组54例,给予无创正压通气治疗.现比较两组患者的疗效.结果 观察组、对照组治疗后pH、PaO2 显著升高,PaCO2、RR、HR 显著下降,治疗前后相比差异有极其显著的统计学意义(P＜0.01);观察组治疗前后pH、PaO2 升高幅度,PaCO2、RR、HR 降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论护理干预可以提高无创正压通气治疗COPD 合并呼吸衰竭的疗效,适宜的护理干预措施是有效治疗COPD 合并呼吸衰竭的保障要素之一.
作者：彭维 刊期： 2012年第12期
血尿酸水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相关,正常情况下血液中尿酸盐饱和度为6.7mg/dL,国际上将高尿酸血症(HUA)的诊断标准定义为血尿酸水平男＞416μmol/l(7mg/dL),女＞357μmol/l(6mg/dL),没有发作痛风的HUA称为无症状HUA.HUA常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发,因此对HUA患者进行健康教育显得尤为重要,现总结如下.
作者：李小英；肖虹；童弟爱 刊期： 2012年第12期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年至2010年度的80例急诊尿激酶静脉溶栓治疗的AMI 病例.并且将这80例患者进行分组,分组依据是从发病到溶栓的时间,以6h 为界限,然后对两组病例的临床治疗效果进行对比分析.结果 本组冠状动脉再通率75.00%;轻度出血发生率12.50%,病死率17.50%,主要的死因有两方面一是心脏泵出现了衰竭和和心脏出现了严重的心律失常情况.时间＜6h 一组其冠状动脉再通率、轻度出血发生率和病死率分别为:85.01%、11.00%、8.02%;时间为6h 和12h 组的冠状动脉再通率、发生轻度出血的概率和病死率分别是54.00%、14.98%、31.00%;对比分析两组的冠状动脉再通率和病死率发现结构具有显著统计学差异(P值分别＜0.101和＜0.105).对比分析轻度出血发生率发现结果没有显著统计学差异.结论 通过临床治疗效果的观察可以得出急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死方法是可行的,它能够使AMI 的救治疗效显著提高,该方法值得推广.
作者：朱国锋 刊期： 2012年第12期
目的 探讨溃疡性结肠炎的发病机制与治疗进展.方法 对当前溃疡性结肠炎的发病机制与治疗的研究成果进行分析.结果 溃疡性结肠炎的病因和发病机制可能与免疫因素、遗传因素和环境因素有关.溃疡性结肠炎的治疗药物主要有激素、磺胺类和免疫抑制等.结论 溃疡性结肠炎的发病机制现在不明确,是多种因素联合作用的结果,现阶段的治疗仍以药物治疗为主,且生物制剂将会在治疗中起到越来越重要的作用.
作者：孙芳美 刊期： 2012年第12期
脊髓损伤是中枢神经系统的严重创伤,随着对脊髓损伤治疗的研究深入,人们研制出许多药物,希望能阻止或减少继发性病理改变对脊髓的损害.各种经典药物的应用取得一定的疗效,也不断有新的药物出现,且部分药物尚处在动物实验阶段.各种药物有不同使用适应证,应根据其药理特点选择使用,必要时联合应用,方能体现药物治疗在脊髓损伤中的效果.
作者：张志强；杨怀洁；张桂青 刊期： 2012年第12期
目的 探讨神经内镜经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者的护理体会.方法 对我科收治的12例垂体瘤患者,在神经内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,注意做好心理护理,围手术期护理等.通过积极有效的护患沟通,提高患者自我护理能力.结果 1例出现尿崩,1例出现脑脊液漏,治疗两周后均好转.结论 神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤围手术期的护理至关重要,尤其是术后并发症的观察与护理.
作者：张英；邓永莲；王希娥 刊期： 2012年第12期
目的 探讨胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核的临床疗效.方法 将86例复治涂阳肺结核患者随机分为观察组43例与对照组43例,对照组采用常规2HRZES/6H3R3E3 化疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上在强化期肌注胸腺五肽,1mg/d,对比两组疗效.结果 观察组43例治愈率(72.09%)与完成治疗率(93.02%)均优于对照组43例治愈率(48.84%)与完成治疗率(67.44%),两组比较均有非常显著性(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核可明显提高患者治愈率与完成治疗率.是一种优先的治疗手段,但对其远期疗效尚待进一步研究.
作者：李宏平；王强 刊期： 2012年第12期
近年来随着公民无偿献血工作的开展,对血站护理技术操作要求越来越高,树立以献血者为中心的护理理念.热心为每一位献血者服务是护理人员应尽的义务,尤其是对献血者的心理护理极为重要.在公民献血中,常常看到献血者的精神状态和体质的不同,有时可引起某些献血反应,如头晕、眼花、面色苍白、大量出汗、心跳加快、晕厥、甚至抽搐等现象.
作者：陈健 刊期： 2012年第12期
目的 探讨自拟头痛散治疗头痛临床效果.方法 我院治疗的头痛患者92例,平均分为观察组和对照组各46例.观察组患者采用我院自拟的头痛散加减进行治疗,对照组患者给予西比灵和尼莫地平治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组46例患者中,痊愈患者29例,占63.04%,好转患者12例,占26.09%,无效患者5例,占10.87%,总有效率为89.13%;对照组46例患者中,痊愈患者6例,占13.04%,好转患者20例,占43.48%,无效患者20例,占43.48%,总有效率为56.52%.观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 我院自拟的头痛散治疗头痛具有良好的临床效果,值得在临床上推广使用.
作者：秦琬 刊期： 2012年第12期
目的 通过对老年人社区获得性肺炎患者抗菌药物应用情况的调查分析,从全方位了解此类患者抗菌药物应用情况,关注并促进老年人用药安全,为医院药品管理及临床合理用药提供参考.方法 采取回顾性调查方法,查阅2010年6月至2011年7月共153例在65 岁以上的社区获得性肺炎住院患者的病案资料,对患者抗菌药物的使用情况及用药相关的情况进行调查分析.结果 在治疗过程中,全部患者均接受静脉滴注抗菌药物治疗,抗菌药物使用率达100%.所涉及的抗菌药物有5 大类17 种,应用频次多的是β- 内酰胺类.DDDS排序前10 位的药物DUI 大于1.1 的占5 种,显示抗菌药物用量过大;联合用药以二联为主;抗菌药物平均使用天数10.86d;住院平均天数11.35d.结论 由于病原学诊断阳性率不高,CAP 患者抗菌药物的选择主要还是经验治疗.所调查的153例病例中,抗菌药物的选择基本合理、有效.但在药物的用量方面没有充分考虑老年人的生理特点而进行适当的减量,在抗菌药物序贯治疗方面,以及治疗过程中的监测方面也有待提高.提高老年人的用药安全,有赖于临床各科室之间的合作和努力.
作者：黄小茜；李丽 刊期： 2012年第12期
目的 探讨早期颈内静脉置管和传统静脉输液在上消化道大出血的抢救过程中的效果.方法 将90例上消化道大出血患者随机分为实验组和对照组各45 人,实验组使用颈内静脉置管在监测中心静脉压下快速输液,对照组进行传统静脉输液,在30min,1h,2h 分别观察记录所有患者的收缩压、脉搏和尿量,比较两组的总有效率、显效率、有效率和无效率.结果 实验组和对照组总有效率分别为97.8%和86.6%,无效率分别为2.2% 和4.4%,有显著性差异(P＜0.05),实验组和对照组显效率分别为84.4% 和45.6%,有效率分别为83.3%和40.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期颈内静脉置管是一种快速有效的抢救手段.
作者：范再英 刊期： 2012年第12期
目的 分析普外科患者腹部手术切口感染有效的防范措施.方法 回顾分析我院近年来外科行剖腹手术的患者资料496例,探讨其中24例切口感染者的护理对策.结果 12例切口感染患者,感染率为4.84 %.结论 应积极做好预防工作,加强手术环节卫生和术后切口护理,合理使用抗菌药物,可降低腹部手术切口感染的发生率.对已感染者,应科学处理切口,做好心理护理.
作者：赖异 刊期： 2012年第12期
目的 分析阴道分泌物清洁度四度分级法及五度分级法.方法 将四度分级法及五度分级法分别分析讨论.结果 阴道清洁度四度分级法具有很多的不确定性和局限性,检测结果不准确.结论 五度分级法从客观上较为全面的反映了阴道的清洁状况及变化,在使用时也较为方便和准确.
作者：陈蔼仙 刊期： 2012年第12期
自2009年9月起,我科为提高护士业务素质,增强护士观察分析解决问题的能力及口头表达能力,开展了利用晨间交班时间进行晨间提问的尝试,并取得了一定的成效,现介绍如下.1 方法1.1 准备开展工作前先说明目的,统一认识.由科护士长负责拟定晨间提问计划,评分标准并组织实施.要求科室所有护理人员做好提问前查阅,记忆相关资料的准备.
作者：冯晓玲 刊期： 2012年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
